Thursday, May 3, 2012

Pregnancy and Ultrasound ကုိယ္ဝန္ေဆာင္ ႏွင့္ (အာလ္ထြာ-ေဆာင္း)

May 3, 2012 3:26 PM
Q 1: သမီးက အခု ကိုယ္ဝန္ ၇ လ (၂၈ ပတ္) ရွိပါၿပီ။ ဒီေန႔ (အာလ္ထြာ-ေဆာင္း) ရိုက္ဖို႔ ခ်ိန္းလို႔ (႕႕႕႕႕) က ေဒသႏၱရ ေဆးခန္း တစ္ခုမွာ အက္ထရာေဆာင္း သြားရိုက္ခဲ့ပါတယ္ ဒါေပမယ့္ ရိုက္ေပးတဲ့ ဆရာဝန္က ဘာမွလည္း ေျပာမျပဘူး။ ကေလး အေနအထားတို႔ ဘာတို႔ တစ္ခုမွ ေျပာမျပဘူး။ ႏွစ္ခြန္းပဲ ေျပာတယ္။ အဲတာ ကေလးရဲ႕ ႏွလံုးဆိုၿပီး၊ ေမာ္နီတာကို နည္းနည္းလွည့္ျပတယ္။ ေသခ်ာလည္း မျမင္ရဘူး။ သမီးကေမးမွ ကေလးက မိန္းကေလးလား ေယာက်္ားေလးလား ဆိုေတာ့ (Baby boy I think) ဆိုၿပီး မေရာမရာ ေျပာပါတယ္။ အဲတာ (အာလ္ထြာ-ေဆာင္း) ဓါတ္ပံုေပးပါဆိုေတာ့ သူတို႔ဆီမွာ အဲတာ ထုတ္တဲ့စာရြက္ မရွိဘူးဆိုၿပီး ျပန္ေျဖတယ္။ ေတာ္ေတာ္ စိတ္ညစ္သြားပါတယ္။ ၃ လတုန္းက တစ္ခါ ရိုက္တယ္။ အခု ဒုတိယတစ္ခါ ရိုက္တာပါ။ အခုရိုက္တာမွာ ျပည့္ျပည့္စံုစံု သိရမယ္ထင္ၿပီး ေပ်ာ္ေနခဲ့တာ အခုက်ေတာ့ ဘာမွလည္း ေသခ်ာ မသိရေသးေတာ့၊ ဒီတပတ္အတြင္း ထပ္ရိုက္ၾကည့္ခ်င္တာ။ အရမ္း သိခ်င္လြန္းလို႔ပါ။ (အာလ္ထြာ-ေဆာင္း) ခဏခဏရိုက္ရင္ ကေလးကို ထိခိုက္ႏိုင္ပါသလား။ အျပင္ေဆးခန္းမွာ ထပ္ရိုက္ၾကည့္ရင္ ေကာင္းမလားလို႔ တိုင္ပင္တာပါ။

12 Sep 10, 20:29
Q 2: ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ရင္ ၃ လေလာက္မွာဆို Ultrasound ရုိက္လို႔ရၿပီလား။ ဘယ္အခ်ိန္ေလာက္ဆိုရင္ ေပၚၿပီလဲ။

Thu, May 3, 2012 at 2:26 PM
Q 3: သမီး ေနာက္ထပ္ ကိုယ္၀န္ ထပ္ရပါျပီရွင့္။ အခု ၇ ပတ္နဲ႔ ၂ ရက္ေရာက္ပါျပီ။ Ultrasound ရိုက္လို႔ရျပီလား ဆရာ။ ျပီးေတာ့ Kegels Exercise ဆိုတာ ဘာပါလဲ။ လုပ္နည္းေတာ့ သိပါတယ္ရွင့္။ Google မွာ ပံုေတြနဲ႔ ရွာထားလို႔ပါ။ Obimin နဲ႔ Dumex Mamil Mama ေသာက္ေနပါတယ္။ Dumex နဲ႔ ရိုးရိုးနို႔နဲ႔ ဘာကြာပါသလဲရွင့္။ အိမ္က ေသာက္ဆိုလို႔သာ ေသာက္ေနတာပါ၊ ေသေသခ်ာခ်ာ ဘာမွမသိပါဘူး။

Ultrasound ရိုက္ရင္ Report ကို Print ထုတ္ေပးရတယ္။ Sex of the baby ကိုေတာ့ သူ႔ႏိုင္ငံ ဥပေဒအရ မေျပာရတာ-ေျပာရတာရွိတယ္။ Ultrasound ေၾကာင့္ ကေလးကို မထိခိုက္ဘူးလို႔ ေယဘူယ်ေျပာႏိုင္ပါတယ္။ ကေလးရဲ႕ႏွလံုးကို ျပတယ္ဆိုေတာ့ ကေလးေကာင္းေနတယ္လို႔ မွန္းႏိုင္တယ္။ အဓိကအခ်က္တခုက အခ်င္းအေနအထား သိဘို႔လိုတယ္။ အခ်င္းေအာက္က်မေနရဘူး။ ေအာက္က်ေနရင္ ခြဲေမြးရမယ္။ ကေလးရဲ႕ Position (Cephalic or Breech) ေခါင္းနဲ႔လား၊ တင္ပါးလား သိရမယ္။ ကေလးမွာ Abnormality တခုခုရွိရင္လည္း ေျပာျပလိမ့္မယ္။ အဲဒါေတြ ေကာင္းေနလို႔၊ မလိုလို႔ မေျပာတာ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ Print-out ထက္ Report ရသင့္တယ္။ အကုန္လံုး ေရးထားလိမ့္မယ္။ ကေလးရဲ႕ ကုိယ္ဝန္ ဘယ္ေလာက္ရင့္ေနသလဲဆိုတာ Weeks and Days နဲ႔ ေရးလိမ့္မယ္။ ေမြးမဲ့ရက္ ခန္႔မွန္းေျခပါ ပါလိမ့္မယ္။

Ultrasound scan (အာလ္ထြာ-ေဆာင္း) ရုိက္စစ္ေဆးနည္းဟာ စိတ္ခ်ရတယ္၊ အကုန္အက် မမ်ားဘူး၊ တိက်တယ္လို႔ လက္ခံထားၾကတာမို႔ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္မ်ားအတြက္ က်ယ္က်ယ္ျပန္႔ျပန္႔ သံုးၾကတယ္။ ဘာေတြ သိခ်င္လို႔ပါလဲ။

၁။ ကုိယ္ဝန္ရွိစမွာ ကုိယ္ဝန္ရွိတာ ေသျခာေအာင္၊
၂။ ကုိယ္ဝန္ရွိတံုး ေသြးဆင္းတာ၊
၃။ ကုိယ္ဝန္ဘယ္ေလာက္ ရင့္ေနျပီလဲ၊ သေႏၶသား အရြယ္အစား၊
၄။ သေႏၶသားမွာ အဂၤါခ်ိဳ႕ယြင္းတာ ရွိ-မရွိ၊
၅။ အခ်င္း တည္ေနရာ၊
၆။ အမႊာ ဟုတ္-မဟုတ္၊
၇။ ေရျမႊာရည္ အနည္း-အမ်ား၊
၈။ တျခားသိခ်င္တာ။

၁။ ကုိယ္ဝန္ရွိစမွာ ကုိယ္ဝန္ရွိတာ ေသျခာသိမယ္။ သေႏၶကိုဖံုးထားတဲ့ အိတ္ကေလး Gestational sac ကို ရက္သတၠပါတ္ ၄ ပါတ္ခြဲမွာ စျမင္ရျပီ။ သေႏၶဟာ သားအိမ္ထဲမွာ ရွိေနတာ ဟုတ္-မဟုတ္လဲ ေသျခာသိႏိုင္တယ္။

၂။ ကုိယ္ဝန္ရွိတံုး ေသြးဆင္းရင္ ပ်က္ေလမလား သိႏိုင္တယ္။ ၆-၇ ပါတ္ဆိုရင္ Doppler ultrasound နဲ႔ ကေလး ႏွလံုးခုန္သံကို သိႏိုင္ျပီ။ ဒါဆို ၉၅% မက ကုိယ္ဝန္က ေကာင္းတယ္။ ကေလးႏွလံုးခုန္သံဟာ ကုိယ္ဝန္ အႏု-အရင့္ လိုက္ ေျပာင္းတယ္။ ၁ လခြဲတံုးက ၁ မိနစ္မွာ ၉ဝ-၁၁ဝ ရွိတယ္။ ၉ ပါတ္ကစျပီး ေမြးတဲ့အထိ ၁၄ဝ-၁၇ဝ ရွိလာတယ္။

၃။ ကုိယ္ဝန္ ဘယ္ေလာက္ ရင့္ေနျပီလဲသိမယ္။ သေႏၶသား အရြယ္အစားဟာ ရင့္ေလ ၾကီးေလျဖစ္တယ္။
(က) Crown-rump length (CRL) ေခါင္းထိပ္ကေန ေအာက္ေျခအထိ ဘယ္ေလာက္ ရွည္သလဲဆိုတာ ၇-၁၃ ပါတ္မွာ အတိအက် သိရျပီ။
(ခ) Biparietal diameter (BPD) ေခါင္းေဘးႏွစ္ဘက္ အကြာအေဝး၊ ၁၁ ပါတ္ မွာ ၂ဝ ကေန ေမြးေတာ့မယ္ဆိုရင္ ၉ဝ-၁ဝဝ မီလီမီတာ ရွိတယ္။
(ဂ) Femur length (FL) ေပါင္အရွည္ ၁၁ ပါတ္မွာ ၁၊ ေမြးခါနီးရင္ ၇၉-၈ဝ မီလီမီတာ ရွိတယ္။
(ဃ) Abdominal circumference (AC) ကိုယ္ဝန္ရင့္ခ်ိန္မွာ အေရးၾကီးတဲ့ တိုင္းထြာခ်က္ျဖစ္တယ္။ ၁၁ ပါတ္မွာ ၅၊ ေမြးခါနီးရင္ ၃၅ဝ မီလီမီတာ ရွိတယ္။

၄။ သေႏၶသားမွာ အဂၤါခ်ိဳ႕ယြင္းတာ ရွိ-မရွသိဘို႔ိ၊ ကုိယ္ဝန္ ၂ဝ ပါတ္မတိုင္ခင္ စမ္းတာေကာင္းတယ္။ ေခါင္းထဲက အရည္ေတြ မ်ားေနတာ၊ ဦးေႏွာက္ မပါတာ၊ ဦးေႏွာက္ေျမွး အိတ္ျဖစ္ေနတာ၊ ခါးရိုးဆစ္ကေန အာရံုေၾကာ ကြ်ံထြက္ ေနတာေတြကို သိႏိုင္တယ္။ ေနာက္ေပၚ ကရိယာကေန အာေခါင္ကြဲ၊ ႏွလံုးရာဂါ၊ စတာေတြပါ သိရေစတယ္။

၅။ အခ်င္းတည္ေနရာကို သိရတာ အလြန္မတန္ အက်ိဳးမ်ားတယ္။ အခ်င္းရဲ႕ ေအာက္ဖ်ားက ဘယ္နားမွာလဲ သိရင္ ခြဲေမြးဘို႔ မလြဲမေသြလိုတဲ့ အခ်က္ၾကီးတခု ၾကိဳသိရတယ္။ အခ်င္းက ေအာက္က်ျပီး၊ သားအိမ္အဝအနား ေရာက္ေနရင္ ခြဲေမြးရမယ္။ ဒါ့အျပင္ အခ်င္းေရာဂါေတြကို ပါရွိရင္ သိရတယ္။

၆။ အမႊာ ဟုတ္-မဟုတ္၊
၇။ ေရျမႊာရည္ အနည္း-အမ်ား၊
၈။ ဗိုက္ထဲမွာ ကေလး ေသမေနတာသိမယ္။ ကေလးက Head/Cephalic ေခါင္းနဲ႔ မဟုတ္ဘဲ Breech တင္ပါးဆံုျပဳေနတာ၊ သားအိမ္ ပံုမွန္ဟုတ္-မဟုတ္၊ Myoma သားအိမ္အလံုးရွိတာ၊ Overian cyst မ်ိဳးဥအိမ္အလံုး ရွိတာေတြပါ သိႏိုင္တယ္။

အမ်ိဳးသမီးတိုင္းက ရာသီလလယ္မွာ မ-မ်ိဳးဥ ထြက္ၾကတာ မဟုတ္လို႔၊ Ultrasound ကို တခါရိုက္တာနဲ႔ အျပတ္ေျပာလို႔ မရတတ္ဘူး။ ၂ ခါ ရိုက္သင့္တယ္လို႔ အၾကမ္းေျပာလို႔ ရတယ္။ ေစာေစာရုိက္တာကေတာ့ ကုိယ္ဝန္ရွိတာ ေသျခာမယ္၊ သားအိမ္ျပင္ပ တည္တာဆိုရင္ ကြဲမထြက္ခင္ ခြဲဘို႔ ျပင္ႏိုင္တယ္။ အခ်င္း ေအာက္က်ေနတာ၊ ကေလးက ေခါင္းၾကီး ေနတာ၊ မိခင္ တင္ပါးဆံုအရိုးကြင္းနဲ႔ မဆံ့တာ၊ ရင္ျခင္းဆက္ဆိုတာမ်ိဳး အထူးအဆန္းေတြ ရွိေနတာ သိရင္ ခြဲေမြးဘို႔ ျပင္ထားႏိုင္တယ္။ ဥပေဒက ခြင့္ျပဳရင္ ေမြးရာပါ ခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္ေတြ သိရလို႔ ကုိယ္ဝန္ကို ေစာေစာ အဆံုးသတ္ ျပစ္ႏိုင္တယ္။

ကေလးမလႈတ္ေတာ့ဘူး ထင္ရင္လည္း ထပ္ရိုက္သင့္တယ္။ ေစာေစာ ရိုက္တံုးကရွိတဲ့ ကေလးေခါင္း အေနအထားဟာ ေနာက္မွာ ေျပာင္းတတ္လို႔ Breech ေျခကဖြါး ျဖစ္-မျဖစ္ သိရေအာင္ ရင့္မွ (၈ လေနာက္မွာ) ေနာက္တခါ ထပ္ရုိက္တာ ေကာင္းတယ္။ ေျခကဖြါး ဆိုရင္ ပိုျပီးဂရုစိုက္ ေမြးေပးရတယ္။

Ultrasound ရိုက္ရင္သိတဲ့ Sex of the baby ကေလး က်ား-မ ဆိုတာကို သူ႔ႏိုင္ငံ ဥပေဒအရ မေျပာရတာ-ေျပာရတာ ရွိတယ္။ ကေလးရဲ႕ ကုိယ္ဝန္ ဘယ္ေလာက္ ရင့္ေနသလဲဆိုတာ Weeks and Days နဲ႔ ေရးလိမ့္မယ္။ ေမြးမဲ့ရက္ ခန္႔မွန္းေျခပါ သိရလိမ့္မယ္။

နဲနဲ “ေအာက္တာ” တခု ရွိတယ္။ ကုိယ္ဝန္ကို တြက္ခ်က္ရင္ ရက္သတၠပါတ္နဲ႔သာ တြက္တာ။ ၁ လမွာ ၄ ပါတ္၊ ၁ လမွာ ၃ဝ ရက္ထားရတယ္။ ဗိုက္အပ္လာသူကို အရင္ဆံုး ေမးတာက LMP ရာသီ ေနာက္ဆံုးလာတဲ့ရက္။ ေျပာလိမ့္မယ္။ ရက္-လ-ခုႏွစ္။ အဲဒီအထဲကို ၉ လ နဲ႔ ၇ ရက္ ေပါင္းထည့္တာနဲ႔ ခန္႔မွန္း-ေမြးမဲ့ရက္ EDD ရသြားျပီ။ Ultrasound Report မွာက Weeks and Days နဲ႔ ေရးတယ္။ ဂဏန္းတြက္ ပ်င္းသူေတြ ေခါင္းစားရတယ္။ Weeks ကို လဖြဲ႔ဘို႔ ၄ နဲ႔စား၊ က်န္တာကို ၇ နဲ႔ ေျမွာက္မွ ရက္ရ၊ Days နဲ႔ ထပ္ေပါင္းပါမွ ကိစၥျပီးမယ္။ မရိုက္ခင္က တြက္ထားတာနဲ႔ လြဲတတ္တယ္။ ျပႆနာ မဟုတ္ပါ။ ဘယ္ရက္ ျဖစ္ျဖစ္ မွန္းရက္နဲ႔ ေရွ႕ ၂ ပါတ္၊ ေနာက္ ၂ ပါတ္ လြဲႏိုင္တယ္။ ယမုန္နာ-ေဆးခန္းမွာ ေမြးတာ ၁၄၇ ေယာက္ ထဲက အတိအက် ေမြးတာ ၅ ေယာက္နဲ႔၊ ၁ ရက္လြဲ ၉ ေယာက္ဘဲ ရွိပါတယ္။

က်န္းမာ-သန္စြမ္းတဲ့ သားသမီးေကာင္း ရတနာမ်ား ထြန္းကားၾကပါေစ။

Dr. တင့္ေဆြ
၁၄-၇-၂ဝ၁ဝ
၁၃-၉-၂ဝ၁ဝ
၃-၅-၂ဝ၁၂


Related Posts :



No comments: