tag:blogger.com,1999:blog-65739123053800133812024-02-07T09:31:07.136+06:30Public Health in MyanmarYe-Monhttp://www.blogger.com/profile/12750599826680445055noreply@blogger.comBlogger530125tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-84831158048794614632012-11-14T09:11:00.002+06:302012-11-14T09:11:12.175+06:30ထမင္းလံုးတေစၦေျခာက္ျခင္း (Hypnogogic jerk)<span class="userContent"><span>ငယ္ငယ္တုန္းက အိပ္ယာ၀င္တဲ့အခ်ိန္က်ရင္ အိပ္ေပ်ာ္ခါနီးျဖစ္ေနတဲ့အခ်ိန္
အိပ္မက္လိုလိုနဲ႔ တစ္ခုခုထဲက်သြားသလိုျဖစ္ျပီး ရင္ထဲမွာေအးခနဲျဖစ္သြား၊
ျပီးရင္ ခႏၱာကိုယ္မွာရွိတဲ့ ၾကြက္သားေတြ ရုတ္တရက္ ဆတ္ခနဲျဖစ္သြားျပီး
လန္႔ႏိုးသြားတာမ်ိဳး ခဏခဏျဖစ္ဖူးပါတယ္။ အခုထက္ထိလည္း
တခါတေလအိပ္ေမာက်ခါနီးဆိုျဖစ္တတ္</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span>ပါေသးတယ္။ အရင္တုန္းကေတာ့ ထမင္းလံုးတေစၦေျခာက္တာလို႔ မိဘေတြကေျပာတတ္ပါတယ္။ <div class="text_exposed_show">
<span>အိပ္ခါနီး ထမင္းစားျပီး ထမင္းလံုးနင္းထားမိလို႔ျဖစ္တာဆိ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>ုျပီးေျပာလို ႔ေနာက္ပိုင္းအိပ္ခါနီးတိုင္း ေျခေထာက္ေဆးတဲ့အက်င့္ရသြားေရာ။ ပာုတ္တာမပာုတ္တာထက္ ေကာင္းတဲ့အက်င့္ေလးေတာ့ျဖစ္သြား</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span>တာေပါ့ေလ။
က်ေနာ့္လိုပဲသူမ်ားေတြလည္း ၾကံဳဖူးမယ္ထင္ပါတယ္။ အခုမွသိပ္ပံနည္းက် (ပ
ကိုေအာက္မွာဘယ္လိုရိုက္လဲဗ်ာ။ က်ေနာ္မရိုက္တတ္လို႔ အဲလိုပဲေပါင္းလိုက္တယ္)
ေျဖရွင္းခ်က္ေလးေတြဖတ္မိလို႔ ထပ္ေ၀မွ်ေပးလိုက္ပါတယ္။<br /> <br /><span>
အိပ္ေပ်ာ္ခါနီးအခ်ိန္မွာ ျပဳတ္က်သလိုခံစားရပါတယ္။ အဲဒီေနာက္
တကိုယ္လံုးဆတ္ခနဲျဖစ္သြားျပီး လန္႔ႏိုးသြားပါတယ္။ အဲလိုမ်ိဳးအျဖစ္အပ်က္ကို
Hypnogogic jerk လို႔ေခၚပါတယ္။ ျဖစ္ႏို္င္ေခ်ရွိတာေတာ့ စိတ္ဖိစီးမွဳေတြ၊
ကဖင္းနဲ႔ ျပင္းထန္တဲ့လွဳပ္ရွားမွဳေတြ မအိပ္ခင္လုပ္ထားရတာေတြနဲ႔သက္ဆို</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>င္ပါတယ္။ သူလည္းလူဦးေရရဲ႕ ၇၀ရာခိုင္ႏွဳန္းေလာက္ျဖစ္တတ္တယ္</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>လို႔ဆိုပါတယ္။
အိပ္ေပ်ာ္ခါနီးအခ်ိန္မွာ တကိုယ္လံုးမွာရွိတဲ့ လူရဲ႕ၾကြက္သားေတြပာာ
ေျဖေလ်ာ့သြားပါတယ္။ အနားယူသြားတယ္ေပါ့ေလ။ အဲဒါကိုဦးေႏွာက္က
နားလည္မွဳလြဲသြားပါတယ္။ ဦးေႏွာက္က အဲလိုၾကြက္သားေတြေျဖေလ်ာ့ျပီး
အနားယူသြားတယ္လို႔မထင္ဘဲ တင္းတင္းရင္းရင္းရွိမေနေတာ့တဲ့အ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>တြက္ ခႏၵာကိုယ္ၾကီးျပဳတ္က်သြားတယ္လို</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>႔ ဘာသာျပန္လုိက္ပါတယ္။ အဲလိုဘာသာျပန္ရံုတင္မကဘဲ ခႏၵာကိုယ္ကိုလည္း တုန္႔ျပန္မွဳေတြလုပ္ဖို႔ေစခိုင္</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>းလုိက္ပါတယ္။ အဲဒီအတြက္ ခႏၵာကိုယ္ကၾကြက္သားေတြကလည္း balance ကိုထိန္းဖို႔အတြက္ဦးေႏွာက္ေျပာ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>တဲ့အတိုင္း လိုက္လုပ္လိုက္ပါတယ္။ အဲဒီအတြက္ေၾကာင့္ က်ေနာ္တို႔ျပဳတ္က်သလို ရင္ထဲမွာေအးသြားျပီး ၾကြက္သားေတြအလုပ္ျပန္လုပ္သြားတဲ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>့အတြက္
ဆတ္ခနဲ႔တုန္ျပီး လန္႔ႏိုးသြားတတ္တာျဖစ္ပါတယ္။ သာမန္ျဖစ္တတ္ေပမယ့္
မူးယစ္ေဆးေတြျဖစ္တဲ့ ေမာ္ဖင္း၊ ပာီရိုအင္း၊ မက္သဒုန္း
စတဲ့ေဆး၀ါးေတြအသံုးျပဳသူေတြမွာ ပိုျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ဒီလိုမ်ိဳး Hypnogogoic
jerk ပာာ အိပ္ေပ်ာ္ဖို႔ခက္တဲ့သူေတြ၊ အိပ္ယာသက္ေတာင့္သက္သာမရွိတဲ့သူေ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>တြမွာ ပိုျဖစ္တတ္ပါတယ္။ အထူးသျဖင့္ မအိပ္မေန အလုပ္လုပ္ေနရတဲ့သူေတြ(စာေမးပြဲန</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>ီးလို႔ စာက်က္ေနရတာမ်ိဳး၊ အလုပ္ျပီးေအာင္လုပ္ေနရတာမ်ိဳး)မ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>ွာဆိုရင္ ျပန္အိပ္တဲ့အခါအိပ္ေပ်ာ္ခါနီးအခ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>်ိန္မွာ
ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ အဲလိုဦးေႏွာက္ကို အနားမေပးဘဲ အခ်ိန္ၾကာၾကာခိုင္းထားတဲ့အခါ
ဦးေႏွာက္ကပိုျပီး အမွားအယြင္းေတြဘာသာျပန္လို႔ပါ။
ငယ္တဲ့အခ်ိန္မွာပိုျဖစ္တတ္ျပီး အသက္ၾကီးလာတာနဲ႔အမွ် နည္းသြားတတ္ပါတယ္။
သူ႔ရဲ႕အၾကီးဆံုးဆိုးက်ိဳးကေတာ့ အိပ္ေရးပ်က္တာျဖစ္ပါတယ္။ က်ေနာ္လည္း
တခါတေလအရမ္းအိပ္ခ်င္လို႔ အိပ္ေပ်ာ္ခါနီးမွာအဲလိုမ်ိဳး Hypnogogoic jerk
ျဖစ္သြားရင္ လန္႔ႏိုးသြားျပီး ျပန္အိပ္ရခက္သြားတတ္ပါတယ္။
အျမဲတမ္းေတာ့မပာုတ္ပါဘူး။ ဒါေပမယ့္တခ်ိဳ႕သူေတြမွာေတာ့
ခဏခဏျဖစ္တဲ့အခါေနာက္ပိုင္း အိပ္ရမွာကိုေၾကာက္လာျပီး
စိတ္ေရာဂါလိုမ်ိဳးျဖစ္သြားတတ္ပါ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span>တယ္။<br /> <br /><span> ဒီေလာက္ဆိုထမင္းလံုးတေစၦေျခာက္တ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span>ာ
ဘယ္လိုမ်ိဳးျဖစ္တာလဲဆိုတာ နားလည္ေလာက္ျပီထင္ပါတယ္။ သားသမီးေတြရွိရင္ေတာ့
ေျခေထာက္ေရေဆးပါေစဦး။ ပာုတ္တာမပာုတ္တာထက္ သန္႔သန္႔ရွင္းရွင္းရွိတာေပါ့။ :)</div>
<div class="text_exposed_show">
</div>
<div class="text_exposed_show">
Posted by Dr. Thurein Hlaing Win (<a href="http://www.academicmedicines.blogspot.com/">www.academicmedicines.blogspot.com</a>) </div>
</span>Thureinhttp://www.blogger.com/profile/06499183502368086636noreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-1366504296865566022012-11-14T09:09:00.001+06:302012-11-14T09:09:36.795+06:30အျဖစ္အပ်က္တစ္ခုကို ျမင္ဖူးသလိုခံစားရျခင္း (Déjà vu)<span class="userContent"><span>က်ေနာ္ခပ္ငယ္ငယ္တုန္းက မိဘေတြနဲ႔အတူတူ ေတာျမိဳ႕ေလးတစ္ခုကိုသြားခဲ့တယ္။</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span> အဲဒီမွာတည္းတဲ့အိမ္ကိုအေရာက္မွာ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>
က်ေနာ္အဲဒီအိမ္ကို ေရာက္ဖူးသလိုခံစားရတယ္။ ဒီျမင္ကြင္းေတြကိုလည္း
ျမင္ဖူးသလိုပဲ။ ဒါနဲ႔မိဘေတြကိုေျပာျပလိုက္ေတာ့ ၀ိုင္းရယ္ၾကတယ္။ ရယ္မွာေပါ့
သူတို႔ေတာင္ခုမွေရာက္ဖူးတဲ့ နယ္ေလးတစ္ခုကိုက်ေနာ္ေရာက္ဖူးတယ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span>္ထင္တယ္လို႔ ေျပာလိုက္မိတာကိုး။ အဲဒီတုန္းကစိတ္ထဲမွာေတာ့ ဇ<div class="text_exposed_show">
<span>ေ၀ဇ၀ါပဲ။ စိတ္ကူးယဥ္တတ္တဲ့အရြယ္ဆိုေတာ့ ငါပဲစြမ္းအင္ေတြမ်ားရျပီး ေရွ႕ၾကိဳျမင္ေနတာလားလို႔ထင္မိေသ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>းတာ။ နည္းနည္းၾကီးလာေတာ့လည္း အဲလိုအျဖစ္အပ်က္ေတြခဏခဏၾကံဳရတယ္</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>။ အျဖစ္အပ်က္တစ္ခုကိုေတြ႔လိုက္မိရ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>င္ စိ္တ္ထဲမွာအရင္ကျဖစ္ခဲ့ဖူးသလို၊</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>
ေရွ႕ကိုပဲၾကိဳျမင္ေနသလို ထင္မိတယ္။ စိတ္ထဲကေနဒီအျဖစ္အပ်က္မ်ိဳး
ငါျမင္ဖူးပါတယ္လို႔ စဥ္းစားမိတယ္။ ဘယ္သူ႔ကိုမွလည္း မေျပာရဲဘူး။
ေတာ္ၾကာကိုယ့္ကိုစိတ္ဂေယာက္ဂယက္</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span>ျဖစ္ေနတယ္လို႔လည္း
ထင္မွာစိုးရေသးတာကိုး။ တျခားသူေတြမွာလည္း ျဖစ္တတ္မွန္း သတိမထားမိခဲ့ဘူး။
အဂၤလိပ္လို Déjà vu လို႔ေခၚတယ္ဆိုတာကိုေတာင္ သိတာသိပ္မၾကာေသးဘူးဗ်။
ရုပ္ရွင္ကားတစ္ကားၾကည့္ရင္းနဲ႔ ရုပ္ရွင္ထဲမွာ အဲလိုအျဖစ္အပ်က္ကို Déjà vu
လို႔ညႊန္းျပီးေျပာသြားေတာ့မွ သတိထားမိတယ္။ အဲဒါနဲ႔ ဒီလိုအျဖစ္မ်ိဳးေတြ
ေတြ႔ၾကံဳေနရတတ္ျပီး ဘာမွန္းညာမွန္းမသိ၊ သူမ်ားကိုလည္း
မေျပာရဲျဖစ္ေနတဲ့သူေတြအတြက္ က်ေနာ္ဖတ္မိထားတာေလး ေ၀မွ်ေပးလိုက္ပါတယ္။<br /> <br /><span> Déjà vu ဆိုတာက အျဖစ္အပ်က္တစ္ခုကို သိေနသလိုမ်ိဳးခံစားရတာျဖစ္ပါတယ္</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>။ သိတာကလည္း ဇေ၀ဇ၀ါ ျဖစ္တာမ်ိဳးမပာုတ္ပါဘူး။ ဥပမာေျပာရရင္ Déjà vu ဆိုတာအရင္ကေတြ႔ခဲ့ဖူးတဲ့လူတစ္ေယ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>ာက္ကို လမ္းမွာျပန္ေတြ႔ရင္ မမွတ္မိတဲ့ခံစားခ်က္မ်ိဳးမပာုတ္</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>ဘူး။ ဒီအျဖစ္အပ်က္ပာာ က်ိန္းေသကိုျဖစ္ပ်က္ခဲ့ဖူးတယ္လိ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>ု႔
ခံစားရတာမ်ိဳးပါ။ အဓိကျဖစ္တာကေတာ့ အရာ၀ထၳဳတစ္ခု၊ အျဖစ္အပ်က္တစ္ခုကို
ေတြ႔ၾကံဳလိုက္ရတဲ့အခ်ိန္မွာ ဦးေႏွာက္က အဲဒါကိုဘာလဲဆိုတာပံုေဖာ္ပါတယ္။
အဲဒီမွာ ဒီအျဖစ္အပ်က္ပာာ ရင္းႏွီးျပီးသားလား၊
ကို္ယ္နဲ႔အစိမ္းသက္သက္လားဆိုျပီ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>း ဆံုးျဖတ္ခ်က္ေပးပါတယ္။ အဲလိုဆံုးျဖတ္ခ်က္ေပးတဲ့အခ်ိန္မ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>ွာ တခါတရံမွာ ဦးေႏွာက္က မွားယြင္းျပီးဆံုးျဖတ္လိုက္ပါတယ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>္။ အဲဒါကဘာလဲဆိုေတာ့ ကိုယ္တစ္ခါမွမျမင္ဖူးတဲ့အျဖစ္အပ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>်က္တစ္ခုကို ၾကံဳေတြ႔ေနပါရက္နဲ႔ ဒီလိုမ်ိဳးအျဖစ္အပ်က္ျဖစ္ဖူးတယ္</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>လို႔ ဆံုးျဖတ္လိုက္တာျဖစ္ပါတယ္။ Déjà vu ပာာအၾကားအျမင္ရေနတာ၊ ေရွ႕ျဖစ္ကိုသိေနတာမ်ိဳးမပာုတ္ပါ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>ဘူး။ တကယ္ေတာ့ ဦးေႏွာက္ရဲ႕မွတ္ဥာဏ္ပိုင္းဆိုင</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>္ရာ
မွားယြင္းေဖာ္ျပတာပါ။ အဲဒါေၾကာင့္ Déjà vu ျဖစ္ျပီဆိုရင္ ျမင္ဖူးတယ္၊
ျဖစ္ဖူးတယ္လို႔ ခံစားမိေနေပမယ့္ ဘယ္အခ်ိန္တုန္းက၊ ဘယ္ေနရာမွာဆိုတာ
စဥ္းစားလို႔မရပါဘူး။ အိပ္မက္ထဲမွာပဲလား၊ အျပင္မွာျဖစ္ခဲ့တာလား
ဘယ္လိုမွမသဲကြဲပါဘူး။ Déjà vu ပာာေရာဂါမပာုတ္ပါဘူး။ ကမာၻ႔ လူဦးေရရဲ႕
၃ပံု၂ပံုပာာ Déjà vu ကိုခံစားရေလ့ရွိပါတယ္။ Déjà vu
ပာာေရာဂါတစ္ခုမပာုတ္ေပမယ့္ temporal lobe epilepsy (၀က္ရူးျပန္ေရာဂါ)
တစ္မ်ိဳးနဲ႔ေတာ့ ဆက္စပ္မွဳရွိပါတယ္။ Déjà vu ပာာ
တခ်ိဳ႕ေဆးေတြနဲ႔လည္းဆက္စပ္မွဳရွ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>ိပါတယ္။ တုပ္ေကြးသက္သာေအာင္သံုးတဲ့ေဆးေတ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>ြျဖစ္တဲ့
amantadine and phenylpropanolamine ေဆးေတြပာာ Déjà vu
ျဖစ္ေစတယ္လို႔ဆိုပါတယ္။ အဲဒီေဆးေတြပာာ ဒိုပါမင္း(Dopamine)
ဓါတ္ကိုမ်ားေစတဲ့အတြက္ေၾကာင့္ျဖ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span>စ္ပါတယ္။<br /> <br /><span> ဗပာုသုတအေနနဲ႔ပဲေဖာ္ျပေပးလိုက္တ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>ာပါ။ Déjà vu ဆိုတာကိုနားမလည္ေသးခင္တုန္းက အေတာ္ေလးကိုစိတ္ကသိကေအာက္ျဖစ္ရပ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>ါတယ္။
ကိုယ္ျမင္ဖူးသလို၊ ခံစားဖူးသလို ဒါေပမယ့္လည္း ဘယ္လိုမွေတြးမရ။
ေရွ႕ပဲၾကိဳျမင္ေနတာလား ရူးပဲရူးေနျပီလားဆိုျပီး အမ်ိဳးမ်ိဳးေတြးမိပါတယ္။
Déjà vu ဆိုတာကိုဖတ္မိျပီးနားလည္သြားတဲ့</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span><span>အခါက်ေတာ့
အခုဆိုရင္ အဲလိုအျဖစ္အပ်က္မ်ိဳးၾကံဳရရင္ ေအာ္ငါ Déjà vu
ျဖစ္ေနတာပါလားဆိုျပီး နားလည္သြားေတာ့ စိတ္သက္သာသြားပါတယ္။
လိုက္ျပီးငါျမင္ဖူး ေတြ႔ဖူးတယ္လို႔ဆက္စဥ္းစားစရာမလိ</span><wbr></wbr><span class="word_break"></span>ုေတာ့ပါဘူး။ အေတာ္ေလးစိတ္ခ်မ္းသာသြားရပါတယ္။</div>
<div class="text_exposed_show">
</div>
<div class="text_exposed_show">
Posted by Dr. Thurein Hlaing Win (<a href="http://www.academicmedicines.blogspot.com/">www.academicmedicines.blogspot.com</a>) </div>
</span>Thureinhttp://www.blogger.com/profile/06499183502368086636noreply@blogger.com4tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-34755320240907660522012-11-12T22:42:00.000+06:302012-11-12T22:42:01.272+06:30Colour blindness (အေရာင္ခြဲျခားမသိျခင္း) and Red eye problems(မ်က္စိနာျခင္း)<h3 class="post-title entry-title" itemprop="name">
<br />
</h3>
<div class="post-header">
</div>
<u><b>Colour blindness</b></u> <br />
<br />
Colour blind လို႔ေျပာလိုက္တာနဲ႔ အမ်ားစုေျပးျမင္တာကေတာ့
လံုး၀ကိုဘာအေရာင္မွမျမင္ရတဲ့ Black and white (အျဖဴအမည္း) ပံုစံပါ။
အမ်ားစုထင္တာက Colour blind ဆိုရင္ မ်က္လံုးထဲမွာ အျဖဴအမည္းပဲျမင္ရမယ္
ေရွးေခတ္ကားေတြၾကည့္ေနရသလိုေနမွာပဲလို႔ထင္တတ္ပါတယ္။
အမွန္ေတာ့အဲလိုမ်ိဳးမပာုတ္ပါဘူး။ လူတစ္ေယာက္ရဲ႕ျမင္လႊာမွာ
အဓိကအားျဖင့္အစိတ္အပိုင္း၂မ်ိဳးရွိပါတယ္။ အဲဒါကေတာ့ Cones and Rods
ျဖစ္ပါတယ္။ Cones ကေတာ့ အဓိကအေရာင္ေတာက္ေတြျဖစ္တဲ့ အနီ၊ အစိမ္းနဲ႔
အျပာေရာင္ေတြကိုျမင္ရဖို႔အတြက္ အကူအညီေပးပါတယ္။ Rod ကေတာ့အျဖဴအမည္းလိုမ်ိဳး
အမွိန္အေရာင္ေတြကို ျမင္ရတဲ့ေနရာမွာျဖစ္ပါတယ္။ Colour blindnessဆိုတာကေတာ့
Cones မွာျပႆနာျဖစ္တာပဲျဖစ္ပါတယ္။ အဓိကအားျဖင့္ေတာ့ အၾကမ္းဖ်င္း
၃မ်ိဳးခြဲျခားႏိုင္ပါတယ္။ အဲဒါေတြကေတာ့ Red-green discriminatory failure
(အနီ၊ အစိမ္းမခြဲျခားႏိုင္ျခင္း) Blue-yellow discriminatory failure(အျပာ၊
အ၀ါမခြဲျခားႏိုင္ျခင္း) နဲ႔ Total colour blindness or Monochromatism
အျဖဴအမည္းပဲျမင္ရျခင္းတို႔ျဖစ္ပါတယ္။ ပထမ၂မ်ိဳးျဖစ္တဲ့ Red-green and
blue-yellow မွာေတာ့ အဲဒီအေရာင္ေတြနဲ႔ပတ္သက္ရင္ အားနည္းေနတာပါ။
လံုး၀မျမင္တာမပာုတ္ပါဘူး။ ဥပမာ အနီနဲ႔ အစိမ္း အေရာင္ေတြေဖ်ာ့ေနရင္ ဘယ္ပာာ
အနီလဲ ဘယ္ပာာ အစိမ္းလဲဆိုတာကိုမခြဲျခားႏိုင္ပါဘူး။
လူေကာင္းအတိုင္းပဲျဖစ္ေနတဲ့အတြက္ အဓိကသိႏိုင္တာကေတာ့ Colour blindness
စမ္းလို႔ရတဲ့ အေရာင္စံုကဒ္ျပားေလးေတြနဲ႔စမ္းၾကည့္မွသိသာပါတယ္။ အမ်ားထင္သလို
လံုး၀ဘာအေရာင္မွမျမင္ရတာကေတာ့ Monochromatism တစ္ခုတည္းပါ။ အဲဒါကေတာ့
Colour ကိုသိတဲ့ Cones ေတြ ျမင္လႊာမွာလံုး၀မပါလာတာ၊
ဒါမွမပာုတ္ခ်ိဳ႕ယြင္းေနတာေၾကာင့္ပါ။ Red-green discriminatory failure
ကေတာ့အျဖစ္အမ်ားဆံုးျဖစ္ပါတယ္။ ေယာက္်ားေလးေတြမွာပိုျဖစ္တတ္ပါတယ္။
မ်ိဳးရိုးလိုက္ပါတယ္ (က်ေနာ္ကိုယ္တိုင္လည္း Red-Green discriminatory
failure တစ္ေယာက္ပါ၊ အစိမ္းနဲ႔အနီအေရာင္ေဖ်ာ့ေနရင္ မခြဲျခားတတ္ပါဘူး)။
Blue-Yellow ကေတာ့ေယာက်္ားေလးေရာ၊ မိန္းကေလးေရာမွာအတူတူပဲျဖစ္ပါတယ္။
အဓိကေျပာခ်င္တာကေတာ့ Colour blind
ဆိုတိုင္းအေရာင္လံုး၀မျမင္ႏိုင္တာမပာုတ္ဘူးဆိုတဲ့အေၾကာင္းပါ။
အေရာင္လံုး၀မျမင္ရတာက ရွိေပမယ့္ ရွားေတာ့ရွားပါတယ္။<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgLswIKrRs0kpNe6a5yxvfgVa0hkdrpgxubJYddgFxFtZaNHwHiEayF_emuywe-ChwhNKwQt5E70cM6FbWDCh-AEyCFAZEIy3Hro6BuTBrYxR1oSZcR-oaDrAC_XmGSvnevXOXT0hqpz7oj/s1600/colorfilter.wickline.org.gif" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgLswIKrRs0kpNe6a5yxvfgVa0hkdrpgxubJYddgFxFtZaNHwHiEayF_emuywe-ChwhNKwQt5E70cM6FbWDCh-AEyCFAZEIy3Hro6BuTBrYxR1oSZcR-oaDrAC_XmGSvnevXOXT0hqpz7oj/s1600/colorfilter.wickline.org.gif" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgarUL9zeHp4k0f4wcNSB4i-qniIJL5V0nAm72XEZc23M93PuKJEVHSj3KgQ4LuprnxYeOGVc_UqqWoIcs5jaRXVZTgGrdY_twkH1arPfMin4bgmvWeDYjUBsbH3xlsj3I6WnxRctNIyW-u/s1600/ishihara29.gif" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgarUL9zeHp4k0f4wcNSB4i-qniIJL5V0nAm72XEZc23M93PuKJEVHSj3KgQ4LuprnxYeOGVc_UqqWoIcs5jaRXVZTgGrdY_twkH1arPfMin4bgmvWeDYjUBsbH3xlsj3I6WnxRctNIyW-u/s1600/ishihara29.gif" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEja2aF4agnbe87AOQrjyHq-ptz5wnx_D4Ymd5D9JV8m3xMnwLrnndQXeH4KBGTJznsqE5Empfvlhosku4MNFhI7LXhyfm9FZa24DGhiU6bz8HP23aa29M9qFIo_lwXXMeYAzsMXfqrmZhba/s1600/ishihara45.gif" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEja2aF4agnbe87AOQrjyHq-ptz5wnx_D4Ymd5D9JV8m3xMnwLrnndQXeH4KBGTJznsqE5Empfvlhosku4MNFhI7LXhyfm9FZa24DGhiU6bz8HP23aa29M9qFIo_lwXXMeYAzsMXfqrmZhba/s1600/ishihara45.gif" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgA72dd-AyD08qTeNyaPEW72x1Wo2d-6AnFQl0Z0HdA4DBpGZhyxXN7f8fhwHqW_804HKDqnEm3GZQOVmBLUysTCshyphenhyphenovIAf_GdE9xfwve_WkfXcy0l3G7bWLosR8NEfr_ES8iIH5B1V_ks/s1600/ishihara74.gif" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgA72dd-AyD08qTeNyaPEW72x1Wo2d-6AnFQl0Z0HdA4DBpGZhyxXN7f8fhwHqW_804HKDqnEm3GZQOVmBLUysTCshyphenhyphenovIAf_GdE9xfwve_WkfXcy0l3G7bWLosR8NEfr_ES8iIH5B1V_ks/s1600/ishihara74.gif" /></a></div>
<br />
A. 12 B.29 C. 45 D. 74<br />
<br />
<u><b>မ်က္စိနာျခင္း</b></u><br />
<br />
မ်က္စိနာျခင္းအေၾကာင္းကိုေတာ့ က်ေနာ္ပို႔စ္လည္းေရးျပီးပါျပီ။
မ်က္စိနီရဲေနတိုင္းမ်က္စိနာတာမပာုတ္ဘူးဆိုတာကို အေသအခ်ာရွင္းျပဖူးပါတယ္။
အႏၱရာယ္ရွိတဲ့အေျခအေနေတြအမ်ားၾကီးရွိႏိုင္သလို မ်က္စဥ္းအေရြးမမွားသင့္လို႔
ေရြးခ်ယ္သံုးသင့္တဲ့မ်က္စဥ္းေတြအေၾကာင္းကိုလည္းေရးထားဖူးပါတယ္။
အခုထပ္ေရးမွာကေတာ့
အေတာ္ေလးရင္နာစရာေကာင္းတဲ့အျဖစ္အပ်က္တစ္ခုၾကားလိုက္ရလို႔ပါ။
ကမာၻေအးသာသနာ့တကၠသိုလ္က သံဃာေတာ္တစ္ပါးပာာ မ်က္စိတစ္ဖက္နာလို႔
ဂ်ီပီဆရာ၀န္တစ္ေယာက္ဆီကိုသြားျပပါတယ္။ မ်က္စဥ္းတစ္ခုေပးလိုက္လို႔
ခပ္ေနေသာ္လည္းပဲ မသက္မသာျဖစ္လာပါတယ္။ အဲဒီအတြက္
မ်က္စိအထူးကုဆရာ၀န္နဲ႔သြားေရာက္ကုသတဲ့အခါမွာမွ မ်က္လံုးမွာ Corneal ulcer
ကေန Corneal scarring အျဖစ္ကိုေရာက္ေနပါျပီ။ Steroid eye drop
ေပးလိုက္တာျဖစ္ပါတယ္။ ဆိုးက်ိဳး၊ ဘယ္ေလာက္ခပ္ရမယ္၊
ဘယ္ႏွစ္ရက္ခပ္သင့္တယ္ဆိုတာလည္း မရွင္းျပ၊ မ်က္စိကိုလည္းေသခ်ာမစမ္းသပ္ဘဲနဲ႔
မ်က္စိနာတယ္ဆိုတိုင္း Steroid eye drop ေပးတာကေတာ့
အေတာ္ေလးကိုအသိဥာဏ္ႏုံခ်ာတယ္လို႔ပဲ က်ေနာ္ကေတာ့ ျမင္ပါတယ္။
က်ေနာ့္အျမင္အရေတာ့ အဲဒီဆရာ၀န္ကို Negligence နဲ႔လိုင္စင္သိမ္းသင့္ပါတယ္။
ဆရာ၀န္ျဖစ္ျပီးမ်က္စိနာတဲ့လူနာလာရင္ အနည္းဆံုးေတာ့ Cornea
ကိုစစ္ေဆးေပးသင့္တယ္ဆိုတာကို မသိေလာက္ေအာင္ ညံ့ေနရင္ေတာ့
ဆရာ၀န္မလုပ္သင့္ေတာ့ပါဘူး။ ဆရာလုပ္တာမပာုတ္ပါဘူး။
က်ေနာ္မ်က္စိဆရာ၀န္လည္းမပာုတ္ပါဘူး။ ဒါေပမယ့္ မ်က္စိနာတဲ့လူနာတစ္ေယာက္လာရင္
Trauma, foreign body history ေတြကိုေသခ်ာေမးသင့္ပါတယ္။ အဲဒါေတြအျပင္
အနည္းဆံုးေတာ့ Site of Inflammation(Uni or Bi), Photophobia, Pain,
Discharge, Vision, Cornea and any association such as Nausea, Vomiting
ေတြကုိေတာ့ စမ္းသပ္သင့္ပါတယ္။ Conjunctivitis ေတြက Bilateral လာတတ္ေပမယ့္
Corneal ulcer, Dendritic ulcer ေတြကေတာ့ Unilateral ပဲျဖစ္တတ္တယ္ဆိုတာေတာ့
သိထားသင့္ပါတယ္။ Conjunctivitis ေတြမွာ Vision မထိေပမယ့္
က်န္တဲ့မ်က္စိနာတာေတြမွာေတာ့ Vision ထိခိုက္ေနတယ္ဆိုတာလည္းသိသင့္ပါတယ္။
Corneal ulcer, Dendritic ulcer ေတြမွာ Cornea
မွာအျဖဴစက္လိုမ်ိဳးျဖစ္ေနတတ္ပါတယ္။ အနည္းဆံုးေတာ့
ကိုယ့္ေဆးခန္းကိုေရာက္လာရင္ အဲဒါေလာက္ေတာ့ စမ္းသပ္ေပးသင့္ပါတယ္။
အေကာင္းဆံုးကေတာ့ ဘာေၾကာင့္မ်က္စိနာေနမွန္းမသိေသးခင္မွာ Steroid
ကိုေရွာင္ျပီးေပးတာအေကာင္းဆံုးပါ။ Antibiotic eye drop နဲ႔ Cover လုပ္ျပီး
Steroid ေပးရင္လည္းေပးပါ။ အေပၚက case လိုမ်ိဳး Steroid တစ္မ်ိဳးတည္းေပးျပီး
တစ္ေန႔ကိုရွစ္ၾကိမ္ထိခပ္လို႔ရတယ္ေျပာျပီး လႊတ္ေပးလိုက္တာကေတာ့
အေတာ္ဆိုးပါတယ္။ အခုအဲဒီစာသင္သားပာာ
ကန္းမလားဆိုတာမေျပာႏိုင္ေသးဘူးျဖစ္ေနပါျပီ။
ဘယ္သူ႔ကိုတာ၀န္ယူခိုင္းရမွာပါလဲ။ အဲဒီသံဃာေတာ္စိတ္ထဲမွာထင္ေနတာကေတာ့
ဂ်ီပီနဲ႔ျပလို႔သူ႔မ်က္လံုးဒီလိုျဖစ္သြားရတယ္ထင္ေနပါျပီ။ အဲဒီေတာ့
က်ေနာ္တို႔ဘာဆက္လုပ္သင့္ပါလဲ။ က်ေနာ့္အျမင္အရေတာ့
ဂ်ီပီေတြကိုစဥ္ဆက္မျပတ္ေဆးပညာဆက္ေလ့က်င့္ေပးသင့္ပါတယ္။ Credit system
က်င့္သံုးျပီး CME credit ျပည့္မွ ဆမသက္တမ္းတိုးခြင့္ျပဳသင့္တယ္ထင္ပါတယ္။
မပာုတ္ရင္ေတာ့ ငါးခံုးမတစ္ေကာင္ေၾကာင့္
တစ္ေလွလံုးပုပ္ရမယ့္ကိန္းဆိုက္ေနပါျပီ။<br />
<br />
Posted by Dr. Thurein Hlaing Win (<a href="http://www.academicmedicines.blogspot.com/">www.academicmedicines.blogspot.com</a>) <br />
Thureinhttp://www.blogger.com/profile/06499183502368086636noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-54820792911656588292012-11-12T22:39:00.001+06:302012-11-12T22:39:30.669+06:30ဆံပင္ကၽြတ္ျခင္း၊ ထိပ္ေျပာင္ျခင္း (Alopecia)<h3 class="post-title entry-title" itemprop="name">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMmVEaVjPXlnKCdDB__zNR2Sq-Eof29Ma5oy_ZYUfL9WCIMxs7aBjhm15WyUJ4YMgeAKyPON1C3f7ZQnvt6aVLDVYBxF8gKs71RlYoIEkJ261_h1NVR8K61YLMmpi4g3npCLT71Rqo7LjF/s1600/230px-Bald_head.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMmVEaVjPXlnKCdDB__zNR2Sq-Eof29Ma5oy_ZYUfL9WCIMxs7aBjhm15WyUJ4YMgeAKyPON1C3f7ZQnvt6aVLDVYBxF8gKs71RlYoIEkJ261_h1NVR8K61YLMmpi4g3npCLT71Rqo7LjF/s1600/230px-Bald_head.jpg" /></a></h3>
<div class="post-header">
</div>
<br />
ဆံပင္ကၽြတ္ျခင္းလို႔ အလြယ္ေျပာလိုက္ေပမယ့္ အမွန္ေတာ့ဆံပင္တင္မက
က်န္တဲ့အေမြးအမွ်င္ေတြပါ ကၽြတ္တာကိုဆိုလိုပါတယ္။ အေမြးအမွ်င္ကၽြတ္တာက
အၾကမ္းဖ်င္းအားျဖင့္ ခြဲရင္ေတာ့ ၂မ်ိဳးပဲခြဲျခားလို႔ရပါတယ္။
အဲဒီ၂မ်ိဳးကေတာ့ non scarring alopecia (အမာရြတ္မက်န္ဘဲ
အေမြးအမွ်င္ကၽြတ္ျခင္း) နဲ႔ scarring alopecia (အမာရြတ္က်န္ခဲ့တဲ့
အေမြးအမွ်င္ကၽြတ္ျခင္း) တို႔ျဖစ္ပါတယ္။ အဲဒီ၂ခုဘာကြာလဲဆိုေတာ့
အမာရြတ္မက်န္ခဲ့တဲ့ အေမြးကၽြတ္ျခင္းဆိုတာကေတာ့ ဆံပင္ျပန္ေပါက္ႏိုင္ပါတယ္။
ေရာဂါရွိရင္ေသာ္လည္းေကာင္း၊ ေဆး၀ါးေၾကာင့္ေသာ္လည္းေကာင္း အစရွိတာေတြေၾကာင့္
ဆံပင္ကၽြတ္တာဆိုရင္ အဲဒီေရာဂါကိုကုသျပီးရင္
အဲဒီေဆး၀ါးကိုရပ္တန္႔လိုက္တဲ့အခ်ိန္မွာ ဆံပင္ျပန္ေပါက္လာပါတယ္။
ဥပမာေျပာရရင္ ကင္ဆာေ၀ဒနာရွင္ေတြမွာ ဓါဓုကုထံုးသံုးတဲ့အခါမွာ
ဆံပင္ကၽြတ္ပါတယ္။ ေဆးရပ္လိုက္ရင္ ဆံပင္ျပန္ေပါက္ပါတယ္။ အမာရြတ္က်န္ခဲ့တဲ့
အေမြးကၽြတ္ျခင္းကေတာ့ ဘယ္ေတာ့မွျပန္ေပါက္မလာႏိုင္ေတာ့ပါဘူး။ ထိခိုက္မိတာ၊
မိမိကိုယ္ကိုျပန္တိုက္တဲ့ေရာဂါစုေတြ အစရွိတာေတြေၾကာင့္ အမာရြတ္က်န္ခဲ့တဲ့
အေမြးကၽြတ္ျခင္းျဖစ္ေပၚရပါတယ္။ ဒီမွာေတာ့ အရမ္းအျဖစ္မ်ားတဲ့ non scarring
alopecia အေၾကာင္းပဲေရးပါ့မယ္။<br />
<br />
အေမြးကၽြတ္တယ္ဆိုရင္ တကိုယ္လံုးကအေမြးေတြက်ဲလာတာျဖစ္ႏိုင္သလို
ေခါင္းတစ္ခုပဲကြက္ျပီး ကၽြတ္ေနတာလည္းျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ ကိုယ္ေပၚကအေမြးကေတာ့
သိပ္မသိသာေပမယ့္ ေခါင္းမွာကၽြတ္တာကေတာ့ အေတာ္ေလးကိုသိသာသလို
ေနရလည္းခက္ပါတယ္။ ထိပ္ေျပာင္တာပာာ
ကိုယ့္ကိုကိုယ္ယံုၾကည္ခ်က္လည္းက်ဆင္းႏိုင္တယ္လို႔ဆိုပါတယ္။ အမာရြတ္မထင္ဘဲ
အေမြးကၽြတ္တာကိုထပ္ခြဲရင္လည္း အေၾကာင္းရင္း ၃မ်ိဳးရွိႏိုင္ပါတယ္။
အဲဒါေတြကေတာ့<br />
၁။ (Nutritional)အစားအေသာက္ေၾကာင့္။ ။ စားတဲ့အစားအေသာက္ထဲမွာ ဇင့္ဓါတ္နဲ႔ သံဓါတ္ေတြေလ်ာ့နည္းေနရင္ အေမြးကၽြတ္ပါတယ္။<br />
၂။ (Androgenetic)အသက္အရြယ္၊ မ်ိဳးရိုး၊ က်ားေပာာ္မုန္းေၾကာင့္။ ။
အရမ္းအျဖစ္မ်ားပါတယ္။ အမ်ိဳးသားထုရဲ႕ ထက္၀က္ေလာက္ပာာ ဒီအေၾကာင္းအရာေၾကာင့္
ဆံပင္ကၽြတ္တာျဖစ္ပါတယ္။ အခုဒီပို႔စ္မွာလည္း
ဒီအေၾကာင္းအရာကိုအဓိကထားတင္ျပမွာျဖစ္ပါတယ္။<br />
၃။ (Auto immune disease) အခ်ိဳ႕ေသာမိမိကိုယ္ကိုျပန္တိုက္ေသာေရာဂါမ်ားမွာလည္း ဆံပင္ကၽြတ္တတ္ပါတယ္။<br />
အစားအေသာက္ေၾကာင့္ဆိုရင္လည္း အဲဒီလိုအပ္ေနတဲ့ဓါတ္ေတြျပန္ျဖည့္လိုက္ရင္
ျပန္ေကာင္းလာပါတယ္။ ေရာဂါေၾကာင့္ဆိုရင္လည္း ေရာဂါကို ေပ်ာက္ကင္းေအာင္
ကုသလိုက္ရင္ ဆံပင္ျပန္ေပါက္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ Androgenetic
ေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ဆံပင္ကၽြတ္ျခင္းကေတာ့ အျဖစ္အမ်ားဆံုး၊
ကုသရအခက္ဆံုးျဖစ္ေနပါတယ္။ အဲဒါကိုေနာက္တစ္မ်ိဳးအေနနဲ႔ male pattern
baldness လို႔လည္းေခၚၾကပါတယ္။<br />
<br />
<b>Androgenetic alopecia(ထိပ္ေျပာင္ျခင္း)</b><br />
၁။ ဘာေၾကာင့္ျဖစ္ရတာလဲ။<br />
Study ေတြအမ်ိဳးမ်ိဳးနဲ႔ ေလ့လာၾကည့္ေပမယ့္လည္း
အခုထိေတာ့တိက်တဲ့အေျဖတစ္ခုမရေသးပါဘူး။
အေၾကာင္းအရာကတစ္ခုတည္းေၾကာင့္မပာုတ္ဘဲ မ်ိဳးရိုးေၾကာင့္၊
ေနထိုင္ရာပတ္၀န္းက်င္ေၾကာင့္ စသျဖင့္အေၾကာင္းအရာေတြအမ်ားၾကီးရွိႏိုင္ပါတယ္။
အဓိကအားျဖင့္ေတာ့ မ်ိဳးရိုးေၾကာင့္ျဖစ္ပါတယ္။
ထိပ္ေျပာင္တဲ့မ်ိဳးရိုးရွိသူေတြရဲ႕ ေမြးညွင္းေပါက္ (Hair follicle) ေတြပာာ
က်ားေပာာ္မုန္းတစ္မ်ိဳးျဖစ္တဲ့ Androgenထဲကမွ Dihydrotestosterone (DHT)
ကိုတုန္႔ျပန္တာေၾကာင့္ျဖစ္ပါတယ္။ DHT ကေမြးညွင္းေပါက္ေတြကို
က်ဳံ႕သြားေအာင္လုပ္ပါတယ္။ အဲဒီေတာ့ ရွိေနတဲ့အေမြးရဲ႕သက္တမ္းတိုသြားသလို
ေနာက္ထပ္အေမြးအသစ္ေတြလည္းထပ္မထြက္ႏို္င္ေတာ့ပါဘူး။
ေနာက္ထပ္သီအိုရီတစ္မ်ိဳးကေတာ့ enzyme prostaglandin D2 synthase
လို႔ေခၚတဲ့အင္ဇိုင္းေတြမ်ားလာရကေန သူကထုတ္တဲ့ prostaglandin D2
(PGD2)ေတြေမြးညင္းေပါက္ေတြမွာ မ်ားလာတာကလည္း
အေမြးကၽြတ္ရျခင္းအေၾကာင္းအရင္းျဖစ္တယ္လို႔ဆုိပါတယ္။<br />
<br />
၂။ ဘယ္သူေတြမွာျဖစ္သလဲ။ ဘာေတြျဖစ္သလဲ။<br />
ကမာၻတစ္၀ွမ္းမွာရွိတဲ့အသက္ ၄၀ေက်ာ္တဲ့အမ်ိဳးသားထုရဲ႕ တစ္၀က္ေက်ာ္ပာာ
ထိပ္ေျပာင္တယ္လို႔ဆိုပါတယ္။ အမ်ိဳးသားေတြသာမက အမ်ိဳးသမီးေတြမွာလည္း
ထိပ္ေျပာင္ပါတယ္။ ထူးျခားတာက ခ်င္ပန္ဇီေမ်ာက္ေတြမွာလည္း
ဒီထိပ္ေျပာင္ျခင္းရွိတယ္လို႔ဆိုပါတယ္။ ထိပ္ေျပာင္တာက
ဆိုးက်ိဳးအေနနဲ႔အဓိကထိခိုက္တာကေတာ့ စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာပဲျဖစ္ပါတယ္။
ထိပ္ေျပာင္တဲ့သူေတြပာာ မိမိကိုယ္ကိုယံုၾကည္ခ်က္က်ဆင္းေလ့ရွိၾကပါတယ္။
ဒါ့အျပင္ ဆံပင္နည္းေနတဲ့အတြက္ ေခါင္းကိုေနေလာင္ႏိုင္ပါတယ္။
ႏွလံုးေရာဂါပိုျဖစ္ႏိုင္သလို ဆီးက်ိတ္ၾကီးတဲ့ေရာဂါလည္း ပိုျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
လူျဖဴေတြမွာအျဖစ္မ်ားပါတယ္။ လူျဖဴေတြေနာက္ကေန အာရွသားေတြကလိုက္ျပီး
လူမည္းေတြ၊ လူနီေတြနဲ႔ အက္စကီမိုးေတြက အစဥ္လိုက္လိုက္ပါတယ္။
အသက္၄၀ေက်ာ္မွျဖစ္တတ္တယ္ဆိုေပမယ့္လည္း အသက္၃၀ေလာက္မွာလည္းျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။<br />
<br />
၃။ ဘာေတြနဲ႔ကုသလို႔ရမလဲ။ <br />
အခုေလာေလာဆယ္ ဆံပင္ကၽြတ္တာကို ကုသရာမွာ အသိအမွတ္ျပဳ
အေနာက္တိုင္းေဆးေတြအေနနဲ႔ေတာ့ ၂မ်ိဳးပဲရွိပါတယ္။ အဲဒီေဆးေတြကေတာ့
Minoxidil(လိမ္းေဆး)နဲ႔ Finasteride(ေသာက္ေဆး) တို႔ျဖစ္ပါတယ္။<br />
Minoxidil ဘယ္လို action နဲ႔အလုပ္လုပ္လဲဆုိတာေတာ့ မသိေသးပါဘူး။
ဒါေပမယ့္အဲဒီေဆးကဆံပင္သက္တမ္းကို ရွည္ေစတဲ့အျပင္ ေမြးညင္းေပါက္ေတြဆီကိုလည္း
ေသြးလည္ပတ္မွဳပိုေကာင္းလာေစပါတယ္။ ထိပ္ေျပာင္တဲ့သူေတြထက္စာရင္
အလယ္ေျပာင္ေနတဲ့သူေတြအတြက္ပိုေကာင္းပါတယ္။ ဒါေပမယ့္လည္း
ေဆးေသာက္ျပီးတုန္႔ျပန္တဲ့အခ်ိန္ကေတာ့ ၾကာလြန္းပါတယ္။ ေဆးလိမ္းျပီး
၄လေလာက္အၾကာထိသိသာထင္ရွားတဲ့ရလာဒ္မေပၚတတ္ပါဘူး။ ျပီးေတာ့ သူ႔ကိုလိမ္းရင္
တစ္သက္လံုးလိမ္းေပးရပါတယ္။ ေဆးရပ္လိုက္တာနဲ႔တျပိဳင္နက္
အေမြးကၽြတ္တာကျပန္ျဖစ္တာပါပဲ။ အား၂မ်ိဳးနဲ႔လာပါတယ္။ 2% and 5%
တို႔ျဖစ္ပါတယ္။ 5% ကေတာ့ပိုေကာင္းတယ္လို႔ဆိုပါတယ္။
ေလာေလာလတ္လတ္ဆံပင္စကၽြတ္တဲ့သူေတြနဲ႔ ဆံပင္ကၽြတ္တာသိပ္မမ်ားေသးတဲ့သူေတြအတြက္
ပိုေကာင္းပါတယ္။<br />
Finasteride ကေတာ့ေသာက္ေဆးျဖစ္ပါတယ္။ ေယာက်္ားေတြပဲေသာက္လို႔ရပါတယ္။
ဒီေဆးကဆံပင္ကၽြတ္တာကိုရပ္တန္႔ေစျပီး
ဆံပင္အသစ္ျပန္ေပါက္ဖို႔လည္းအားေပးပါတယ္။
ထိပ္ေျပာင္တဲ့သူေတြအတြက္စိတ္ပ်က္စရာေကာင္းတာက ဒီေဆးပာာလည္း
အလယ္ေျပာင္တဲ့သူေတြမွာပိုျပီး အက်ိဳးရွိတယ္လို႔ဆိုပါတယ္။ ဒါေပမယ့္လည္း
ထိပ္ေျပာင္တဲ့သူေတြမွာလည္း သိသာေအာင္ဆံပင္ျပန္ေပါက္လာေစပါတယ္။ ဒီေဆးပာာလည္း
အျမဲတမ္းေသာက္ရမွာပါ။ ေဆးရပ္လိုက္တာနဲ႔ဆံပင္ျပန္ကၽြတ္ႏိုင္ပါတယ္။<br />
အသိအမွတ္ျပဳေဆး၀ါးေတြမပာုတ္ဘဲနဲ႔လည္း
ေစ်းကြက္ထဲမွာဆံပင္ေပါက္ေဆးဆိုျပီးေၾကာ္ျငာေနတဲ့ေဆး၀ါးေတြအမ်ားအျပား
ရွိပါတယ္။ အေပၚမွာေျပာခဲ့သလိုပဲ ဆံပင္ကၽြတ္တယ္ဆိုတာက
အေၾကာင္းရင္းမ်ားစြာရွိေနႏိုင္တဲ့အတြက္ေၾကာင့္ သူမ်ားနဲ႔တည့္ျပီး
ေကာင္းေနတဲ့ေဆးကကိုယ့္အတြက္ေတာ့ ေကာင္းခ်င္မွေကာင္းမွာပါ။ ဒါ့အျပင္
ကိုယ့္ဦးေရျပားနဲ႔မတည့္တဲ့ ေဆး၀ါးေတြသံုးစြဲမိရင္ ဦးေရျပားပ်က္ဆီးျပီး
ပိုဆိုးႏိုင္ပါတယ္။ အဲဒီအတြက္ ဆံပင္ေပါက္ခ်င္ေဇာနဲ႔ သိပ္အယံုမလြယ္ဖို႔
သတိေပးပါရေစ။<br />
ဆံပင္ေပါက္ေအာင္လုပ္တဲ့ ေနာက္တစ္နည္းကေတာ့ ခြဲစိတ္တဲ့နည္းပါ။
ကမာၻေက်ာ္ေဘာလံုးသမားရြန္နီလုပ္ထားသလိုမ်ိဳးပါ။ ဦးေရျပားကိုလွန္ျပီး
ဆံပင္ျပန္စိုက္တာပါ။ ေျပာင္ေနတဲ့အက်ယ္အ၀န္းေပၚလိုက္ျပီး
လိုအပ္တဲ့ဆံပင္အနည္းအမ်ားရွိပါတယ္။ ေနာက္ပိုင္းမွာ စိုက္ထားတဲ့ေနရာေတြက
အမာရြတ္ေတြေပၚလာႏိုင္တဲ့ဆိုးက်ိဳးအျပင္ ကုန္က်စရိတ္မ်ားလြန္းပါတယ္။<br />
<br />
၄။ ေနာက္ဆက္တြဲ<br />
ဆံပင္ဘာေၾကာင့္ ကၽြတ္တာလဲဆိုတာကို စစ္ေဆးရခက္သလို
ဆံပင္ဘယ္ေလာက္ထိကၽြတ္မွာလဲဆိုတာကလည္း ခန္႔မွန္းရခက္ပါတယ္။ တခ်ိဳ႕ေတြကေတာ့
ဆံပင္ကၽြတ္ရင္း တစ္ေခါင္းလံုးကုန္တဲ့အထိ
ဆံပင္အနည္းငယ္ပဲက်န္တဲ့အထိကိုကၽြတ္သြားပါတယ္။ တခ်ိဳ႕ေတြကေတာ့
ထိပ္ပိုင္းပဲေျပာင္ရံု၊ တခ်ိဳ႕ကေတာ့ အလယ္ပိုင္းပဲေျပာင္ရံု ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။<br />
<br />
က်ေနာ့္အျမင္အရေတာ့ ဘာအေၾကာင္းေၾကာင့္ဆံပင္ကၽြတ္ကၽြတ္ ထိပ္ေျပာင္တာက
အားနည္းခ်က္တစ္ခုအေနနဲ႔မျမင္မိပါဘူး။ ထိပ္ေျပာင္တဲ့သူေတြပာာ
ပညာရွိတဲ့လကၡဏာကိုျပသတာျဖစ္ပါတယ္။ က်ေနာ္တို႔သမၼတၾကီးဆိုရင္လည္း
ထိပ္ေျပာင္ပါတယ္။ အိုင္းစတိုင္းလည္း ထိပ္ေျပာင္ပါတယ္။
အျခားထိပ္ေျပာင္တဲ့နာမည္ေက်ာ္ေတြအမ်ားအျပားရွိပါေသးတယ္။ ထိပ္ေျပာင္မင္းသား၊
ေဘာလံုးသမားေတြေတာင္ရွိေသးတဲ့အတြက္ ထိပ္ေျပာင္တာက
အားနည္းခ်က္အျဖစ္မရွိေတာ့ပါဘူး။<br />
<br />
Posted by Dr. Thurein Hlaing Win (<a href="http://www.academicmedicines.blogspot.com/">www.academicmedicines.blogspot.com</a>) <br />
Thureinhttp://www.blogger.com/profile/06499183502368086636noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-51807391917320643312012-07-02T17:09:00.001+06:302012-07-02T17:11:01.204+06:30တီဘီပိုးနွင့္ သလိပ္ခပ္ျခင္း အႏုပညာ<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="font-family: Zawgyi-One;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-1iTxIONC6Co/T_F6ttsCgiI/AAAAAAAAAnY/a3uvXNI-9Ek/s1600/Mycobacterium_tuberculosis_Ziehl-Neelsen_stain_02.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="http://1.bp.blogspot.com/-1iTxIONC6Co/T_F6ttsCgiI/AAAAAAAAAnY/a3uvXNI-9Ek/s1600/Mycobacterium_tuberculosis_Ziehl-Neelsen_stain_02.jpg" /></a></div>
တီဘီပိုးအတြက္ သလိပ္စစ္ရေအာင္ သလိပ္ခပ္ေပးပါလို႔ဆိုလာတဲ့ သူနာျပဳဆရာမေလးရဲ႕
စကားအဆံုးမွာ သလိပ္ထည့္တဲ့ ခြက္ကို ခပ္ျမန္ျမန္လွမ္းယူလိုက္ကာ အလွ်င္စလို
တံေတြးေထြးထည့္လိုက္တဲ့ ေ၀ဒနာရွင္တစ္ဦးရဲ႕ အျပဳအမူေၾကာင့္ ကြ်န္မရင္ထဲ
က်င္ခနဲ ခံစားလိုက္ရေသးသည္။</div>
<span id="fullpost">
</span><br />
<div style="font-family: Zawgyi-One;">
ward ထဲမွာ လူနာေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ား က်န္ေသးတာမို႔ ေနာက္ထပ္
သလိပ္ခြက္အသစ္ေပးၿပီး သလိပ္ခပ္ပံုကို ေသခ်ာသင္ေပးဖို႔ သူနာျပဳဆရာမေလးကို
ေျပာရင္း လူနာေတြ ဆက္ၾကည့္ေနျဖစ္လိုက္သည္။ ေဆးရံု ေဆးခန္းေတြမွာ မၾကာခဏ
ျမင္ေနရတတ္တဲ့ အျဖစ္အပ်က္ေပမယ့္ သလိပ္ခြက္ကေလး တခြက္က ဘယ္ေလာက္
အေရးႀကီးတယ္ဆိုတာ ေ၀ဒနာရွင္ ကိုယ္တိုင္လည္း သိဖို႔အေရးႀကီးတယ္ မဟုတ္လား။
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost">တကယ္ဆို ကမာၻ႔က်န္းမာေရးအဖဲြ႕ႀကီးက ၂၀၅၀ ခုနွစ္မွာ
တီဘီေရာဂါ ျဖစ္ပြားမႈႏႈန္းကို တမီလီလွ်ံမွာ တစ္ေယာက္နႈန္းအထိ ေလွ်ာ့ခ်ကာ
တီဘီေရာဂါကို တိုက္ဖ်က္ဖို႔ ရည္မွန္းခ်က္မ်ား ထားခဲ့သလို၊ ေထာင္စုနွစ္
ရည္မွန္းခ်က္မ်ားထဲမွ တစ္ခုျဖစ္တဲ့ ၂၀၁၅ ခုနွစ္မွာ
တီဘီေရာဂါျဖစ္ပြားမႈႏႈန္းနဲ့ ေသဆံုးမႈႏႈန္းကို ၁၉၉၀ ခုနွစ္မ်ားထက္ ထက္၀က္
ေလ်ာ့က်ေအာင္ လ်ာထားခ်က္ထားလွ်က္ရွိတဲ့ တီဘီေရာဂါဟာ အေရွ႔ေတာင္အာရွမွာ
၂၀၁၀ အတြင္း အသစ္ျဖစ္ပြားမႈႏႈန္း ၃၅% ရွိေနဆဲပါ။အဲဒီလို သက္ဆိုးရွည္ရွည္နဲ႔
ကမာၻကို ခ်ိမ္းေျခာက္ေနတဲ့ ေရာဂါပိုးၾကီးကို ေရာဂါစစ္ေဆးမႈေတြက အစ
ေပါ့ပ်က္ပ်က္ လုပ္ေနမယ္ဆို တကယ္ပဲ ရည္မွန္းခ်က္ေတြ
အခ်ိန္မွီျပည့္မွီလာနိုင္ပါမလားလို႔ စိုးထိတ္မိတာ ကြ်န္မလြန္မ်ား
ေနသလားရွင္။ </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost">ဒီလို အႏၱရာယ္မ်ားတဲ့ ေရာဂါဆိုလည္း ဘာလို႔မ်ား
ေရွးရိုးစဲြၿပီး သလိပ္ပဲ စစ္ေနမလဲ၊ ပိုးေမြးတာတို႔ မ်ဳိးရိုးဗီဇ စစ္တာတို႔
စတ့ဲ ေခတ္မွီစမ္းသပ္စစ္ေဆးမႈေတြ တိုးတက္ဖံြ႕ျဖိဳးတဲ့ နိုင္ငံႀကီးေတြနဲ႔
အထူးကုေဆးရံုႀကီးေတြမွာ စစ္ေဆးနိုင္ေနတာပဲ မဟုတ္လားလို႔ ေမးစရာရွိလာပါတယ္။ </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost">ဟုတ္ပါတယ္။ တီဘီပိုးေမြးၿပီး အေျဖရွာတာဟာ
ပိုမိုတိက်တဲ့ စစ္ေဆးမႈျဖစ္ေပမယ့္ ပုံုမွန္ တီဘီပိုးေမြးျခင္းဟာ ၆ပတ္က ၈
ပတ္ထိ ၾကာတတ္တာ၊ က်န္းမာေရးအရင္းအျမစ္ေတြ ပိုမိုလိုအပ္တာေတြ အျပင္
ေခတ္မွီစမ္းသပ္မႈေတြနဲ႔ သလိပ္ပိုးေမြးလွ်င္ ရက္သတၱပတ္ တစ္ပတ္ ေက်ာ္တ့ဲအခါ
အေျဖသိနိုင္ေပမယ့္ ကုန္က်စရိတ္မ်ားတာရယ္ ေခတ္မွီနည္းစနစ္ေတြ
လိုအပ္ျပန္ပါတယ္။
ဒါေၾကာင့္ ဖံြ႕ၿဖိဳးၿပီးနိုင္ငံေတြမွာေရာ အထူးသျဖင့္
ဖံြ႕ၿဖိဳးဆဲနိုင္ငံေတြမွာပါ တီဘီေရာဂါပိုးကို စစ္ေဆးရာမွာ ေရာဂါလကၡဏာ ၊
ဓါတ္မွန္၊ သလိပ္ စတဲ့အေျခခံ စစ္ေဆးမႈမ်ားကို အသံုးျပဳဆဲျဖစ္ပါတယ္။</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost"> အဲဒီထဲမွာမွ သလိပ္ပိုးစစ္ျခင္းဟာ ႏွစ္တစ္ရာေက်ာ္ကတည္း
က စတင္သံုးစဲြခဲ့ကာ အေျခခံက်ၿပီးေစ်းသက္သာ လွ်င္ျမန္တဲ့
စနစ္တစ္ခုျဖစ္တဲ့အျပင္ ထိေရာက္တဲ့ စစ္ေဆးမႈအျဖစ္လည္း တြင္တြင္က်ယ္က်ယ္
ရွိေနဆဲပါ။
ဒါ့အျပင္ သလိပ္စစ္တာဟာ ကမာၻ႕က်န္းမာေရးအဖဲြ႕အစည္းက ထုတ္ျပန္ထားတဲ့
ေ၀းလံေခါင္သီတဲ့ က်န္းမာေရး အရင္းအျမစ္ရွားပါးရာ ေနရာေတြမွာ အသံုးျပဳဖို႔
ေထာက္ခံထားတဲ့ စစ္ေဆးမႈ တရပ္လည္း ျဖစ္ပါတယ္။ ကၽြမ္းက်င္တဲ့ ဓတ္ခဲြခန္း
ပညာရွင္တေယာက္ရဲ့ ေစ့စပ္တဲ့ စစ္ေဆးမႈနဲ႔လုပ္မယ္ဆိုရင္ လူအေယာက္တစ္ရာမွာ
သိလြယ္မႈ ၇၂ % ခန္႔ ရွိၿပီး တိက်ခိုင္လံုမႈ ၉၉% ရွိတဲ့ သလိပ္ပိုးစစ္ျခင္း
ဟာ လွ်င္ျမန္တဲ့စစ္ေဆးမႈ တစ္ခုလည္းျဖစ္ပါတယ္။ ပံုမွန္အားျဖင့္ တစ္ရက္ကေန
ႏွစ္ရက္အတြင္း အေျဖထုတ္ေပးနိုင္ေလ့ရွိတဲ့ သလိပ္ စစ္ေဆးမႈဟာ
အလွ်င္ျမန္ဆံုးအေနနဲ႔ နာရီပိုင္းအတြင္း ျပဳလုပ္နိုင္တာျဖစ္ပါတယ္။</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost"> ဒါဆို သလိပ္စစ္တဲ့အေျဖေပၚမူတည္ၿပီး ဘယ္လို အက်ဳိးဆက္ေတြ ရနိုင္မွာမို႔လို႔ပါလို႔ ေမးလာရင္ေတာ့ … ။</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost"> တီဘီပိုးကို ပထမအႀကိမ္သလိပ္ထဲမွာပဲ ေတြ႔ရမယ္ဆိုရင္
တီဘီေရာဂါနဲ႔ သက္ဆိုးမရွည္ေစေတာ့ဘဲ ကုသမႈ အျမန္ဆံုးရနိုင္မွာပါ ။
မေတြ႕ရေသးဘူးဆိုရင္ေတာ့ အဆုတ္အေအးပတ္မႈ အေနနဲ႔ကုသေနစဥ္ တီဘီပိုးဟုတ္မဟုတ္
ေသခ်ာတဲ့အထိ တျခား စစ္ေဆးမႈေတြ လုပ္ရမွာျဖစ္ျပီး မလိုလားအပ္တဲ့
အခ်ိန္ေနွာင့္ေနွးမႈေတြနဲ႔ ႀကံဳရျပန္ပါတယ္။
တီဘီပိုး သလိပ္ထဲမွာ မေတြ႔ဘဲ တီဘီျဖစ္နိုင္တယ္ဆိုတာ သိထားၾကသလို
ခုခံအားက်ဆင္းမႈ ေရာဂါမ်ားျပားလာတာနဲ႔အမွ် တီဘီပိုး သလိပ္မွာမေတြ႔တဲ့
ေ၀ဒနာသည္ေတြ မ်ားလာတာကိုလည္း အမ်ားျပည္သူ သိၿပီးျဖစ္မွာပါ။ </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost"> တီဘီပိုးကို သလိပ္မွာ မေတြ႔သူမ်ားအတြက္ ေရာဂါေ၀ဒနာ
ကို ကြ်မ္းက်င္သူမ်ားမွ စမ္းစစ္ၿပီး ကုသနိုင္ဖို႔ ျပဌာန္းခ်က္မ်ားရွိေပမယ့္
ကမာၻအနွ႔႔ံအျပားမွာ အခက္အခဲမ်ားစြာ ရွိေနေသးတာကို ေတြ႕ရပါတယ္။ </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost"> ဒါေၾကာင့္ သလိပ္ပိုးစစ္ျခင္းဟာ
ထိေရာက္တဲ့အက်ဳိးဆက္မ်ားရွိတာမို႔ သလိပ္စစ္ဖို႔ သလိပ္ခပ္ျခင္းဟာလည္း
အေရးပါတဲ့အခန္းက ပါ၀င္ျပန္ပါတယ္။
ပံုမွန္အားျဖင့္ အဆုတ္တီဘီ၊ လည္ေခ်ာင္းတီဘီ၊ အဆုတ္မဟုတ္တဲ့အျခားေနရာေတြမွာ
တီဘီျဖစ္ၿပီးေခ်ာင္းဆိုးေနတဲ့ သူေတြ၊ ဓါတ္မွန္မွာ မသကၤာစရာ အမွတ္အသားမ်ား
ေတြ႕ရွိတဲ့သူမ်ား၊ တီဘီေရာဂါပိုးကို အေရျပားမွတဆင့္
စမ္းသပ္စစ္ေဆးေတြ႕ရွိၿပီး ေခ်ာင္းဆိုးေနတဲ့သူမ်ား ဒါမွမဟုတ္ ဓါတ္မွန္မွာ
တီဘီေရာဂါျဖစ္နိုင္ေခ်ရွိတဲ့ လကၡဏာ ေတြ႕သူမ်ား စသည္တို႔ကို သလိပ္ကို
တီဘီပိုးစစ္ေဆးသင့္ပါတယ္။ </span></div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost">၁။ သလိပ္ခပ္ျခင္းနွင့္ က်န္းမာေရး ပညာေပး </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost">က်န္းမာေရး၀န္ထမ္းအေနနဲ႔ သလိပ္ခပ္ဖို႔ ဗူးေလးေတြကို
မေပးခင္ လူနာနဲ႔ လူနာရဲ့အေဖာ္ကို သလိပ္ဘယ္လို ခပ္ရမလဲဆိုတာကို
ေသခ်ာရွင္းျပေပးရပါမယ္။ ဒါ့ျပင္ သလိပ္ပိုး စစ္ေဆးျခင္းဟာ ေရာဂါရွာေဖြဖို႔
ကုသေနစဥ္အတြင္း အေျခအေနကို ဆံုးျဖတ္ဖို႔ ဘယ္ေလာက္ အေရးၾကီးတဲ့ေနရာက
ပါတယ္ဆိုတာကို ရွင္းျပရပါမယ္။ </span></div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost">၂။ သလိပ္ကို ဘယ္နွစ္ခါ ယူရပါမလဲ </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost">မနက္ခင္းခပ္တဲ့သလိပ္ဟာ ပိုးအမ်ားဆံုးပါ၀င္နို္င္တာမို႔
မနက္ခင္း သလိပ္ခပ္ျခင္းဟာ အသင့္ေလွ်ာ္ဆံုး ျဖစ္ပါတယ္။ အိပ္ရာထျပီးခါစ
အစာမစားခင္ ေရနဲ႔ (အျခားအာလုပ္က်င္းရည္မ်ား မသံုးေစလိုပါ ) အာလုပ္က်င္းျပီး
သလိပ္ခံရပါမယ္။ အခက္အခဲေၾကာင့္ အေျခအေန အခ်ိန္အခါကိုလိုက္ျပီး
တီဘီပိုးသလိပ္မွာ စစ္ေဆးဖို႔ လိုလာတဲ့သူဆီကေတာ့ ၈နာရီ မွ ၂၄နာရီ ျခားျပီး
သလိပ္ကို သံုးခါ ဆက္တိုက္ယူရမွာျဖစ္ျပီး အနည္းဆံုး မနက္လင္းခပ္တဲ့သလိပ္
တစ္ခါပါရမွာျဖစ္ပါတယ္။ </span></div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost">၃။ သလိပ္ခပ္တဲ့ဗူးကို ဘယ္လိ္ုကိုင္တြယ္ရပါမလဲ
သလိပ္ခပ္ဖို႔ အဆင္သင့္မျဖစ္မခ်င္း သလိပ္ဗူးကို မဖြင့္တာ အေကာင္းဆံုးပါပဲ။
သလိပ္ခံျပီးရင္ေတာ့ သလိပ္ဗူးကို စနစ္တက်ပိတ္ျပီး အျပင္ဘက္ကို
ေဆးေၾကာသန္႔စင္ကာ သလိပ္ဗူးထည့္တဲ့ အိတ္ထဲျပန္ထည့္ရပါမယ္။ </span></div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost">၄။ သလိပ္ကို ဘယ္လိုခံရပါမလဲ </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost">သလိပ္ဗူးထဲကို သလိပ္ခပ္ဖို႔ ၾကိဳးစားစဥ္
တျခားသူမ်ားကို တီဘီပိုး ကူးစက္နိုင္တာမို႔ လူအမ်ားနဲ႔ေ၀းရာေနရာမွာ
သလိပ္ခပ္သင့္ပါတယ္။ ဒါ့အျပင္ သလိပ္ပိုးကို ဓါတ္ခဲြခန္းထဲမွာ ဘယ္ေတာ့မွ
မခပ္သင့္ပါဘူး။ </span></div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost">၅။ သလိပ္ေကာင္းေကာင္းရေအာင္ ဘယ္လိုခပ္ရမလဲ </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost">သလိပ္ခပ္ျခင္းမွာ သြားရည္ နည္းနိုင္သမွ်နည္းျပီး
သလိပ္မ်ားမ်ားပါဖို႔အေရးႀကီးပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ အသက္ကိုျပင္းျပင္း ထပ္ခါ
ထပ္ခါရႈသြင္း ရႈထုတ္ျပီး သလိပ္မ်ားပါေအာင္ ရင္ဘတ္တြင္းမွ
ေခ်ာင္းဆိုးနိုင္တဲ့အထိ ျပဳလုပ္ျခင္းျဖင့္ သလိပ္ရနိုင္ပါတယ္။ အဲဒီေနာက္မွာ
လက္ဘက္စားဇြန္းတစ္ဇြန္း အျပည့္ရေအာင္ သလိပ္ခပ္ရပါမယ္။ လံုေလာက္တဲ့
ပမာဏရမွသာ အေျဖေကာင္းေကာင္း ထြက္နိုင္မွာမို႔ပါ။ </span></div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
<span id="fullpost">၆။ သလိပ္ခြက္ကို သိမ္းဆည္းျခင္း </span></div>
<span id="fullpost">သလိပ္ခပ္ျပီးရင္ေတာ့ သလိပ္ခြက္ကို အရစ္က်ေအာင္
ေသခ်ာပိတ္ပါ။ သလိပ္ခြက္ အျပင္ဘက္ပိုင္းကို ေသခ်ာ သန္႔စင္ရပါမယ္။
ထုတ္ပိုးျပီး က်န္းမာေရး၀န္ထမ္းေတြဆီကို ျပန္ေပးနိုင္ပါျပီ။ က်န္းမာေရး
၀န္ထမ္းေတြက သင့္နံမည္နဲ့က်န္တဲ့ အခ်က္အလက္ေတြကို ယူျပီးတဲ့ေနာက္မွတစ္ေန႔တာ
အတြက္ သလိပ္ခပ္ျခင္း ျပီးဆံုးမွာျဖစ္ပါတယ္။ </span><br />
<span id="fullpost">ေနာက္ရက္မွာေတာ့ ဒီလိုနည္းနဲ႔ ေနာက္တေန႔စာ သလိပ္ကို ခပ္ရမွာျဖစ္ပါတယ္။</span><br />
<span id="fullpost"> ေန႔ခင္းဘက္ ထမင္းစားခ်ိန္အျပီးမွာ တာ၀န္က်
သူနာျပဳဆရာမေလးကို ေခၚၿပီး ေ၀ဒနာရွင္ကို သလိပ္ခပ္နည္းနဲ႔
စနစ္တက်သလိပ္ခပ္ျခင္းက တဆင့္ ရနိုင္တဲ့ အက်ဳိးဆက္ေတြကို
တစ္ေခါက္ရွင္းျပျဖစ္ခဲ့ပါတယ္။ တျခားအလုပ္ေတြ ရႈပ္ေနတဲ့ၾကားက ဘာလို႔
အဲလိုအေသးစိတ္ ကိစၥကေလးေတြကို ေရးႀကီးခြင္က်ယ္လုပ္ေနတာလဲလို႔ ေမးလာတဲ့
သူနာျပဳ အသစ္ကေလးကို ကြ်န္မ ၿပံဳးျပရင္း စကားတစ္ခြန္းေတာ့ ဆိုျဖစ္ခဲ့ပါတယ္။
အေျပာင္းအလဲ အၾကီးၾကီးေတြဆိုတာ အေသးအဖဲြ ကိစၥကေလးေတြကေန ျဖစ္ခဲ့တာမဟုတ္လား
.. လို႔… ။</span><br />
<br />
<span id="fullpost">
စာဖတ္ပရိတ္သတ္အား ခ်စ္ခင္ေလးစားလွ်က္<br />
မြန္းသက္ပန္ (ေဆး ၁)<br />
ေမာကၡ ပညာေရး မဂၢဇင္း<br />
၂၆ ရက္ ဇြန္လ ၂၀၁၂ </span></div>
</div>Anonymousnoreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-61274814285693829012012-06-15T00:09:00.001+06:302012-06-15T00:11:41.360+06:30ေသြးလြန္တုပ္ေကြးအေၾကာင္း (Dengue)<div class="post-header">
</div>
က်ေနာ့္ဘေလာ့တြင္ အခုတစ္ေလာ ေဆးပညာနဲ႔သက္ဆိုင္တဲ့ အေၾကာင္းအရာေတြ
တင္တာနည္းေနျပီး ဆရာ၀န္လူနာဆက္ဆံေရး ေဆာင္းပါးေတြပဲ တင္ျဖစ္ေနတဲ့အတြက္
ေတာင္းပန္ပါတယ္။ က်ေနာ္လည္း ေရးမယ္ေရးမယ္နဲ႔
က်ေနာ္ကိုယ္တိုင္ေနမေကာင္းတာေရာ၊ Facebook
မွာအမ်ိဳးသားေရးစိတ္ဓါတ္မ်ားျပင္းထန္ေနေသာေၾကာင့္ေရာ မေရးျဖစ္တာပါ။
အခုတစ္ခါေတာ့ မိုးရာသီေရာက္ရင္ က်ေနာ္တို႔ႏိုင္ငံမွာ ႏွိပ္စက္ေနက်
ေသြးလြန္တုပ္ေကြး အေၾကာင္းကို တင္ျပလိုက္ပါတယ္။<br />
<br />
အဂၤလိပ္လို Dengue လို႔ေခၚတဲ့ေသြးလြန္တုပ္ေကြးပာာ
ျခင္ကိုက္ခံရျခင္းမွတဆင့္ကူးစက္တဲ့ေရာဂါပိုးေၾကာင့္ျဖစ္ပါတယ္။ အိႏၵိယ၊
အေရွ႕ေတာင္အာရွနဲ႔ အာဖရိကတိုက္တို႔မွာ အမ်ားဆံုးျဖစ္ပြားပါတယ္။
ေသြးလြန္တုပ္ေကြးျဖစ္ေစတဲ့ေရာဂါပိုးကို သယ္ေဆာင္တဲ့ျခင္ပာာ Aedes aegypti
လို႔ေခၚတဲ့ ျခင္မ်ိဳးစိတ္ျဖစ္ပါတယ္။ ျမန္မာလိုေတာ့ ျခင္က်ားလို႔ေခၚတဲ့
ခႏၵာကိုယ္မွာ အက်ားအက်ားေတြ ပါတဲ့ ျခင္မ်ိဳးစိတ္ျဖစ္ပါတယ္။
ဒီျခင္ေတြအဓိကေပါက္ဖြားတဲ့ေနရာကေတာ့ ၾကည္လင္တဲ့ေရေသေတြမွာ ျဖစ္ျပီး
ဒီျခင္ေတြအဓိက က်က္စားတဲ့အခ်ိန္ကေတာ့ ေန႔ဘက္အခ်ိန္ေတြျဖစ္ပါတယ္။
ေသြးလြန္တုပ္ေကြးေရာဂါျဖစ္ပြားေစတဲ့ပိုးပာာ flavivirus
လို႔ေခၚတဲ့ဗိုင္းရပ္စ္ တစ္မ်ိဳးျဖစ္ပါတယ္။ ဒီပိုးပာာ
အမ်ိဳးအစားေလးမ်ိဳးရွိပါတယ္။ အဲဒီအမ်ိဳးအစားေလးမ်ိဳးလံုးက
ေသြးလြန္တုပ္ေကြးေရာဂါကို ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ေသြးလြန္တုပ္ေကြးေရာဂါပာာ
အဓိကအားျဖင့္ေတာ့ အသက္ ၁၅ႏွစ္ေအာက္ေတြမွာ ျဖစ္တတ္ေပမယ့္
အသက္ၾကီးသူေတြမွာလည္းျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ေသြးလြန္တုပ္ေကြးေရာဂါလကၡဏာမ်ားပာာ
ပိုးသယ္ေဆာင္ထားတဲ့ ျခင္ကိုက္ခံရျပီး ၃ရက္မွ ၈ရက္အၾကာတြင္ စတင္ျပသပါတယ္။<br />
<br />
ေသြးလြန္တုပ္ေကြးေရာဂါလကၡဏာပာာ ေရာဂါလကၡဏာ၃ဆင့္နဲ႔ ျပသပါတယ္။<br />
<b>ပထမအဆင့္</b>မွာေတာ့ ကိုယ္အပူခ်ိန္ျမင့္တာနဲ႔စပါတယ္။
ကိုယ္အပူခ်ိန္ျမင့္တက္လာတာနဲ႔အတူ ေခါင္းကိုက္ျခင္း၊
တကိုယ္လံုးကိုက္ခဲေနျခင္း၊ ပ်ိဳ႕ခ်င္အန္ခ်င္ျခင္း၊ ဘာမွ
မစားခ်င္မေသာက္ခ်င္ျဖစ္ျခင္း စတာေတြျဖစ္တတ္ပါတယ္။
အစာအိမ္နဲ႔အူလမ္းေၾကာင္းတစ္ေလွ်ာက္မွာ ေသြးယိုစိမ့္တဲ့အတြက္ေၾကာင့္
ေကာ္ဖီေရာင္၊ အညိဳေရာင္မ်ားအန္ျခင္း၊
၀မ္းမည္းမည္းမ်ားသြားျခင္းတို႔ျဖစ္တတ္ပါတယ္။တစ္ခါတစ္ေလမွာ ခႏၵာကိုယ္မွာ
အစက္အေျပာက္ေတြလည္း ျဖစ္ေပၚတတ္ပါတယ္။ ေသြးလြန္တုပ္ေကြးမွာ
ကိုယ္အပူခ်ိန္ျမင့္တက္ျခင္းမွာ အပူခ်ိန္ ၁၀၄
ဒီဂရီစင္တီဂရိတ္(၄၀ဒီဂရီဖာရင္ပာိုက္) အထိရွိတတ္ပါတယ္။
ေသြးလြန္တုပ္ေကြးျဖစ္ေနတဲ့သူအမ်ားစုပာာ ပထမအဆင့္မွာ လြတ္သြားၾကတာမ်ားပါတယ္။
ဘာျဖစ္လို႔လည္းဆိုေတာ့ အထက္မွာေဖာ္ျပထားတဲ့
ေသြးလြန္တုပ္ေကြးေရာဂါကူးစက္ခံရထားသူရဲ႕ ေရာဂါလကၡဏာေတြပာာ
ပံုမွန္ရာသီဥတုအကူးအေျပာင္းမွာ ျဖစ္တတ္တဲ့တုပ္ေကြးေရာဂါနဲ႔
ဘာမွသိပ္မကြာတာေၾကာင့္
အမ်ားအားျဖင့္ေသြးလြန္တုပ္ေကြးမွန္းမသိလိုက္တာမ်ားပါတယ္။
ဆရာ၀န္နဲ႔ျပသမိတဲ့အခါမွ Hess' test လို႔ေခၚတဲ့ေသြးေပါင္ခ်ိန္တိုင္းတဲ့
ကိရိယာနဲ႔စစ္ေဆးၾကည့္မွသာ ေသြးလြန္တုပ္ေကြးမွန္းသိရပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ အခုလို
မိုးရာသီမ်ိဳးမွာ ဖ်ားနာခဲ့မယ္ဆိုရင္ ေသြးလြန္တုပ္ေကြးအသိမေမ့ဖို႔
အေရးၾကီးပါတယ္။<br />
<br />
အမ်ားအားျဖင့္ေတာ့ ကိုယ္ခံအားေကာင္းတဲ့သူအမ်ားစုမွာ ပထမအဆင့္မွာတင္
ေသြးလြန္တုပ္ေကြးေရာဂါပာာ ေပ်ာက္သြားပါတယ္။ ဒါေပမယ့္
အခ်ိဳ႕ကိုယ္ခံအားမေကာင္းတဲ့သူေတြမွာေတာ့ ဒီေရာဂါပာာ ေနာက္တစ္ဆင့္ကို
တက္သြားပါတယ္။ ေသြးလြန္တုပ္ေကြးေရာဂါမွာေတာ့ <b>Critical phase </b>လို႔သံုးပါတယ္။
ဒီအဆင့္ကေတာ့ ေၾကာက္ဖို႔ေကာင္းတဲ့အဆင့္ျဖစ္ပါတယ္။ အသက္အႏၱရာယ္လည္း
စိုးရိမ္ရတဲ့ အခ်ိန္ျဖစ္ပါတယ္။ ဒီအဆင့္ကေတာ့ ဖ်ားျပီး
၂ရက္၃ရက္အၾကာမွာျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ေရာဂါလကၡဏာေတြကေတာ့<br />
၁။ ကိုယ္အပူခ်ိန္ရုတ္တရက္က်ဆင္းသြားျခင္း (အမ်ားအားျဖင့္ေတာ့ ဖ်ားျပီး ၃ရက္ေလာက္မွာျဖစ္ပါတယ္)<br />
၂။ ရုတ္တရက္ဗိုက္ေအာင့္လာျခင္း<br />
၃။ ဂနာမျငိမ္ျဖစ္လာျခင္း သို႔မပာုတ္ အရမ္းမွိန္းသြားျခင္း<br />
၄။ ေျခဖ်ား၊ လက္ဖ်ားေတြေအးစက္လာျခင္း<br />
၅။ အလြန္အမင္း ေခၽြးထြက္လာျခင္း<br />
၆။ ဆီးမသြားေတာ့ျခင္း သို႔မပာုတ္ အလြန္အမင္းနည္းသြားျခင္း<br />
၇။ ေသြးဖိအားအလြန္က်ဆင္းလာျခင္း <br />
စတဲ့လကၡဏာေတြျပသလာပါတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ ကေလးေတြမွာ ကိုယ္ပူက်ျပီး
အရမ္းမွိန္းလာတယ္ဆိုရင္လည္း အလြန္သတိထားရပါတယ္။ အမွန္ဆိုျဖစ္သင့္တာက
ကိုယ္ပူေနခ်ိန္မွာ ျငိမ္ေနတဲ့ကေလးပာာ ကိုယ္ပူက်ခ်ိန္မွာ ေဆာ့ကစားလာရမွာပါ။
အဲလိုမ်ိဳးမျဖစ္ဘဲ ကိုယ္ပူေနခ်ိန္မွာေတာင္ ကေလးက နည္းနည္းလန္းေနျပီး
ကိုယ္ပူက်သြားခ်ိန္မွာေတာ့ မွိ္န္းလာျပီဆိုရင္ သတိထားရမယ့္
အေျခအေနျဖစ္ပါတယ္။<br />
ဒီလိုအေျခအေနကို ေရာက္လာျပီဆိုရင္ေတာ့ ကေလးကို နီးစပ္ရာေဆးရံု၊ ေဆးခန္းကို
ေခၚေဆာင္သြားျပီး ျပသသင့္ပါတယ္။ လိုအပ္တဲ့ကုသမွဳေတြျဖစ္တဲ့
ကိုယ္တြင္းဆံုးရွံဳးသြားေသာ အရည္မ်ားကို ျဖည့္တင္းရပါမယ္။
အဲလိုမွမလုပ္ခဲ့ဘူးဆိုရင္ ေနာက္ဆက္တြဲ ဆိုးက်ိဳးေတြ အျဖစ္နဲ႔
ဦးေႏွာက္ေရာင္ျခင္း (Encephalopathay and encephalitis)၊
အသည္းပ်က္ဆီးျခင္း၊ ႏွလံုးၾကြက္သားေရာင္ျခင္း(Myocarditis)၊
ခႏၵာကိုယ္အႏွံ႔မွ ေသြးယိုစီးျခင္း (DIC) စတဲ့ျပင္းထန္တဲ့ေရာဂါေတြျဖစ္လာျပီး
အသက္ဆံုးရွဳံးရႏိုင္ပါတယ္။ <br />
<br />
<b>တတိယအဆင့္</b>ကေတာ့ ျပန္လည္နာလန္ထလာတဲ့အဆင့္ျဖစ္ပါတယ္။ ကေလးပာာ
ဆီးျပန္သြားလာပါတယ္။ စားခ်င္ေသာက္ခ်င္စိတ္ျပန္ရွိလာပါတယ္။
ေသြးလြန္တုပ္ေကြးေပ်ာက္ကင္းသြားျခင္းရဲ႕ လကၡဏာျဖစ္တဲ့
အနီကြက္ေတြေပၚလာပါတယ္(ယားတတ္ပါတယ္။) ဒီအနီကြက္ေတြပာာ
ဒုတိယအဆင့္ကေနကုသမွဳေတြလုပ္ခဲ့ျပီး အသက္အႏၱရာယ္ကိုေက်ာ္လႊားႏိုင္ခဲ့ရင္
၁ရက္က၂ရက္အၾကာ၊ ပထမအဆင့္ဆိုရင္ ကိုယ္အပူခ်ိန္က်ျပီး ၁ရက္က၂ရက္အၾကာမွာ
ေပၚတတ္ပါတယ္။ ဒီလိုမ်ိဳး အနီကြက္ေတြေပၚလာျပီဆိုရင္ေတာ့
စိုးရိမ္စရာမရွိေတာ့ပါဘူး။<br />
အမ်ားအားျဖင့္ေတာ့ ေသြးလြန္တုပ္ေကြးပာုတ္မပာုတ္ အတည္ျပဳရာမွာ Clinical
symptoms လို႔ေခၚတဲ့ ေရာဂါလကၡဏာေတြနဲ႔ပဲ အတည္ျပဳပါတယ္။ စစ္ေဆးမွဳေတြအေနနဲ႔<br />
Platelet counts (ေသြးခဲေစတတ္ေသာဓါတ္မ်ား) က်ေနတတ္ပါတယ္။<br />
Haematocrits တက္ေနတတ္ပါတယ္။<br />
အျခားစစ္ေဆးမွဳေတြအေနနဲ႔ Coagulation profile, Serum electrolyte, Liver
enzymes, Serum complement levels စတာေတြကိုလည္း စစ္ေဆးလို႔ရပါတယ္။<br />
<br />
<b>ေသြးလြန္တုပ္ေကြး၏အဆင့္မ်ား။</b><br />
အေပၚကသံုးဆင့္ကေတာ့ ေသြးလြန္တုပ္ေကြးရဲ႕ ေရာဂါလကၡဏာမ်ားနဲ႔ပတ္သက္ျပီး
ခြဲျခားထားတဲ့အဆင့္မ်ားျဖစ္ျပီး အခုဆက္လက္ေဖာ္ျပမွာကေတာ့ ကုသတဲ့ေနရာမွာ
အသံုးျပဳတဲ့ အဆင့္မ်ားျဖစ္ပါတယ္။<br />
Grade I -ေသြးေပါင္ခ်ိန္တိုင္းတဲ့ကိရိယာနဲ႔တိုင္းတာခ်ိန္မွာ
အစက္အေပ်ာက္ေတြေပၚလာတာကလြဲျပီး တျခား စိုးရိမ္ရတဲ့လကၡဏာေတြမရွိတဲ့အဆင့္ကို
ဆိုလိုပါတယ္ (Hess' test positive)<br />
Grade II - Hess' test positive အျပင္ ေသြးယိုစီးတဲ့လကၡဏာေတြျဖစ္တဲ့
ခႏၵာကိုယ္မွာ ထိခိုက္မိသလိုမ်ိဳး ေသြးေျခဥသလိုမ်ိဳး အနီကြက္ေတြေပၚလာပါတယ္။<br />
Grade III - ေရာဂါလကၡဏာမ်ားမွာ ဒုတိယအဆင့္ျဖစ္တဲ့ <br />
၁။ ကိုယ္အပူခ်ိန္ရုတ္တရက္က်ဆင္းသြားျခင္း (အမ်ားအားျဖင့္ေတာ့ ဖ်ားျပီး ၃ရက္ေလာက္မွာျဖစ္ပါတယ္)<br />
၂။ ရုတ္တရက္ဗိုက္ေအာင့္လာျခင္း<br />
၃။ ဂနာမျငိမ္ျဖစ္လာျခင္း သို႔မပာုတ္ အရမ္းမွိန္းသြားျခင္း<br />
၄။ ေျခဖ်ား၊ လက္ဖ်ားေတြေအးစက္လာျခင္း<br />
၅။ အလြန္အမင္း ေခၽြးထြက္လာျခင္း<br />
၆။ ဆီးမသြားေတာ့ျခင္း သို႔မပာုတ္ အလြန္အမင္းနည္းသြားျခင္း<br />
၇။ ေသြးဖိအားအလြန္က်ဆင္းလာျခင္း<br />
စတဲ့လကၡဏာေတြရွိလာတဲ့အဆင့္ျဖစ္ပါတယ္ (Impending Shock stage လို႔ေခၚပါတယ္။)<br />
Grade IV - Impending shock stage ကေနျပီး ကုသမွဳမခံယူခဲ့တဲ့အတြက္ လံုး၀
Shock stage ကိုေရာက္လာတာ ျဖစ္ပါတယ္။ ဒီအဆင့္မွာေတာ့
ေသြးေပါင္ခ်ိန္က်တာမပာုတ္ေတာ့ဘဲ ေသြးဖိအားတိုင္းလို႔မရေတာ့တဲ့
အေျခအေနျဖစ္ပါတယ္။<br />
<br />
အထက္ပါေရာဂါအဆင့္မ်ားေပၚမူတည္ျပီး ကုသမွဳကိုေအာက္ပါအတိုင္း လုပ္ေဆာင္ရပါတယ္။<br />
<b>Grade I and II</b><br />
သိပ္မဆိုးေသးတဲ့အဆင့္ပါ။ ေရာဂါလကၡဏာအဆင့္နဲ႔ေျပာရရင္ ပထမအဆင့္ေလာက္ပါ။ ဒီအဆင့္မွာေတာ့<br />
၁။ ဂရုတစိုက္ၾကည့္ရွဳျခင္း (ေသြးေပါင္မွန္မွန္ခ်ိန္ျခင္း၊ ကေလးအေျခအေနၾကည့္ျခင္း)<br />
၂။ ကိုယ္အပူခ်ိန္အတြက္ Paracetamol ႏွင့္ ေရပတ္တိုက္ေပးျခင္း (Paracetamol
ပာာ ကိုယ္အပူခ်ိ္န္အတြက္သာမက နာက်င္ကိုက္ခဲေနတာေတြအတြက္လည္း အသံုးျပဳပါတယ္။
တျခားအနာသက္သာတဲ့ေဆးေတြျဖစ္တဲ့ Aspirin လိုမ်ိဳးေဆးကို ေရွာင္ရွားရပါတယ္။
ေသြးထြက္တာကိုပိုဆိုးေစတဲ့အတြက္ျဖစ္ပါတယ္။<br />
၃။ အရည္ျပန္လည္ျဖည့္တင္းေပးရပါမယ္။ ဓါတ္ဆားရည္ေသာက္ျခင္း၊ အသီးအႏွံေဖ်ာ္ရည္မ်ားေသာက္ေပးျခင္းတို႔လုပ္ေပးရပါမယ္။<br />
၄။ ဖ်ားေနတဲ့ကေလးကို အစားအေသာက္မေကၽြးတာမ်ိဳးကို ေရွာင္ရပါမယ္။ ကေလးသာ
စားခ်င္ေသာက္ခ်င္စိတ္ရွိမယ္ဆိုရင္ ဘာစားစားေကၽြးလို႔ရပါတယ္။
ဒီေနရာမွာကေလးကို ညိဳတဲ့အရည္ေတြျဖစ္တဲ့ ေကာ္ဖီလိုမ်ိဳး တိုက္ျခင္းကိုေတာ့
ေရွာင္ေပးရပါတယ္။ ေသြးလြန္တုပ္ေကြး ျဖစ္တဲ့ကေလးေတြမွာ
အစာအိမ္လမ္းေၾကာင္းတစ္ေလွ်ာက္က ေသြးေၾကာေလးေတြယိုစိမ့္ျပီး အန္တဲ့အခ်ိန္မွာ
အညိဳေရာင္ေတြအန္တတ္တာေၾကာင့္
ေကာ္ဖီလိုမ်ိဳးအညိဳေရာင္ရွိတဲ့အရည္မ်ားတိုက္ေကၽြးထားတဲ့အခါမွာ
ခြဲျခားရခက္တာေၾကာင့္ျဖစ္ပါတယ္။<br />
ေအာက္ပါအခ်က္မ်ားရွိရင္ Grade I and II ဆိုေပမယ့္လည္း<b> ေဆးရံုတင္ထားရပါမယ္။</b><br />
၁။ ေဆးရံုႏွင့္ အသြားအလာခက္တဲ့ေနရာမွာေနသူမ်ား၊ ပို႔ေဆာင္ေရးခက္ခဲတဲ့ေနရာမွာေနသူမ်ား<br />
၂။ ေသြးခဲဓါတ္ ၁၀၀ ေအာက္က်သူမ်ား။<br />
၃။ ေသြးထြက္ေနသူမ်ား<br />
၄။ ပါးစပ္မွ အရည္ျဖည့္လို႔မရတဲ့သူမ်ား (ဥပမာ အန္ေနျခင္း။ မေသာက္ႏိုင္ျခင္း)<br />
<br />
<b>Grade III and IV</b> လူနာမ်ားကိုေတာ့ အားလံုးကို ေဆးရံုတင္ျပီး
ကုသေပးရပါမယ္။ လိုအပ္တဲ့အရည္ျပန္ျဖည့္တဲ့ကုသနည္းမ်ားနဲ႔ကုသရပါမယ္။
ဒီေနရာမွာေတာ့ ခ်န္ထားခဲ့လိုက္ပါမယ္။<br />
<br />
<b>ေဆးရံုဆင္းတဲ့အခ်ိန္</b><br />
ေဆးရံုတင္ထားရတဲ့ေသြးလြန္တုပ္ေကြးလူနာပာာ ေအာက္ပါအခ်က္ေတြအားလံုးျပည့္စံုေနျပီဆိုရင္ ေဆးရံုက<br />
ဆင္းလို႔ရပါျပီ။<br />
၁။ အပူက်ေဆးမသံုးဘဲ ၂၄နာရီေက်ာ္တဲ့အခ်ိန္ထိမဖ်ားေတာ့ရင္၊ အစားစားခ်င္စိတ္ျပန္ျဖစ္လာျပီး အစားစားႏိုင္ရင္<br />
၂။ ကေလးရဲ႕ အေနအထားတိုးတက္လာရင္ (ဥပမာ ကေလးျပန္လန္းလာရင္)<br />
၃။ စိုးရိမ္ဖြယ္ရာအေျခအေနမွ ၄၈နာရီအထိေက်ာ္လြန္လာျပီး အျခားမည္သည့္ေနာက္ဆက္တြဲ ဆိုးက်ိဳးမွမရွိရင္<br />
သတိထားရမွာက အထက္ပါအခ်က္ေတြအားလံုးျပည့္စံုေနမွသာ ေဆးရံုကဆင္းႏိုင္မွာျဖစ္ပါတယ္။ ေဆးရံုကအခ်ိန္မတိုင္ေသးပဲ<br />
ဆင္းခဲ့ရင္ ဆိုးက်ိဳးေတြျဖစ္ျပီး ကေလးပဲထိခိုက္မွာကိုသတိထားသင့္ပါတယ္။<br />
<br />
<b>ကာကြယ္မွဳေတြအေနနဲ႔</b><br />
၁။ ျခင္ကိုက္ခံရျခင္းမွ ကာကြယ္ပါ (ျခင္ေဆးသံုးျခင္း၊
ခႏၵာကိုယ္အႏွံ႔ဖံုးႏိုင္ေသာ အ၀တ္အစားမ်ား၀တ္ျခင္း၊
ျခင္ေထာင္ေထာင္အိပ္ျခင္း၊ ျခင္လံုစကာတပ္ျခင္း၊)<br />
၂။ ျခင္ေပါက္ဖြားႏိုင္မယ့္ေနရာေတြကို ရွင္းလင္းပစ္ပါ
(ပိုးေလာက္လန္းေသေဆးခတ္ျခင္း၊ ပန္းအိုးမ်ားေရလဲျခင္း၊
ေရ၀ပ္ႏိုင္မယ့္ေနရာေတြဖယ္ရွားပစ္ျခင္း)<br />
<br />
<b>သတိျပဳရမယ့္အခ်က္ေတြ</b><br />
ေသြးလြန္တုပ္ေကြးပာာ ျခင္မွတဆင့္ကူးစက္တာျဖစ္ပါတယ္။ ကာကြယ္ေဆးမရွိလို႔
အေကာင္းဆံုးကာကြယ္ႏိုင္တာက ျခင္မကိုက္ေအာင္၊ ျခင္မေပါက္ဖြားႏိုင္ေအာင္
လုပ္ဖို႔ပဲျဖစ္ပါတယ္။ မိုးတြင္းကာလမွမပာုတ္ပါဘူး၊ မည္သည့္အခ်ိန္ေတြမွာမဆို
ကေလးေတြဖ်ားနာရင္ ေသြးလြန္တုပ္ေကြးအႏၱရယ္ကို သတိျပဳရပါမယ္။
အသက္အႏၱရာယ္ရွိတဲ့ေရာဂါျဖစ္ျပီး အသက္အႏၱရာယ္မထိခိုက္ေအာင္လည္း
အလြယ္တကူကာကြယ္ႏိုင္တဲ့ေရာဂါျဖစ္လို႔ ေသြးလြန္တုပ္ေကြးသံသယမ်ားရွိခဲ့ရင္
ေဆးရံုေဆးခန္းမ်ားမွာ သြားေရာက္ျပသသင့္ပါတယ္။ အေရးၾကီးဆံုးတစ္ခ်က္ကေတာ့
ေသြးလြန္တုပ္ေကြးပာာ ပထမတစ္္ခါျဖစ္ဖူးတဲ့သူေတြမွာ ေနာက္တစ္ခါျဖစ္ရင္
ပိုဆိုးတတ္တာေၾကာင့္ အမ်ားၾကီးပိုျပီး သတိရွိရပါတယ္။ ရာသီတစ္ခုတည္းမွာကိုပဲ
၂ခါျပန္ျဖစ္နိုင္လို႔ ပထမတစ္ခါျဖစ္ျပီးျပီပဲဆိုျပီးေတာ့
ေပါ့လို႔မရတဲ့ေရာဂါျဖစ္ပါတယ္။<br />
<br />
Posted by Dr. Thurein Hlaing Win (<a href="http://www.academicmedicines.blogspot.com/">www.academicmedicines.blogspot.com</a>)Thureinhttp://www.blogger.com/profile/06499183502368086636noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-15505955892521011522012-06-12T16:44:00.000+06:302012-06-12T17:41:14.588+06:30ေျပာင္းလဲသင့္တဲ့အရာေတြက်ေနာ္တို႔ႏိုင္ငံမွာ တိုးတက္လာတဲ့ႏိုင္ငံေရးအေျခအေနေတြ၊
စီးပြားေရးအေျခအေနေတြ ေတြ႔လာရတာ အေတာ္ေလးကို ၀မ္းသာစရာပါ။ နယ္ပယ္အသီးသီးမွာ
တိုးတက္သင့္သေလာက္တိုးတက္လာတာေတြ ေတြ႔လာရတဲ့အတြက္ က်ေနာ္တို႔ႏိုင္ငံရဲ႕
က်န္းမာေရးက႑ဘက္မွာလည္း တိုးတက္လာႏိုင္ေကာင္းပါရဲ႕လို႔
ေမွ်ာ္လင့္ခ်က္ေတြရွိလာခဲ့ပါတယ္။ တကယ္ေတာ့ က်န္းမာေရးဆိုတာပာာ
ႏိုင္ငံတစ္ႏိုင္ငံအတြက္ အသက္ေသြးေၾကာတမွ် အေရးၾကီးတဲ့ က႑တစ္ခုျဖစ္ပါတယ္။
က်န္းမာတဲ့ႏိုင္ငံသား အေျမာက္အမ်ားပိုင္ဆိုင္ထားတဲ့ႏိုင္ငံတစ္ႏိုင္ငံပာာ
ပညာေရး၊ စီးပြားေရး၊ ႏိုင္ငံေရးစတဲ့ နယ္ပယ္ေတြမွာပါ တိုးတက္လာပါတယ္။<br />
က်န္းမာေရးစနစ္တစ္ခုပာာ က႑ေပါင္းမ်ားစြာနဲ႔ ဖြဲ႔စည္းထားတာျဖစ္ပါတယ္။
အဲဒီက႑ေတြထဲမွာ ေဆးကုသေရး၊ ေဆးပညာသင္ၾကားေရး၊ ပညာေပးေရး၊
ေဆး၀ါးရွာေဖြေဖာ္ထုတ္ျခင္း စသည့္ က႑ေတြပါ၀င္ျပီး
က်ေနာ္အဓိကဦးတည္ေဆြးေႏြးခ်င္တဲ့ က႑ေတြကေတာ့ ေဆးကုသေရးႏွင့္
ေဆးပညာသင္ၾကားေရးတုိ႔ျဖစ္ပါတယ္။<br />
<br />
ျမန္မာျပည္မွာ တပ္မေတာ္ေဆးတကၠသိုလ္ မပါ ေဆးတကၠသိုလ္ ၄ခုရွိပါတယ္။
ေဆးတကၠသိုလ္ ၁၊ ေဆးတကၠသိုလ္ ၂၊ ေဆးတကၠသိုလ္မႏၱေလး၊ ေဆးတကၠသိုလ္
မေကြးတို႔ျဖစ္ျပီး ႏွစ္စဥ္ ဆရာ၀န္ေပါင္း ၂၄၀၀ခန္႔ကို
ေမြးထုတ္ေပးလွ်က္ရွိပါတယ္။ တစ္ႏိုင္ငံလံုးလိုအပ္ခ်က္နဲ႔ၾကည့္ရင္
ဆရာ၀န္အေရအတြက္ ႏွစ္စဥ္ ၂၄၀၀ဆိုတာ မမ်ားတဲ့အေရအတြက္ပါ။ ဒါေပမယ့္လည္း
က်န္းမာေရး အေျခခံအေဆာက္အဦးေတြ၊ ေဆး၀ါးပစၥည္းေတြနဲ႔ စက္ကိရိယာေတြ
ေထာက္ပံ့ႏိုင္တာ နည္းပါးလြန္းတာေၾကာင့္ ဆရာ၀န္သစ္လြင္ေတြပာာ
လုပ္ငန္းခြင္မ၀င္ႏိုင္ဘဲ အျပင္မွာပဲ ေရာင္လည္လည္ ျဖစ္ေနတတ္ပါတယ္။
အဲလိုနဲ႔ေနာက္ပိုင္းမွာေတာ့ ဆရာ၀န္ဘြဲ႕ရျပီး
တျခားစီးပြားေရး၀င္လုပ္တဲ့သူေတြမ်ားလာပါတယ္။ က်ေနာ္တို႔အရင္တုန္းက သိခဲ့တာက
ဆရာ၀န္အလုပ္ပာာ ဘ၀အာမခံခ်က္ရွိတယ္၊ ေက်ာင္းျပီးတာနဲ႔ အလုပ္ရႏိုင္တဲ့
တစ္ခုတည္းေသာ အသက္ေမြး၀မ္းေက်ာင္းျဖစ္တယ္လို႔ သိခဲ့ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္
အခုခ်ိန္မွာေတာ့ ေမြးထုတ္လိုက္တဲ့ဆရာ၀န္သစ္လြင္တိုင္းကို အလုပ္ခန္႔ႏိုင္တဲ့
အေျခအေနမွာမရွိေတာ့တာေၾကာင့္ အခုဆိုရင္ ဆယ္တန္းကို
အမွတ္ေကာင္းေကာင္းနဲ႔ေအာင္လာတဲ့သူေတြေတာင္ ေဆးတကၠသိုလ္ကို ေရြးခ်ယ္လာျခင္း
နည္းပါးလာျပီး အလုပ္ရႏိုင္တဲ့ ေရေၾကာင္းတကၠသိုလ္လိုမ်ိဳးျဖစ္ျဖစ္၊
ႏိုင္ငံျခားတကၠသိုလ္တစ္ခုခုမွာ သြားေရာက္ပညာသင္ၾကားတာမ်ိဳးျဖစ္ျဖစ္
လုပ္လာၾကပါတယ္။ က်ေနာ္ဒီလိုမ်ိဳး အေၾကာင္းမဲ့သက္သက္ေျပာတာမပာုတ္ပါဘူး။
ေဆးတကၠသိုလ္မ်ားပာာ အရင္တုန္းက ျမန္မာျပည္မွာ
အမွတ္အျမင့္ဆံုးေက်ာင္းေတြအေနနဲ႔ ရပ္တည္လာေပမယ့္ အခုေနာက္ပိုင္းမွာ
ျဖစ္လာတဲ့ ေရေၾကာင္းတကၠသိုလ္ ၀င္ခြင့္အမွတ္ေတြနဲ႔ ႏွိဳင္းယွဥ္လာရင္
ေဆးတကၠသို္လ္၀င္ခြင့္အမွတ္ပာာ ေရေၾကာင္းတကၠသိုလ္၀င္ခြင့္ထက္<br />
နည္းေနတာကို ေတြ႔ျမင္ရႏိုင္ပါတယ္။ လူငယ္ေတြအေနနဲ႔ ေဆးပညာကို
ဘ၀အာမခံခ်က္ေပးႏိုင္တဲ့ ပညာရပ္တစ္ခုအေနနဲ႔ မရွဳျမင္လာေတာ့ျခင္းပာာ
၀မ္းနည္းစရာေကာင္းတဲ့ လကၡဏာတစ္ရပ္ျဖစ္ပါတယ္။<br />
<br />
ဆရာ၀န္ေတြ အလုပ္မ၀င္ႏိုင္တာပာာ ျမန္မာ့က်န္းမာေရးစနစ္မွာ
အမ်ားၾကီးထိခိုက္ေစပါတယ္။ ရွိေနတဲ့ အစိုးရေဆးရံုေတြမွာ
၀င္ေရာက္အလုပ္လုပ္ေနတဲ့ ဆရာ၀န္ေတြပာာ ၀န္နဲ႔အားမမွ်တတာကို
ၾကံဳေတြ႔လာရပါတယ္။ ဆိုလိုခ်င္တာက လူဦးေရ ၁၀၀၀ရွိတဲ့ေနရာတစ္ခုမွာ
ေဆးရံု၂ရံုလိုအပ္တယ္ဆိုပါစို႔၊ ေဆးရံုတစ္ရံုမွာ
ဆရာ၀န္၂ေယာက္လိုအပ္တယ္ဆိုရင္ ၂ရံုအတြက္ဆရာ၀န္၄ေယာက္လိုအပ္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္
ေဆးရံုတစ္ရံုတည္းပဲ ေထာက္ပံ့ႏိုင္တယ္ဆိုရင္ ဆရာ၀န္လည္း
၂ေယာက္ပဲခန္႔ႏိုင္ပါမယ္။ အဲဒီလိုဆိုရင္ လိုအပ္တဲ့ေဆးရံု၂ရံုအစား၁ရံုပဲ
ေထာက္ပံ့ႏိုင္တဲ့အတြက္ အဲဒီေဆးရံုနဲ႔ ဆရာ၀န္ေတြမွာ ၀န္နဲ႔အားမမွ်တတဲ့ဒဏ္ကို
ခံစားရပါမယ္။ အခုက်ေနာ္တို႔ၾကံဳေတြ႔ေနရတဲ့ အခက္အခဲပာာ
အဲလိုမ်ိဳးျဖစ္ေနပါတယ္။ အစိုးရေဆးရံုေတြကိုၾကည့္ရင္ ရွိတဲ့ကုတင္အေရအတြက္ထက္
လူနာမ်ားျပားေနတဲ့အတြက္ေၾကာင့္ လူနာေတြကို ခံုတန္းနဲ႔ထားရတာမ်ိဳး၊
ေကာ္ရစ္ဒါမွာ ကုတင္ထိုးျပီး ထားရတာမ်ိဳးေတြရွိလာပါတယ္။
ဒါ့အျပင္ဆရာ၀န္တစ္ေယာက္ပာာ ေဆးကုသမွဳလုပ္ငန္းအျပင္ ပညာေပးေရး၊
ကူးစက္ေရာဂါကာကြယ္ေရး၊ ေက်ာင္းက်န္းမာေရး စတဲ့အလုပ္ေတြကိုလည္း
တြဲဖက္လုပ္ကိုင္ရပါတယ္။ အမွန္ေတာ့ ေဆးကုသတဲ့ဆရာ၀န္သက္သက္၊
ပညာေပးဆရာ၀န္သက္သက္ ျဖစ္သင့္တဲ့အစား တစ္ေယာက္ထဲကပဲ
ပူးတြဲတာ၀န္ယူရတဲ့အတြက္ေၾကာင့္ လစ္ပာင္းတာေတြရွိလာပါတယ္။
ျမိဳ႕ၾကီးမ်ားမွာေတာ့ သိပ္မသိသာဘဲ နယ္ျမဳိ႕ေတြမွာဆိုရင္ ပိုျပီး
သိသာတဲ့အခ်က္တစ္ခုပါ။ ေနာက္တစ္ခုကေတာ့ ေဆးရံုရွိေနေပမယ့္ ေဆး၀ါးေတြ၊
ေဆးပစၥည္းကိရိယာေတြ မလံုေလာက္တဲ့ျပသနာပါ။ ေဆးရံုလည္းရွိတယ္၊
ဆရာ၀န္လည္းရွိပါတယ္၊။ ဒါေပမယ့္လည္း ေဆး၀ါးေတြ၊ ပစၥည္းကိရိယာေတြ
မရွိတဲ့အခါမွာေတာ့ ဆရာ၀န္လည္း ဘာမွမတတ္ႏိုင္တဲ့ အေျခအေနေတြျဖစ္လာပါတယ္။
ဒီအခါဆရာ၀န္ဘက္ကလူနာကို ေဆး၀ယ္ခိုင္းရတာေတြ၊ အျပင္ေဆးခန္းေတြမွာ
ေရာဂါရွာေဖြမွဳလုပ္ခိုင္းရတာေတြ၊ ပစၥည္းရွိတဲ့ေဆးရံုေတြကို
လႊဲေျပာင္းေပးရတာေတြရွိလာပါတယ္။ ဒီအတြက္ဆရာ၀န္နဲ႔လူနာၾကားမွာ ဆရာ၀န္က
ေဆးရွိရဲ႕သားနဲ႔၀ယ္ခိုင္းတယ္၊ အျပင္ေဆးခန္းမွာ ေကာ္မရွင္ရလို႔
သြားစစ္ခိုင္းတယ္ စတဲ့အထင္အျမင္လြဲမွားမွဳေတြျဖစ္ေပၚလာပါတယ္။ <br />
ဒါ့ေၾကာင့္ျဖစ္သင့္တာကေတာ့ အစိုးရအေနနဲ႔ က်န္းမာေရးက႑အတြက္
အေျခခံအေဆာက္အဦးေတြ၊ ေဆး၀ါးေတြနဲ႔ ပစၥည္းကိရိယာေတြကို
ဒီထက္ပိုျပီးေထာက္ပံ့သင့္ပါတယ္။ ေဆးရံုတည္ေဆာက္ေပးျပီး
ဆရာ၀န္ခန္႔ထားေပးျပီးရံုနဲ႔ မရပ္ေနဘဲ အေျခခံလိုအပ္တဲ့ ေဆး၀ါးေတြ၊
ပစၥည္းကိရိယာေတြကို အျမဲေထာက္ပံ့ေနသင့္ပါတယ္။<br />
<br />
ေဆးတကၠသိုလ္တစ္ခုမွာ ပညာသင္ၾကားရတဲ့ေက်ာင္းသား၊ ေက်ာင္းသူအေရအတြက္ပာာ
ပ်မ္းမွ်အားျဖင့္ တစ္ႏွစ္ကို ၆၀၀ခန္႔ရွိတတ္ပါတယ္။ အရင္တုန္းက
ေဆးတကၠသိုလ္တစ္ခုမွာ ၁၅၀၀န္းက်င္ေလာက္သာ သင္ၾကားေနရာကေနျပီး
အခုလိုေလးဆခန္႔တိုးလာတဲ့အခါမွာ အမ်ားၾကီးအခက္အခဲေတြရွိလာပါတယ္။
သင္ေထာက္ကူပစၥည္းေတြ၊ စာသင္ေဆာင္ေတြ တိုးတက္သင့္သေလာက္တိုးတက္လာေပမယ့္လည္း
အခုခ်ိန္ထိ ၀န္နဲ႔အားမမွ်တာမ်ိဳးျဖစ္ေနတုန္းပါပဲ။ ဒီလိုမ်ိဳး
တိုးတက္လာတဲ့ေက်ာင္းသားဦးေရနဲ႔အတူ သင္ေထာက္ကူပစၥည္းေတြ၊ ဆရာေတြကို
လိုက္ျပီးမွီေအာင္ မတိုးႏိုင္တာေၾကာင့္ ဆရာေတြဘက္ကလည္း အခက္အခဲေတြရွိပါတယ္။
အရင္တုန္းက ဆရာတစ္ေယာက္ပာာ ေက်ာင္းသား ၁၀ေယာက္ကိုစာသင္ရတယ္ဆိုရင္
အခုအခါမွာ အေယာက္၃၀ေလာက္ကိုသင္ရပါတယ္။ ကုသေရးတာ၀န္ေတြတစ္ဖက္နဲ႔ စာလည္းသင္ရ၊
အမွတ္လည္းျခစ္ရ၊ ေဆးပညာအစည္းအေ၀းေတြလည္း တက္ရနဲ႔ ဆရာမ်ားလည္း အေတာ္ၾကီးကို
ပင္ပန္းလာပါတယ္။ သူမ်ားႏိုင္ငံေတြမွာ ဒီလိုပညာအရည္အခ်င္းမ်ိဳးနဲ႔ဆိုရင္
၀င္ေငြေကာင္းေကာင္းနဲ႔ တာ၀န္နည္းနည္းကို ေအးေအးေဆးေဆးလုပ္ႏိုင္ေပမယ့္
ဒီမွာေတာ့ ကိုယ့္မိသားစုမေျပာနဲ႔ ကိုယ့္အတြက္ေတာင္မေလာက္တဲ့ ၀င္ေငြေလးနဲ႔
ပင္ပင္ပန္းပန္း လုပ္ကိုင္ေနရတာကို ၾကည့္ရင္ ဘယ္ေလာက္ကိုယ့္ႏိုင္ငံကို
ခ်စ္လဲဆိုတာကိုသိႏိုင္ပါတယ္။ ဒီလိုမ်ိဳး
အစိုးရလခနဲ႔မေလာက္မငွျဖစ္လာတဲ့အခါမွာေတာ့ ဆရာ၀န္ၾကီးမ်ားပာာ
အျပင္ေဆးခန္းမွာ ထြက္ထိုင္ရတာမ်ိဳးေတြျဖစ္လာပါတယ္။
အမွန္တကယ္စဥ္းစားၾကည့္ရင္ တစ္ေနကုန္လံုးေဆးရံုမွာအလုပ္လုပ္၊ ျပီးေတာ့
အလုပ္ဆင္းခ်ိန္မွာလည္း အျပင္ေဆးခန္းေတြ၊ ေဆးရံုေတြလိုက္ထိုင္ရတာမ်ိဳးကို
ဘယ္သူမွမလုပ္ခ်င္ပါဘူး။ ဒါေပမယ့္လည္း ေပးထားတဲ့လခက
နည္းပါးလြန္းတဲ့အခါမွာေတာ့ ဆရာ၀န္ၾကီးေတြလည္း အျပင္ေဆးခန္းထိုင္ရပါေတာ့တယ္။<br />
<br />
ႏိုင္ငံရဲ႕ က်န္းမာေရးစနစ္ကို ထိုးႏွက္ေနတဲ့ ေနာက္ထပ္အဓိကတစ္ခ်က္ကေတာ့
အစိုးရေဆးရံုေတြကို ျပည္သူေတြရဲ႕ ယံုၾကည္အားကိုးမွဳက်ဆင္းလာတဲ့
အခ်က္ျဖစ္ပါတယ္။ ပုဂၢလိကေဆးရံုေဆးခန္းေတြမွာ
ကုသမွဳခံယူေနတဲ့လူနာအေရအတြက္ကို ၾကည့္ရင္ က်ေနာ့္အဆိုမမွားဘူးဆိုတာကို
သိႏိုင္ပါတယ္။ ဒီလိုမ်ိဳးျဖစ္လာလို႔ လူနာေတြကို
အျပစ္တင္စရာအေၾကာင္းေတာ့မရွိပါ။ ပုဂၢလိကေဆးရံုနဲ႕
အစိုးရေဆးရံုႏွစ္ခုလံုးတက္ဖူးတဲ့သူရွိရင္ ဘယ္လိုကြာျခားတယ္ဆိုတာကို
သိႏိုင္ပါတယ္။ ဒီလိုမ်ိဳးျဖစ္လာတာပာာ လစာေငြနည္းပါးျခင္းနဲ႔ မ်ားျပားလွတဲ့
လုပ္ထံုးလုပ္နည္းေတြေၾကာင့္လို႔ ထင္ပါတယ္။ အေျခခံ၀န္ထမ္းေတြရဲ႕
လစာေငြနည္းပါးလြန္းတဲ့အတြက္ေၾကာင့္ လံုျခံဳေရးေတြကလည္း ေဆးရံုကို၀င္တာနဲ႔
ပိုက္ဆံေတာင္းပါတယ္။ ေဆးရံုတြန္းလွည္းသမားကလည္း ပိုက္ဆံေတာင္းပါတယ္၊
သန္႔ရွင္းေရး၀န္ထမ္းကလည္း ပိုက္ဆံေတာင္းပါတယ္။ လူနာေတြဘက္ကလည္း
ပိုက္ဆံေပးမွ အလုပ္လုပ္ေပးတယ္လို႔ ထင္လာျပီး ေနရာတကာ
ပိုက္ဆံေပးလာပါေတာ့တယ္။ ယုတ္စြအဆံုး ဆရာ၀န္ကိုေတာင္ လူနာကို
ဂရုစိုက္ဖို႔ေျပာျပီး ပိုက္ဆံေပးတဲ့အထိျဖစ္လာပါတယ္ (က်ေနာ္ကိုယ္တိုင္
ၾကံဳခဲ့ရတဲ့ အျဖစ္အပ်က္္ပါ)။ ဒီလိုမ်ိဳး ၀န္ထမ္းေတြ၊ အလုပ္သမားေတြ
ပိုက္ဆံေတာင္းတယ္ဆိုတာပာာ အမွန္ေတာ့ အေရးယူလို႔ရပါတယ္။
အုပ္ခ်ဳပ္တဲ့ဆရာ၀န္ေတြဘက္ကလည္း မသိလို႔မပာုတ္ပါဘူး။ လူနာဘက္ကတိုင္တဲ့အခ်ိန္
ဒါမွမပာုတ္ တစ္ခါတစ္ေလမွာ သိပ္ဆိုးလြန္းတဲ့အေျခအေနေတြက လြဲျပီး
လႊတ္ေပးထားရတဲ့အေျခအေနပါ။ ဒီလိုအလုပ္သမားေတြ၊ ၀န္ထမ္းေတြေတာင္းလို႔ဆိုျပီး
သူတို႔ကိုပဲ အေရးယူျပီး သူတို႔လစာနဲ႔ မလံုေလာက္တဲ့အေျခအေနကို
မေျဖရွင္းေပးႏိုင္ဘူးဆိုရင္ ေဆးရံုေတြမွာ အလုပ္လုပ္တဲ့သူဆိုတာေတာင္
ရွိလာေတာ့မွာမပာုတ္ပါဘူး။ အဲဒီအတြက္ေၾကာင့္ သိပ္မလြန္လာဘူးဆိုရင္
သိေနေပမယ့္လည္း မ်က္စိမွိတ္ေနရတဲ့ အေျခအေနေတြရွိလာပါတယ္။ ဒီလိုမ်ိဳး
အစိုးရေဆးရံုေတြမွာ ၀န္ထမ္းေတြ ခဏခဏ ေတာင္းတာကိုေျဖရွင္းတဲ့နည္းလမ္းကေတာ့
သူတို႔ကို လစာနဲ႔လံုေလာက္ေအာင္ လစာကို တိုးျမွင့္ေပးလိုက္သင့္ပါတယ္။
အဲဒီလို လစာတိုးျမွင့္ျပီးမွ ဆက္ေတာင္းေနမယ္ဆိုရင္ေတာ့
ထိေရာက္စြာအေရးယူေပးသင့္ပါတယ္။ အဲလိုဆိုရင္ အစိုးရေဆးရံုတက္သူေတြ
ညည္းညဴေနရတဲ့ ပိုက္ဆံခဏခဏေတာင္းျပီး အေအာ္အေငါက္ခံေနရတဲ့
ဒုကၡကကင္းေ၀းႏိုင္မွာျဖစ္ပါတယ္။<br />
<br />
ေနာက္တစ္ခ်က္က အစိုးရေဆးရံုေတြပာာ အခုခ်ိန္ထိ လမ္းေပာာင္းၾကီးေတြကို
မစြန္႔လႊတ္ျခင္းျဖစ္ပါတယ္။ ဥပမာေျပာရရင္အစိုးရေဆးရံုမွာ CT scan
ရိုက္မယ္ဆိုရင္ CT scan ရွိတဲ့ေဆးရံုက ေနျပီး ေဖာင္အရင္သြား၀ယ္ရပါတယ္။
အဲဒီေဖာင္ကို ေဆးရံုအုပ္၊ အထူးကုဆရာ၀န္ၾကီး၊
ေဆးရံုတံဆိပ္တံုးအစံုအလင္ထိုးျပီး ေဖာင္ယူလာရတဲ့ ေဆးရံုမွာ
ျပန္သြားထပ္ရပါတယ္။<br />
အဲဒီေနာက္တစ္ပတ္ခန္႔အၾကာမွာမွ ရိုက္ခြင့္ရပါတယ္။ တစ္ပတ္ေလာက္အၾကာမွ
ရိုက္ခြင့္ရတာကေတာ့ ရွိတဲ့စက္နဲ႔
ရိုက္ရတဲ့လူနာနဲ႔အင္အားခ်င္းမမွ်တတဲ့အတြက္ေၾကာင့္ လက္ခံႏိုင္ေပမယ့္
ေဖာင္သြားယူရတာ၊ အဆင့္ဆင့္လက္မွတ္ေရးထိုးရတာ၊ ျပန္သြားထပ္ရတာ ေတြပာာ
မရွိသင့္ေတာ့တဲ့ အဆင့္ေတြပါ။ ဆက္သြယ္ေရးစနစ္ေတြ
ဒီေလာက္တိုးတက္ေကာင္းမြန္လာတဲ့အခ်ိန္မွာ လူ႔အင္အားကို
အဲဒီေလာက္စိုက္ထုတ္သံုးစြဲေနရတာပာာ လူနာေရာ၊ လူနာရွင္ေတြအတြက္ပါ
စိတ္ညစ္ရေစပါတယ္။ ဒါေတာင္ CT scan တစ္ခုတည္းကိုပဲ ဥပမာေပးထားတာျဖစ္ပါတယ္။
တျခားကိစၥေတြမွာလည္း ဒီလိုမ်ိဳး အမ်ားအျပားရွိပါေသးတယ္။
ဒီလိုရွဳပ္ေထြးတဲ့လမ္းေၾကာင္းေတြ၊ နည္းစနစ္ေတြကို
စြန္႔လႊတ္ျပီးေဆာင္ရြက္ႏိုင္ခဲ့မယ္ဆိုရင္လည္း လူနာေတြအတြက္ အမ်ားၾကီး
အေထာက္အကူျဖစ္ႏိုင္မွာပါ။<br />
<br />
ေနာက္ထပ္ျပဳျပင္သင့္တဲ့ အတားအဆီးတစ္ခုကေတာ့ ႏိုင္ငံျခားထြက္မယ့္ပညာတတ္လူငယ္ေတြကို ႏိုင္ငံကူးလက္မွတ္ေလွ်ာက္ထားတဲ့<br />
ေနရာမွာ ေလ်ာ္ေၾကးေတာင္းတဲ့ကိစၥပါ။ ဆရာ၀န္ေတြသာမကဘဲ ႏိုင္ငံျခားထြက္မယ့္
ပညာတတ္လူငယ္တိုင္းပာာ ဒီျပသနာနဲ႔ရင္ဆိုင္ရေလ့ရွိပါတယ္။
ႏိုင္ငံျခားသြားတဲ့ကိစၥပာာ အမ်ိဳးမ်ိဳးျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
အျပီးအပိုင္ထြက္ခြာဖို႔မပာုတ္ဘဲ ပညာသြားသင္ဖို႔၊ အလည္အပတ္သြားဖို႔အတြက္
ႏိုင္ငံျခားထြက္တဲ့သူေတြကို ဒီလိုမ်ိဳးေလ်ာ္ေၾကးေတာင္းတာပာာ
မျဖစ္သင့္တဲ့ကိစၥတစ္ခုပါ။ ဒါေၾကာင့္ပဲ ပညာသြားသင္တဲ့လူငယ္ေတြ၊
အေပ်ာ္အလည္အပတ္သြားတဲ့သူေတြပာာ ႏိုင္ငံကူးလက္မွတ္ေလွ်ာက္တဲ့အခါမွာ
ဆယ္တန္းေအာင္လို႔ပဲ ေလွ်ာက္လာၾကပါတယ္။ မလိုအပ္ေတာ့တဲ့ ကိစၥတစ္ခုပါ။
တကယ္ဆိုရင္ ပညာသင္ျပီး ကိုယ့္ႏိုင္ငံကို ကိုယ္ျပန္လာျပီး
အက်ိဳးျပဳမယ့္သူေတြအတြက္ ဒီလိုမ်ိဳး အေႏွာက္အယွက္ပာာ မရွိသင့္ေတာ့တဲ့
အရာတစ္ခုျဖစ္ပါတယ္။<br />
<br />
ျမန္မာႏိုင္ငံရဲ႕ေဆးတကၠသိုလ္တက္ခြင့္ပာာ အမ်ားသိၾကတဲ့အတိုင္းပဲ
ဆယ္တန္းေအာင္တဲ့အခ်ိန္ အမွတ္စာရင္းေပၚမွာ မူတည္ေနပါတယ္။ ဒီစနစ္ပာာလည္း
အမွန္အတိုင္းေျပာရရင္ ေဆးတကၠသိုလ္၀င္ခြင့္ေရြးခ်ယ္တဲ့အခါမွာ
မသံုးသင့္တဲ့နည္းလမ္းျဖစ္ပါတယ္။ က်ေနာ္တို႔ႏိုင္ငံရဲ႕ ျပန္လည္ေျဖဆိုလို႔
မရေတာ့တဲ့နည္းစနစ္ေၾကာင့္ အေၾကာင္းအမ်ိဳးမ်ိဳးေၾကာင့္ ေဆးပညာကို
၀ါသနာပါျပီး အမွတ္နည္းသြားလို႔ ေဆးတကၠသိုလ္တက္ခြင့္မရလိုက္တဲ့ သူေတြအတြက္
အမ်ားၾကီးနစ္နာရပါတယ္။ ေဆးတကၠသိုလ္ဆင္း ဆရာ၀န္ျဖစ္ျပီးခါမွ ၀ါသနာမပါလို႔
ဆရာ၀န္အလုပ္ကိုမလုပ္ဘဲ တျခားစီးပြားေရးအလုပ္ေတြကို လုပ္ေနတဲ့သူေတြကို
ျမင္ရရင္ ေဆးပညာကို ၀ါသနာပါေပမယ့္ တက္ခြင့္မရလိုက္တဲ့သူေတြအတြက္
ပိုျပီးခံစားရပါတယ္။ ေဆးပညာကို တကယ္ေလ့လာခ်င္တဲ့သူေတြတက္ေရာက္မွသာ
အက်ိဳးရွိေစပါတယ္။ ဒီလိုမွမပာုတ္ဘဲ ၀ါသနာမပါဘဲ ေဆးတကၠသိုလ္ကို
မိဘတက္ခိုင္းလို႔၊ အမွတ္မီလို႔ စတဲ့အေၾကာင္းေတြနဲ႔ တက္ေရာက္လာသူေတြပာာ
ေဆးကုဖို႔ရည္ရြယ္ခ်က္မရွိသလို ေဆးပညာသင္ၾကားတဲ့အခါမွာလည္း လိုအပ္တဲ့
ခံယူခ်က္မရွိတာေၾကာင့္ ႏိုင္ငံရဲ႕ က်န္းမာေရးစနစ္အတြက္
အက်ိဳးမရွိေစတဲ့အျပင္ သူပာာ တကယ္တက္ခ်င္တဲ့သူရဲ႕ ေနရာကို
၀င္ယူလိုက္တဲ့အတြက္ ေဆးကုမယ့္ဆရာ၀န္တစ္ေယာက္ဆံုးရွံဳးသြားေစပါတယ္။
အဲလိုအေၾကာင္းေတြေၾကာင့္ ေဆးတကၠသိုလ္ကို တကယ္ဆရာ၀န္အလုပ္ကို
စိတ္၀င္စားတဲ့သူ၊ ေဆးပညာကို စိတ္၀င္စားတဲ့သူေတြကိုသာ
ေရြးခ်ယ္တက္ေစတဲ့စနစ္မ်ိဳးကို က်င့္သံုးသင့္ပါတယ္။<br />
<br />
ေဆးပညာဘြဲ႕ရျပီးသူေတြအတြက္ မပာာဘြဲ႕ကို ျမန္မာႏုိင္ငံမွာပဲ
ဆက္လက္သင္ၾကားႏိုင္ပါတယ္။ ၀မ္းနည္းစရာေကာင္းတာက
ဒီလိုမပာာဘြဲ႕သင္တန္းတက္ေရာက္ခြင့္ရွိသူေတြပာာ ေဆးပညာဘြဲ႕ရရွိရံုနဲ႔
မလံုေလာက္ဘဲ အနည္းဆံုး အစိုးရေဆးရံုေတြမွာ
၂ႏွစ္လက္ေထာက္ဆရာ၀န္အျဖစ္တာ၀န္ထမ္းေဆာင္ထားသူ ျဖစ္ရမယ္ဆိုတဲ့
ကန္႔သတ္ခ်က္တစ္ခုပါ။ အရင္တုန္းကလိုမ်ိဳး ဘြဲ႕ရျပီး ဆရာ၀န္တိုင္းကို
အလုပ္ခန္႔ႏိုင္တဲ့အေျခအေနမွာဆိုရင္ေတာ့ ဒီကန္႔သတ္ခ်က္ပာာ
ဘာမွျပသနာမရွိေပမယ့္ အခုလိုမ်ိဳး အားလံုးကို
အလုပ္မခန္႔ႏိုင္ေတာ့တဲ့အခ်ိန္ေတြမွာေတာ့ ျပသနာရွိလာပါတယ္။ ဒီလိုနဲ႔ပဲ
ဘြဲ႔ရျပီး အလုပ္၀င္ဖို႔ေစာင့္ေနတဲ့သူေတြပာာ စာဆက္သင္ဖို႔လည္း အခြင့္အေရးမရ၊
အလုပ္လည္းမရနဲ႔ ေနာက္ဆံုးတျခားအလုပ္ေတြေျပာင္းလဲလုပ္ျဖစ္ကုန္တာပါပဲ။
(က်ေနာ္တို႔တစ္ႏိုင္ငံထဲမွာသာ ဆရာ၀န္ကားပြဲစားေတြ၊
ဆရာ၀န္ဆန္ပြဲရံုပိုင္ရွင္ေတြ၊ ဆရာ၀န္စီးပြားေရးလုပ္ငန္းရွင္ေတြ
ရွိမယ္လို႔ထင္ပါတယ္။ ဒါေတြပာာ ဆရာ၀န္ေတြကို အလုပ္မခန္႔ႏိုင္တဲ့အတြက္ေၾကာင့္
ေနာက္ဆက္တြဲဆံုးရွံဳးရတဲ့ အေျခအေနေတြပါ။)<br />
ဒီလိုမပာာဘြဲ႔သင္တန္းတက္ေရာက္ဖို႔ကို ပထမဆံုး
မိမိတက္ေရာက္မယ့္ဘာသာရပ္စာေမးပြဲကို အရင္ေျဖဆိုရပါတယ္။
အဲဒီ၀င္ခြင့္ေအာင္ျမင္မွသာတက္ေရာက္ခြင့္ရွိတာပါ။ ဒါေၾကာင့္
က်ေနာ့္အျမင္ေျပာရရင္ေတာ့ အလုပ္မ၀င္ထားေသာ္လည္း တကယ္အဆင့္မီမယ္၊
စာတတ္တယ္ဆိုရင္ မပာာဘြဲ႔သင္တန္း ၀င္ခြင့္စာေမးပြဲကို
ေျဖဆိုခြင့္ေပးသင့္ပါတယ္။ အဲလိုေျဖဆိုလို႔ ေအာင္ျမင္တယ္ဆိုရင္ေတာ့
တကယ္အရည္အခ်င္းရွိသူျဖစ္လို႔ တက္ေရာက္ခြင့္ျပဳသင့္ပါတယ္။<br />
<br />
အခ်ဳပ္အားျဖင့္ေျပာရရင္ေတာ့ က်ေနာ့္ဒီေဆာင္းပါးပာာ ျမန္မာႏိုင္ငံရဲ႕
က်န္းမာေရးစနစ္နဲ႔ပတ္သက္ျပီး ျပဳျပင္သင့္တာေတြကို
ေ၀ဖန္အၾကံေပးရံုသက္သက္သာျဖစ္ျပီး မည္သူတစ္ဦးတစ္ေယာက္ကိုမွ
ထိခိုက္ေစလိုတဲ့ရည္ရြယ္ခ်က္နဲ႔ ေရးသားထားျခင္းမပာုတ္ပါဘူး။ တကယ္လို႔
ဒီေဆာင္းပါးမွာပါတဲ့ အျဖစ္အပ်က္ေတြ၊ အသံုးအႏွဳန္းေတြပာာ
တစ္စံုတစ္ေယာက္ကိုထိခိုက္ေစခဲ့မယ္ဆိုရင္ အႏူးအညြတ္ေတာင္းပန္အပ္ပါတယ္။
သေဘာထားၾကီးစြာနဲ႔ခြင့္လႊတ္ေပးေစလိုပါတယ္။<br />
<br />
Posted by Dr. Thurein Hlaing Win (<a href="http://www.academicmedicines.blogspot.com/">www.academicmedicines.blogspot.com</a>)Thureinhttp://www.blogger.com/profile/06499183502368086636noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-43247340824548458722012-06-02T18:54:00.001+06:302012-06-02T23:07:17.894+06:30ျမန္မာ့က်န္းမာေရးစနစ္၏ အနာဂါတ္က်ေနာ္တို႔ ေဆးေက်ာင္းတက္ေနတုန္းက
ဆရာမ်ားေျပာခဲ့တဲ့စကားတစ္ခြန္းရွိပါတယ္။ အဲဒါကဘာလဲဆိုေတာ့ ျမန္မာျပည္မွာ
ဆရာ၀န္ျဖစ္ရတာ အေတာ္ကံေကာင္းတယ္ဆိုတဲ့စကားပါ။ ဘာလို႔လည္းဆိုေတာ့
ျမန္မာလူမ်ိဳးေတြပာာ အင္မတန္သေဘာေကာင္းျပီး
သည္းခံခႊင့္လႊတ္တတ္တဲ့လူမ်ိဳးမ်ားပါ။ ႏိုင္ငံျခားမွာ ေဆးေက်ာင္းသားဆိုရင္
လူနာကို ထိခြင့္ကိုင္ခြင့္ေတာင္ မရွိေပမယ့္ ဒီမွာေတာ့ လူနာေတြအမ်ားၾကီးကို
စမ္းသပ္ႏုိင္ပါတယ္။ ေမးျမန္းႏိုင္ပါတယ္။ လူနာေတြကလည္း ဆရာ၀န္ငယ္ေလးေတြကို
၀ိုင္း၀န္းကူညီေပးၾကပါတယ္။ ျမန္မာျပည္ကလူနာေတြပာာ ေဆးေက်ာင္းသား
ဆရာ၀န္ျဖစ္ဖို႔ ေနာက္ဆံုးစာေမးပြဲမွာ လူေတြ႔ေျဖတဲ့အခ်ိန္
ေက်ာင္းသားမွားေနရင္ေတာင္ အေတြ႔အၾကံဳရွိတဲ့လူနာဆိုရင္ ေက်ာင္းသားကို
ဆရာအဆူမခံရေအာင္ ၀ိုင္း၀န္းကူညီေပးၾကတဲ့ အင္မတန္ခ်စ္ဖို႔ေကာင္းတဲ့
လူနာေတြျဖစ္ပါတယ္။ ဆရာ၀န္အမွားလုပ္ခဲ့မိရင္ေတာင္ ခႊင့္လႊတ္ေပးတတ္တဲ့
ေစတနာေကာင္းတဲ့လူနာေတြျဖစ္ၾကပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ဆရာ၀န္ေတြဘက္ကလည္း လူနာကို
အတတ္ႏိုင္ဆံုး အကုန္အက်သက္သာေအာင္၊ ေ၀ဒနာသက္သာေအာင္ မိမိရဲ႕
မိသားစု၀င္ေတြလိုမ်ိဳး ေစတနာထားျပီး ျပဳစုကုသေပးခဲ့ၾကပါတယ္။ အခုေတာ့
အားလံုးေျပာင္းလဲသြားတာကို လူတိုင္းသတိထားမိမွာပါ။ ျဖစ္ခဲ့တဲ့
အျဖစ္အပ်က္ေတြေၾကာင့္ အခုအခါမွာ က်ေနာ္တို႔ႏိုင္ငံရဲ႕ ခ်စ္စရာေကာင္းတဲ့
ဆရာ၀န္နဲ႔ လူနာဆက္ဆံေရးပ်က္ျပားသြားျပီ ဆိုတာကို က်ေနာ္တို႔
၀မ္းနည္းစြာနဲ႔ပဲ ျမင္ေတြ႔ေနရပါျပီ။ လူနာနဲ႔ ဆရာ၀န္ၾကားမွာ ရွိတဲ့
ယံုၾကည္မွဳက ပ်က္သုန္းသြားျပီး လူနာက ဆရာ၀န္ကို သံသယမ်က္လံုးနဲ႔ ၾကည့္သလို
ဆရာ၀န္ေတြဘက္ကလည္း မိမိဘက္က လံုခ်ံဳမွဳရွိေအာင္ အကုန္လံုးကို စိတ္ခ်ရေအာင္
လုပ္လာတဲ့အတြက္ေၾကာင့္ လူနာေတြဘက္မွာ အကုန္အက်ေတြမ်ား၊
အခ်ိန္ေတြၾကာလာရပါတယ္။<br />
က်ေနာ္တုိ႔ႏိုင္ငံမွာ မီဒီယာကိုအားကိုးျပီး
ဆရာ၀န္ေတြကို လက္ညွိဳးထိုးေနတဲ့ အျဖစ္ေတြအမ်ားၾကီး ျဖစ္လာတာကို
အားလံုးသတိထားမိမွာပါ။ ဒါေပမယ့္ျဖစ္ျဖစ္ေျမာက္ေျမာက္ ဆရာ၀န္ေတြဘက္က
ျပန္ျပီး ေျဖရွင္းတာကို က်ေနာ္မေတြ႔မိပါဘူး။
စကားနည္းရန္စဲသေဘာမ်ိဳးလားေတာ့လည္း မသိပါ။ ဒါေပမယ့္
အဲလိုမ်ိဳးတိတ္တဆိတ္ေနေနတာက ပိုျပီး ဆရာ၀န္နဲ႔ လူနာၾကားထဲက သံသယေတြကို
ၾကီးထြားလာေစပါတယ္။ လူနာေတြဘက္က ဒီဆရာ၀န္ေတြမွားေနလို႔ ဘာမွျပန္မေျပာတာ
ျဖစ္မယ္လို႔ ထင္လာႏိုင္ပါတယ္။ ျဖစ္ခဲ့တဲ့အျဖစ္အပ်က္ေတြမွာ ဆရာ၀န္အမွားေတြရွိေနသလို
ဆရာ၀န္မမွားဘဲနဲ႔ လူနာအထင္လြဲေနတဲ့ အျဖစ္အပ်က္ေတြလည္း
အမ်ားၾကီးရွိေနပါတယ္။ ဥပမာေျပာရရင္ SSC မွာျဖစ္ပြားခဲ့တဲ့
ေသြးလြန္တုပ္ေကြးေရာဂါကို အူအတက္ေပါက္တယ္ထင္ျပီး ခြဲစိတ္ခဲ့တဲ့
ဆရာ၀န္ၾကီးမွာ လူနာကို ေသခ်ာစမ္းသပ္ေမးျမန္းဖို႔ က်န္ခဲ့တဲ့ အျပစ္ရွိပါတယ္။
ဒါေပမယ့္ SSC မွာပဲျဖစ္ခဲ့တဲ့ ကေလးအထဲမွာေသေနတာကို မခြဲေပးလို႔
လူနာေသရတယ္ဆိုတဲ့ အျဖစ္အပ်က္မွာေတာ့ ဆရာ၀န္မွာ အျပစ္မရွိဘဲ
ရုတ္တရက္ေသဆံုးသြားတဲ့အတြက္ အထင္လြဲေနၾကတာပါ။ မီဒီယာေတြရဲ႕ ခံယူခ်က္ပာာ
မွန္ပါတယ္။ အမ်ားျပည္သူေတြဘက္က ရပ္တည္ေပးမယ္ဆိုတဲ့ရည္ရြယ္ခ်က္နဲ႔
နစ္နာတယ္ထင္တဲ့ဘက္ကေနျပီး ေရးတယ္ဆိုတာကို နားလည္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္
ေနာက္ပိုင္းျဖစ္လာတဲ့အက်ိဳးဆက္ေတြကေတာ့ မီဒီယာေတြရဲ႕ ကၽြမ္းက်င္သူမ်ားနဲ႔
ေသခ်ာေဆြးေႏြးျပီး အျဖစ္အပ်က္တစ္ခုကို မွားသည္မွန္သည္ စံုစမ္းဖို႔
ပ်က္ကြက္ခဲ့တဲ့အတြက္ေၾကာင့္ ဆရာ၀န္နဲ႔လူနာဆက္ဆံေရးပ်က္ျပားသြားရပါတယ္။
က်ေနာ္ေျပာခ်င္တာက ဆရာ၀န္မွားတဲ့အခါမွာ ဆရာ၀န္အမွားကို
နားလည္သူေတြနဲ႔ေသခ်ာေမးျမန္းျပီး ေထာက္ျပေရးသားႏိုင္ပါတယ္။
က်ေနာ္လက္ခံပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ ဆရာ၀န္အမွားမပာုတ္ဘဲ လူနာအထင္လြဲသြားတာကို
ေသခ်ာမေမးျမန္းမစံုစမ္းဘဲ ဆရာ၀န္အျပစ္လိုမ်ိဳး ေရးသားတဲ့အခါမွာေတာ့
အမ်ားၾကီးနစ္နာၾကရပါတယ္။ နစ္နာတယ္ဆိုတာ ဆရာ၀န္တစ္ေယာက္တည္းမပာုတ္ဘဲ
လူနာလည္း နစ္နာပါတယ္။ ႏိုင္ငံျခားမွာ ေဆးကုသဖူးတဲ့သူေတြပာာ
ေဆးကုသခဘယ္ေလာက္ေစ်းၾကီးလဲဆိုတာကို
သိၾကမွာပါ။ ေဆးကုသမွဳကုန္က်စရိတ္ကိုၾကည့္ရင္ ေရာဂါကုတာထက္ ေရာဂါကို
အေျဖရွာတဲ့အတြက္ ကုန္က်မွဳက ပိုျပီး မ်ားေနတတ္တာကို သတိထားမိပါလိမ့္မယ္။
အဲဒါဘာလို႔လည္းဆိုေတာ့ သူတို႔ႏိုင္ငံေတြမွာ ေဆးကုသေတာ့မယ္ဆိုရင္ ဆရာ၀န္ေတြက
သူတို႔ဘက္ကအလြန္မျဖစ္ေအာင္ အမွားမရွိေအာင္ ေရာဂါနဲ႔ ပတ္သက္မယ္လို႔ထင္တာေတြ
အားလံုးကို စစ္ခိုင္းတတ္ပါတယ္။ အဲဒါေၾကာင့္ ေဆးစစ္တဲ့စရိတ္ေတြက ပိုျပီး
ကုန္က်ေနတာပါ။ က်ေနာ္တို႔ႏိုင္ငံအတြက္ ျပန္ၾကည့္ရေအာင္ပါ။ မွန္ပါတယ္။
တတ္ႏိုင္တဲ့သူေတြအတြက္ေတာ့ ဒီမွာပဲစစ္စစ္၊ ႏိုင္ငံျခားမွာပဲသြားစစ္စစ္
အကုန္ခံႏိုင္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ က်ေနာ္တို႔ ႏိုင္ငံပာာ
ဆင္းရဲတဲ့ႏိုင္ငံတစ္ခုပါ။ ႏိုင္ငံသားအမ်ားစုပာာ ဆင္းရဲၾကျပီး
စား၀တ္ေနေရးအတြက္ရုန္းကန္ေနရသူေတြပါ။ က်န္းမာေရး ေစာင့္ေရွာက္မွဳအစိုးရက
ေပးႏိုင္တဲ့ ပမာဏနည္းလြန္းတဲ့အတြက္ ေရာဂါျဖစ္လာရင္ မိမိပိုက္ဆံနဲ႔
ကုသရသူေတြပါ။ အဲလိုလူနာေတြကို ဆရာ၀န္က အဲလိုမ်ိဳး
ေရာဂါနဲ႔ပတ္သက္မယ္ထင္တာေတြ အားလံုးကို စစ္ခိုင္းမယ္ဆိုရင္ သူတို႔ဘက္က
ဘယ္လိုေနမလဲဆိုတာကို စဥ္းစားၾကည့္ပါ။
စားဖို႔ေတာင္အႏိုင္ႏိုင္ျဖစ္ေနသူေတြမွာ အဲေလာက္ေဆးကုသဖို႔အတြက္
သံုးႏိုင္မလားဆိုတာ စဥ္းစားၾကည့္ပါ။ အခုက်ေနာ္တို႔ၾကံဳေနတာ
အဲလိုမ်ိဳးျဖစ္ေနပါျပီ။ လူနာေတြက ဆရာ၀န္အမွားကို
ေထာက္ျပီးတရားတေဘာင္ျဖစ္လာမွာကို စိုးလာတဲ့အတြက္ေၾကာင့္ ဆရာ၀န္ေတြပာာ
လူနာေတြကို လံုး၀ေသခ်ာေအာင္ အားလံုးစစ္ခိုင္းလာတဲ့အခါမွာ လူနာေတြဘက္ကလည္း
အမ်ားၾကီး နစ္နာလာပါတယ္။ ဥပမာေျပာရရင္ ဆရာ၀န္ၾကီးတစ္ေယာက္ပာာ လူနာရဲ႕
ေ၀ဒနာကို စမ္းသပ္ရံုနဲ႔ ၇၀% ေလာက္ေရာဂါကို မွန္ေအာင္ခန္႔မွန္းႏိုင္ပါတယ္။
ေဆးစစ္စရာမလိုဘဲ စရိတ္သက္သက္သာသာနဲ႔ ေရာဂါကိုကုသႏိုင္ပါတယ္။
ဒါေပမယ့္ကုသမွဳမွာ တခုခုခ်ိဳ႕ယြင္းလို႔ေသာ္လည္းေကာင္း၊ လူနာရဲ႕
ေရာဂါအေျခအေနေၾကာင့္ေသာ္လည္းေကာင္း လူနာအသက္အႏၱရာယ္ထိခုိက္သြားႏိုင္ပါတယ္။
အဲလိုမ်ိဳးအေျခအေနမွာ ျပသနာေတြရွိလာႏိုင္ပါတယ္။ လူနာဘက္က နားလည္ေပးရင္
ျပသနာမရွိေပမယ့္ လူနာဘက္က မေက်နပ္တဲ့အခါမွာေတာ့ ဆရာ၀န္ပာာ
လိုအပ္တဲ့စစ္ေဆးခ်က္ေတြ မျပဳလုပ္ပါဘူးဆိုတဲ့ စြဲခ်က္နဲ႔ တရားစြဲႏိုင္ပါတယ္။
အဲဒါေၾကာင့္ အခုအခါမွာ ဆရာ၀န္ၾကီးေတြဘက္ကလည္း ေရာဂါကုိ
ခန္႔မွန္းႏိုင္ေပမယ့္ လံုး၀ေသခ်ာေအာင္ စစ္ေဆးခ်က္ေတြအမ်ိဳးမ်ိဳး
လုပ္ခုိင္းလာရပါတယ္။ လူနာလည္း စရိတ္ေထာင္းလာပါတယ္။<br />
ဒီလိုမ်ိဳးဆရာ၀န္နဲ႔လူနာၾကားက
အျဖစ္အပ်က္ေတြေၾကာင့္ အခုအခါမွာဆရာ၀န္ေတြပာာ မီဒီယာေတြရဲ႕
အာရံုစိုက္မွဳကိုခံလာရပါတယ္။ ဆရာ၀န္ေတြဘက္ကလည္း လူနာကုသတဲ့ေနရာမွာ
အရင္ကေလာက္ လြတ္လြတ္လပ္လပ္ မစဥ္းစားႏိုင္ မလုပ္ႏိုင္ေတာ့ပါဘူး။
ျပသနာေတြျဖစ္လာမွာကို ေၾကာက္လန္႔ေနရျပီး မိမိဘက္က တတ္ႏိုင္သမွ်
စိ္တ္ခ်ရေအာင္လုပ္လာၾကပါတယ္။ ဒီေန႔ ၂.၆.၂၀၁၂ စေနေန႔ထြက္တဲ့ The Voice
ဂ်ာနယ္မွာပါတဲ့ အျဖစ္အပ်က္ေလးတစ္ခုကို တင္ျပခ်င္ပါတယ္။ ျပည္ျမိဳ႕ ပုဂၢလိက
ေဆးရံုမွာေသဆံုးသြားခဲ့တဲ့ အမ်ိဳးသားတစ္ေယာက္ရဲ႕ ဖခင္နဲ႔
ေတြ႔ဆံုေမးျမန္းခန္းေလးပါ။ အဲဒီဂ်ာနယ္က ေမးျမန္းခန္းကို ဖတ္ၾကည့္ရင္
ျမန္မာျပည္သူေတြ ဆရာ၀န္ေတြအေပၚ ဘယ္ေလာက္ေတာင္အျမင္ေစာင္းေနလဲဆိုတာကို
သိျမင္ႏိုင္ပါတယ္။ အဲဒီဂ်ာနယ္မွာပါတဲ့ အခ်က္အလက္ေတြပာာ ဆရာ၀န္ေတြကို
အျမင္ေစာင္းဖို႔ျဖစ္ေနတဲ့အတြက္လည္း က်ေနာ္ၾကားထဲက ၀င္ေျဖရွင္းတာပါ။<br />
အဲဒီအျဖစ္အပ်က္ကို
အၾကမ္းဖ်င္းျပန္ေျပာရရင္ လူနာက ပုဂၢလိကေဆးရုံမွာတက္တယ္။ ျပီးေတာ့
လူနာကြယ္လြန္သြားပါတယ္။ အဲဒါအေဖျဖစ္သူဦးေမာင္ေမာင္က ဆရာ၀န္ေတြ၊
သူနာျပဳေတြအမွားေၾကာင့္ သားျဖစ္သူေသဆံုးရပါတယ္ဆိုျပီး
အဆင့္ဆင့္တိုင္ၾကားပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ ဘယ္သူကမွအေရးယူမွဳမျပဳဘူးဆိုျပီး
မီဒီယာကို တိုင္ၾကားတာျဖစ္ပါတယ္။ The Voice ကိုဖတ္လိုက္တဲ့သူေတြကေတာ့
သိရွိမွာပါ။<br />
ေသဆံုးသူပာာ အသည္းေရာင္တဲ့ေရာဂါနဲ႔ပတ္သက္ျပီး ေဆးရံုမွာ
တက္ေရာက္ကုသမွဳခံယူခဲ့ပါတယ္။ ေဆးရံုမွာေနရင္းနဲ႔ကို လူနာပာာ
အေျခအေနပိုျပီးဆိုးလာျပီး ကြယ္လြန္သြားခဲ့ရပါတယ္။ ဒီအခါမွာ အေဖျဖစ္သူယူဆတာက
သားျဖစ္သူေသဆံုးရတာက ေဆးရံုကေပးတဲ့ေဆးေတြေၾကာင့္
သူ႔သားအေျခအေနပိုဆိုးလာရတယ္လို႔ ထင္ပါတယ္။ အျပစ္တင္ထားတဲ့ေဆးကေတာ့
Ceftriaxone လို႔ေခၚတဲ့ ထိုးေဆးတစ္မ်ိဳးပါ။ ဒီေနရာမွာ
က်ေနာ္သံုးသပ္မိရသေလာက္ ေသဆံုးသူရဲ႕ ေရာဂါကို ခန္႔မွန္းရရင္ေတာ့
အသည္းေရာင္ျပီး အသည္းပ်က္ဆီးသြားတဲ့အတြက္ ေသဆံုးရတယ္လို႔ယူဆရပါတယ္။
ဘာလို႔လည္းဆိုေတာ့ လူနာဖခင္ရဲ႕အဆိုအရ သူ႔သားပာာ
အသည္းေရာင္ျပီးေဆးရုံတက္ရတယ္။ ေဆးရံုတက္ျပီးခ်ိန္မွာေတာ့ ဂနာမျငိမ္ေတာ့ဘဲ
ေၾကာင္ေတာင္ေတာင္ျဖစ္လာတယ္လို႔ဆိုပါတယ္။ အဲဒါကဘာကိုျပလဲဆိုေတာ့
အသည္းေရာင္ျပီး အသည္းပ်က္ဆီးတဲ့အတြက္ အသည္းက
စြန္႔ထုတ္ေခ်ဖ်က္ဖို႔လိုအပ္တဲ့ဓါတ္ေတြ မေခ်ဖ်က္ႏိုင္ေတာ့လို႔ အဲဒီဓါတ္ေတြက
ဦးေႏွာက္ကိုေရာက္ျပီး ေၾကာင္ေတာင္ေတာင္ျဖစ္လာတာပါ။ ဒီလူနာမွာမပာုတ္ပါဘူး။
က်ေနာ္တို႔ အစိုးရေဆးရံုေတြမွာ အမ်ားမျပားေတြ႔ဖူးပါတယ္။
ဒီလိုျဖစ္လာျပီဆိုရင္ေတာ့ အတတ္ႏိုင္ဆံုးလုပ္ႏိုင္တာက
အသည္းအစားထိုးဖို႔ပဲျဖစ္ပါတယ္။ က်ေနာ္တို႔ႏိုင္ငံမွာ လုပ္ဖို႔မလြယ္ဘဲ
ႏိုင္ငံျခားမွာပဲ သြားလုပ္ရပါတယ္။ လူနာေသဆံုးရတဲ့အေၾကာင္းရင္းက
အသည္းပ်က္ဆီးေနတာကို အသည္းအစားထိုးမွဳမလုပ္ႏိုင္တဲ့အတြက္ေၾကာင့္
ေသဆံုးရတာပါ။ Ceftriaxone ေၾကာင့္ မပာုတ္ပါဘူး။
ဦးေမာင္ေမာင္ဆက္လက္ေျပာၾကားတာက Ceftriaxone ပာာ ဒီလိုေရာဂါမ်ိဳးမွာ
သံုးလို႔မရဘဲ အသံုးျပဳခဲ့တဲ့အတြက္ေၾကာင့္ သူ႔သားေသရတယ္လို႔ေျပာပါတယ္။
အဲဒါလည္းမွားပါတယ္။ Ceftriaxone ကိုအသည္းမေကာင္းတဲ့လူနာမွာ လံုး၀မသံုးရတဲ့
Contraindication မပာုတ္ပါဘူ။ သတိနဲ႔ အသံုးျပဳရတဲ့ Caution သာျဖစ္ပါတယ္။
ျမန္မာျပည္ရဲ႕ ေဆးရုံေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားမွာ Ceftrixone ကို
အဓိကပိုးသတ္ေဆးအေနနဲ႔အသံုးျပဳၾကပါတယ္။ ဒီေနရာမွာပိုးသတ္ေဆးအသံုးျပဳရတဲ့
ရည္ရြယ္ခ်က္ကေတာ့ အသည္းကေနျပီး ခႏၵာကိုယ္အတြက္လိုအပ္တဲ့ အကာအကြယ္ဓါတ္ေတြ
မထုတ္ေပးႏိုင္ေတာ့တဲ့အတြက္ေၾကာင့္ ပိုး၀င္ေရာက္ျခင္းကေနျပီး
ကာကြယ္ႏိုင္ေအာင္ အသံုးျပဳရတာပါ။<br />
ေနာက္တခ်က္ကေတာ့ ဦးေမာင္ေမာင္ပာာ
သူနာျပဳေတြနဲ႔ စကားမ်ားခဲ့တဲ့အတြက္ေၾကာင့္ သူ႔သားကို
ေသေအာင္တမင္ပစ္ထားတယ္လို႔ဆိုပါတယ္။ ဒီေနရာမွာ ဦးေမာင္ေမာင္ပာာ
သူနာျပဳေတြနဲ႔ ေဆးရံု၀န္ထမ္းေတြကို ဘယ္လိုဆက္ဆံခဲ့လည္းဆိုတာကို
ၾကည့္ရင္သူနာျပဳေတြ စိတ္ဆိုးတယ္ဆိုတာျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္
အဲလိုစိတ္ဆိုးရံုနဲ႔ေတာ့ လူနာကို ေသေအာင္တမင္မပစ္ထားေလာက္ဘူးလို႔
က်ေနာ္ယူဆပါတယ္။ အဲဒီကိစၥနဲ႔ပတ္သက္ျပီးလို႔ေတာ့
က်ေနာ္လည္းအေသအခ်ာမသိတဲ့အတြက္ ဘာမွမွတ္ခ်က္မေပးလိုပါဘူး။ ဒါေပမယ့္္
ဦးေမာင္ေမာင္ဆက္ေျပာတာကေတာ့ သူပာာ ျမန္မာႏိုင္ငံမွာရွိသမွ်
အဖြဲ႔အစည္းတိုင္း (ေဆးပညာအဖြဲ႔အစည္းေရာ အစိုးရအဖြဲ႔အစည္းမ်ားကိုပါ)
တိုင္ၾကားခဲ့ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ဘယ္သူမွ ခုခ်ိ္န္ထိအေရးမယူေသးဘူးလို႔ေျပာပါတယ္
(လူနာကြယ္လြန္ခဲ့တာက လြန္ခဲ့တဲ့ ၁ႏွစ္၄လေက်ာ္ကပါ)။ ဒီေနရာမွာ
စဥ္းစားၾကည့္ၾကပါ။ က်ေနာ္တို႔ႏိုင္ငံပာာ ဥပေဒမရွိတဲ့
မင္းမဲ့တိုင္းျပည္မပာုတ္ပါဘူး။ ဦးေမာင္ေမာင္တိုင္ၾကားခဲ့တာေတြပာာ
အမွန္ျဖစ္ခဲ့မယ္၊ ဆရာ၀န္ေတြ၊ သူနာျပဳေတြဘက္ကလည္း မွားယြင္းခဲ့မယ္ဆိုရင္
ဒီေလာက္အဖြဲ႔အစည္းေတြ အမ်ားၾကီးတိုင္ၾကားခဲ့တာ အေရးယူမွဳေတြကေတာ့
ရွိကိုရွိလာရမွာပါ။ အဲဒါကို အခုထိဘယ္လိုမွအေရးယူမွဳေတြ မရွိလာဘူးဆိုေတာ့
ဘယ္ဘက္ကမွားေနလို႔လဲဆိုတာကို စဥ္းစားၾကည့္ႏိုင္ပါတယ္။<br />
က်ေနာ္ဒီစာကိုေရးျဖစ္တဲ့
အဓိကအေၾကာင္းရင္းကေတာ့ ဦးေမာင္ေမာင္ေျပာသြားတဲ့ စကားျဖစ္တဲ့ "က်ေနာ့္အဓိက
ရည္ရြယ္ခ်က္က ဒီႏိုင္ငံကဆရာ၀န္ေတြ၊ ေဆးဘက္ဆိုင္ရာကလူေတြပာာ လူနာရဲ႕အသက္ကို
သစၥာ၊ သမာဓိ၊ ပညာဆိုတာေတြနဲ႔ ကယ္တင္ရမယ့္အစား 007 License to kill
လိုမ်ိဳးအေသသတ္ေနတာေတြကို
ေနာက္မျဖစ္လာေအာင္တားဆီးဖို႔ပါ"ဆိုတဲ့စကားေၾကာင့္ပါ။ ဦးေမာင္ေမာင္
သူ႔သားေသဆံုးခဲ့တဲ့အတြက္ ခံစားရတာကို စာနာနားလည္ေပမယ့္
ေဆးပညာနယ္ပယ္တစ္ခုလံုးကို ေစာ္ကားသြားတဲ့၊
ျပည္သူေတြဒီနယ္ပယ္ၾကီးတစ္ခုလံုးကို အထင္လြဲမွားသြားႏိုင္တဲ့၊
ယံုၾကည္မွဳမရွိေစေတာ့မယ့္ စကားတစ္ခြန္းကို လက္လြတ္စပယ္ေျပာသြားကေတာ့
လံုး၀လက္သင့္မခံႏိုင္ပါ။ ဦးေမာင္ေမာင္ေျပာသလိုဆိုရင္ တႏိုင္ငံလံုးကို
က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္မွဳေပးေနတဲ့ ဆရာ၀န္ေတြအားလံုးပာာ
လူသတ္သမားေတြျဖစ္ရပါတယ္။ ေဆးရံုေတြအားလံုးပာာလည္း သားသတ္ခန္းေတြျဖစ္ရပါတယ္။
အစိုးရေထာက္ပံ့မွဳနည္းတဲ့အခ်ိန္မွာ ရွိတာနဲ႔ျဖစ္ေအာင္
ေစာင့္ေရွာက္မွဳေပးေနတဲ့ဆရာ၀န္ေတြ၊ ၀န္ထမ္းေတြအားလံုးကို
ေစာ္ကားသြားျခင္းျဖစ္ပါတယ္။ ၀န္ထမ္းေတြဆရာ၀န္ေတြထဲမွာ
အက်င့္ပ်က္မွဳေတြရွိေနတယ္ဆိုတာကို က်ေနာ္လက္ခံပါတယ္။ မျငင္းပါဘူး။ ဒါေပမယ့္
အဲဒါေတြပာာ ေဆးပညာနယ္ပယ္တစ္ခုလံုးကို ကိုယ္စားမျပဳပါဘူး။
ဦးေမာင္ေမာင္အေနနဲ႔ မိမိမေက်နပ္ခ်က္ကို ေျဖရွင္းလို႔ရေပမယ့္ အခုလိုမ်ိဳး
၀ါးလံုးရွည္နဲ႔ သိမ္းၾကံဳးျပီး အကုန္လံုးကို ေစာ္ကားသြားတာကေတာ့
လံုး၀မျဖစ္သင့္ပါဘူး။ အစိုးရကေပးတဲ့ ကိုယ့္အတြက္ေတာင္မေလာက္တဲ့ လခေလးနဲ႔
အစိုးရေဆးရံုေတြမွာ ကုသမွဳေတြေပးေနတဲ့ ဆရာ၀န္ၾကီးေတြကို အားနာသင့္ပါတယ္။
ႏြမ္းပါးတဲ့ လူနာေတြ၊ ဘယ္သူမွန္းမသိဘဲလာပစ္ထားတဲ့ လူနာေတြကို ကိုယ့္အိတ္ထဲက
စိုက္ထုတ္ကုသေပးေနတဲ့ လက္ေထာက္ဆရာ၀န္ေတြ၊ အလုပ္သင္ဆရာ၀န္ေတြကို
အားနာသင့္ပါတယ္။ အဲလို လူနာရဲ႕အညစ္အေၾကးေတြ၊ လူနာရဲ႕
ေ၀ယ်ာ၀စၥေတြကိုလုပ္ေပးေနရတဲ့ သူနာျပဳေတြ၊ ၀န္ထမ္းေတြကိုလည္း
အားနာသင့္ပါတယ္။ ဒီလိုမ်ိဳးကို ေဖာ္ျပေပးခဲ့တဲ့ ဂ်ာနယ္မွာလည္း
တတ္ကၽြမ္းသူေတြနဲ႔ တိုင္ပင္ေဆြးေႏြးျပီးမွ ထုတ္ျပန္သင့္တဲ့အစား
ဒီလိုမ်ိဳးလက္လြတ္စပယ္ထုတ္ျပန္ခဲ့တဲ့အတြက္ တာ၀န္ရွိပါတယ္။
က်န္းမာေရးစနစ္တစ္ခုလံုးကို လူထုယံုၾကည္မွဳလြဲမွားသြားႏိုင္တဲ့အတြက္
အမ်ားၾကီးအက်ိဳးယုတ္ေစပါတယ္။ <br />
<br />
အခ်ဳပ္ေျပာရရင္ က်ေနာ္တို႔ႏိုင္ငံမွာ အခုလိုမ်ိဳး ဆရာ၀န္နဲ႔
လူနာၾကားဆက္ဆံေရးပ်က္ျပားလာတဲ့ကိစၥပာာ မျဖစ္သင့္ မျဖစ္ထိုက္တဲ့
ကိစၥတစ္ခုပါ။ လူနာေတြဘက္ကနစ္နာသလို ဆရာ၀န္ေတြဘက္မွာလည္း အင္မတန္ကို
အေနအထိုင္ၾကံဳ႕ျပီး ထိတ္လန္႔လာရပါတယ္။ ဒီလိုမ်ိဳးကိစၥမ်ိဳးေတြ မျဖစ္ရေအာင္
ႏွစ္ဦးႏွစ္ဘက္က ညွိဳႏိွဳင္းျပီး အဆင္ေျပေအာင္ေဆာင္ရြက္သင့္ပါတယ္။
လူနာနဲ႔ဆရာ၀န္အၾကား နားလည္မွဳကို ျပန္လည္တည္ေဆာက္သင့္ပါတယ္။
မီဒီယာေတြအေနနဲ႔လည္း ဆရာ၀န္ေတြဘက္က မွားတာကို ေထာက္ျပသလို လူနာေတြဘက္က
မွားေနတာေတြကိုလည္း ရွင္းလင္းေပးသင့္ပါတယ္။ အဲဒါမွာ လူနာနဲ႔ဆရာ၀န္ၾကားက
သံသယေတြေလ်ာ့ပါးလာမွာပါ။ က်ေနာ္ကေတာ့ အခုခ်ိန္ထိ ဆရာ၀န္နဲ႔လူနာၾကား
ပာုိအရင္ကလို ခ်စ္ဖို႔ေကာင္းတဲ့ ဆက္ဆံေရးေလး
ျပန္ျပီးျဖစ္ထြန္းလာေစခ်င္ပါတယ္။ အဲလိုမ်ိဳးျပန္ျဖစ္လာဖို႔လည္း
ႏွစ္ဦးႏွစ္ဘက္ အားလံုး၀ိုင္း၀န္းကူညီေပးေစခ်င္ပါတယ္ခင္ဗ်ာ။
ဒီလုိမွမပာုတ္ရင္ေတာ့ က်ေနာ္တို႔ က်န္းမာေရးစနစ္ၾကီးတစ္ခုလံုး
ေရစုန္မွာေမ်ာျပီး အားလံုးအက်ိဳးယုတ္ေစမွာျဖစ္ပါတယ္။
အားလံုးဆင္ျခင္ေတြးေတာႏုိင္ၾကပါေစ။<br />
<br />
Posted by Dr. Thurein Hlaing Win (<a href="http://www.academicmedicines.blogspot.com/">www.academicmedicines.blogspot.com</a>)Thureinhttp://www.blogger.com/profile/06499183502368086636noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-13717708414900975502012-05-27T23:10:00.003+06:302012-05-27T23:10:42.241+06:30မ်က္လံုးတိမ္စြဲျခင္း။ ေရတိမ္ (Glaucoma)<h3 class="post-title entry-title" itemprop="name">
</h3>
<div class="post-header">
</div>
လူတစ္ေယာက္ရဲ႕မ်က္လံုးမွာ အရည္ေတြရွိပါတယ္။ အဲဒီအရည္ေတြပာာ အ၀င္နဲ႔အထြက္
မွ်တေနရပါတယ္။ အဲလိုမွ်တေနရာကေနျပီး အထြက္လမ္းေၾကာင္းတစ္ေနရာမွာ
ပိတ္ဆို႔ျပီး မ်က္လံုးထဲမွာ ဖိအားေတြမ်ားလာပါတယ္။ အဲဒီ ဖိအားေတြက မ်က္စိရဲ႕
အေၾကာေတြကို ထိခုိုက္ျပီး အျမင္အာရံု ခ်ိဳ႕ယြင္းတာကကို ေရတိမ္ (Glaucoma)
လို႔ေခၚပါတယ္။<br />
ေရတိမ္မွာ ၂မ်ိဳးရွိပါတယ္။<br />
<br />
Open angle glaucoma။ ။ ဒီအမ်ိဳးအစားက တျဖည္းျဖည္းခ်င္းျဖစ္လာတတ္ပါတယ္။
အစပိုင္းမွာ ဘာလကၡဏာမွမျပဘဲ မ်က္စိအျမင္အာရံုရုတ္တရက္ ထိခိုက္သြားေတာ့မွ
သိရပါတယ္။ လူနာပာာ တျဖည္းျဖည္းခ်င္းအျမင္ခ်ိဳ႕ယြင္းလာတာကို သတိမထားမိဘဲ
ေနာက္ဆံုးလံုး၀အျမင္ကြယ္သြားမွ သိပါတယ္။ ဒီအမ်ိဴးအစားကို အျမင္အာရံု
သူခိုးလို႔ေခၚပါတယ္။<br />
Closed angle glaucoma။ ။ဒီအမ်ိဳးအစားကေတာ့ ရုတ္တရက္ျဖစ္တဲ့
အမ်ိဳးအစားျဖစ္ပါတယ္။ သူကမ်က္စိတစ္ဖက္တည္းမွာ ျဖစ္ေလ့ရွိျပီး လူနာက
နီ၊မွဳန္၊ကိုက္ နဲ႔ေရာက္လာတတ္ပါတယ္။ မ်က္လံုးပာာ နီလဲနီပါတယ္။
မ်က္စိအာရံုလည္းထိခိုက္ေနပါတယ္။ ဒါ့အျပင္သူက နာပါတယ္။ အဲဒီ၃မ်ိဳးနဲ႔
လကၡဏာျပပါတယ္။<br />
<br />
ေရတိမ္ပာာ ေအာက္ပါလူေတြမွာ ပိုျပီးျဖစ္တတ္ပါတယ္။<br />
<ul>
<li>Age over 45 years (အသက္ ၄၅ႏွစ္ေက်ာ္သူေတြ)</li>
<li>Family history of glaucoma (မိသားစုမ်ိဳးရိုးထဲမွာ ေရတိမ္ရွိတဲ့သူေတြ)</li>
<li>Black racial ancestry (လူမည္းေတြ)</li>
<li>Diabetes (ဆီးခ်ိဳေရာဂါရွင္ေတြ)</li>
<li>History of elevated intraocular pressure </li>
<li>History of injury to the eye (မ်က္စိကိုထိခိုက္မိသူေတြ)</li>
<li>Use of cortisone
(steroids), either in the eye or systemically (orally or injected) (steroid ပါတဲ့ေဆးေတြကို အသံုးျပဳသူေတြ) </li>
</ul>
ေရတိမ္ကို အထက္မွာေဖာ္ျပထားတဲ့၂မ်ိဳးအျပင္ အျခားအမ်ိဳးအစားေတြလည္း
အမ်ားၾကီးခြဲထားပါေသးတယ္။ အဲဒီအမ်ိဳးအစားေတြကေတာ့ အမ်ားၾကီးသိရန္
မလိုအပ္တဲ့အတြက္ ခ်န္လွန္ထားခဲ့ပါတယ္။<br />
<br />
ေရတိမ္ကိုကုသရာတြင္ ေဆးျဖင့္ကုသျခင္း၊ ခြဲစိတ္ျခင္းႏွင့္
ေလဆာသံုးျပီးကုသျခင္းဆိုျပီးေတာ့ ၃မ်ိဳးရွိပါတယ္။ ခြဲစိတ္ျခင္းႏွင့္
ေလဆာအသံုးျပဳျခင္းတို႔ကို တြဲျပီးလုပ္တတ္ပါတယ္။<br />
ေဆးျဖင့္ကုသရာမွာ အထက္မွာ ေဖာျ္ပထားသလိုပဲ ေရတိမ္က အထြက္မွာ
အရည္လမ္းေၾကာင္းပိတ္လို႔ ဖိအားမ်ားျပီးျဖစ္တာဆိုေတာ့ အရည္ထြက္တာကို
ပိတ္တဲ့ေဆးနဲ႔၊ အထြက္လမ္းေၾကာင္းပိတ္တာကို တားဆီးတဲ့ေဆးဆိုျပီး ရွိပါတယ္။
အမ်ားအားျဖင့္အသံုးျပဳတာေတာ့ မ်က္စိထဲ့ေဆး Pilocarpine ဒါမွမပာုတ္ Timolol
ကိုိသံုးပါတယ္။ ထပ္မံျဖည့္စြက္တဲ့ေဆးေတြကေတာ့ Adrenaline, Propine
တို႔ႏွင့္အတူ Acetazolamide ကို ေသာက္ေဆးအေနနဲ႔သံုးပါတယ္။ ေနာက္ပိုင္မွာ
ထပ္ထြက္တဲ့ ေဆးအသစ္ေတြလည္းအမ်ားအျပားရွိပါတယ္။ တကယ္လို႔ ေဆးနဲ႔ကုသတာက
မသက္သာဘူးဆိုရင္ေတာ့ ခြဲစိတ္ျခင္းႏွင့္ ေလဆာတို႔ကို အသံုးျပဳရပါတယ္။<br />
ဒီေနရာမွာ အေရးၾကီးတာက Open angle glaucoma က တျဖည္းျဖည္းမွျဖစ္တာေၾကာင့္
ကုသရာမွာလည္း ခ်က္ျခင္းအေရးတၾကီးလုပ္စရာ မလုိပါဘူး။ ဒါေပမယ့္ Closed angle
glaucoma ကေတာ့ ရုတ္တရက္ျဖစ္တာေၾကာင့္ ျဖစ္တာနဲ႔ အေရးတၾကီး
ကုသရန္လိုအပ္ပါတယ္။<br />
<br />
မ်က္လံုးေရတိ္မ္မျဖစ္ရန္ ကာကြယ္ရန္အတြက္ အသက္ ၄၀ေက်ာ္မ်ားႏွင့္
မ်ိဳးရိုးထဲတြင္ ေရတိမ္ရွိသူေတြအားလံုး ႏွစ္စဥ္ပံုမွန္ မ်က္လံုးရဲ႕
ဖိအားကို တိုင္းတာရပါမယ္။ မ်က္လံုးကို ထိခိုက္မိေစမယ့္ အျပဳအမူေတြကို
ေရွာင္ရပါမယ္။ ဆီးခ်ိဳကို မွန္မွန္ထိန္းရပါမယ္။<br />
<br />
မ်က္လံုးတစ္ဖက္မွာ ေရတိမ္ျဖစ္ျပီဆိုရင္ ေနာက္တဖက္မွာ ၅ႏွစ္အတြင္း
ျဖစ္ဖို႔အတြက္ ၅၀ ရာခိုင္ႏွဳန္းရွိပါတယ္။ အဲဒါေၾကာင့္ မ်က္လံုးတစ္ဖက္မွာ
ေရတိမ္ျဖစ္ရင္ အျခားတစ္ဖက္ကိုပါ ေလဆာနဲ႔ၾကိဳျပီး ကုသမွဳခံယူထားသင့္ပါတယ္။<br />
<br />
Posted by Dr. Thurein Hlaing Win (<a href="http://www.academicmedicines.blogspot.com/">www.academicmedicines.blogspot.com</a>) <br />Thureinhttp://www.blogger.com/profile/06499183502368086636noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-70185613143898840882012-05-27T23:09:00.001+06:302012-05-27T23:09:23.626+06:30ျမန္မာျပည္တြင္ အျဖစ္မ်ားေသာေရာဂါမ်ား ၃။ ဆီးခ်ိဳ၊ေသြးခ်ိဳ (Diabetes)<br />
ဆီးခ်ိဳ၊ ေသြးခ်ိဳဆိုတာ အရင္တုန္းကေတာ့ ဖြံ႕ျဖိဳးျပီး ႏိုင္ငံေတြ၊
ခ်မ္းသာတဲ့ ႏိုင္ငံေတြမွာပဲ အျဖစ္မ်ားခဲ့ေပမယ့္ အခုေနာက္ပိုင္းမွာေတာ့
လူေနမွဳပံုစံေတြေျပာင္းလဲလာတာေတြေၾကာင့္ က်ေနာ္တို႔လို
ဖြံ႔ျဖိဳးဆဲႏိုင္ငံေတြမွာပါ အရမ္းကို အျဖစ္မ်ားလာပါတယ္။<br />
က်ေနာ္တို႔ ပတ္၀န္းက်င္မွာကိုပဲ ၾကည့္ရင္ ပာုိလူ႔ၾကည့္လည္း ဆီးခ်ိဳနဲ႔၊
ဒီလူ႔ၾကည့္လည္း ဆီးခ်ိဳနဲ႔ အဲလိုမ်ိဳးထိေအာင္ျဖစ္လာပါတယ္။ အရင္တုန္းက
ဆီးခ်ိဳကို လူခ်မ္းသာေရာဂါလို႔ ေခၚၾကေပမယ့္ အခုေနာက္ပိုင္းမွာေတာ့
ဆင္းရဲတဲ့သူေတြမွာကိုပဲ အမ်ားအျပားေတြ႕လာရပါျပီ။<br />
<br />
ဆီးခ်ိဳလို႔ ေခၚၾကေပမယ့္ အမွန္ေတာ့ ေသြးထဲမွာ အခ်ိဳဓါတ္မ်ားတာပါ။
ေသြးထဲကေနမွ ဆီးထဲမွာပါလာတာပါ။ လူအမ်ားစုက ဆီးခ်ိဳရွိမွန္းကို မသိၾကပါဘူး။
အျခားေရာဂါစစ္ရင္းသိတာ၊ ဒါမွမပာုတ္ ဆီးခ်ိဳေၾကာင့္
အရမ္းနာမက်န္းျဖစ္မွပဲသိတတ္ၾကပါတယ္။ ဆီးခ်ိဳရွိေနျပီဆိုရင္ လူတစ္ေယာက္မွာ
ေအာက္ပါ ေရာဂါလကၡဏာေတြ ျပတတ္ပါတယ္။<br />
<ul>
<li>Thirst, dry mouth(ေရငတ္ျခင္း၊ အာေျခာက္ျခင္း)</li>
<li>Polyuria(ဆီးသြားမ်ားျခင္း)</li>
<li>Nocturia(ညဘက္ဆီးခဏခဏ ထသြားရျခင္း)</li>
<li>Tiredness, fatigue, lethargy(ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္ျခင္း၊ ေနလို႔မေကာင္းျခင္း)</li>
<li>Noticeable change in weight (usually weight loss) (ကိုယ္အေလးခ်ိန္က်သြားျခင္း)</li>
<li>Blurring of vision(အျမင္အာရံုမေကာင္းေတာ့ျခင္း)</li>
<li>Pruritus vulvae, balanitis (genital candidiasis) (မိန္းမကိုယ္ယားယံျခင္း၊ လိင္တံယားယံျခင္း၊ ေရာင္ျခင္း)</li>
<li>Nausea; headache(ပ်ိဳ႕အန္ျခင္း၊ ေခါင္းကိုက္ျခင္း)</li>
<li>Mood change, irritability, difficulty in concentrating, apathy(စိတ္အေျပာင္းအလဲျဖစ္ျခင္း၊ အာရံုစူးစိုက္မွဳက်လာျခင္း)</li>
</ul>
အထက္ပါေရာဂါလကၡဏာေတြျပလာျပီဆိုရင္ေတာ့ ဆီးခ်ိဳျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ဆီးခ်ိဳကိုစစ္ေဆးသင့္ပါတယ္။<br />
ဆီးခ်ိဳကိုစစ္ေဆးမယ္ဆိုရင္ ေအာက္ပါအခ်က္ေတြကို စစ္ေဆးရပါမယ္။<br />
Test urine for glucose and ketones(ဆီးကိုသၾကားဓါတ္ စစ္ေဆးျခင္း)<br />
ေသြးတြင္းသၾကားဓါတ္ကိုလည္း စစ္ေဆးရပါတယ္။ ေသြးတြင္းသၾကားဓါတ္စစ္ေဆးလို႔
ေအာက္ပါအခ်က္ေတြရွိမယ္ဆိုရင္ ဆီးခ်ိဳရွိမရွိ အတည္ျပဳႏိုင္ပါတယ္။<br />
Fasting plasma glucose ≥ 7.0 mmol/L (126 mg/dL)
<br />
Random plasma glucose ≥ 11.1 mmol/L (200 mg/dL)<br />
ဒီေနရာမွာ သတိျပဳရမွာက ဆီးခ်ိဳ ရွိမရွိ စစ္ေဆးတဲ့ေနရာမွာ ေသြးတြင္းဓါတ္ကို
စစ္ေဆးရင္ အေၾကာထဲက ေသြးကိုဓါတ္ခြဲခန္းပို႔ျပီး စစ္ေဆးရပါတယ္။
အမ်ားအသံုးမ်ားတဲ့ လက္ထိပ္ကေသြးကို ေဖာက္ျပီးမစစ္ရပါဘူး။ လက္ထိပ္ကေသြးကို
ေဖာက္စစ္တာက ဆီးခ်ိဳရွိတဲ့သူမွာ ဆီးခ်ိဳပံုမွန္ ရွိရဲ႕လားဆိုတဲ့ေနရာမွာ
သံုးရတာပါ။ အထက္ပါအတိုင္းစစ္ေဆးျပီးလို႔ အေျဖကနည္းနည္းအျမင့္ပိုင္း
ေရာက္ေနျပီဆိုရင္ ဆီးခ်ိဳရွိမရွိ စစ္ေဆးရန္ အျခားနည္းေတြကိုဆက္ျပီး
စစ္ေဆးရပါေသးတယ္။ အဲဒါေတြကေတာ့ ဒီေနရာမွာ မေဖာ္ျပေတာ့ပါဘူး။ <br />
<br />
<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tbody>
<tr>
<td class="BB" width="100%"><br /></td></tr>
</tbody></table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tbody>
<tr>
<td width="100%"><br /></td></tr>
</tbody></table>
ဆီးခ်ိဳေရာဂါမွာ ၂မ်ိဳးရွိပါတယ္။ Type I and Type II ပါ။ သူတို႔ကို
ခြဲျခားရပါတယ္။ ဆီးခ်ိဳျခင္းတူေနေပမယ့္ ကုသရပံုျခင္းက မတူလို႔ပါ။
အလြယ္မွတ္မယ္ဆိုရင္ေတာ့ Type I က အသက္ငယ္မွာျဖစ္ျပီး Type II က
အသက္ၾကီးတဲ့သူမွာျဖစ္ပါတယ္။ တကယ္တမ္းခြဲမယ္ဆိုရင္ေတာ့
ေအာက္ပါအခ်က္ေတြကိုမူတည္ျပီး ခြဲပါတယ္။<br />
<br />
<br />
<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tbody>
<tr>
<td class="BT" width="100%"><b>Comparative features of type 1 and type 2
diabetes</b></td></tr>
</tbody></table>
<a href="http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=3942231688482024910" name="TI021012"></a>
<br />
<table align="center" cellspacing="0" class="inline">
<tbody>
<tr class="TR">
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top"><br /></td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top"><b>Type 1</b></td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top"><b>Type 2</b></td></tr>
<tr class="TR">
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top"><b>Typical age at
onset(စျဖစ္တဲ့အသက္)</b></td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">< 40 yrs</td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">> 50 yrs</td></tr>
<tr class="TR">
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top"><b>Duration of
symptoms(ေရာဂါလကၡဏာေပၚခ်ိန္)</b></td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">Weeks</td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">Months to years</td></tr>
<tr class="TR">
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top"><b>Body weight(ကိုယ္အေလးခ်ိန္)</b></td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">Normal or low</td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">Obese</td></tr>
<tr class="TR">
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top"><b>Ketonuria</b></td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">Yes</td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">No</td></tr>
<tr class="TR">
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top"><b>Rapid death without
treatment with insulin</b></td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">Yes</td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">No</td></tr>
<tr class="TR">
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top"><b>Autoantibodies</b></td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">Yes</td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">No</td></tr>
<tr class="TR">
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top"><b>Diabetic complications
at diagnosis</b></td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">No</td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">25%</td></tr>
<tr class="TR">
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top"><b>Family history of
diabetes(ဆီးခ်ိဳမ်ိဳးရိုး)</b></td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">Uncommon</td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">Common</td></tr>
<tr class="TR">
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top"><b>Other autoimmune
disease</b></td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">Common</td>
<td align="left" bgcolor="#ffffff" class="inline" valign="top">Uncommon</td></tr>
</tbody></table>
<a href="http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=3942231688482024910" name="TI021012.50"></a><a href="http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=3942231688482024910" name="TI021012.100"></a><a href="http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=3942231688482024910" name="TI021012.150"></a><a href="http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=3942231688482024910" name="TI021012.200"></a><a href="http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=3942231688482024910" name="TI021012.250"></a><a href="http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=3942231688482024910" name="TI021012.300"></a><a href="http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=3942231688482024910" name="TI021012.350"></a><a href="http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=3942231688482024910" name="TI021012.400"></a><br />
ဆီးခ်ိဳေရာဂါကို အမ်ိဳးအစားခြဲျခားရာမွာ သိသာထင္ရွားတဲ့အခ်က္ေတြေၾကာင့္
ခြဲျခားရလြယ္ေပမယ့္ တခ်ိဳ႕လကၡဏာေတြကေတာ့
၂မ်ိဳးစလံုးမွျဖစ္တတ္လို႔ခြဲျခားရခက္ပါတယ္။ အဲဒါေၾကာင့္မို႔တစ္ခါတစ္ေလမွာ
ဆီးခ်ိဳအမ်ိဳးအစားပာာ ခြဲလို႔မရျဖစ္ေနျပီး ကုသမွဳကို
တံု႔ျပန္ပံုေပၚမူတည္ျပီးမွသာ ခြဲျခားလို႔ရလာတတ္ပါတယ္။<br />
အျဖစ္မ်ားတာကေတာ့ ဆီးခ်ိဳ Type I ပာာ အသက္ ၄၀ေအာက္ေတြမွာ အျဖစ္မ်ားျပီး
တျခားကိုယ့္ခႏၵာကိုယ္ကို ျပန္တိုက္တဲ့ေရာဂါေတြနဲ႔တြဲေနတတ္ပါတယ္။ Type II
ကေတာ့ အသက္ၾကီးသူေတြမွာ အမ်ားစုျဖစ္ျပီး ေသြးတိုး၊
ႏွလံုးေရာဂါေတြနဲ႔တြဲျဖစ္တတ္ပါတယ္။<br />
Type I ပာာ အင္ဆူလင္မထြက္လို႔ အဓိက အင္ဆူလင္ကို
လိုအပ္တဲ့အမ်ိဳးအစားျဖစ္ျပီး Type II ကေတာ့ အင္ဆူလင္ကို တံု႔ျပန္ႏိုင္စြမ္း
က်ဆင္းလာတဲ့အတြက္ အင္ဆူလင္မလိုအပ္ဘဲ အင္ဆူလင္ကို တုံ႔ျပန္ႏိုင္စြမ္းတက္တဲ့
ေဆးေတြပဲလိုအပ္ပါတယ္။<br />
<br />
အင္ဆူလင္ဆိုတာ ခႏၵာကိုယ္ထဲက ပံုမွန္အားျဖင့္ သရက္ရြက္ကေနထြက္တဲ့
ေပာာ္မုန္းတစ္မ်ိဳးပါ။ အဲဒီ အင္ဆူလင္က ခႏၵာကိုယ္က စားသံုးလိုက္တဲ့
သၾကားဓါတ္ကို ဆဲလ္ေတြက အက်ိဳးရွိရွိသံုးစြဲႏိုင္ဖို႔အတြက္ အကူအညီေပးရပါတယ္။
အဲဒီအင္ဆူလင္မရွိရင္ေသာ္လည္းေကာင္း၊ အဲဒီအင္ဆူလင္ကို ခႏၵာကိုယ္က
တံု႔ျပန္ႏို္င္စြမ္းက်လာရင္ေသာ္လည္းေကာင္း ဆီးခ်ိဳဆိုတာ ျဖစ္ေပၚလာပါတယ္။<br />
<br />
ဆီးခ်ိဳေရာဂါကိုကုသရာမွာ သံုးမ်ိဳးရွိပါတယ္။ ပထမအခ်က္ကေတာ့
ဆီးခ်ိဳေ၀ဒနာရွင္ေတြအေနနဲ႔ ေနထိုင္မွဳပံုစံ၊ အစားအေသာက္ကို ျပင္ဆင္ရပါမယ္။
ေနာက္၂မ်ိဳးကေတာ့ ေသာက္ေဆးနဲ႔ ထိုးေဆးကုထံုးေတြပဲျဖစ္ပါတယ္။ ဒီမွာ တစ္ခု
သိထားသင့္တာက ဆီးခ်ိဳ၊ ေသြးတိုးေရာဂါေတြပာာ ေပ်ာက္ကင္းေအာင္ ကုသလို႔မရဘဲ
ေရာဂါမဆိုး၀ါးေအာင္၊ ပံုမွန္အတိုင္းပဲ ရွိေနေအာင္ ထိန္းထားလို႔ပဲရပါတယ္။<br />
က်ေနာ္ အေပၚမွာ ေဖာ္ျပထားသလိုပဲ Type I အမ်ိဳးအစားေတြပာာ
အင္ဆူလင္မထြက္တဲ့အတြက္ အႏၱရယ္ရွိပါတယ္။ သူတို႔က အင္ဆူလင္ကို
အသက္ရွင္ဖို႔အတြက္လိုအပ္လို႔ ေသာက္ေဆးနဲ႔မရဘဲ ထိုးေဆးကိုသံုးရပါတယ္။
ထိုးေဆးကို ထိုးရာမွာလည္း အသက္ရွင္ေနသမွ် ကာလပတ္လံုး
ထိုးေနဖို႔လုိအပ္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ Type I သမားေတြပာာ ဆီးခ်ိဳအထူးကုမ်ားနဲ႔
ျပသျပီး ကုထံုးခံယူရပါတယ္။ Type II အမ်ိဳးအစားလို႔ထင္ျပီဆိုရင္ေတာ့
အရင္ဆံုးလုပ္သင့္တာက ေနထိုင္၊ စားေသာက္မွဳပံုစံကို ေျပာင္းလဲပစ္ရပါမယ္။
ေလ့က်င့္ခန္းမွန္မွန္ုလုပ္ျခင္း၊ အခ်ိဳေရွာင္ျခင္း၊ ပာင္းသီးပာင္းရြက္ႏွင့္
အသီးအႏွံမ်ား ပံုမွန္စားျခင္း၊ အရက္၊ ေဆးလိပ္ေရွာင္က်ဥ္ျခင္းတို႔ကို
လုပ္ရပါတယ္။ ဒီလိုအမ်ိဳးအစားေတြမွာေတာ့ အဲလို ေနထိုင္စားေသာက္မွဳပံုစံကို
ေျပာင္းေပးရင္ ဆီးခ်ိဳကိုထိန္းထားႏိုင္ပါတယ္။ အဲလိုမ်ိဳး ေျပာင္းလဲလို႔မွ
ဆီးခ်ိဳကို မထိန္းထားႏိုင္ဘူးဆိုရင္ေတာ့ ေသာက္ေဆးမ်ားကို မွီ၀ဲရပါတယ္။<br />
<br />
ဆီးခ်ိဳေရာဂါအတြက္ ေဆးထိုးေနရသူေတြ ေဆးေသာက္ေနရသူေတြအတြက္ ေသြးတြင္း
သၾကားဓါတ္ကို စစ္ေဆးျခင္းက အလြန္အေရးပါပါတယ္။
ဒီလိုဆီးခ်ိဳရွိျပီးသားသူေတြမွာ ေသြးတြင္းသၾကားဓါတ္ကို စစ္ေဆးရင္ေတာ့
လက္ထိပ္ကေသြးကို ယူျပီး အမ်ားစစ္ေနတဲ့ ဆီးခ်ိဳတိုင္းစက္နဲ႔
စစ္ေဆးလို႔ရပါျပီ။<br />
၁။ အင္ဆူလင္ထိုးေနရတဲ့ သူေတြမွာေတာ့ ေသြးတြင္းသၾကားဓါတ္ကို
ေန႔တိုင္းစစ္သင့္ပါတယ္။ အဲလိုေန႔တိုင္းမွန္မွန္ စစ္ေပးမွ လိုအပ္တဲ့
အင္ဆူလင္ပမာဏကို သိရွိႏိုင္မွာျဖစ္ပါတယ္။ အသင့္ေတာ္ဆံုးကေတာ့
ေသြးတြင္းသၾကားဓါတ္ကို ေန႔လည္စာမစားခင္တၾကိမ္နဲ႔၊ ညဘက္
အိပ္ရာ၀င္ခါနီးတစ္ၾကိမ္ စစ္သင့္ပါတယ္။ ေသြးတြင္းသၾကားဓါတ္ကို 5-8mmol/L
(90-144mg/dl) ၾကားမွာ ရွိေနေအာင္ထိန္းထားသင့္ပါတယ္။<br />
၂။ ေသာက္ေဆးေသာက္ေနရတဲ့သူေတြ အတြက္ကေတာ့ လူနာအဆင္ေျပသလိုစစ္ေဆးလို႔ရပါတယ္။
ေနထိုင္လို႔မေကာင္းဘူး၊ ဆီးခ်ိဳတက္ေနတယ္လို႔ ထင္တဲ့အခ်ိန္မွာ
စစ္ေဆးသင့္ပါတယ္။ အျခားေရာဂါေတြျဖစ္ေနတဲ့အခ်ိန္၊ Steroid
ေဆးမ်ားေသာက္သံုးေနရခ်ိ္န္၊ ကုသမွဳအေျပာင္းအလဲေတြလုပ္ေနတဲ့အခ်ိန္မွာ
မွန္မွန္ စစ္ေဆးေပးရပါမယ္။ ျဖစ္သင့္တာကေတာ့ တစ္ေန႔ကို
မနက္စာမစားခင္တစ္ခ်ိန္နဲ႔ ေန႔လည္စာစားျပီး ၂နာရီၾကာတဲ့အခ်ိန္မွာ
တစ္ၾကိမ္စစ္ေဆးသင့္ပါတယ္။ နံနက္စာမစားခင္မွာ ေသြးတြင္းသၾကားဓါတ္ကို
4-7mmol/L (72-126mg/dl) နဲ႔ ေန႔လည္စာစားျပီး ၂နာရီအခ်ိန္မွာေတာ့
4-10mmol/L (72-180mg/dl) ၾကားမွာရွိေနေအာင္ ထိန္းထားသင့္ပါတယ္။<br />
<br />
အခုဆက္လက္ေဖာ္ျပမွာကေတာ့ ဆီးခ်ိဳေ၀ဒနာရွင္ေတြအတြက္ လုိက္နာသင့္တဲ့
အခ်က္ေတြ၊ ေျပာင္းလဲသင့္တဲ့ ေနထုိင္စားေသာက္မွဳေတြ၊ မွီ၀ဲရမယ့္
ေဆး၀ါးေတြအေၾကာင္းပဲ ျဖစ္ပါတယ္။<br />
ေနထိုင္စားေသာက္မွဳပံုစံေျပာင္းလဲျခင္းပာာ Type I ေရာ Type II အတြက္ပါ
ေသြးတြင္းသၾကားဓါတ္ပံုမွန္ျဖစ္ေနဖို႔ အဓိကအေၾကာင္းအရင္းအေနနဲ႔ပါ၀င္ေနပါတယ္။<br />
<br />
ကိုယ္လက္လွဳပ္ရွားမွဳကို မွန္မွန္လုပ္ျခင္း (ပံုမွန္အားျဖင့္ တစ္ေန႔ကို
တစ္နာရီေလာက္ကိုယ္လက္လွဳပ္ရွားမွဳ ျပဳေပးသင့္ပါတယ္။)၊ အစားအေသာက္ကို
ေရြးခ်ယ္စားသံုးျခင္း၊ ေရွာင္က်ဥ္ျခင္း၊ အရက္ေသာက္သံုးမွဳကို ေလ်ာ့ခ်ျခင္း၊
ေဆးလိပ္ေသာက္ျခင္းကို ေရွာင္က်ဥ္ျခင္းတို႔က
ဆီးခ်ိဳေ၀ဒနာရွင္တစ္ေယာက္အေနနဲ႔ ျပဳလုပ္ရပါလိမ့္မယ္။<br />
<br />
အစားအေသာက္စားခ်ိန္မွာ ဆီးခ်ိဳေ၀ဒနာရွင္ေတြအတြက္ Plate model လို႔ေခၚတဲ့
စားေသာက္မွဳပံုစံတစ္ခုကို ရွင္းျပပါမယ္။ Plate model ဆိုတာ ပန္ကန္ျပား
တစ္ခ်ပ္နဲ႔ ေန႔လည္စာ၊ ညစာ စားေသာက္ေတာ့မယ္ဆိုရင္ အဲဒီပန္ကန္ျပားရဲ႕
၅ပံု၁ပံုကို အသား၊ငါး၊ ဥမ်ားကိုထားပါ။ က်န္တဲ့ပန္ကန္ျပားရဲ႕ တစ္၀က္ကို
ထမင္း၊ အာလူး၊ ေပါင္မုန္႔ တို႔ကိုထားပါ။ က်န္တဲ့တစ္၀က္ကိုေတာ့
ပာင္းသီးပာင္းရြက္နဲ႔ အသီးအႏွံတို႔ကို ထားရပါမယ္။ ဆီးခ်ိဳသမားတစ္ေယာက္ပာာ
အစားအေသာက္စားတဲ့အခါမွာ အဲလိုမ်ိဳးပံုစံမ်ိဳးနဲ႔ စားသံုးရပါမယ္။ ထို႔ျပင္
အဆီမ်ားေသာအစားအစာမ်ား၊ အငန္စာမ်ား ကိုေလွ်ာ့စားရပါမယ္။ သၾကားမပါတဲ့
အစားအေသာက္မ်ားကို စားသံုးရပါမယ္။ ဆီးခ်ိဳေ၀ဒနာရွင္ေတြအတြက္
ကိုယ္အေလးခ်ိန္ေလွ်ာ့ခ်ျခင္းကလည္း အလြန္အေရးပါပါတယ္။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ကို
ပံုမွန္ျဖစ္ေအာင္ထားႏိုင္ရင္ ေသြးတြင္းသၾကားဓါတ္လည္း
ပံုမွန္ျဖစ္လာပါလိမ့္မယ္။ ထို႔ျပင္ ၀ျခင္းရဲ႕ေနာက္ဆက္တြဲေတြျဖစ္တဲ့
ႏွလံုးေရာဂါ၊ ေသြးတိုးေရာဂါစတဲ့ ေရာဂါေတြကိုလည္း ကာကြယ္ျပီးျဖစ္ပါလိမ့္မယ္။
ကို္ယ္အေလးခ်ိန္မ်ားတာပာာ ခႏၵာကိုယ္က အင္ဆူလင္အေပၚတံု႔ျပန္တာကို
ေလ်ာ့က်ေစလို႔ ေသြးတြင္းသၾကားဓါတ္ကိုမ်ားေစပါတယ္။<br />
<br />
ေဆးကုထံုးအေနနဲ႔ကေတာ့ Type I မွာေတာ့ အင္ဆူလင္အဓိကလိုအပ္လို႔
အင္ဆူလင္ကိုပဲထိုးရပါတယ္။ အင္ဆူလင္ပာာ ေသာက္ေဆးပံုမ်ိဳးလုပ္လို႔မရတဲ့အတြက္
သူ႔ကိုထိုးေဆးအေနနဲ႔ပဲ ရွိပါတယ္။ ခႏၵာကိုယ္ရဲ႕လိုအပ္ခ်က္အေပၚမူတည္ျပီး
ထိုးရပါတယ္။<br />
Type II မွာေတာ့ ေသာက္ေဆးအမ်ားအျပားရွိပါတယ္။
ႏွစ္ေပါင္းမ်ားစြာစမ္းသပ္ခဲ့တာမွာေတာ့ Biguanides နဲ႔ Sulphonylureas ပာာ
ဆီးခ်ိဳကိုကုတာမွာ အဓိကကုထံုးအေနနဲ႔ရွိေနပါတယ္။ အျခားေဆးေတြအေနနဲ႔
α-glucosidase inhibitors, the thiazolidinediones and the dipeptidyl
peptidase 4
inhibitors တို႔ရွိၾကပါတယ္။ ေဖာ္ျပပါေဆးေတြကို ဆီးခ်ိဳေရာဂါကို ကုတဲ့အခါမွာ
တစ္ခုျခင္းေသာ္လည္းေကာင္း ႏွစ္ခု သံုးခုတြဲျပီးေသာ္လည္းေကာင္း
ေရာဂါအေျခအေနေပၚမူတည္ျပီး အသံုးျပဳရပါတယ္။<br />
<br />
<b>Biguanides</b> <br />
ဒီအမ်ိဳးအစားမွာေတာ့ Metformin လို႔ေခၚတဲ့အမ်ားသိၾကတဲ့
ဆီးခ်ိဳေဆးပါ၀င္ပါတယ္။ Metformin ပာာ အခုအခါမွာ ဆီးခ်ိဳေရာဂါကိုကုသရာမွာ
အဓိကအသံုးျပဳၾကပါတယ္။ Metformin ကို၀တဲ့ Type I လူနာေတြမွာ
အင္ဆူလင္နဲ႔အတူတြဲဖက္ အသံုးျပဳပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ ဒီေဆးအမ်ိဳးအစားပာာ
Sulphonylureas ထက္စာရင္ေတာ့ ဆိုးက်ိဳးပိုမ်ားပါတယ္။ Metformin ကို
Sulphonylureas နဲ႔လည္း တြဲဖက္ျပီး အသံုးျပဳႏိုင္ပါတယ္။ Metformin ပာာ
Sulphonylureas ထက္စာရင္ ၀တဲ့သူေတြမွာပိုျပီး အသံုးျပဳႏိုင္ပါတယ္။<br />
Metformin ပာာ အသည္းမေကာင္းတဲ့သူေတြ၊ ေက်ာက္ကပ္မေကာင္းတဲ့သူေတြ၊
အရက္အလြန္အကၽြံေသာက္သံုးသူေတြမွာ အသံုးျပဳရင္ Lactic acidosis လို႔ေခၚတဲ့
ေသေစႏိုင္တဲ့အေျခအေနကို ျဖစ္ေပၚႏိုင္ပါတယ္။ အဲဒီအခါမ်ိဳးမွာဆိုရင္ေတာ့
အင္ဆူလင္ကို အစားထိုးအသံုးျပဳရပါတယ္။<br />
<br />
<b>Sulphonylureas</b><br />
ဒီေဆးကိုေတာ့ ကိုယ္လက္လွဳပ္ရွားမွဳ၊ အစားအေသာက္နဲ႔ ဆီးခ်ိဳကို
ထိန္းလို႔မရေတာ့တဲ့ မ၀တဲ့လူနာေတြမွာ အသံုးျပဳႏိုင္ပါတယ္။ Metformin က
အင္ဆူလင္တံု႔ျပန္ႏိုင္စြမ္းကိုတတ္ေစတဲ့ ေဆးျဖစ္ျပီး ဒီအမ်ိဳးအစားကေတာ့
အင္ဆူလင္ပိုထြက္ေစတဲ့ေဆးျဖစ္ပါတယ္။ Sulphonylureas
ပာာကိုယ္အေလးခ်ိန္ကိုတက္ေစျပီး ခႏၵာကိုယ္ကလည္း
အင္ဆူလင္ကိုတံု႔ျပန္ႏိုင္စြမ္းက်လာတတ္ပါတယ္။ က်ေနာ္တို႔ဆီမွာ
အမ်ားဆံုးအသံုးျပဳတဲ့ Sulphonylureas ကေတာ့ Gliclazide, Glemipiride
တို႔ျဖစ္ၾကပါတယ္။<br />
<br />
ဒီေနရာမွာက်ေနာ့္ အေနနဲ႔အဓိကသိေစခ်င္တာကေတာ့ ဆီးခ်ိဳေရာဂါလကၵဏာေတြ၊
ဆီးခ်ိဳကို အတည္ျပဳတဲ့ စမ္းသပ္ခ်က္ေတြနဲ႔ ေဆာင္ရန္ေရွာင္ရန္ေတြကိုပဲ
အဓိကသိေစခ်င္တာပါ။ ဆီးခ်ိဳကို ကုသတဲ့ကုထံုးေတြအေနနဲ႔ကေတာ့
ရွဳပ္ေထြးတဲ့အတြက္ ဗပာုသုတ သေဘာမ်ိဳးသာထည့္သြင္းေပးထားပါတယ္။<br />
ဆီးခ်ိဳပာာ အႏၱရာယ္ရွိတဲ့ေရာဂါတစ္မ်ိဳးျဖစ္ပါတယ္။ ဆီးခ်ိဳကိုေစာေစာစီးစီး
သိျပီး ကုသမွဳခံယူထားရင္ေတာ့ အေျခအေနေကာင္းေပမယ့္ ေနာက္က်မွသိရင္
တျခားေရာဂါေတြနဲ႔ေပါင္းျပီး ဆိုးက်ိဳးေတြမ်ားတတ္ပါတယ္။ အဲဒီအတြက္
ဆီးခ်ိဳမျဖစ္ေအာင္ အေနအထို္င္၊ အစားအေသာက္ေတြကို ဆင္ျခင္ရပါမယ္။ ဆီးခ်ိဳကို
သတိအျမဲရွိေနရန္လိုအပ္ျပီး စစ္ေဆးေနသင့္ပါတယ္။ ျဖစ္လာရင္လည္း ေစာေစာစီးစီး
ကုသမွဳခံယူသင့္ပါတယ္ခင္ဗ်ာ။<br />
<br />
Posted by Dr. Thurein Hlaing Win (<a href="http://www.academicmedicines.blogspot.com/">www.academicmedicines.blogspot.com</a>) <br />Thureinhttp://www.blogger.com/profile/06499183502368086636noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-1826866923899522712012-05-27T23:04:00.002+06:302012-05-27T23:07:25.944+06:30၀က္ျခံ (Acne)<div class="post-header">
</div>
၀က္ျခံဆိုတဲ့အရာပာာ လူမ်ိဳးမေရြး၊ အသက္အရြယ္မေရြးမွာ ျဖစ္ေပၚႏိုင္ပါတယ္။
အထူးသျဖင့္ေတာ့ ဆယ္ေက်ာ္သက္လူငယ္လူရြယ္ေတြမွာ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္
လူၾကီးနဲ႔ကေလးေတြမွာလည္း ၀က္ျခံပာာ ျဖစ္ေပၚတတ္ပါတယ္။ ေယာက်္ားေလးေတြမွာ
ပိုျပီးျဖစ္တတ္ျပီး ပိုျပီးလည္းဆိုးတတ္ပါတယ္။ အေနာက္ႏိုင္ငံသားေတြမွာ
ပိုျပီးအျဖစ္မ်ားပါတယ္။ အလုပ္အကိုင္ေတြအေနနဲ႔လည္း ဆီကိုင္ရတဲ့အလုပ္ေတြ
လုပ္ရတဲ့သူေတြမွာ ပိုျပီးျဖစ္ပါတယ္။ ေဆးေတြအေနနဲ႔ Lithium, hydantoin,
topical and systemic glucocorticoids, oral contraceptives, androgens
ေဆးေတြပာာ ၀က္ျခံပာာ ပိုျဖစ္ပါတယ္။ ေနာက္ဆံုးအေနနဲ႔ကေတာ့ ၀က္ျခံပာာ
မ်ိဳးရိုးလုိက္တတ္ပါတယ္။ မိဘေတြမွာ ျပင္းထန္တဲ့ ၀က္ျခံေတြျဖစ္တတ္ရင္
သားသမီးေတြမွာလည္းျဖစ္တတ္ပါတယ္။<br />
<br />
၀က္ျခံအဓိကျဖစ္ေစတဲ့အေၾကာင္းအခ်က္ ၄ခုရွိပါတယ္။<br />
၁။ အဆီထြက္မ်ားျခင္း<br />
၂။ အဆီထြက္ ဂလင္း၏ လမ္းေၾကာင္းမ်ား ပိတ္ဆို႔ျခင္း<br />
၃။ ေရာဂါပိုးမ်ား ၀င္ေရာက္ျခင္း<br />
၄။ ေရာင္ရမ္းေစတဲ့ ဓါတ္မ်ားထုတ္လႊတ္ျခင္း<br />
အဲဒီအခ်က္အလက္ေတြပာာ တစ္ခုနဲ႔တစ္ခု ဆက္စပ္ျပီးျဖစ္ပါတယ္။<br />
ပထမ လူပ်ိဳ၊ အပ်ိဳေဖာ္၀င္စမွာ ေပာာ္မုန္းအေျပာင္းအလဲေၾကာင့္
အဆီဂလင္းေတြကေနျပီး အဆီေတြပိုထြက္လာပါတယ္။ အဲလိုအဆီေတြပိုထြက္တဲ့
အတြက္ေၾကာင့္ အဆီထြက္ဂလင္းေတြရဲ႕လမ္းေၾကာင္းေတြမွာ အဆီေတြစုပံုျပီး
အဆီေတြနဲ႔ပိတ္သြားပါတယ္။ အဲဒီအတြက္ေၾကာင့္ အဲဒီေနရာပာာ ေဖာင္းလာပါတယ္။
အဲဒီေနာက္အဲဒီလမ္းေၾကာင္းထဲကို ဘက္တီးရီးယားပိုးေတြ ၀င္ေရာက္လာပါတယ္။ အဲဒီ
ဘက္တီးရီးယားပိုးေတြကို တိုက္ဖ်က္ဖို႔အတြက္ ခႏၵာကိုယ္ကေနျပီး
ေရာင္ရမ္းေစတဲ့ဓါတ္ေတြ ထုတ္လႊတ္လိုက္ပါတယ္။ အဲဒီအေၾကာင္းေတြေၾကာင့္
၀က္ျခံေဖာင္းေနရာကေန ျပည္တည္လာပါတယ္။ ေရာင္ရမ္းလာပါတယ္။<br />
အဲဒီအခ်က္ေလးခ်က္ကေနျပီးေတာ့ ၀က္ျခံပာာ ျဖစ္ေပၚလာပါတယ္။ တျခားအခ်က္အေနနဲ႔
၀က္ျခံပာာ စိတ္လွဳပ္ရွားရင္၊ စိတ္ဖိစီးမွဳမ်ားရင္လည္း ျဖစ္တတ္ပါတယ္။<br />
အထင္မွားေနတဲ့အခ်က္တစ္ခ်က္ကေတာ့ ၀က္ျခံပာာ အစားအေသာက္ေတြ အထူးသျဖင့္
အဆီမ်ားတဲ့အစာေတြ၊ ေခ်ာကလက္ေတြေၾကာင့္ျဖစ္တတ္တယ္လို႔ ထင္ေနတာျဖစ္ပါတယ္။
အဲဒီအယူအဆပာာ လံုး၀မွားပါတယ္။ ၀က္ျခံပာာ အစားအေသာက္ေတြနဲ႔လံုး၀
မဆိုင္ပါဘူး။ အစားအေသာက္ေၾကာင့္ ၀က္ျခံမျဖစ္ပါဘူး။<br />
<br />
ေအာက္ပါ၀က္ျခံေပါက္ျခင္းေတြကို ထူးျခားတဲ့ကိစၥေတြအေနနဲ႔သက္မွတ္ပါတယ္။ အဲဒါေတြကေတာ့<br />
အရြယ္ေရာက္ျပီး အမ်ိဳးသမီးမ်ားတြင္ ၀က္ျခံေပါက္ျခင္း။ ။ အရြယ္ေရာက္ျပီး
အမ်ိဳးသမီးဆိုတာ အသက္ ၃၀ေက်ာ္အမ်ိဳးသမီးေတြကို ဆိုလိုပါတယ္။
ပံုမွန္ဆိုရင္ေတာ့ အဲဒီအသက္အရြယ္မွာ အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ ၀က္ျခံေပါက္တာ
မရွိသေလာက္ျဖစ္သြားပါျပီ။ ဒါေပမယ့္ အဲဒီအသက္အရြယ္မွာ ၀က္ျခံလည္းေပါက္မယ္၊
အေမႊးေတြလည္းထူလာမယ္။ ရာသီလည္းမမွန္ျဖစ္ေနမယ္ဆိုရင္ေတာ့ Adrenal gland
ကပိုျပီး အလုပ္လုပ္ေနတာ ဒါမွမပာုတ္ Ovary (သားဥျပြန္) ကေန Androgen
ထြက္ေနတာေတြကို စစ္ေဆးသင့္ပါတယ္။<br />
Acne Conglobata။ ။မ်က္ႏွာမွာမပာုတ္ဘဲ ခႏၵာကိုယ္ေပၚမွာ အသီးသီးမ်ားျဖစ္ေနေအာင္ ၀က္ျခံျဖစ္ျခင္း<br />
Acne fulminans။ ။မိန္းကေလးငယ္ေတြမွာ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ရုတ္တရက္ျဖစ္ပါတယ္။
ျပည္တည္ျပီး အျမဲလို အနာျဖစ္ေနတတ္ပါတယ္။ ဒါ့အျပင္
မစားခ်င္မေသာက္ခ်င္ျဖစ္ျခင္း၊ ႏံုးခ်ိေနျခင္း၊ အဖ်ားတက္ျခင္း၊
အရိုးအဆစ္မ်ားကိုက္ခဲေနျခင္း၊ Leukocytosis and elevated ESR
တို႔ပါျဖစ္တတ္ပါတယ္။<br />
<br />
ကုသမွဳအေနနဲ႔ အဓိကရည္ရြယ္ခ်က္ကေတာ့ ပိတ္ေနတာေတြကို ရွင္းပစ္ဖို႔နဲ႔ ေရာဂါပိုးေတြကို တုိက္ထုတ္ပစ္ဖို႔တို႔ျဖစ္ပါတယ္။<br />
သိပ္မဆိုးဘူး(မေရာင္ေနဘူး)ဆိုရင္ လိမ္းေဆးနဲ႔တင္လံုေလာက္ပါတယ္။<br />
နဲနဲဆိုးရင္(ေရာင္ပါတယ္၊ ျပည္နည္းနည္းတည္ပါတယ္) လိမ္းေဆးကို အရင္စမ္းသပ္ျပီး မသက္သာဘူးဆိုရင္ေတာ့ ေသာက္ေဆးကိုသံုးပါတယ္။<br />
အရမ္းဆိုးရင္ (အနာေတြျဖစ္ပါတယ္၊ ျပည္တည္ပါတယ္) ဒီအမ်ိဳးအစားမွာေတာ့ လိမ္းေဆးေရာ၊ ေသာက္ေဆးပါ တြဲျပီး ေပးပါတယ္။<br />
<br />
၀က္ျခံပာာ ျဖစ္ေပၚတဲ့ေနရာမွာ အေၾကာင္းရင္း ၄ခ်က္ရွိသလို ကုသတဲ့ေနရာမွာလည္း အဲဒီ အခ်က္ေတြကို အဓိထားျပီး ကုသရပါတယ္။<br />
၁။ အဆီပိတ္ဆို႔မွဳမ်ားကို Benzoin peroxide, Tretinoin, Retinoic acid အဲဒါတစ္မ်ိဳးမ်ိဳးနဲ႔လိမ္းျပီးဖယ္ရွားရပါမယ္။<br />
၂။ ဘက္တီးရီးယားပိုးေတြ ၀င္ေရာက္ျခင္းကို လိမ္းေဆး Clindamycin, E-mycin
gel ကိုလိမ္းရပါတယ္။ ေသာက္ေဆးပိုးသတ္ေဆး Tetracycline 500mg, E-mycin 500mg
ကိုတစ္ေန႔၂ၾကိမ္ေသာက္ရပါတယ္။ ဒါ့အျပင္ Doxycycline, Menocycline,
Trimethroprim တို႔ကိုလည္းသံုးႏိုင္ပါတယ္။<br />
၃။ အဆီထြက္တာေလ်ာ့က်ေအာင္ Ethinyl oestradiol 35micro gm, Isotretinoin
တို႔ကိုေသာက္သံုးႏိုင္ပါတယ္။ Oestradiol
ကိုေယာက္်ားေလးေတြမွာေသာက္သံုးမယ္ဆိုရင္ ေသေသခ်ာခ်ာတိုင္ပင္သင့္ပါတယ္။ သူက
မိန္းမေပာာ္မုန္းျဖစ္တဲ့အတြက္ ေယာက်္ားေလးေတြမွာ
မလိုလားအပ္တဲ့အျခားဆိုးက်ိဳးေတြျဖစ္ေပၚႏိုင္လို႔ပါ။<br />
၄။ ေရာင္ရမ္းျခင္းကို သက္သာေစဖို႔အတြက္ အထက္မွာေဖာ္ျပထားတဲ့ Antibiotics နဲ႔ Isotretinoin တို႔ကပဲျပဳလုပ္ေပးပါတယ္။<br />
Antibiotics လိမ္းေဆးနဲ႔ Benzoyl peroxide gel တို႔ကို
ေန႔အခ်ိန္မွာလိမ္းေပးရပါတယ္။ Retinoids လိမ္းေဆးေတြကိုေတာ့
ညပိုင္းမွာလိမ္းေပးရပါတယ္။<br />
ဒါ့အျပင္ မ်က္ႏွာကို တစ္ေန႔သံုးခါေလာက္ပံုမွန္သစ္ပါ။ ၀က္ျခံကို ကုတ္ဖဲ့ျခင္း၊ ညွစ္ျခင္းကို ေရွာင္ပါ။ မ်က္နွာကို သန္႔ရွင္းစြာထားပါ။ <br />
<br />
၀က္ျခံရဲ႕ဆိုးက်ိဳးေတြအေနနဲ႔<br />
ျဖစ္တဲ့ အေရျပားမွာ အေရာင္ေဖ်ာ့သြားျခင္း၊ အေရာင္ရင့္လာျခင္း၊
အနာေတြျဖစ္ျခင္း၊ အမာရြတ္ေတြျဖစ္ေပၚျခင္းနဲ႔ အရမ္းဆိုးရင္ keloid scar
လို႔ေခၚတဲ့ မို႔ေမာက္ေနတဲ့ အမာရြတ္ေတြျဖစ္ေပၚျခင္း၊တို႔ျဖစ္ေပၚတတ္ပါတယ္။<br />
<br />
၀က္ျခံျဖစ္ေပၚျခင္းနဲ႔ ၀က္ျခံေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့အမာရြတ္ေတြကို ေအာက္ပါနည္းလမ္းမ်ားနဲ႔လည္း ကုသႏိုင္ပါတယ္။<br />
<br />
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.38in; margin-top: 4.32pt; text-align: left; text-indent: -0.38in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="font-size: x-small;">•<span style="color: black; font-family: Arial;">Intra </span><span style="color: black; font-family: Arial;">lesional</span><span style="color: black; font-family: Arial;"> steroids</span></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.38in; margin-top: 4.32pt; text-align: left; text-indent: -0.38in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="font-size: x-small;">•<span style="color: black; font-family: Arial;">Cryotherapy</span><span style="color: black; font-family: Arial;">
</span></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.38in; margin-top: 4.32pt; text-align: left; text-indent: -0.38in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="font-size: x-small;">•<span style="color: black; font-family: Arial;">Laser therapy</span></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.38in; margin-top: 4.32pt; text-align: left; text-indent: -0.38in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="font-size: x-small;">•<span style="color: black; font-family: Arial;">Dermabrasion</span><span style="color: black; font-family: Arial;">
</span></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.38in; margin-top: 4.32pt; text-align: left; text-indent: -0.38in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="font-size: x-small;">•<span style="color: black; font-family: Arial;">Chemical skin peeling</span></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.38in; margin-top: 4.32pt; text-align: left; text-indent: -0.38in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="font-size: x-small;">•<span style="color: black; font-family: Arial;">Fillers</span></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.38in; margin-top: 4.32pt; text-align: left; text-indent: -0.38in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="font-size: x-small;"><span style="color: black; font-family: Arial;">ဒါေတြကေတာ့ Health care centre ေတြမွာသာ သြားေရာက္ကုသႏိုင္ပါတယ္။</span></span><br />
<br />
<span style="font-size: x-small;"><span style="color: black; font-family: Arial;">Posted by Dr.Thurein Hlaing Win (<a href="http://www.academicmedicines.blogspot.com/">www.academicmedicines.blogspot.com</a> </span></span></div>Thureinhttp://www.blogger.com/profile/06499183502368086636noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-63287509706520739852012-05-27T21:00:00.001+06:302012-05-27T21:02:47.435+06:30Conception and Pregnancy သေႏၶတည္ျခင္း၊ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ျခင္း<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-_hmHbw_p7yQ/T8IrFp1McKI/AAAAAAAARpk/JggbpedbM4w/s1600/PRinc_rm_photo_of_7-8_week_embryo.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://3.bp.blogspot.com/-_hmHbw_p7yQ/T8IrFp1McKI/AAAAAAAARpk/JggbpedbM4w/s200/PRinc_rm_photo_of_7-8_week_embryo.jpg" /></a></div>• အရြယ္ေရာက္ျပီး အရြယ္မလြန္ေသးတဲ့ မိန္းကေလးတေယာက္မွာ လစဥ္လတိုင္း ရာသီလ အလည္ရက္ ေလာက္မယ္ Ovary မ်ိဳးဥအိမ္ တဖက္ဖက္ကေန မ-မ်ိဳးဥတခုတိတိ ထြက္ေနမယ္။ ဒါကို Ovulation မ်ိဳးဥထြက္ျခင္းလို႔ ေခၚတယ္။ ခန္႔မွန္းေျခေျပာရရင္ ရာသီစလာတဲ့ေန႔ရဲ႕ ေနာက္ ၂ ပါတ္အၾကာမွာျဖစ္မယ္။<br>
<span id="fullpost">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-NiO7n6_rp0Y/T8IpHq2Jv2I/AAAAAAAARoc/fK2Deg0HlxU/s1600/PRinc_rm_photo_of_moment_of_ovulation.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://4.bp.blogspot.com/-NiO7n6_rp0Y/T8IpHq2Jv2I/AAAAAAAARoc/fK2Deg0HlxU/s200/PRinc_rm_photo_of_moment_of_ovulation.jpg" /></a></div>• Ovary မ်ိဳးဥအိမ္ကေန ရင့္မွည့္ေနတဲ့ မ်ိဳးဥထြက္လာတာနဲ႔ Fallopian tube သားအိမ္ျပြန္ထဲကို အဖ်ားမွာ လက္ဝါးလိုေနတဲ့ အေပါက္ဝကေန ဝင္လာမယ္။ အဲဒီခရီးအတြင္းမွာ (ဗဂ်ိဳင္းနား-သားအိမ္) ကေနဝင္လာမဲ့ Sperm က်ားသုက္ပိုးနဲ႔ ေတြ႔လိမ့္မယ္။<br>
• ေယာက္်ားတေယာက္ကေန လိင္ဆက္ဆံမႈျဖစ္စဥ္ အဆံုးတိုင္းမွာ သုက္ရည္ေတြ ထြက္တယ္။ တခါထြက္တာထဲမွာ Sperm သုက္ အေကာင္ေရ သန္း ၄ဝ ကေန ၁၅ဝ ပါေနမယ္။ <br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-cYZ_HiPDcso/T8Iojgtam1I/AAAAAAAARoQ/xmUj51DOu3U/s1600/getty_rm_photo_of_sperm_fertilizing_egg.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://1.bp.blogspot.com/-cYZ_HiPDcso/T8Iojgtam1I/AAAAAAAARoQ/xmUj51DOu3U/s200/getty_rm_photo_of_sperm_fertilizing_egg.jpg" /></a></div>• အမ်ိဳးသမီး Vagina ဗဂ်ိဳင္းနာထဲမွာ အဲလို စြန္႔ထုတ္-ပန္းထြက္မႈ ျဖစ္တာနဲ႔ သုက္ေကာင္ေတြဟာ သားအိမ္ဝကေန Uterus သားအိမ္ထဲကို ေရကူးသလို တက္လာၾကမယ္။ မ-မ်ိဳးဥကို အငန္းမရ လိုက္ရွာေနၾကတာ ျဖစ္တယ္။ အျမန္ဆံုး သုက္ပိုးဟာ နာရီဝက္သာ ၾကာတယ္။ ေႏွးတဲ့ေကာင္ေတြက တရက္နဲ႔ မေရာက္ႏိုင္ဘူး။ <br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-EbaNrsBaZ0g/T8IpZlQ4vRI/AAAAAAAARoo/s9R36zB_9Ug/s1600/getty_rm_SEM_of_egg_sperm_in_fallopian_tube.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://3.bp.blogspot.com/-EbaNrsBaZ0g/T8IpZlQ4vRI/AAAAAAAARoo/s9R36zB_9Ug/s200/getty_rm_SEM_of_egg_sperm_in_fallopian_tube.jpg" /></a></div>• အမ်ိဳးသမီးကိုယ္ထဲမွာ သုက္ပိုးဟာ ၄၈ နာရီကေန ၇၂ နာရီအထိ ရွင္ေနႏိုင္တယ္။ ပန္းတိုင္အထိ အေရာက္ ကူးလာႏိုင္တဲ့ သုက္ေကာင္ေရ ရာဂဏန္းေလာက္သာ ရွိတယ္။ <br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-ZyIWVzk6NkE/T8IoEc6heBI/AAAAAAAARoE/2BlDVgQ415c/s1600/getty_rm_photo_of_sperm_fertilizing_egg.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://3.bp.blogspot.com/-ZyIWVzk6NkE/T8IoEc6heBI/AAAAAAAARoE/2BlDVgQ415c/s200/getty_rm_photo_of_sperm_fertilizing_egg.jpg" /></a></div>• Sperm တခုတည္းေသာ သုက္ပိုးကေန ရင့္သန္မႈရွိေနတဲ့ Egg မ်ိဳးဥထဲကို ထိုးေဖါက္ ဝင္ေရာက္တာနဲ႔ Conception သေႏၶတည္ျခင္း ဒါမွမဟုတ္ Fertilization မ်ိဳးစပ္ျခင္းျဖစ္စဥ္ စတင္ပါေတာ့မယ္။ <br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-G-5zhfEOV8s/T8IqKcR2hfI/AAAAAAAARo0/S60FWDW2Rsk/s1600/photolibrary_rf_photo_of_sperm_swimming.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://4.bp.blogspot.com/-G-5zhfEOV8s/T8IqKcR2hfI/AAAAAAAARo0/S60FWDW2Rsk/s200/photolibrary_rf_photo_of_sperm_swimming.jpg" /></a></div>• ဒီျဖစ္စဥ္က ၂၄ နာရီသာၾကာတယ္။ ဒီအခ်ိန္မွာ Genetic makeup မ်ိဳးဗီဇအသစ္ပံုေဖၚမႈ ျပီးဆံုးသြားျပီ ျဖစ္တယ္။ ေမြးလာမဲ့ကေလးဟာ မိန္းကေလးလား၊ ေယာက္်ားေလးလား သတ္မွတ္လိုက္ျပီ ျဖစ္တယ္။
<br>• မ်ိဳးဥထဲကို သုက္ပိုးတခု ဝင္ေရာက္လာႏိုင္ေတာ့တဲ့ေနာက္မွာ မ်ိဳးဥအဖံုးနံရံက ေျပာင္းလဲလာမယ္။ ေနာက္ သုက္ပိုးေတြ ဝင္မလာေစေတာ့ေအာင္လုပ္တာ ျဖစ္တယ္။
<br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-9lz9TrMsMIw/T8IqYfFKHsI/AAAAAAAARpA/LUajlzxrJP0/s1600/PRinc_rm_composite_SEM_of_cell_division.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://4.bp.blogspot.com/-9lz9TrMsMIw/T8IqYfFKHsI/AAAAAAAARpA/LUajlzxrJP0/s200/PRinc_rm_composite_SEM_of_cell_division.jpg" /></a></div>• Fertilized egg ေပါင္းစပ္ျပီးသာမ်ိဳးဥဟာ (ဆဲလ္) တခုထဲရွိရာကေန ခ်က္ခ်င္း (ဆဲလ္) ကြဲျဖစ္စဥ္ စတင္ပါေတာ့တယ္။ ၁ ခုထဲကေန ၂ ခု၊ ၄ ခု၊ ၈ ခု၊ ၁၆ ခု စသျဖင့္ ပြါးပြါးလာတယ္။ သားအိမ္ျပြန္ထဲမွာ စုစုေပါင္း ၃-၄ ရက္သာေနျပီး သားအိမ္ထဲ ဆင္းလာတယ္။ ဆင္းမလာဘဲေနရင္ Ectopic pregnancy or tubal pregnancy သားအိမ္ျပင္ပ-သေႏၶတည္တာ ျဖစ္လိမ့္မယ္။ <br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-5KVDGTn8IW0/T8Iqn6CunZI/AAAAAAAARpM/ekRF3cPJ1o4/s1600/getty_rm_illustration_of_egg_implanting_in_uterus.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://2.bp.blogspot.com/-5KVDGTn8IW0/T8Iqn6CunZI/AAAAAAAARpM/ekRF3cPJ1o4/s200/getty_rm_illustration_of_egg_implanting_in_uterus.jpg" /></a></div>• သားအိမ္ထဲကို ေရာက္လာတာနဲ႔ ေနရာေကာင္း လိုက္ရွာျပီး တြယ္ကပ္မယ္။ သားအိမ္-အတြင္းဆံုးလႊာ Endometrium မွာ ဝင္ေရာက္ နစ္ျမဳပ္တြယ္ကပ္တာကို Implantation ေခၚတယ္။ <br>
• (ဆဲလ္) ပြါးျဖစ္စဥ္က ရပ္မေနဘူး။ မ်ားသထက္ မ်ားလာမယ္။ သားအိမ္အတြင္းဆံုးလႊာမွာ နစ္ျမဳပ္တြယ္ကပ္တာ ျဖစ္ျပီးေနာက္ (ဆဲလ္) တခ်ိဳ႕က အခ်င္း၊ (ဆဲလ္) တခ်ိဳ႕က ကေလးျဖစ္လာၾကတယ္။<br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-sKDTw7EXk4I/T8Iq3z48n1I/AAAAAAAARpY/loeyA1M9Rtk/s1600/getty_rf_photo_of_pregnancy_test.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://4.bp.blogspot.com/-sKDTw7EXk4I/T8Iq3z48n1I/AAAAAAAARpY/loeyA1M9Rtk/s200/getty_rf_photo_of_pregnancy_test.jpg" /></a></div>• Pregnancy Hormones ကိုယ္ဝန္ေဆာင္တာနဲ႔ ေဟာ္မုန္းေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳး အခ်ိန္ကိုက္ထြက္လာမယ္။ Conception သေႏၶတည္ျခင္းျဖစ္စဥ္ ပဌမပါတ္မွာ အသစ္ထြက္လာတဲ့ အခ်င္းနဲ႔ဆိုင္တဲ့ ေဟာ္မုုန္းတမ်ိဳးက Human chorionic gonadotropin (hCG) ျဖစ္တယ္။ ဒီေဟာ္မုန္း ေသြးထဲ၊ ဆီးထဲ ပါေနတာကို သိေအာင္ စစ္နည္းနဲ႔ ကိုယ္ဝန္ ရွိေန-မေန စမ္းၾကရတယ္။ အေျဖမွန္ရေအာင္ ၃-၄ ပါတ္ေစာင့္ရတယ္။ <br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-_vrqUCMlEck/T8InwCBDPiI/AAAAAAAARn4/icDq5Uygi7A/s1600/getty_rm_photo_of_4_week_fetus.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://4.bp.blogspot.com/-_vrqUCMlEck/T8InwCBDPiI/AAAAAAAARn4/icDq5Uygi7A/s200/getty_rm_photo_of_4_week_fetus.jpg" /></a></div>• ၄ ပါတ္ရွိရင္ ဦးေခါင္း၊ လည္ပင္း၊ မ်က္ႏွာ သိသာလာျပီ။ ကေလးရဲ႕ Heart ႏွလံုးဟာ ၅ ပါတ္အၾကာမွာ ျဖစ္လာတယ္။ Brain ဦးေႏွာက္၊ Spinal cord ခါးရိုးထဲကအာရံုေၾကာၾကီးေတြလဲ ဆက္တိုက္ျဖစ္ေပၚလာတယ္။ အဆုပ္၊ အသဲ၊ အစာအိမ္၊ အူ စတာေတြျဖစ္လာမယ္။ <br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-BTMLJCxr18o/T8IngsyHWPI/AAAAAAAARns/pFRTH9bQKSg/s1600/phototake_photo_of_12_week_fetus.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://2.bp.blogspot.com/-BTMLJCxr18o/T8IngsyHWPI/AAAAAAAARns/pFRTH9bQKSg/s200/phototake_photo_of_12_week_fetus.jpg" /></a></div>• ၈ ပါတ္ဆိုရင္ Fetus သေႏၶသားလို႔ေခၚႏိုင္ျပီ။ အရြယ္အစားအားျဖင့္ လကၼဝက္မက ရွိလာျပီ။ ပါးစပ္၊ ႏွာေခါင္း ပီျပင္လာျပီ။ ၄ဝ-၄၂ ပါတ္အထိ ဆက္ၾကီးထြားလိမ့္မယ္။<br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-FrHielPkGGs/T8InR-E03zI/AAAAAAAARng/WlF3hVXf9i4/s1600/phototake_photo_of_12_week_fetus.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://4.bp.blogspot.com/-FrHielPkGGs/T8InR-E03zI/AAAAAAAARng/WlF3hVXf9i4/s200/phototake_photo_of_12_week_fetus.jpg" /></a></div>• ၁၂ ပါတ္ေရာက္ရင္ ၂ လကၼရွိျပီ။ လႈတ္ရွားမႈစလာျပီ။ မခင္ေလာင္က မသိေသးဘူး။ ဗိုက္ကိုစမ္းရင္ ဆီးစပ္ရိုးမွာ တခုခု ခံေနတာ (သားအိမ္အျမင့္ဆံုးေနရာ) ကိုစမ္းလို႔ ေတြ႔ႏိုင္ျပီ။ ကရိယာနဲ႔စမ္းရင္ ႏွလံုးအလုပ္လုပ္ေနတာ သိမယ္။ က်ား-မ ခြဲလို႔သိမယ္။<br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-VhnA9ubjgzk/T8InFLQOvzI/AAAAAAAARnU/TqrUDIChHLc/s1600/PRinc_photo_of_fetus_at_16_weeks.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://3.bp.blogspot.com/-VhnA9ubjgzk/T8InFLQOvzI/AAAAAAAARnU/TqrUDIChHLc/s200/PRinc_photo_of_fetus_at_16_weeks.jpg" /></a></div>• ၁၆ ပါတ္ရွိရင္ ၄႕၃ ကေန ၄႕၆ လကၼရွိလာျပီ။ ၃႕၅ ေအာင္စေလးေနျပီ။ ဗိုက္ကိုစမ္းရင္ ဆီးစပ္ရိုးနဲ႔ ခ်က္ၾကားအထိ သားအိမ္က ျမင့္တက္ေနျပီ။ <br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-2Ez0heJYj7U/T8Im4KE-QVI/AAAAAAAARnI/YJX0N_79nJA/s1600/nilsson_rm_photo_of_20_week_fetus.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://3.bp.blogspot.com/-2Ez0heJYj7U/T8Im4KE-QVI/AAAAAAAARnI/YJX0N_79nJA/s200/nilsson_rm_photo_of_20_week_fetus.jpg" /></a></div>• ၂ဝ ပါတ္ဆိုရင္ သားအိမ္အျမင့္က ခ်က္ေအာက္တည့္တည့္မွာေရာက္လာျပီ။ ၆ လကၼရွိျပီ။ မေအက အထဲမွာ ကေလးလႈတ္တာ သိႏိုင္ျပီ။ Ultrasound (အာလ္ထြာေဆာင္း) ရိုက္တာကို အမ်ားအားျဖင့္ ၂ဝ ပါတ္မွာ လုပ္တယ္။<br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-93y0680m6TI/T8ImnxlxY4I/AAAAAAAARm8/Hadb_QZH9WM/s1600/phototake_photo_ultrasound_24_weeks.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://1.bp.blogspot.com/-93y0680m6TI/T8ImnxlxY4I/AAAAAAAARm8/Hadb_QZH9WM/s200/phototake_photo_ultrasound_24_weeks.jpg" /></a></div>• ၂၄ ပါတ္ရွိရင္ ၁႕၄ ေပါင္ေလးေနျပီ။ <br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-tBaJtA1IZKY/T8ImT3J_hTI/AAAAAAAARmw/kg3DQE67znk/s1600/nilsson_rm_photo_28_weeks.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://3.bp.blogspot.com/-tBaJtA1IZKY/T8ImT3J_hTI/AAAAAAAARmw/kg3DQE67znk/s200/nilsson_rm_photo_28_weeks.jpg" /></a></div>• ၂၈ ပါတ္မွာ ၂ ေပါင္ ၆ ေအာင္စေလးျပီ။ ကေလးက အထဲမွာ အေနအထား အမ်ိဳးမ်ိဳးေျပာင္းေနမယ္။ အခ်ိန္ေစာေမြးတာျဖစ္လာရင္လဲ ရွင္ႏိုင္စြမ္းရွိလာေနျပီ။ <br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-5x3MsjWp78c/T8ImFCwvjQI/AAAAAAAARmk/dA8D3ElCztM/s1600/istock_photo_of_pregnancy.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://4.bp.blogspot.com/-5x3MsjWp78c/T8ImFCwvjQI/AAAAAAAARmk/dA8D3ElCztM/s200/istock_photo_of_pregnancy.jpg" /></a></div>• ၃၂ ပါတ္ဆိုရင္ ၄ ေပါင္ေလးျပီ။ အေရျပားေပာက္မွာ အဆီစုလာရာကေန အေရးအေၾကာင္းေလးေတြ ျဖစ္လာႏိုင္ျပီ။ <br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-5ULB00xztp4/T8Il084U20I/AAAAAAAARmY/opYXtJOKLh8/s1600/nilsson_rm_photo_36_week_fetus.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://4.bp.blogspot.com/-5ULB00xztp4/T8Il084U20I/AAAAAAAARmY/opYXtJOKLh8/s200/nilsson_rm_photo_36_week_fetus.jpg" /></a></div>• ၃၆ ပါတ္ အေၾကာင္းခံ အမ်ိဳးမ်ိဳးေၾကာင့္ ကေလးအရြယ္အစား အမ်ိဳးမ်ိဳးျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ပ်မ္းမွ် ၆ ေပါင္ေလးျပီး၊ ၁၈႕၅ လကၼရွည္မယ္။ <br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-u5pqAB63iEw/T8IlwfdAMjI/AAAAAAAARmM/4iHGe1781SY/s1600/phototake_newborn_at_birth.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="136" width="200" src="http://2.bp.blogspot.com/-u5pqAB63iEw/T8IlwfdAMjI/AAAAAAAARmM/4iHGe1781SY/s200/phototake_newborn_at_birth.jpg" /></a></div>• ၃၇ ပါတ္ျပည့္တာကို ကိုယ္ဝန္ အျပည့္သက္တမ္းလို႔ ေခၚႏိုင္တယ္။ ANC မွတ္တမ္းမွာ ၄ဝ ပါတ္ကို EDD ခန္႔မွန္းေျခေမြးမဲ့ရက္လို႔ တြက္ေပးထားမယ္။ တကယ္ေမြးမွာက ၃၈ ပါတ္ကေန ၄၂ ပါတ္ အတြင္း ျဖစ္မယ္။ <br><br>
Dr. တင့္ေဆြ<br>
၂၇-၅-၂ဝ၁၂
</span>Anonymousnoreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-16750941467116118022012-05-26T10:23:00.001+06:302012-05-26T10:48:03.718+06:30Eating Habit (2) သမုဒၵရာ ဝမ္းတစ္ထြာ<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://3.bp.blogspot.com/-9W8n20hAhJ0/Tw_hmEVx5xI/AAAAAAAALoY/aEO4k-UiRbo/s1600/Food%2B3%2Bnew.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="http://3.bp.blogspot.com/-9W8n20hAhJ0/Tw_hmEVx5xI/AAAAAAAALoY/aEO4k-UiRbo/s200/Food%2B3%2Bnew.jpg" width="150" /></a></div>တခ်ိန္တံုးက လုပ္ေဖၚကိုင္ဖက္တေယာက္ ျပည္ပခရီးတခု ထြက္ေတာ့ အိႏၵိယ-ေလေၾကာင္းလိုင္းကို စီးရတယ္။ မသိလို႔ သြားစီးတာ။ "အဲယား-အိႏၵိယ" ကို အိႏၵိယန္းေတြေတာင္ စီးခ်င္ၾကတာ မဟုတ္ဘူး။ ဝိုင္မပါ၊ ဘီယာမတိုက္၊ ေလယာဥ္မယ္ေတြက ဗိုက္ထြက္လို႔။ သူ႔ဥပေဒအရ အသက္ၾကီးလဲ ေလယာဥ္မယ္ ဆက္လုပ္ႏိုင္တယ္။ ေဒၚဗိုက္ထြက္ ေလယာဥ္မယ္မ်ားက ညစာေၾကြးခါနီး ခရီးသည္တိုင္းကို ဟင္းလ်ာႏွစ္မ်ိဳးထဲကေန အသားဟင္း စားမလား၊ အသီးအရြက္ဟင္း စားမလား ေမးတာေပါ့။ <br />
<br />
<span id="fullpost">
(ဗိုလ္) လိုေျပာတာေပါ့ေလ။ သူတို႔သံုးတဲ့ စကားလံုးက (ဗက္ခ်္-ေအာ္-နန္းဗက္ခ်္)။ ကြ်န္ေတာ့္လူက ပဌမခရီးထြက္ရတာမို႔ အဓိပၸါယ္ကို အလြယ္ႏွင့္ မေကာက္ႏိုင္ပါ။ သူတို႔ အသံထြက္ကလဲ သိတဲ့အတိုင္း။ Non (နန္း) ဆိုသည္မွာ အႏုတ္သေဘာ၊ မပါ-မရွိတဲ့သေဘာလို႔ ေကာင္းေကာင္း သိထားယံုမက အိႏၵိယႏိုင္ငံသားအမ်ားက အသား မစားေၾကာင္းလည္း သိထားတာမို႔၊ (နန္း) ကို မေရြးဘဲ၊ (ဗက္ခ်္) လုပ္လိုက္ပါေတာ့တယ္။ အမွန္ ဒီေကာင္က အလြန္ အသားစားၾကဴးသူပါ။ လာေပးေတာ့ အာလူး၊ ပဲဟင္း ႏွဲ႔ ရိုတီး။ <br />
<br />
(ဗက္ဂ်ီ) လို႔ ေျပာေလ့ရွိတဲ့ အသားမစား-အသီးအရြက္စားျခင္းဟာ ဘာသာေရးသာမက က်န္းမာေရး ရႈေထာင့္က ၾကည့္ရင္လည္း အက်ိဳးမ်ားေစတာေတာ့ အမွန္ပါ။ ဒါေပမဲ့ သုေတသန အသစ္တခုအရ စားေသာက္မႈျပႆနာ ရွိတာကို ေတြ႔လာရတယ္။ ဒီႏွစ္ ဧျပီလ အေမရိကန္ အေျခစိုက္ ဆီးခ်ိဳအသင္းကေန လူေပါင္း ၂၅ဝဝ ေက်ာ္ကို သုေတသန လုပ္တာတဲ့။ သိတဲ့အတိုင္း သူတို႔အေမရိကားမွာက အစာေရစာ မဝလင္တဲ့ျပႆနာ မရွိေပမဲ့၊ (အိုဗာဝိတ္) က တကဲ့ဒုကၡ။ ဒီေတာ့ တခ်ိဳ႕က သက္သတ္လြတ္နည္းကို သံုးၾကည့္တယ္ေပါ့။ ဘာေတြ႔လာလဲဆိုေတာ့ ျမီးေကာင္ေပါက္အရြယ္ (ဗက္ဂ်ီ) ေတြမွာ ႏွစ္ဆ၊ လူငယ္လူရြယ္ (ဗက္ဂ်ီ) ေတြမွာလည္း ႏွစ္ဆနီးပါး၊ က်န္းမာေရးအရ မသင့္သည့္နည္းမ်ားကို သံုးခဲ့ၾကသည္လို႔ ေတြ႔ရွိရသတဲ့။ အဲဒါဘာလဲဆိုေတာ့ Binge eating ဟုေခၚတဲ့ တခါစားရင္ အမ်ားၾကီး စားတဲ့အက်င့္တဲ့ဗ်ာ။<br />
<br />
အစားၾကဴးေရာဂါဆိုတာ ရွိသဗ်။ သဲထိတ္ရင္ဖို ရုပ္ရွင္ၾကည့္ေနရင္း လက္ထဲက အာလူးေၾကာ္ အထုပ္ၾကီး တထုပ္လံုး အမွတ္မထင္ ကုန္စင္ေအာင္ စားတာလဲ ဒီစာရင္းထဲ ထည့္ႏိုင္တယ္။ တကယ္ကို အစားျမင္ မေနႏိုင္ေအာင္စားတဲ့ အဆင့္ေရာက္ရင္ မလြယ္ေတာ့ဘူး။ အလုပ္ၾကမ္း လုပ္ရတဲ့ ေယာက္်ားတေယာက္ တေန႔မွာ ကလိုရီ ၃ဝဝဝ ထက္ပိုမလိုပါ။ (ဘင့္ခ်္)သမား တေယာက္ဟာ ကလိုရီ တစ္ေသာင္း-ႏွစ္ေသာင္း စားႏိုင္တယ္ဆိုဘဲ။<br />
<br />
အေနာက္ႏိုင္ငံေတြမွာ အဝလြန္၊ အစားလြန္ေတြကုဘို႔ အထူးကုအမ်ိဳးမ်ိဳးနဲ႔ လုပ္ရတယ္။ စိတ္အထူးကုလဲ ပါရတာေပါ့။ သူစားတာ သူမ်ား မသိေအာင္ ဆိတ္ကြယ္ရာေနရာ ရွာရတာတို႔၊ စားျပီးသား ပန္းကန္ခြက္ေယာက္၊ ပုလင္းခြံ-ဘူးခြံ ဖြက္ရတာတို႔၊ အစားျမင္ ငန္းငန္းတက္ ျဖစ္ခ်င္တာတို႔ဟာ အမူအရာကအစ ပံုမွန္မဟုတ္ေတာ့ဘူးေလ။ သူတို႔ကို ဗမာလိုဖတ္တတ္ရင္ ဒါေလးဖတ္ခိုင္းလိုက္ေနာ္။<br />
<br />
တခါက ကြ်န္ေတာ္ ေဒလီကေန ဘံုေဘ (မြန္ဗိုင္လို႔ မေျပာင္းခင္ကပါ) ကို မီးရထားနဲ႔ ခရီးသြားရပါတယ္။ ဘံုေဘ အနားက ဓမၼဂီရိကို အသြားေပါ့။ ဆရာၾကီး ဂုန္အင္ကာရဲ႕ဝိပႆနာ-ဓမၼရိပ္သာ ဌာနခ်ဳပ္ရွိရာပါ။ ရထားေပၚမွာ ဓမၼမိတ္ေဆြတေယာက္နဲ႔ ေတြ႔ရတယ္။ သူက ဟာ႕႕႕ဓမၼဂီရိ သိပ္ေကာင္းတယ္။ ဆယ္ရက္စခန္း သူဝင္ျပီးျပီတဲ့။ အိႏၵိယမွာက ဗုဒၶဘာသာ သိပ္ထြန္းကားတာ မဟုတ္လို႔ ကုလားတေယာက္ အခုလို ဝိပႆနာစခန္းဝင္တာ ၾကားရေတာ့ ကြ်န္ေတာ္ အေတာ္ကို ဝမ္းသာ ပီတိျဖာသြားတယ္။ အိႏၵိယ ဗုဒၶဘာသာဝင္ အမ်ားစုက ငါးပါးသီလ သိခ်င္မွသိမယ္၊ ေဒါက္တာအမ္ဘာကာ ကိုေတာ့ ဘုရားလို ၾကည္ညိဳၾကတာကလား။ <br />
<br />
ကြ်န္ေတာ့္ ခရီးသြားမိတ္ေဆြက ဗုဒၶဘာသာေတာ့ မဟုတ္ဘူးတဲ့။ သူတို႔ဆီမွာ ဇာတ္နိမ့္ေတြဘဲ ဗုဒၶဘာသာ ဝင္ေလ့ရွိပါတယ္။ ေျပာရင္း ေျပာရင္းနဲ႔မွ သူ ဝိပႆနာစခန္း ဝင္ရျခင္း ရည္ရြယ္ခ်က္ အစစ္ကို သိလာရတယ္။ သာဓုေခၚေပေတာ့ဗ်ိဳ႕။ ဆယ္ရက္ လံုးလံုး ဥပုသ္ေစာင့္ရ၊ သက္သတ္လြတ္ တနပ္သာ စားရတာေၾကာင့္ သူ႔ကုိယ္အေလးခ်ိန္ ေလ်ာ့ခ်င္လို႔တဲ့။ သူ႔ဗိုက္ တကယ္ က်သြားခဲ့ပါသတဲ့ဗ်ာ။ သမုဒၵရာ ဝမ္းတစ္ထြာ၊ အစားေလ်ာ့၊ ဝိတ္ခ်ဘို႔ ဝိပႆနာစခန္းဝင္ၾကစို႔။<br />
<br />
Dr. တင့္ေဆြ<br />
၇-၄-ဝ၉
</span>Anonymousnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-85182903655181967392012-05-26T10:13:00.002+06:302012-05-26T10:51:22.601+06:30Organic Food (ေအာ္ဂဲနစ္)<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://3.bp.blogspot.com/-ZTmpgxup3y4/TxBS-a1Ll8I/AAAAAAAALyU/LysSTFJWpYg/s1600/Organic%2Bfood.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="137" width="200" src="http://3.bp.blogspot.com/-ZTmpgxup3y4/TxBS-a1Ll8I/AAAAAAAALyU/LysSTFJWpYg/s200/Organic%2Bfood.jpg" /></a></div>“လူသည္ အစံုစား သတၲဝါျဖစ္သည္။ အသား-ငါး၊ အသီး-အရြက္၊ ပဲစားသည္” လို႔ ျမန္မာေတြက ေျပာတယ္။ သူမ်ားေတြက “လူ႔ခႏၶာက အသား၊ အဆီ၊ သၾကား၊ ဆား၊ အကုန္စားဘို႔ လိုသည္” လို႔ ေျပာၾကတယ္။ အတူတူပါဘဲ။ အသားစား-မစား ရႈေဒါင့္ကေန ေျပာတာနဲ႔ က်န္းမာေရးနဲ႔ သင့္-မသင့္ ေဒါင့္ကေန ေျပာတာသာ ကြာတယ္။ <br />
<br />
“ထမင္း ဘယ္ကရသလဲ၊ ထမင္းအိုးထဲက ရတယ္” လို႔ ေရွးလူၾကီးေတြက ရီစရာ ေျပာခဲ့ၾကတယ္။ အခုလည္း “စားတဲ့ အစား-အစာေတြက ဘယ္က လာသလဲ” လို႔ ေခတ္လူေတြက ေမးလာေနၾကျပီ။ ကုိယ့္နယ္ေျမ-ေဒသမွာ စိုက္တာေတြလား၊ စိုက္ပ်ိဳး-ေမြးျမဴေရး ျခံေတြကလား၊ စားက်က္-ျမက္ခင္းေမြးေတြလား၊ ေျမၾသဇာ-ပိုးသတ္ေဆးေတြ သံုးသလား။ ေျပာေသးတယ္ “ခင္ဗ်ား ဘာစားသလဲ ဆိုတာ ခင္ဗ်ားရဲ႕ အဆင့္အတန္းဘဲ” တဲ့။ အဆင့္ရွိခ်င္ရင္ Go organic လုပ္ပါ။ <br />
<span id="fullpost">
(ေအာ္ဂဲနစ္) ဆိုတာဘာလဲ။ ေက်ာင္းစာ သင္ဘူးသူေတြေတာင္မွ ေခါင္းရႈတ္ရတဲ့ စာလံုးပါ။ Organic ကို Carbon ပါတာေတြကို ေလ့လာတဲ့ ဓါတုေဗဒ လို႔သာ သင္ရတယ္။ "စားစရာလဲ မဟုတ္ပါလား။" ေနာက္မွ သိလာတာက "ေစ်းလည္းၾကီး၊ သီးသီး သန္႔သန္႔လည္း ေရာင္းတဲ့ စားစရာေတြကို ေခၚၾကတာကိုး"။ ဘာကြာလို႔လဲ။ <br />
<br />
“(ေအာ္ဂဲနစ္) လုပ္ပါ၊ (ဆူပါမားကက္) က ဟာေတြ ဝယ္မစားဘဲ၊ လတ္လတ္-ဆတ္ဆတ္ ျခံထြက္စားပါ။” “ကိုယ္သိတဲ့ ျခံသမား-လယ္သမားဆီကဟာ ဝယ္စားတာ ေကာင္းတယ္။” ဆိုၾကေပမဲ့ အဲလို စားႏိုင္တာ အေမရိကားမွာ အခုမွ ၃% ဘဲ ရွိေသးတယ္။ ဘာ ပိုေကာင္းလို႔လဲ။ အာဟာရဓါတ္ ကေတာ့ သိပ္မကြာလွဘူး။ အရသာၾက သူတမ်ိဳးေျပာ၊ ငါတမ်ိဳး ေျပာၾကတယ္။ ေစ်း မနဲေပမဲ့ အဆီ နဲတယ္။ က်န္းမာေရး ပိုေကာင္းပါတယ္။ <br />
<br />
“(ေအာ္ဂဲနစ္) အစာက ေစ်းပိုၾကီးတာကိုး” လို႔ ေျပာေနသူေတြက SUV (လပ္ဇူရီ-ဆလြန္း) ကားေတာ့ ဝယ္စီးေနၾက မဟုတ္လား။ သူမ်ားအျမင္ေကာင္းဘို႔သာ Show of wealth လုပ္ေနၾကျပီး၊ Show of health မလုပ္ၾကတာ ျဖစ္ေနၾကတယ္။ <br />
<br />
အသီးအႏွံေတြမွာ ပိုးမ်ိဳးစံုသတ္ေဆး မပါတာက က်န္းမာေရးအရ ေကာင္းတယ္။ အသားေတြမွာ အပိုေဆာင္း ပါေနတာက Hormones ေဟာ္မုန္း သာမက Antibiotics ပဋိဇီဝေဆးေတြ ပါေနတယ္။ ေဆးေတြပါတာ ေကာင္းတယ္ မထင္ပါနဲ႔။ MRSA ေဆးယဥ္တာ ျဖစ္ေစတယ္။ က်န္းမာေရး သမားေတြကို ေက်းဇူးတင္ဘို႔ ေကာင္းတယ္။ ဒီ (အစ္ရွဴး) ေခတ္စားလာမွ Organic vs Inorganic ဆိုတာကို ျပန္ဆန္းသစ္လာၾကတယ္။ အရင္က (ေအာ္ဂဲနစ္) ဆိုတာ Biological origin ဇီဝ-အေျခခံ နဲ႔ (အင္-ေအာ္ဂဲနစ္) က Mineral ဓါတ္ဆား-အေျခခံလို႔ မွတ္ယူခဲ့တယ္။ ေနာက္ေတာ့ အတုနဲ႔ အစစ္ သေဘာ ဆန္ဆန္ ျမင္လာၾကတယ္။ <br />
<br />
Organic foods ဆိုတာ အတုေတြ နည္းႏိုင္သမွ် နည္းေအာင္လုပ္ထားတာလို႔ အၾကမ္းေျပာရင္ ရတယ္။ စိုက္ပ်ိဳးေရး အေၾကာင္း လူေတြ စသိၾကတံုးကေတာ့ (ေအာ္ဂဲနစ္) အစစ္ပါဘဲ။ အတုကိစၥ အျပစ္ခ်ရင္ ၂ဝ ရာစုက လူေတြဘဲ။ <br />
<br />
ပိုးသတ္ေဆး သံုးရာမွာ စနစ္က်အံုးေတာ့ လူကိုသာမက ပါတ္ဝန္းက်င္ကိုပါ အႏၲရာယ္ရွိေစတယ္။ Organophosphate pesticides ပိုးသတ္ေဆးေတြေၾကာင့္ ဗိုက္နာေရာဂါ၊ ေခါင္းမူးတာ၊ ပ်ိဳ႕-အန္တာ၊ အေရျပားနဲ႔ မ်က္စိ ထိခိုက္တာေတြ ရေစတယ္။ ပိုဆိုးရင္ မွတ္ဥာဏ္ ထိခိုက္တာ၊ ကင္ဆာ၊ စိတ္က်ေရာဂါ၊ ကိုယ္ဝန္ပ်က္၊ ေမြးရာပါခ်ိဳ႕ယြင္းတဲ့ကေလး ေမြးတာေတြ ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ <br />
<br />
၂ဝဝ၉ ခုႏွစ္ ဥေရာပ-ေကာ္မရွင္ကေန ၅ ႏွစ္တာ (ေအာ္ဂဲနစ္) ဟုတ္တာနဲ႔ မဟုတ္တာ ဘာကြာသလဲ ေလ့လာမႈ တခု လုပ္ခဲ့တယ္။ သိသိသာသာ ကြာပါသတဲ့။ (၁) ဗီတာမင္၊ အဆိပ္ပ်ယ္ဓါတ္၊ အုိမီဂါ ၃-၆ အခ်ိဳးအစားမ်ားတယ္။ (၂) မလိုလားအပ္တဲ့ Heavy metals, Mycotoxins, Pesticide residues and Glyco-alkaloids နည္းတယ္။ (၃) ဝမ္းကေနကူးျပီး ေရာဂါရေစတဲ့ Salmonella ပိုး ပါတာေတြမွာ ကြာတယ္လို႔ ဆိုပါတယ္။ <br />
<br />
“ခင္ဗ်ားတို႔ စားေနတဲ့ အစာက ခင္ဗ်ားတို႔ကို သတ္ျပစ္ေနတယ္” လို႔ ေျပာရင္ ေစာ္ကားတာလား။ နာမည္ၾကီးေအာင္ ေအာ္တာလား ေမးႏိုင္တယ္။ ဆက္ေျပာေသးတယ္ “ခင္ဗ်ားတို႔တင္ ဘယ္ကမလဲ၊ ကမာၻျဂိဟ္ဳၾကီးကိုပါ သတ္ေနတာ” တဲ့။ အခုေခတ္မွာ ရာသီစာ-အသီးအႏွံဆိုတာေတြ ရာသီအေရြး ရေနလို႔ အစားေတြကို မိုင္ ရာ-ေထာင္ခ်ည္ ေဝးရာကေန ေလယ်ာဥ္-ကား-ရထား-သေဘၤာေတြနဲ႔ သယ္ပို႔ရတာမို႔ (ကာဗြန္) ေတြ ေလာင္စာေတြ ကုန္ေစတယ္။ သိုေလွာင္တာကလဲ အေအးခန္းမို႔၊ CCF ေတြမ်ား၊ သဘာဝပါတ္ဝန္းက်င္ကို ထိခိုက္ေနတာ စကၠန္႔မလပ္ မဟုတ္ပါလား။ <br />
<br />
တရုပ္ကေနလာတဲ့ ႏို႔မံႈ႔လဲ မဝယ္ရဲၾကေတာ့ပါ။ လူေတြ ပိုဝလာေနၾကတာဟာ စားတာေတြထဲမယ္ High-fructose syrup အခ်ိဳရည္နဲ႔ ဆားေတြ မ်ားလို႔ပါ။ လူတေယာက္မွာ လိုတဲ့ ကယ္လိုရီက ၂၃၅ဝ ေပမဲ့ စားေနတာက ၃၈ဝဝ၊ ပိုတာေတြက ဗိုက္စူ၊ လူဝေစတယ္။ မိန္းကေလးေတြ ၇ ႏွစ္ သမီးနဲ႔ အရြယ္ေရာက္လာေနတာ ဒါေၾကာင့္လို႔ လက္ညွဳိးထိုးထားတယ္။ <br />
<br />
(ေအာ္ဂဲနစ္) ႏြားႏို႔ Organic milk ဆိုတာ ဘာလဲ။ ႏြားအစစ္ကေန ညွစ္တာ၊ အဲဒီႏြားကို (ေအာ္ဂဲနစ္) အစာေၾကြး ေမြးထာတာ၊ ေဟာ္မုန္း တိုက္မထားဘူး။ ေရာဂါရရင္လဲ တားထားတဲ့ေဆးနဲ႔ မကုဘူး။ ႏြားထားတဲ့ ျခံကလည္း က်ယ္က်ယ္ လြင့္လြင့္ သန္႔သန္႔ျပန္႔ျပန္႔ ရွိရမယ္။ အေကာင္ေတြ သယ္ပို႔တာကအစ တိရစၧာန္ကို လူေလာက္နီးနီး ဆက္ဆံသင့္တယ္။ <br />
<br />
ဒါေၾကာင့္ Organic farming ေမြးျမဴေရး၊ Organic clothing အဝတ္အစား၊ Organic gardening ဥယ်ာဥ္၊ Organic Rocks ေက်ာက္၊ Organic living ေနထိုင္နည္း၊ Organic store ဆိုင္၊ Organic products ကုန္ပစၥည္း၊ Organic growth ဘ႑ာေရး၊ စံုေနေအာင္ ရွိေနျပီ။ ေအာ္ဂဲ မနစ္ရင္ ေခတ္မမီဘူး။ ေသျခာတာကေတာ (ေအာ္ဂဲနစ္) စစ္ရင္ က်န္းမာေရးနဲ႔ ညီညြတ္ပါတယ္။<br />
<br />
Dr. တင့္ေဆြ<br />
၈-၉-၂ဝ၁ဝ
</span>Anonymousnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-4783494768025080092012-05-26T10:09:00.002+06:302012-05-26T10:09:51.564+06:30Nutrition Facts အျမစ္-အသဲ ခြဲသိရေအာင္<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://1.bp.blogspot.com/-m49MjYM3hCQ/TW3u13Hil0I/AAAAAAAAHDc/2OHUeLVtZJ8/s1600/Calf%2527s%2Bliver%2Bwith%2Bapples%2Band%2Bonions.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="200" width="160" src="http://1.bp.blogspot.com/-m49MjYM3hCQ/TW3u13Hil0I/AAAAAAAAHDc/2OHUeLVtZJ8/s200/Calf%2527s%2Bliver%2Bwith%2Bapples%2Band%2Bonions.jpg" /></a></div>2 Mar 11, 00:50<br />
ၾကက္-ဝက္-အမဲတုိ႔ရဲ့ အသည္း-အျမစ္-ႏွလံုးေတြ ပရုိတိန္းဓါတ္ပါလား။ အသားစစ္စစ္နဲ႔ ကြာဟာမႈ အရမ္းမ်ားလား။ <br />
<br />
ဘယ္အသားမဆို (ပရိုတင္း) ပါတယ္။ တိရစၧာန္ေတြကရတဲ့ (ပရိုတင္း) ေခၚပါတယ္။ အသီးအႏွံေတြကလဲရတာမို႔ အသားဓါတ္လို႔ ေခၚရင္ မမွန္ပါ။ အသားေတြထဲမွာ သူ႔အစိတ္အပိုင္းနဲ႔သူ မတူတာေတြ ရွိပါတယ္။ သဘာဝအရ မတူတာေရာ လူေတြကေန ျပဳျပင္ စီမံတာေတြေၾကာင့္ပါ မတူၾကပါ။ အေလးခ်ိန္ တိုးေအာင္ထိုးတဲ့ ေဟာ္မုန္းေဆး စုေဝးေနတဲ့ေနရာ သပ္သပ္ရွိတယ္။ သဘာဝ အသားထဲမွာ အဆီကတမ်ိဳး၊ အသားကတမ်ိဳး၊ အရိုးကတမ်ိဳး အာဟာရ ျဖစ္တာေတြ မတူပါ။ ထူးျခားတဲ့ အဂၤါအစိတ္အပိုင္းေတြလဲ ရွိတယ္။ ဥပမာ အျမစ္-အသဲ၊ အထီးေကာင္ေတြရဲ႕ ဖိုသတၲိပါ-အစိ၊ ငါးၾကီးဆီ၊ စတာေတြမွာ ထူးျခားတာေတြ ရွိတယ္။<br />
<span id="fullpost">
"အသဲစားတာ ေသြးအားနည္းေရာဂါအတြက္ အလြန္ေကာင္းတယ္" လို႔ ႏိုဗယ္ဆုရ ပညာရွင္ ၃ ဦးကေန ၁၉၃၄ ကတည္းက ေျပာခဲ့တာ ျဖစ္ပါတယ္။ အသဲရဲ႕အလုပ္က အဆိပ္အေတာက္ေတြ ရွင္းေပးေပမဲ့ အဆိပ္အေတာက္ေတြက သူ႔ထဲမွာ စုမေနပါဘူး၊ စားတာ ေကာင္းတယ္လို႔ ေျပာၾကပါတယ္။<br />
<br />
• အမဲအသဲ <br />
o (ပရိုတင္း) လဲ ၾကြယ္ဝတယ္။ ၁ဝဝ ဂရမ္ထဲမွာ ၁၃၅-၁၄၂ (ကလိုရီ) ရျပီး၊ (ကိုလက္စေထာ) ၂၇၅-၃ဝ၉ မီလီဂရမ္ ပါေနတာေတာ့ မေကာင္းပါ။ ဗီတာမင္ ဘီ မ်ားတယ္၊ ေအ မ်ားတယ္။ (ဗီတာမင္ ေအ မ်ားလြန္းတာ ကိုယ္ဝန္အတြက္ သိပ္မေကာင္းပါ။) စီ နဲနဲပါတယ္။ ေသြးအားအတြက္လိုတဲ့ ဘီ ၁၂ အေတာ္မ်ားတယ္။ ဓါတ္ဆားေတြလဲ ပါတယ္။ (ေဖါလိတ္)၊ ေၾကးနီ၊ (ေဖါ့စဖိတ္)၊ (ဆယ္လင္နီယမ္)၊ သံဓါတ္၊ သြပ္ဓါတ္၊ (မင္ဂနီးစ္) ေတြပါတယ္။ နဲနဲ ပါတာေတြက (ပိုတက္ဆီယမ္)၊ (ဆိုဒီယမ္)၊ (ကယ္လ္ဆီယမ္)၊ (မက္ဂနီဆီယမ္)။ <br />
o ေကာင္းတဲ့ (အိုမီဂါ-၃) အသင့္အတင့္ပါတယ္။ (ကိုလင္း) လဲ အေတာ္ပါတယ္။ (ကလိုရီ) နည္းလို႔ လူကို မဝေစဘူး။<br />
o စားေသာက္ဆိုင္ေတြရဲ႕ (မီႏူး) ထဲမွာ Liver pâté, Liver sashimi, Chopped liver, Foie gras, Leberwurst ေတြ႔ရင္ ဒါေတြဟာ အသဲကို အထူးျပဳျပင္စီမံထားတဲံ ဟင္းလ်ာေတြ ျဖစ္တယ္။ ပံုထဲမွာ ႏြားကေလး-အသဲနဲ႔ ၾကက္သြန္နီ၊ ပန္းသီး ေရာခ်က္ထားတာပါ။<br />
• ၾကက္အသဲ <br />
o (ကလိုရီ) နည္းတယ္။ ၄၇ ကလိုရီ။ (ကိုလက္စေထာ) မ်ားတယ္။ (ပရိုတင္း)၊ ဗီတာမင္ ေအ၊ စီ၊ ဘီ-၆၊ ဘီ-၁၂၊ သြပ္ဓါတ္၊ သံဓါတ္၊ (ႏိုင္ယာစင္)၊ (မင္းဂနီးစ္)၊ သြပ္ဓါတ္ေတြပါတယ္။ <br />
• ဝက္ႏွလံုး ၁၂၉ ဂရမ္ကေန <br />
o (ကလိုရီ) ၁၉၁ ရတယ္။ တေန႔တာ လိုအပ္တဲ့ အဆီ ၁ဝ%၊ (ကိုလက္စေထာ) ၉၅%၊ (ဆိုဒီယမ္) ၂%၊ ဗီတာမင္ ေအ ၁%၊ စီ ၄%၊ (ကယ္လ္ဆီယမ္) ၁%၊ ဘီ-၁ ၄၈%၊ ႏိုင္ယာစင္ ၂၅%၊ သံဓါတ္ ၄၂%၊ ဘီ ၆ ၂၅%၊ (ပရိုတင္း) ၆၁%၊ ဘီ-၂ ၁၂၉%၊ ဘီ-၁၂ ၈၁%၊ (ေဖါ့စ္ဖိုးရပ္စ္) ၂၃%၊ (မက္ဂနီးစ္) ၈%၊ (ႏိုင္ယာစင္) ၃၉%၊ သြပ္ဓါတ္ ၂၇%၊ ဘီ-၆ ၂၅%၊ (ေဖါလိတ္) ၁% ေတြရေစတယ္။<br />
• အမဲႏွလံုး<br />
o (ဆိုဒီယမ္) နည္းတာ၊ သၾကားမပါတာ၊ သံဓါတ္မ်ားတာ၊ (ႏိုင္ယာစင္) မ်ားတာ၊ (ေဖါ့စ္ဖိုးရပ္စ္) မ်ားတာ၊ (ဆယ္လယ္နီယမ္) မ်ားတာ၊ ဘီ-၂ မ်ားတာ၊ ဘီ-၁၂ မ်ားတာ၊ သြပ္ဓါတ္ မ်ားတာေတြက ေကာင္းတဲ့ အခ်က္ေတြျဖစ္တယ္။<br />
o (ကိုလက္စေထာ) မ်ားတာက မေကာင္းတာ ျဖစ္တယ္။ <br />
o ကယ္လိုရီ ၄၂၄၊ အဆီ ၁၉% (ထရန္႔-ဖက္) မေျပာပေလာက္ေအာင္သာ ပါတယ္၊ (ကိုလက္စေထာ) ၁၈၂%၊ (ဆိုဒီယမ္) ၆%၊ သံဓါတ္ ၉၁%၊ (ကယ္လ္စီယမ္) ၁% ရမယ္။ (ထရန္႔-ဖက္) ဆိုတာ မေကာင္းတဲ့ ဆီအမ်ိဳးအစား ျဖစ္တယ္။ <br />
• အသဲဟာ အာဟာရအတြက္ ေကာင္းတယ္။ ဒါေပမဲ့ Cholesterol (ကိုလက္စေထာ) ပါတယ္။ (ကိုလက္စေထာ) က ႏွလံုးေရာဂါအတြက္ မေကာင္းပါ။ ၾကက္အသဲက အမဲအသဲထက္ Calories (ကလိုရီ) နည္းျပီး Cholesterol မ်ားတယ္။ အမဲအသဲမွာ Protein (ပရိုတင္း) ပိုမ်ားျပီး Fat (အဆီ) နည္းတယ္။ အမဲအသဲမွာ Vitamin A ပိုမ်ားျပီး၊ ၾကက္အသဲမွာ Iron သံဓါတ္ နဲ႔ Vitamin C ပိုမ်ားတယ္။ <br />
<br />
Dr. တင့္ေဆြ<br />
၂-၃-၂ဝ၁၁
</span>Anonymousnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-26445970563913982582012-05-26T10:08:00.001+06:302012-05-26T10:26:51.365+06:30Nutrition အာဟာရ<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://3.bp.blogspot.com/-27Bk1zHN3yU/Tw_CGSR8v5I/AAAAAAAALlM/40AeTKWI3Xk/s1600/Nutrition%2B2.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="142" src="http://3.bp.blogspot.com/-27Bk1zHN3yU/Tw_CGSR8v5I/AAAAAAAALlM/40AeTKWI3Xk/s200/Nutrition%2B2.jpg" width="200" /></a></div>Sat, May 26, 2012 at 8:54 AM<br>
အစားအေသာက္နဲ႔ ေသြးအားေကာင္းေအာင္ ဘယ္လို လုပ္ရမလဲ ေျပာျပေပးပါလား။ က်မတုိ႔ျမန္မာနုိင္ငံသားေတြမွာ Healthy eating က်န္းမာေရးနဲ႔ ညီညႊတ္တဲ့ စားေသာက္မႈမရိွဘူး။ မရိွတာက က်န္းမာေရး ပညာေပး အသိတရား မၾကြယ္ဝလုိ႔ပါဘဲ က်န္းမာေရးနဲ႔ ညီေအာင္ ဘယ္လိုစားသင့္တယ္၊ ဘယ္လုိ အစာမ်ိဳး စားသင့္တယ္၊ ဘယ္လို အစာမ်ိဳးက ဘာကို အက်ိဳးသက္ေရာက္တယ္ ဆုိတာ ေရးေပးပါလို႔ ေမတၱာရပ္ခံခ်င္ပါတယ္။<br>
စာ ၅ ပုဒ္ တင္လိုက္ပါတယ္။ <br>
၁။ Nutrition အာဟာရ<br>
၂။ Nutrition Facts အျမစ္-အသဲ ခြဲသိရေအာင္<br>
၃။ Organic Food (ေအာ္ဂဲနစ္)<br>
၄။ Eating Habit (1) အေမရိကန္ ဆရာဝန္တေယာက္နဲ႔ (အင္တာဗ်ဴး)<br>
၅။ Eating Habit (2) သမုဒၵရာ ဝမ္းတစ္ထြာ<br><br>
<span id="fullpost">
လူ႔ခႏၶာကိုယ္အား ေရ၊ (အမိုင္ႏိုအက္စစ္)၊ (ဖက္တီးအက္စစ္)၊ (ႏူးကလီးရစ္အက္စစ္)၊ သၾကား၊ (ဖိုင္ဗာ)မ်ား ျဖစ္သည့္ (ကာဗြန္ဟိုက္ဒရိတ္) စသည္တို႔ျဖင့္ တည္ေဆာက္ထားသည္။ ယင္းဓါတ္ေပါင္းမ်ားသည္ (ကာဗြန္)၊ (ဟိုဒရိုဂ်င္)၊ (ေအာက္စီဂ်င္)၊ (ႏိုက္ထရိုဂ်င္)၊ (ေဖါ့စ္ဖါးရပ္စ္)၊ သံဓါတ္၊ သြပ္ဓါတ္ စေသာဓါတ္မ်ားပါဝင္သည္။ ၄င္းတို႔အား စုေပါင္းလ်က္ (ေဟာ္မုန္း)၊ (ဗီတာမင္)စသည္တို႔ ျဖစ္လာသည္။ စားလိုက္သည့္ အစားအစာမ်ားအား အစာေျခစနစ္မွေန၍ အစာကို ေသြးထဲ ေရာက္ေအာင္ စုပ္ယူႏိုင္သည္အထိ အဆင့္ဆင့္ ေျခေပးရသည္။<br />
အာဟာရဓါတ္ ၇ မ်ိဳး<br />
1. Carbohydrates (ကာဗြန္ဟိုက္ဒရိတ္)<br />
2. Proteins ပရိုတင္း၊<br />
3. Fats အဆီ၊ <br />
4. Vitamins ဗီတာမင္မ်ား၊<br />
5. Minerals ဓါတ္ဆားမ်ား၊<br />
6. Fiber (ဖိုင္ဗာ)ႏွင့္ <br />
6. ေရ။<br />
<br />
Carbohydrates (ကာဗြန္ဟိုက္ဒရိတ္)၊ Proteins ပရိုတင္း ႏွင့္ Fats အဆီတို႔က Energy ခြန္အားကိုရရွိသည္။ Calorie (ကလိုရီ) ႏွင့္တိုင္းတာသည္။ (ကာဗြန္ဟိုက္ဒရိတ္)၊ ၁ ဂရမ္ မွ ၄ ကလိုရီ၊ ပရိုတင္း ၁ ဂရမ္ မွ ၄ ကလိုရီ၊ ႏွင့္ အဆီ ၁ ဂရမ္ မွ ၉ ကလိုရီတို႔ အသီးသီးရရွိသည္။ (ကာဗြန္ဟိုက္ဒရိတ္)ဆိုသည္မွာ ေန႔စဥ္မစားမေန စားၾကရသည့္ ဆန္၊ ဂ်ံဳ၊ ေျပာင္း၊ လူး-ဆပ္တို႔မွာပါဝင္သည္။<br />
<br />
Protein အသားဓါတ္ဟုလူသိမ်ားေသာ ပရိုတင္းတြင္ မရွိမျဖစ္ေသာ Essential Amino Acid (အမိုင္ႏို-အက္စစ္)မ်ား ပါဝင္သည္။ လူ၏ပ်က္စီးသြားေသာ (တစ္ရွဴး)မ်ား၊ (ဆဲလ္)မ်ား အစားထိုးရန္၊ အသစ္တည္ေဆာက္ရန္အတြက္ အသံုးက်သည္။ အသား၊ ပဲ၊ ငါး၊ ဥ၊ အေစ့အဆံ၊ ႏို႔၊ ႏို႔ထြက္ ပစၥည္းမ်ားကရရွိသည္။ ကိုယ္အေလးခိ်န္ ၇ဝ ကီလို ရွိသူအတြက္ တေန႔လ်င္ ပရိုတင္း ၇ဝ ဂရမ္လိုအပ္သည္။ (ဖိုင္ဗာ) ဆိုသည္မွာ အသီးအႏွံမ်ားတြင္ ပါဝင္သည္။ ၄င္းကိုမစားက ဝမ္းခ်ဳပ္ေစသည္။<br />
<br />
လူ႔ခႏၶာကိုယ္ အေလးခ်ိန္၏ အေလးခ်ိန္ ၇ဝ% သည္ ေရျဖစ္သည္။ တေန႔လ်င္ ေရ ၁-၉ လီတာ လိုအပ္သည္။ ေရနည္းပါက dehydration ေရခမ္းေျခာက္ျခင္း အေျခအေန ျဖစ္လာမည္။ လိုအပ္ေသာ ဓါတ္ဆားမ်ားမွာ Calcium, Chloride, Magnesium, Phosphorus, Potassium, Sodium, Sulfur, Copper, Chromium, Manganese, Molybdenum, Nickel, Selenium, Vanadium, Cobalt, Iodine, Iron တို႔ျဖစ္ၾကသည္။<br />
<br />
မွ်တေသာ အစားအစာ Balanced Diet<br />
အမ်ိဳးအစား စံုလင္ေအာင္ စားရသည္။ သင္တင့္ မွ်တစြာ ပါဝင္ရမည္။ အာဟာရ လိုအပ္ခ်က္ႏွင့္လည္း ျပည့္မီရမည္။ လိုအပ္ခ်က္ အနည္းအမ်ားရွိသည္။ အလုပ္ၾကမ္း လုပ္ရသူ၊ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္မ်ားက ပို၍စားရမည္။ သန္႔ရွင္းေရးႏွင့္ ကိုယ္လက္ ေလ့က်င့္ခန္း လုပ္ျခင္းအားျဖင့္ လူသည္ က်န္းမာ သန္စြမ္းေစသည္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္စဥ္ သံဓါတ္၊ ေဖါလစ္-အက္စစ္၊ ဗီတာမင္ ဘီ ၁၂၊ ဗီတာမင္ဘီအုပ္စု၊ ကယ္လ္စီယန္ ဓါတ္ဆားမ်ား ေပးရမသည္။ အရက္ေၾကာင့္ အသဲေရာင္ျခင္း Alcoholic Hepatitis ျဖစ္လာလ်င္ (Vitamin supplement + 40 kcal/kg + 1.5-2 G/kg as protein + Folic acid + B 1) တို႔ေပးရသည္။ အာဟာရႏွင့္ ေဆးကုျခင္းမ်ိဳးျဖစ္သည္။<br />
<br />
Cholesterol (ကိုလက္စတီေရာ) ဆိုသည္မွာ အစားအစာထဲတြင္ ပါဝင္ေသာ အဆီတမ်ိဳးျဖစ္သည္။ လိုအပ္ေသာ္လည္း မ်ားပါက ေသြးေၾကာေလးမ်ား၏နံရံတြင္ လာစုေသာေၾကာင့္ ေသြးေၾကာက်ဥ္းေရာဂါ ဝင္လာသည္။ တိရစၧာန္အဆီ-အရြတ္ မ်ား၌ (ကိုလက္စတီေရာ) ပါဝင္သည္။ (မာဂ်ရင္း)၊ (ကြတ္ကီးစ္)၊ (ခရက္ကား)တို႔မွာလည္း မ်ားသည္။ အဆီနည္းေသာ ဆီမ်ားမွာ corn, canola, olive, safflower, soybean and sunflower တို႔ျဖစ္ၾကသည္။ က်န္းမာေရးနဲ႔ မသင့္ေသာ ဆီမ်ားအား Trans fats or trans fatty acids ဟုေခၚသည္။ ဝါေစ့ဆီ၊ ပဲပုတ္ေစ့ဆီမ်ားကို ဟိုက္ဒရိုဂ်င္ ထပ္ေပါင္းထည့္ လိုက္ျခင္းျဖစ္သည္။ အသံုးခံ၊ အစားအေသာက္ကလည္း အရသာထူးလာေစသည္။ အဆိုး (LDL) ႏွင့္ အေကာင္း (HDL) ႏွစ္မ်ိဳးရွိသည္။ အဆိုးမ်ားလ်င္ ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္း (စထုပ္ခ္)၊ ဆီးခ်ိဳ အမ်ိဳးအစား ၂ ရႏိုင္သည္။ အဝလြန္၊ အသဲ၊ ကင္ဆာ၊ အဇာမိုင္ယားေရာဂါမ်ားလည္း ျဖစ္ေစသည္။ ေျပာင္းရန္မလိုဘဲ ႏြားႏို႔၊ အမဲ-ဆိတ္-သိုးအဆီ၊ ေထာပတ္၊ မာဂ်ရင္း မ်ားတြင္ (ထရန္႔ဆီ) ပါေနျပီးျဖစ္သည္။<br />
<br />
Junk food ဆိုသည္မွာ အလြယ္ ဝယ္ယူစားေသာက္ေနၾကေသာ ေခတ္ေပၚအစာမ်ားကို ေခၚသည္။ အာဟာရတန္ဘိုး နည္းနည္း သာပါဝင္ျပီး။ က်န္းမာေရး ထိခိုက္ေစႏိုင္ေသာ ဆား၊ (ထရန္႔ဆီ)၊ ကလိုရီမ်ားသည္။<br />
<br />
အစားအစာမ်ားကို အေအးခံျခင္း၊ ေရခဲေသတၲာထဲထားျခင္းနည္းမ်ားျဖင့္ သိုေလွာင္ထားရာ၌လည္း သတိထားရမည္။ ယင္-ၾကြက္-ေၾကာင္-ပိုးဟပ္စသည္မ်ား မလာေစရန္ လံုျခံဳေအာင္ ဖံုးထာရန္လည္း သတိထားရမည္။ ခ်က္ျပဳတ္ရာတြင္ လည္း အပူခ်ိန္၊ လွီးျဖတ္သည့္ဓါးစသည္၊ ထည့္-ေဆးသည့္ အိုးခြက္စသည္မ်ားကိုလည္း သတိထား ရန္လုိုသည္။<br />
<br />
Vitamins ဗီတာမင္မ်ား<br />
အမ်ိဳးအစားေပါင္း ၁၂ မ်ိဳးေတြ ့ထားျပီးျဖစ္သည္။ အဆီထဲ ေပ်ာ္ဝင္သည့္အုပ္စုႏွင့္ ေရထဲ ေပ်ာ္ဝင္သည့္အုပ္စုဟု ႏွစ္မ်ိဳး ရွိသည္။ Vitamin B, C တို႔သည္ ေရထဲေပ်ာ္ဝင္ၾကသည္။ Vitamin A, D, E and K တို႔သည္ အဆီထဲ ေပ်ာ္ဝင္ၾကသည္။ ပိုေနလ်င္ အသဲထဲ၌ သိမ္းထားသည္။ E ကိုမူ အဆီထဲမွာ သိမ္းထားသည္။<br />
<br />
Vitamin A (Retinol) ငါးၾကီးဆီ၊ အသဲ၊ ဥ၊ ႏို႔ႏွင့္ ႏို႔ထြက္အစာမ်ား၊ မုန္လာဥနီမွာ ပါဝင္သည္။ အေရျပားႏွင့္ အေပၚဖုံးလႊာမ်ား ေကာင္းေစရန္၊ အရိုးၾကီးထြားရန္၊ ဆဲလ္မ်ားအသစ္ျပဳျပင္ရန္၊ ခုခံအားေကာင္းရန္၊ ၾကက္မ်က္သင့္ေရာဂါ ကာကြယ္ရန္။<br />
<br />
Vitamin B 1, Thiamine (ရိစ္)၊ ဥ၊ အသဲ၊ အေစ့-အဆံ၊ အသားတို႔မွာ ပါဝင္သည္။ (ဗယ္ရီဗယ္ရီ)ေခၚထံုနာ-က်င္နာ ေရာဂါကို ကာကြယ္သည္။ ဆန္ေစ့၏ အေပၚယံလႊာမွာ ပါဝင္သျဖင့္ ေရခမ္းခ်က္စာပါ။<br />
<br />
Vitamin B 2, Riboflavin ႏို႔ႏွင့္ ႏို႔ထြက္အစာမ်ား၊ ဥ၊ အသဲ၊ အသီးအရြက္၊ ဆန္၊ ဂ်ံဳ၊ ရိစ္ တို႔မွာပါဝင္သည္။ ခ်ိဳ ့တဲ့ပါက က်ီးကန္းပါးစပ္နာျဖစ္ေစသည္။<br />
<br />
Vitamin B 6 (Pyridoxine) အခ်ိဳ ့ေဆးဝါးမ်ားေၾကာင့္၄င္း နည္းေစသည္။ ဥပမာ တီဘီ ေဆး၊<br />
<br />
Vitamin B 9 = Folic Acid ေသြးနီဥသန္စြမ္းေစရန္ အသံုးဝင္သည္။<br />
<br />
Vitamin B 12 (Cobalamin) (ရိစ္)၊ ႏို႔ႏွင့္ ႏို႔ထြက္အစာမ်ား၊ ဥ၊ အသဲ၊ ငါး၊ အသားတို႔မွာ ပါဝင္သည္။ ခႏၶာကိုယ္ၾကီးထြား ေစရန္၊ (ဆဲလ္) တည္ေဆာက္ရန္၊ ေသြးႏွင့္ အာရံုေၾကာ ေကာင္းေစရန္အတြက္ျဖစ္သည္။ ၄င္းနည္းပါက Pernicious Anaemia ျဖစ္ေစသည္။<br />
<br />
Vitamin C (Ascorbic Acid) စိမ္းေသာ အသီးအရြက္မ်ား၊ အသီးအႏွံမ်ားမွာ ပါဝင္ေနသည္။ ခ်ဥ္ေသာအသီးမ်ား (သံပုရာသီး၊ ေရွာက္သီး၊ ဆီးျဖဴသီး) အရိုး၊ သြား၊ သြားဖံုး၊ ေသြးေၾကာ၊ အရြတ္ ေကာင္းေစသည္။ ခုခံအားလည္း ေကာင္းေစသည္၊ အနာက်က္ေစသည္။ ခ်ိဳ႕တဲ့ပါက Scurvy ေရာဂါ ရေစသည္။<br />
<br />
Vitamin D ငါးၾကီးဆီ၊ ႏို႔ထြက္အစာမ်ားမွာ ပါဝင္သည္။ ေနေရာင္ေၾကာင့္ Vitamin A မွ Vitamin D ျဖစ္လာေစသည္။ အရိုးတည္ေဆာက္ရန္ အသံုးက်သည္။ ခ်ိဳ႕တဲ့ပါက Rickets အရိုးေျပာ့ေရာဂါျဖစ္ေစသည္။<br />
<br />
Vitamin E အသီးအရြက္ကရေသာ ဆီ၊ ဂ်ံဳ၊ ဆန္၊ ေပါင္မံု ့၊ ဥ၊ အေစ့အဆံမ်ားမွာ ပါဝင္ေနသည္။ ေသြးဥ၊ ၾကြက္သား၊ အာရံုေၾကာမ်ား အလုပ္ေကာင္းေစရန္ အသံုးက်သည္။<br />
<br />
Vitamin K အသီးအရြက္မ်ားမွာပါသည္။ ေသြးတိတ္ေစသည္။<br />
<br />
Basal Metabolic Rate (BMR) လူတိုင္း မည္သည့္ အလုပ္အကိုင္မ်ိဳးမွ မလုပ္ဘဲ ေနလ်င္ပင္ အသက္ရွင္ေနႏိုင္ရန္ ကိုယ္အဂၤါ အစိတ္အပိုင္းမ်ား အလုပ္လုပ္ေနႏိုင္ရန္အတြက္ လိုအပ္ေသာ အနည္းဆုံး လိုအပ္ခ်က္ (ကယ္လိုရီ)ကို ေခၚသည္။ ၄င္းကလိုရီမွာ လူတေယာက္ေန ့စဥ္ လိုအပ္ခ်က္ စုစုေပါင္း၏ ၆ဝ-၇ဝ%ရွိသည္။ ေပါင္ ၁၅ဝ ေလးသည့္ လူၾကီး (ေယာက္်ား) = ၁၈ဝဝ ကယ္လိုရီ၊ (BMR)၊ ေပါင္ ၁၂ဝ ေလးသည့္ လူၾကီး (မိန္းမ) = ၁၃၂ဝ ကယ္လိုရီ၊ (BMR) ရွိသည္။<br />
<br />
ပိန္ေသာသူတဦး တေန႔လိုအပ္ခ်က္ = (ကိုယ္အေလးခ်ိန္ ေပါင္) x ၁၄ ကယ္လိုရီ၊<br />
မပိန္-မဝသူတဦး တေန႔လိုအပ္ခ်က္ = (ကိုယ္အေလးခ်ိန္ ေပါင္) x ၁၇ ကယ္လိုရီ၊<br />
အလုပ္ၾကမ္းလုပ္ရသူတဦး တေန႔လိုအပ္ခ်က္ = (ကိုယ္အေလးခ်ိန္ ေပါင္) x ၂ဝ ကယ္လိုရီ၊<br />
<br />
ေပါင္ ၁၂ဝ ေလးေသာ အမ်ိဳးသမီးတေယာက္ ေအာက္ပါအလုပ္တခုကို ၁ဝ မိနစ္ၾကာလုပ္လ်င္ ကုန္မည့္ ကယ္လိုရီ၊<br />
• ေအရိုးဗစ္ သာမန္ Aerobics low impact 45.4<br />
• ေအရိုးဗစ္ အျပင္စား Aerobics high impact 63.6<br />
• ေရာဂ-ေလ့က်င္ခန္း သာမန္ Stretching: Mild Yoga 22.7<br />
• အေလးမျခင္း Weight Lifting 54.5<br />
• စက္ဘီစီးျခင္း Bicycling 16-19 mph 109<br />
• ၾကိဳးခုန္ျခင္း Rope Jumping 90.9<br />
• ၅ မိုင္ႏႈန္းေျပးျခင္း Running 5 mph (12 min/mile) 72.7<br />
• ၁ဝ မိုင္ႏႈန္းေျပးျခင္း Running 10 mph (6 min/mile) 145.4<br />
• တင္းနစ္ရိုက္ျခင္း Tennis 72.7<br />
• ေျပး-ခုန္ပစ္ Track & Field 54.5<br />
• ၅ မိုင္ႏႈန္း လမ္းေလ်ာက္ Walk: 5 mph (12 min/mi) 72.7<br />
• တင္းခြဲ Chopping & splitting wood 54.5<br />
• ဥယ်ာဥ္လုပ္ Gardening 40.9<br />
• တံပ်က္စီးလွည္း Sweeping 36.3<br />
• ကေလးထိန္း Child-care 27.2<br />
• အိမ္သန္႕ရွင္းေရး Cleaning House 27.2<br />
• ထမင္းခ်က္ Cooking / Food Preparation 18.1<br />
• သန္ ့ရွင္းေရး အျပင္းလုပ္ျခင္း Heavy Cleaning 17.2<br />
• မီးပူတိုက္ Ironing 20.9<br />
• အိပ္စက္ျခင္း Sleeping 8.1<br />
• တီဘီၾကည့္ျခင္း Watching TV 9.0<br />
• ကြန္ျပဴတာစာရိုက္ Typing: Computer 13.6<br />
• ေက်ာက္မီးေသြးမိုင္းအလုပ္ Coal Mining 54.5<br />
• လက္သမားအလုပ္ Carpentry Work 31.8<br />
• ေဆာက္လုပ္ေရးအလုပ္ Construction 49.9<br />
<br />
High Fiber Foods (ဖိုင္ဘာ) မ်ားသည့္ အစားအစာမ်ား<br />
Apples with skin ပန္းသီး အခြံပါ 1 medium 5.00<br />
Banana ငွက္ေပ်ာသီး 1 medium 3.92<br />
Blueberries ဘယ္ရီသီး 1 cup 4.18<br />
Grapefruit စပ်စ္သီး 1/2 medium 6.1<br />
Orange လိမ္ေမာ္သီး 1 medium 3.40<br />
Peach မက္မြန္သီး 1 medium 2.00<br />
Pear သစ္ေတာ္သီး 1 medium 5.08<br />
Plum ဆီးသီး 1 medium 1.00<br />
Raspberries ရက္စ္ဘယ္ရီသီး 1 cup 8.34<br />
Strawberries စေထာဘယ္ရီ 1 cup 3.98<br />
Broccoli, cooked မံုလာစိမ္း 1 cup 4.5<br />
Brussels sprouts ကြမ္းသီးေဂၚဖီ 1 cup 2.84<br />
Cabbage, cooked မံုလာထုပ္ 1 cup 4.20<br />
Carrot မံုလာဥနီ 1 medium 2.00<br />
Cauliflower, cooked ပန္းမံုလာ 1 cup 3.43 Corn, sweet ေျပာင္းဖူး 1 cup 4.66<br />
Green beans ပဲသီးစိမ္း 1 cup 3.95<br />
Onions ၾကက္သြန္နီ 1 cup 2.88<br />
Peas ပဲ 1 cup 8.84<br />
Potato, baked w/skin အာလူးျပဳတ္ အခြံပါ 1 medium 4.80 Spinach, cooked ဟင္းႏုႏြယ္ 1 cup 4.3 Sweet potato, cooked ကန္စြန္းဥ 1 cup 5.94<br />
Tomato ခရမ္းခ်ဥ္ 1 medium 1.00<br />
Bread, whole wheat 1 slice ေပါင္မံု႔ 2.00<br />
Oats, rolled dry အုတ္စပါး 1 cup 12.00<br />
Pasta, whole wheat ပါစတာ 1 cup 6.34<br />
Rice, dry brown ဆန္လံုးညိဳ 1 cup 7.98<br />
Almonds အယ္မုန္း 1 oz 4.22<br />
Cashews သီဟိုဠ္ေစ့ 1 oz 1.00<br />
Kidney beans, cooked ေက်ာက္ကပ္ပဲ 1 cup 13.33<br />
Lentils, red cooked ပဲနီကေလး 1 cup 15.64<br />
Peanuts ေျမပဲ 1 oz 2.30<br />
Pumpkin seeds ဖရံုေစ့ 1/4 cup 4.12<br />
Soybeans, cooked ပဲပုတ္ 1 cup 7.62<br />
Sunflower seeds ေနၾကာေစ့ 1/4 cup 3.00Walnuts သစ္ၾကားသီး 1 oz 3.08<br />
<br />
Dr. တင့္ေဆြ
</span>Anonymousnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-40751071954480626642012-05-24T19:38:00.002+06:302012-05-24T19:38:16.863+06:30Anemia and Blood pressure ေသြးအားနည္းတာနဲ႔ ေသြးဖိအားနည္းတာ<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://2.bp.blogspot.com/-TN0-leipcV4/TxEUby-DHMI/AAAAAAAAL44/C9kSMABPSyg/s1600/Blood%2BPressure%2B1.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="182" width="176" src="http://2.bp.blogspot.com/-TN0-leipcV4/TxEUby-DHMI/AAAAAAAAL44/C9kSMABPSyg/s200/Blood%2BPressure%2B1.jpg" /></a></div>31 Dec 10, 18:59<br />
ကၽြန္ေတာ္ ေသြးထြက္လြန္ရာကေန ေသြးေပါင္က် ေသြးနီဥနည္းတာ လေတာ္ေတာ္ၾကာတယ္။ ခု ျပန္ေကာင္းလာပါျပီ။ ဒါေပမယ့္ လူက ၾကာၾကာ အာရံုမစုိက္ႏုိင္ေတာ့ဘူး။ ခါတုိင္း စာအုပ္ထူၾကီးေတြ တစ္ေနကုန္ ထုိင္ဖတ္ႏုိင္တယ္။ အခု သူမ်ားစကားေျပာရင္ေတာင္ ၾကာလာရင္ အာရံုစုိက္ရ ခက္ေရာ။ ေခါင္းထဲမွာ အေတြးေတြက တစ္ခုမဟုတ္တစ္ခု ရွိရွိျပီး လူက အေတြးနယ္ထဲ ေရာက္ေနတယ္။ ေသြးအားနည္းလုိ႔ ဦးေႏွာက္ထဲ ေအာက္ဆီဂ်င္ အေရာက္နည္းလုိ႔ ျဖစ္တာလားလုိ႔။ ဒါေပမယ့္ ေသြးအားနည္းတာလဲ ေပ်ာက္သြားျပီ။ ေသြးေပါင္လဲ ပံုမွန္ပါ။ ဘာလုပ္ရမလဲဆရာ။ <br /><br />
<span id="fullpost">
ေမးတဲ့သူေျပာတာ အမွန္ဘဲ။ ေသြးယိုရင္ ေသြးအားနည္းမယ္။ တိုင္းၾကည့္ရင္ Blood pressure က်ေနမယ္။ လူက ေနမေကာင္း ျဖစ္မယ္။ ေသြးလဲ မယိုေတာ့၊ ေဆးလိုတာလဲ ကုလိုက္ရင္ ေသြးဖိအား ျပန္ေကာင္းမယ္။ ဒါေပမဲ့ လူက မေကာင္းေသးတာ ျဖစ္တတ္တယ္။ အဲဒါ ေသြးအား ဆက္နည္းေနေသးတာပါ။ <br />
<br />
ဒါကို နားလည္ဘို႔ Anemia “ေသြးအားနည္းတာ” နဲ႔ Blood pressure (BP) “ေသြးဖိအား” ဆက္စပ္တာေလး နဲနဲ သိဘို႔ လိုတယ္။ ေသြးဖိအားကို တခ်ိဳ႕က “ေသြးေပါင္ခ်ိန္” လို႔ ခပ္လြယ္လြယ္ေခၚတာ ႏုတ္က်ိဳးေနၾကတယ္။ “ေသြးဖိအား” ဆိုမွ မွန္တယ္။ အေရအတြက္၊ ပမာဏ၊ အတိုင္းအတာေတြကို ေျပာရင္ ကိန္းဂဏန္းေတြရဲ႕ ေနာက္မွာ (ယူနစ္) တခုခု ထည့္ ေျပာရတယ္။ <br />
<br />
“အရပ္ ၅ ေပခြဲ ရွိတဲ့ ေမြးလူနာ ေရာက္လာတယ္။ ကိုယ္အပူခ်ိန္ ၉၈႕၆ ဒီဂရီ ဖါရင္ဟိုက္ နဲ႔ ႏွလံုးခုန္ႏႈန္း တမိနစ္မွာ ၈ဝ ရွိတယ္။ ေသြးဖိအား တိုင္းေတာ့ 100/70 mmHg ရွိတယ္။ ၾကာေနလို႔ 5% Dextrose 500 cc ထဲမွာ သားအိမ္ညွစ္အား ေကာင္းတဲ့ေဆး Oxytocin 2 ml တလံုးထည့္ျပီး သြင္းေပးတယ္။ ၂ဝ၁ဝ ခုႏွစ္၊ ဒီဇဘၤာ ၂၇ ရက္ ည ၁၁ နာရီ ၃ဝ မိနစ္မွာ သူေမြးလိုက္တဲ့ ကေလးက ၅ ေပါင္ ၈ ေအာင္စ ေလးတယ္။ ကေလးေခါင္းက ၃၂ စင္တီမီတာရွိတယ္။ အလွဴေငြ ၅ဝဝ ရူပီး ထည့္သြားလို႔ ေက်းဇူးတင္တယ္။” <br />
<br />
ဒီမွတ္တမ္းထဲမွာ ယူနစ္ေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳး ေတြ႔ရပါမယ္။ ေသြးဖိအား ကို mmHg ဆိုတာနဲ႔ မွတ္သားပါတယ္။ mm ဆိုတာ မီလီမီတာ၊ Hg ဆိုတာ (မာက်ဴရီ)။ ေသြးဖိအားတိုင္းကရိယာမွာ မာက်ဴရီ ေခၚတဲ့ ျပဒါးပါျပီး၊ ဖန္ျပြန္ေလးမွာ ေရးမွတ္ ထားတာေတြက မီလီမီတာေတြမို႔ (မီလီမီတာ-မာက်ဴရီ) ဆိုျပီးေရးရတာ ျဖစ္ပါတယ္။ ေပါင္ နဲ႔ မဟုတ္ပါ။ <br />
<br />
ေသြးဖိအား အနည္း-အမ်ားကို BP နဲ႔ တိုင္းရေပမဲ့ ေသြးအား အနည္း-အမ်ားကိုေတာ့ လူကို ၾကည့္လိုက္ရင္ အသားအေရ ျဖဴေဖြးေနတာ ျမင္ရမယ္၊ ေခါင္းမူးတယ္၊ အလုပ္လုပ္ရင္ ေမာတယ္၊ စသျဖင့္ (ကြန္ပလိန္႔) လုပ္မယ္။ ဓါတ္ခြဲခန္းမွာ ေသြးစစ္မွ တိတိက်က် သိရလိမ့္မယ္။ အေျဖထြက္ရင္ Hb (ဟီမိုဂလိုဘင္) ဘယ္ေလာက္ ရွိတယ္ဆိုတာ ပါလာမယ္။ <br />
• ေမြးစကေလး = 17-22 gm/dl <br />
• ကေလး = 11-13 gm/dl <br />
• လူၾကီး-ေယာက္်ား = 14-18 gm/dl <br />
• လူၾကီး-မိန္းမ = 12-16 gm/dl <br />
<br />
ေနာက္ျပီး လူၾကီးတေယာက္မွာ ေသြးထုတည္ ၅ (၄႕၇) လီတာ ရွိတယ္။ Drip ပုလင္း ၁ဝ ပုလင္းေပါ့။ လူ႔ေသြးဆိုတာ ၾကည့္ရင္ေတာ့ အရည္၊ ေသေသျခာျခာ စစ္ရင္ အရည္ထဲမွာ အခဲေတြလဲ ပါတယ္။ အခဲဆိုတာေတြက ေသြးနီဥ၊ ေသြးျဖဴဥ နဲ႔ ေသြးမံႈေတြ ျဖစ္တယ္။ အခ်ိဳးအဆက အခဲ ၄၅% နဲ႔ အရည္ ၅၅%။ ေသြးရဲ႕အလုပ္က အာဟာရ နဲ႔ ေအာက္စီဂ်င္ေတြကို သယ္ပို႔ ေပးတာနဲ႔ မလိုတာေတြကို ျပန္စြန္႔တာလဲ လုပ္ပါတယ္။ အပူခ်ိန္ကိုလဲ ထိန္းညွိေပးေသးတယ္။ ေနာက္ျပီး ေရာဂါဘယ ေတြကို တိုက္ထုတ္တာမွာလဲ သူပါေသးတယ္။ <br />
<br />
“ေတာင္ေပၚ-ေျမျပန္႔၊ တေျမထဲေန-တေရထဲေသာက္၊ တေသြးထဲ-တသားထဲ” ဆိုတာ အင္မတန္ေကာင္းလွတဲ့ ႏိုင္ငံေရး (စလိုဂင္) ျဖစ္ပါတယ္။ ကြာတာေလး ေထာက္ျပရင္ တမ်ိဳး မထင္ၾကပါနဲ႔။ အျမင့္ ေနရသူေတြမွာ ေသြးပိုၾကတယ္။ သူတို႔မွာ ေသြး ၁ လီတာကေန ၁႕၉ လီတာ ပိုရွိၾကတယ္။ ေျပာခဲ့သလို ေအာက္စီဂ်င္ သယ္ပို႔တာ လုပ္ရေတာ့ အထက္ ေရာက္ေလ ေလပါးေလမို႔၊ လိုတာ လုပ္ႏိုင္ေအာင္ ပိုတာ ျဖစ္လာေစပါတယ္။ <br />
<br />
ႏွလံုးကေန ေသြးေတြကို ညွစ္ထုတ္ေနတာက လက္ထဲမွာ စပရင္ထည့္ျပီး လက္ေမာင္း ၾကြက္သား သန္မာေအာင္ လုပ္ေနသလိုဘဲ။ ညွစ္လိုက္၊ ေလွ်ာ့လုိက္။ မီးသတ္ပိုက္ကေန ေရပန္းသလို မဟုတ္ပါ။ ညွစ္တဲ့အခါ Heart valves အဆို႔ရွင္ေတြ ဖြင့္တာ-ပိတ္တာနဲ႔ ႏွလံုးထဲက ေသြးေတြက Turbulence လိႈင္းေတြလို ျဖစ္ေတာ့ Heart sounds ႏွလံုးခုန္သံဆိုတာ ျဖစ္လာေစတယ္။ ဗိုက္ထဲက ကေလး ႏွလံုးခုန္သံကို Doppler ကရိယာနဲ႔ နားေထာင္ေတာ့ ကိုယ္ဝန္ ၉-၁ဝ ပါတ္ ရွိမွသာ ၾကားႏိုင္ေပမဲ့၊ သေႏၶသား ၅ ပါတ္ကတည္းကေန စခုန္တယ္။ ေသဆံုးတဲ့အထိ မရပ္မနား ခုန္ေနတယ္။ <br />
<br />
အဲလို ႏွလံုးက ညွစ္ထုတ္တဲ့အခါ ေသြးေတြကေန ေသြးလႊတ္ေၾကာနံရံအေပၚမွာ သက္ေရာက္ေနတဲ့အား ဘယ္ေလာက္ ရွိလဲ တိုင္းတာကို Blood pressure ေသြးဖိအားလို႔ ေခၚလိုက္တယ္။ ေသြးဖိအားဆိုတာ အျမဲေျပာင္းေနတာပါ။ ႏွလံုး တခါ ခုန္တာမွာ ႏွစ္ခါ ေျပာင္းတယ္ ေျပာရမွာဘဲ။ ႏွလံုးညွစ္ခ်ိန္မွာ ရွိတဲ့အားက မ်ားတာေပါ့။ မညွစ္တဲ့ခ်ိန္မွာလဲ နည္းေပမဲ့၊ ဖိအားက ရွိေနတာမို႔ သုညေတာ့ မဟုတ္ဘူး။ အေပၚဂဏန္းေခၚတဲ့ မ်ားတာကို Systolic pressure ေအာက္ဂဏန္း၊ နည္းတာကို Diastolic pressure လို႔ ေခၚတယ္။ <br />
<br />
Blood pressure ကို သက္ေရာက္ေစတာေတြက အလြန္႔အလြန္ မ်ားတယ္။ ၾကီးတာက စရရင္ ကမာၻ႔ဆြဲအား၊ က်ား-မ၊ အသက္၊ လႈတ္ရွားမႈ၊ စတာေတြ အားလံုးထဲမွာ ေသြးအားနည္းတာနဲ႔ တိုက္ရိုက္ ဆိုင္တာေတြက ေသြးအပ်စ္-အက်ဲ နဲ႔ ေသြးထုတည္။ <br />
<br />
လူတေယာက္ ဘာလို႔ ေသြးအားနည္းရလဲ။ လြယ္လြယ္ေလးေျပာရရင္ ေသြးယို-ေသြးသြန္လို႔ပါ။ (သြားဖံုး၊ ႏွာေခါင္း၊ ဆီးထဲ-ဝမ္းထဲ) ဘယ္ကပါပါ၊ (အနာ-ဒဏ္ရာ၊ မီးဖြါး၊ ကေလးပ်က္၊) ဘာေၾကာင့္ ထြက္ထြက္၊ ေသြးအား နည္းမယ္။ အခု ထြက္ရင္ အခု ေသြးအားနည္းမယ္။ ျဖစ္ေနတာၾကာသူေတြမွာ နာတာရွည္ ေသြးအားနည္းတာ ျဖစ္မယ္။ ဒီလူႏွစ္ဦး မတူၾကဘူး။ <br />
<br />
“လူေတြဟာ အင္မတန္ ေကာင္းလြန္းတဲ့ စက္ေတြထက္ သာလြန္တယ္။” ကြန္ျပဴတာေတြမွာ Auto ဆိုတာေတြ ရွိတယ္။ Windows automatic updates, Automatically logon the user စသျဖင့္။ ဒါေပမဲ့ လူေတြရဲ႕ (ေအာ္တို) ကို လိုက္မမီပါ။ <br />
<br />
ဆိုပါစို႔ လူတေယာက္ကေန ေသြး ၂ ပုလင္းစာ၊ ၁ လီတာေလာက္ ယိုထြက္-ကုန္ခမ္းသြားမယ္။ သူ႔မွာ ေနေကာင္းတံုးက ၁ဝ ပုလင္း ရွိခဲ့ေတာ့ ၈ ပုလင္းဘဲ က်န္ေတာ့မွာေပါ့။ ခ်က္ခ်င္း ေသြးဖိအား က်ေတာ့မယ္။ ေျပာခဲ့သလို ကြန္ျပဴတာထက္ ေကာင္းတဲ့ သမမွ်တေနေစေအာင္ စီမံမႈစနစ္ Homeostasis ကေန အရည္ထုထည္ကို ၁ဝ ပုလင္းစာ ျပန္ရွိလာေအာင္ အျပင္းအထံ ၾကိဳးပမ္းေတာ့တယ္။ <br />
<br />
ေသြးထုထည္ကို သံုးမ်ိဳးကေန အဓိက လုပ္ေပးတယ္။ Cardiac output ႏွလံုးေသြးထုတ္ႏိုင္စြမ္း၊ Blood volume ေသြးထုထည္ နဲ႔ Tissue perfusion တစ္ရွဴးေတြရဲ႕ စိမ့္ထြက္ႏိုင္စြမ္းေတြက သံၾကိဳးကြင္းဆက္ေတြ ျဖစ္တယ္။ ေသြးပမာဏ က်သြားရင္ ႏွလံုးကထုတ္ႏိုင္တာ ေလွ်ာ့လို႔ ရင္းစားျပန္ရေအာင္ တစ္ရွဴးထဲက အရည္ေတြကို ထုတ္သံုးတယ္။ <br />
<br />
အရည္ေတြကို ေသြးထဲ စုပ္ယူလို႔ ထုထည္ေတာ့ ျပည့္ပါရဲ႕ ေသြးနီဥေတြကို အခ်ိန္မီ ထုတ္မေပးႏိုင္ေသးတာမို႔ အခဲကနည္း အရည္က မ်ားလို႔ Haemodilution ေသြးက်ဲတယ္ ဆိုတာ ျဖစ္လာတယ္။ ေရေရာတဲ့ ယမကာ ေသာက္ရသလို အရက္သမား မမူးပါ။ ေသြးအား နည္းသူကေတာ့ မူးလိမ့္မယ္။ အလုပ္ ပံုမွန္မလုပ္ႏိုင္၊ လႈတ္ရွားရင္ ေမာလြယ္မယ္။ <br />
<br />
ေသြးထုထည္ တိုးလာတာနဲ႔ ေသြးဖိအား လိုက္တက္လာမယ္။ ေသြးဖိအားကို ထိန္းညွိတဲ့ တျခား ရႈတ္ေထြးတဲ့ အစီအမံ ေတြကလဲ လိုက္လုပ္ေပးတယ္။ တခ်ိန္မွာေတာ့ လူနာဟာ BP တိုင္းၾကည့္ရင္ (ေနာ္မယ္လ္) ျဖစ္လာလိမ့္မယ္။ ခက္တာက သူ႔ကိုယ္က ပံုမွန္ မေရာက္ေသးပါ။ ဘာေတြလိုေသးလဲ၊ ဘာေတြ ျဖစ္ကုန္တာလဲ။ <br />
<br />
ေသြးနီဥရဲ႕ ပင္မ တာဝန္က ေသြးကို သန္႔ေအာင္လုပ္ေပးတာ ျဖစ္တယ္။ အသက္ရွဴတဲ့ထဲက ေအာက္စီဂ်င္ကို ေသြးနီဥမွာ ပါတဲ့ (ဟီမိုဂလိုဘင္) နဲ႔ သြားေပါင္းေပးရတယ္။ လူတေယာက္ရဲ႕ ေသြးတစက္ (၁ စီစီ) ထဲမွာ ေသြးနီဥေပါင္း ၅ သန္း၊ အျဖဴ ၅ ေထာင္ကေန ၁ ေသာင္း၊ ေသြးမံႈ ၂ သိန္းကေန ၃ သိန္းပါတယ္။ ေသြးအရည္ပိုင္း (ပလာစမာ) ထဲမွာ အာဟာရအျပင္ ဓါတ္ဆားေတြလဲ ပါေသးတယ္။ ေသြးအားနည္းေနသူဟာ လူပံုလူပမ္း မပိန္ရင္ေတာင္ ေလးခ်ိန္က ေလွ်ာ့ေနမယ္။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ရဲ႕ ၁၁ ပံု ၁ ပံုက ေသြးေၾကာင့္ ေလးတာျဖစ္တယ္။ ေသြးနီဥထဲက (ဟီမိုဂလိုဘင္) ဆိုတာ သံဓါတ္နဲ႔ လုပ္တာမို႔ ေလးပါတယ္။ <br />
<br />
ဒါ့ေၾကာင္း ေသြးယိုလို႔ ေသြးအားနည္းေနသူကို ေသြးသြင္းတာ အေကာင္းဆံုးျဖစ္တယ္။ Drip သြင္းတာဟာ အေရးေပၚသာ ေကာင္းျပီး၊ ေသြးထုထည္ကိုေတာ့ မ်ားလာမွာမို႔ (ပရက္ရွာ) တက္လာေပမဲ့ ေသြးက်ဲေနမယ္။ ေဆး၊ အာဟာရေတြနဲ႔ ကုစားရင္ အခ်ိန္ယူရလိမ့္မယ္။ ၾကားထဲကာလမွာ လူမမာသာ ျဖစ္ေနအံုးမယ္။ ေျခလက္ ေအးစက္ေနမယ္။ မ်က္ႏွာေတြ၊ ႏုတ္ခမ္းေတြ ျဖဴေရာ္ေနမယ္။ Pulse လက္ေကာက္ဝတ္ ေသြးခုန္တာ ျမန္ေနမယ္။ လိုတာ မီေအာင္ ႏွလံုးက ပိုလုပ္ေပးေနရလို႔ပါ။ <br />
<br />
ေနေကာင္းတံုးကလို ရွိသမွ်ေသြးက တကုိယ္လံုး အႏွံ႔ ညီတူ-မွ်တူ မေဝႏိုင္ဘူး။ စိတ္ဝင္စားဘို႔ ေကာင္းတာက ဗဟိုက်တာ-အေရးပါတာေတြကိုသာ ဦးစားေပးရေတာ့တယ္။ ေျခဖ်ား-လက္ဖ်ား၊ နားရြက္နားေတြထက္ ႏွလံုး၊ ဦးေႏွာက္ ေက်ာက္ကပ္ေတြကို မ်က္ႏွာလိုက္တယ္။ Conflicts of interest “အက်ိဳးစီးပြါး ဝိေရာဓိ ျဖစ္တယ္” ဆိုတာ ႏိုင္ငံေရး နဲ႔ စီးပြါးေရးမွာသာ ရွိတာ မဟုတ္ပါ။ ဇီဝကမၼေဗဒ မွာလဲ ရွိတာဘဲ။ <br />
<br />
သံဓါတ္အားေဆး၊ ေဖါလစ္အက္စစ္ ေသာက္ရမယ္။ သံဓါတ္ၾကြယ္တဲ့ အစားေတြ စားရမယ္။ ဗီတာမင္ေတြလဲ လိုမယ္။ နားရအံုးမယ္။ ေကာင္းလာပါလိမ့္မယ္။ ေတာင္ေပၚေတာ့ မတက္နဲ႔အံုး။ <br />
<br />
Dr. တင့္ေဆြ<br />
၁-၁-၂ဝ၁၁<br />
</span>Anonymousnoreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-53322501207720028242012-05-24T19:36:00.002+06:302012-05-24T19:36:23.948+06:30Anemia (အနီးမီးယား) ေခၚ ဒုကၡသည္ေရာဂါတမ်ိဳး<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://2.bp.blogspot.com/-fFFnPAhKjEI/Tw-00pwO_RI/AAAAAAAALi0/YngXXMIdD14/s1600/Anemia%2B2.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="72" src="http://2.bp.blogspot.com/-fFFnPAhKjEI/Tw-00pwO_RI/AAAAAAAALi0/YngXXMIdD14/s200/Anemia%2B2.jpg" width="200" /></a></div>ဒုကၡသည္ကို (ရျဖဴဂ်ီ) လို႔ ေျပာရင္ ပိုနားလည္ၾကတယ္။ အိႏၵိယကို ေရာက္ေနၾကတဲ့ ကုိယ့္ႏိုင္ငံသူ ႏိုင္ငံသားေတြဟာ ဗမာမဟုတ္သူက အမ်ားၾကီး မ်ားလို႔ စကားအသံုးအႏွဳန္း အေတာ္ေရြးရပါတယ္။ ကြ်န္ေတာ့္ ေဆးခန္းေလးကို (ရျဖဴဂ်ီ) ေဆးခန္းလို႔ ေျပာၾကေတာ့ ကိုယ့္လူမ်ိဳးေတြကို ဒုကၡေရာက္ေနသူေတြလို႔ မေျပာခ်င္တာနဲ႔ (ကြန္ျမဴနတီ) ေဆးခန္းလို႔ နာမည္တပ္ပါတယ္။<br /><br />
<span id="fullpost">
အေခၚက ဘယ္လိုေခၚေခၚ ဗမာျပည္က (ရျဖဴဂ်ီ) ေတြဟာ တကယ့္ဒုကၡေရာက္သူေတြပါ။ ဒီေတာ့ သူတို႔အဖို႔ ျဖစ္ခါမွ ျဖစ္ေရာ က်န္းမာေရး ဆိုတာ စားစရာ၊ ေနစရာ၊ ဝတ္စရာေတြျပီးမွ စဥ္းစားရမဲ့ကိစၥ ျဖစ္ေနရတယ္။<br /><br />
တကယ္လို႔မ်ား ယမုန္နာေဆးခန္း (ဘေလာ့ခ္) ကို ဖတ္မိၾကရင္ လာသမွ် လူနာေတြထဲမွာ ၆ဝ%ေက်ာ္က အမ်ိဳးသမီးေတြ ျဖစ္ျပီး၊ ကေလးမီးဖြါးသူ ဦးေရကလဲ မနည္းတာ ေတြ႔ၾကမွာပါ။ ကိုယ္ဝန္လာအပ္တဲ့ အမ်ိဳးသမီးအမ်ားစုဟာ အသားအေရ ျဖဴဖတ္ျဖဴေရာ္ေတြ မ်ားတယ္။ တကယ္ေတာ့ ကိုယ္ဝန္ မေဆာင္သူေတြနဲ႔ ကေလးေတြပါ က်ား-မ မေရြး၊ ျဖဴေရာ္ေရာ္ေတြ ေတြ႕လာရတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ ေသြးအားနဲေရာဂါအေၾကာင္း ေရးလိုက္တာပါ။ <br />
<br />
လူတိုင္း အသက္ရွဴေနၾကရတယ္။ ရွဴသြင္းလိုက္သည့္ေလထဲက ေအာက္စီဂ်င္ကိုသံုးျပီး ေသြးကို သန္႔ေအာင္ လုပ္ေပးဘို႔ပါ။ ေသြးထဲမွာ ေသြးနီဥ ရွိတယ္။ ေသြးနီဥမွာ ေအာက္စီဂ်င္ကို အသံုးခ်ႏိုင္တဲ့ (ဟီမိုဂလိုဘင္) ဆိုတာမွာ သံဓါတ္ပါတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ သံဓါတ္နည္းတာကို ေသြးအားနည္းတယ္လို႔ ေယဘုယ်ေခၚႏိုင္တယ္။ ေသြးစစ္ရင္ (Hb) (ဟီမိုဂလိုဘင္) နည္းေနသည္လို႔ အေျဖထြက္မယ္။ (ဟီမိုဂလိုဘင္)ဟာ ပံုမွန္အားျဖင့္ ကေလးမ်ားမွာ ၁၁ မွ ၁၂၊ အမ်ိဳးသမီးမ်ားမွာ ၁၁ မွ ၁၂၊ နဲ႔ ေယာက္်ားမ်ားမွာ ၁၃ မွ ၁၄ g/dl ရွိရပါတယ္။<br />
<br />
ေသြးအားနည္းေရာဂါက တမ်ိဳးမကရွိတယ္။ ခဏတာေသြးအားနည္းျခင္းနဲ႔ နာတာရွည္ေသြးအားနည္းျခင္း၊ နဲနဲဆိုးျခင္းနဲ႔ မ်ားမ်ားဆိုးျခင္း ဆိုျပီးရွိတယ္။<br />
<br />
အသားအေရ ျဖဴဖတ္ျဖဴေရာ္ျဖစ္ေနတာ၊ ေမာပန္းလြယ္တာ၊ ႏွလံုးခုန္ မမွန္ျဖစ္တာ၊ အသက္ရွဴမဝျဖစ္တာ၊ ရင္ပတ္နာတာ၊ ေခါင္းမူးတာ၊ ေျခလက္ ေအးစက္တာ၊ ေခါင္းကိုက္တာ၊ ဒီလကၡဏာေတြ ရွိေနရင္ ေသြးအားနည္းေနျပီလို႔ သိႏိုင္တယ္။<br />
<br />
အစားအစာထဲမွာပါတဲ့ သံဓါတ္အျပင္ အျခားဓါတ္ေတြနဲ႔ ပရိုတင္းေတြကို သံုးျပီး (ရိုးတြင္းျခင္ဆီ)က ေသြးနီဥကို ထုတ္ေပးတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ အစားအစာထဲမွာ ဒီဓါတ္ေတြနဲသူမ်ား၊ ဒဏ္ရာ၊ ေရာဂါေတြေၾကာင့္ ေသြးထြက္၊ ေသြးယို၊ ေသြးဆင္းသူမ်ားဟာ ေသြးအားနည္းေရာဂါျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။<br />
<br />
လစဥ္ ရာသီေသြးဆင္းေနရတာကိုက ေသြးအားနည္းေစတယ္။ ေနာက္ျပီး ကိုယ္ဝန္ရွိရင္၊ မစားႏိုင္လို႔-မစားတတ္လို႔ အာဟာရနဲသူေတြ၊ အစားအစာ ေရြးလြန္းသူ၊ အရက္ ၾကာၾကာေသာက္သူေတြ၊ Celiac Disease နဲ႔ Crohn's Syndrome ဆိုတဲ့အူေရာဂါေတြရွိရင္၊ အူကို အရွည္ၾကီး ျဖတ္ျပစ္ရသူ၊ နာတာရွည္ ေက်ာက္ကပ္၊ အသဲ၊ ကင္ဆာေရာဂါေတြရွိရင္၊ ဓါတုအဆိပ္မိသူေတြဟာ ေသြးအားနည္းေရာဂါ ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ ေအအိုင္ဒီအက္စ္၊ (ရူမတြိဳက္) အဆစ္နာေရာဂါေတြ ေၾကာင့္လည္း ေသြးအားနည္းႏိုင္ပါေသးတယ္။<br />
<br />
အမ်ားဆံုးကေတာ့ သံဓါတ္နဲ ေသြးအားနည္းေရာဂါျဖစ္တယ္။ Iron deficiency anemia ျဖစ္ရင္ သံဓါတ္ပါတဲ့ အစားအစာေတြ ေရြးစားရပါမယ္။ အစားအမ်ိဳးအစားေတြကို ခ်င့္ခ်ိန္ႏိုင္ေအာင္ သံဓါတ္ပါတဲ့ ကိန္းဂဏန္းေတြနဲ႔ တြဲမွတ္ႏိုင္ပါတယ္။ အသဲ (၇ဝ)၊ ပဲပုတ္ (၅ဝ)၊ တျခားပဲ (၂ဝ-၂၅)၊ တိုဖူး (၂ဝ)၊ ဟင္းႏုႏြယ္ (၂ဝ)၊ အမဲသား (၁ဝ-၂ဝ)၊ ၾကက္အသား (၆)၊ ေပါင္မံု႔ (၆)၊ ဝက္သား (၄)။<br />
<br />
ေသြးအားေကာင္းဘို႔ စားေဆး၊ ေသာက္ေဆး၊ ထိုးေဆးေတြ အလြယ္တကူ ဝယ္ရပါတယ္။ ပံုမွန္ေသြးအားနည္းေနတဲ့ အမ်ိဳးသမီး တေယာက္ကို သံဓါတ္ပါ စားေဆး (၃)လၾကာ ေပးသင့္တယ္။ အခ်ိန္ကာလ ၾကာၾကာေပးရ-ေသာက္ရမွာမို႔ ေစ်းခ်ိဳတာ ရွာဝယ္ပါ။ ေသြးအား ေကာင္းေစတဲ့ေဆးေတြကို ေဆးကုမၸဏီေတြက အမ်ိဳးမ်ိဳးထုတ္တယ္။ Iron တမ်ိဳးထဲ၊ Iron နဲ႔ Folic acid တြဲ၊ Vitamin B, C ပါ ေရာထားတာလဲရွိတယ္။ (အရင္က ဗမာျပည္မွာ ျဖဴရာမင္ ဘီစီ)။ Ferrous fumarate ဟာ Ferrous sulphate, Ferrous gluconate တို႔ထက္သာတယ္။ သံဓါတ္ဆိုေတာ့ သံေခ်းနံ႔ရလို တခ်ိဳ႕က မၾကိဳက္ဘူး။ အေပၚက သၾကားအုပ္ေဆး ထုတ္တယ္။ ေဆးမျမိဳတတ္သူေတြအတြက္ ေဆးအရည္ထုတ္တယ္။ တခ်ိဳ႕ၾက သံဓါတ္က ဝမ္းခ်ဳပ္တတ္လို႔ ဝမ္းလြယ္ေအာင္ အစားအစာကို ေသျခာ ေရြးစားသင့္တယ္။ သေဘၤာသီး၊ မန္က်ီးမွည့္ ေဖ်ာ္ရည္၊ ကန္ဇြန္းရြက္၊ ျမန္မာဘယေဆးမ်ားကလည္း အသံုးဝင္လွပါတယ္။<br />
<br />
သံဓါတ္ထိုးေဆးဆိုတာ Imferon Iron Dextran Injection ညိဳမဲမဲ ခပ္ျပစ္ျပစ္ျဖစ္တယ္။ ေဆးထိုးရင္ ဂရုစိုက္ ထိုးေပးရတယ္။ လူနာကို အိပ္လ်က္ေနေစျပီး၊ တင္ပါး အသားထူထူေနရာမွာ ခပ္နက္နက္ ၄၅ ဒီဂရီေစာင္းထိုးျပီး ေဆးထိုးအပ္ကို လမ္းေၾကာင္းေျပာင္း ႏုတ္ယူရတယ္။ ေဆးထိုအပ္က သိပ္မက်ဥ္းရ-မတိုရဘူး။ ေဆးထိုးျပီး မေခ်ရဘူး။ အမဲကြက္ျဖစ္ေနမွာစိုးလို႔။ Drip ပုလင္းထဲ ေဆးထည့္ သြင္းတာလဲ လုပ္ႏိုင္တယ္။ ေဆးမထိုးခင္ ေဆးတည့္-မတည့္လဲ စမ္းရပါမယ္။ တခ်ိဳ႕က မတည့္ဘူး။ <br />
<br />
သံဓါတ္အျပင္ (ေဖါလစ္အက္စစ္) Folic acid ေခၚ Folate ေခၚ Vitamin B 9 နဲတဲ့ ေသြးအားနည္းေရာဂါဆိုတာ ရွိတယ္။ သာမန္အခ်ိန္မွာ 400 mcg ႏို႔တိုက္ေနရင္ 500 mcg ကိုယ္ဝန္ရွိရင္ 600 mcg ေန႔စဥ္ လိုအပ္ပါတယ္။ Folic acid ပါတဲ့ အစား အစာေတြကေတာ့ ပဲအမ်ိဳးမ်ိဳး၊ လိမ္ေမာ္သီး၊ စပ်စ္သီး၊ ခရမ္းခ်ဥ္သီး၊ နာနတ္သီး၊ သေဘၤာသီး၊ စပ်စ္သီး၊ ခရမ္းခ်ဥ္သီး၊ နာနတ္သီး၊ ပဲႏို႔၊ ဟင္းႏုႏြယ္၊ မံုညင္း၊ မံုလာအမ်ိဳးမ်ိဳး၊ အာလူး၊ ၾကက္သြန္နီပင္စတဲ့ အသီးအရြက္စိမ္းမ်ား၊ အေစ့အဆံမ်ား၊ ေနၾကာေစ့၊ ေျမပဲ၊ အသဲ-အျမစ္၊ နံံနက္စာအျဖစ္ စားေလ့ရွိတဲ့ ေကာက္ႏွံ-ေျပာင္း-ေျပာင္းဖူးထြက္ အစာမ်ား၊ ေပါင္မံု႔၊ ဂ်ံဳမွံဳ႕၊ ေခါက္ဆြဲ၊ ဆန္ေတြျဖစ္တယ္။ Folic acid ဟာ Spina bifida နဲ႔ Anencephaly ေခၚ ေမြးရာပါ ဦးေႏွာက္-အာရံုေၾကာေရာဂါေတြကို ကာကြယ္ႏိုင္ပါေသးတယ္။<br />
<br />
ေနာက္တမ်ိဳးက ဗီတာမင္ ဘီ-၁၂ နဲတဲ့ေသြးအားနဲေရာဂါပါ။ တေန႔ကို 7 mcg လိုအပ္ပါတယ္။ နဲေနရင္ Injection Vitamin 12 ထိုးေပးရမယ္။ မ်ားေသာအားျဖင့္ ထိုးေဆးက ပန္းေရာင္ ျဖစ္တယ္။ ရာသက္ပန္ထိုးေပးရမွာလဲရွိတယ္။ B-12 ဟာ ေသြး အတြက္သာမက အာရံုေၾကာအတြက္လည္း အသံုးဝင္တယ္။ ဗီတာမင္ ဘီ ၁၂ မ်ားတဲ့ အစားအစာေတြကေတာ့ ခရု၊ အသဲ၊ ေကာက္ႏွံမ်ား (မနက္စာအျဖစ္စားတဲ့အစာေတြ)၊ ငါး၊ အမဲသား၊ (ေရာဂတ္) ဒိန္ခ်င္၊ ႏြားႏို႔၊ ဥ၊ ၾကက္သားတို႔ ျဖစ္တယ္။<br />
<br />
ဆရာဝန္ေပါက္စေတြကို ဝါရင့္ေတြက သင္ေပးသလို လူနာေတြက ဆရာဝန္ကို သင္ေပးတာလဲရွိတယ္။ ေဆးထိုးတဲ့အခါ ဗီတာမင္ ဘီအုပ္စုကို ထိုးရင္ နာတယ္။ ဘီ ၁၂ ကို ထိုးရင္ မနာဘူး။ တခ်ိဳ႕လူနာက ေဆးထိုးတာ မနာမွ ဒီဆရာဝန္ လက္ေကာင္းတယ္လို႔ သတ္မွတ္သလို၊ တခ်ိဳ႕ၾက ေဆးက နာလဲမနာဘူး၊ စြမ္းပံုမရဘူးလို႔ ေျပာသူလဲရွိတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ (ဂ်ီပီ)ေကာင္းခ်င္ရင္ လူနာ့ အထာ သိဘို႔လိုတယ္။<br />
<br />
လူတေယာက္မွာ အစဥ္အျမဲ ေသြးနီဥ စုစုေပါင္း ၂႕၅ ထြီလီယန္ ရွိေနတယ္။ စကၠန္႔တိုင္း ေသြးနီဥအသစ္ေပါင္း ၁႕၅ မီလီယန္ ကို ရိုးတြင္းျခင္ဆီက ထုတ္ေပးေနပါတယ္။<br />
<br />
Bone marrow (ရိုးတြင္းျခင္ဆီ) မေကာင္းသူေတြမွာ Aplastic anemia နဲ႔ ကင္ဆာႏွင့္တူတဲ့ Leukemia (လူကီးမီးယား) ေသြးအားနည္းေရာဂါ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ Aplastic anemia ဆိုရင္ ေသြးသြင္းေပးရတယ္။ bone marrow transplant ေခၚ ရိုးတြင္းျခင္ဆီ အစားထိုးေပးရတယ္။ ဆိုးဝါးတဲ့ ေသြးအားနည္းေရာဂါေတြျဖစ္လို႔ ဝတၳဳေတြ၊ ရုပ္ရွင္ေတြမွာ ဇာတ္လိုက္ကို ဒီေရာဂါရွိတယ္လုပ္ျပီး ေသခိုင္းတတ္တယ္ မဟုတ္လား။<br />
<br />
အခ်ိဳ႕ေဆးဝါးေတြေၾကာင့္ျဖစ္ရတဲ့ Hemolytic anemia ဆိုရင္ ေပးေနတဲ့ေဆးဝါးေတြကို ဆန္းစစ္ျပီး ရပ္သင့္ရင္ ရပ္ပစ္ရမယ္။ (စတီရြိဳက္) ေဆး လိုခ်င္လိုပါမယ္။ Spleen (ေဘလံုး) ထုတ္ခ်င္ ထုတ္ေပးရမယ္။<br />
<br />
Autoimmune disorders ေခၚ ကိုယ့္ကိုယ္ကို ပ်က္စီးေစတဲ့ ခံႏိုင္ရည္စနစ္ေၾကာင့္ ျဖစ္ရတာဆိုရင္ Immune-suppressing medications ေဆးေတြ ေပးရတယ္။<br />
<br />
Sickle cell anemia, Thalassemia, Diamond Blackfan anemia, Fanconi anemia တို႔ကေတာ့ မ်ိဳးလိုက္ ရိုးလိုက္ ျဖစ္တယ္။ Sickle cell anemia လူနာအတြက္ ေအာက္စီဂ်င္ေပးဘို႔ လိုႏိုင္တယ္။<br />
<br />
အိပ္ေပါက္နဲ႔ ဖါးေကာက္သလို မျဖစ္ေအာင္ ေသြးအားနည္းတာဟာ ေသြးဆင္း-ေသြးထြက္မ်ားေနလို႔ျဖစ္ရင္ အေၾကာင္းရင္းကိုလည္း ကုသေပးရပါမယ္။ လိပ္ေခါင္းကေသြးယိုတာ၊ ရာသီဆင္းမ်ားတာ၊ သြားဖံုး-ႏွာေခါင္းက ေသြးယိုတာေတြေျပာတာပါ။ အစာလမ္းကေန မသိမသာ ေသြးယိုဖန္မ်ားျပီး၊ ရက္ေတြ၊ လေတြၾကာမွ ေသြးအား အလြန္ နည္းေနတာမ်ိဳး ျဖစ္တတ္တယ္။ ဝမ္းသြားတဲ့အထဲပါတဲ့ ေသြးကို မ်က္စိနဲ႔ မျမင္ႏိုင္လို႔ ဝမ္းစစ္မွ ေတြ႕ႏိုင္တယ္။ ငွက္ဖ်ားေၾကာင့္ ေသြးအားနည္းသူေတြ မနဲမေနာရွိတယ္။<br />
<br />
ေသြးအားနည္းေရာဂါေၾကာင့္ ေနာက္ဆက္တြဲေရာဂါေတြ ျဖစ္လာႏိုင္တယ္။ အားအင္ကုန္ခမ္း ေမာပမ္းလြယ္မယ္၊ ႏွလံုးက ပိုျပီးခုန္ရလို႔ Arrhythmia ႏွလံုးခုန္မမွန္ေရာဂါ ျဖစ္လာႏိုင္တယ္။ congestive heart failure ႏွလံုးအရြယ္ၾကီးလာႏိုင္တယ္။ ေသြးဖိအားက်ျပီး အသက္ဆံုးသြားႏိုင္တယ္။<br />
<br />
Anemia ေသြးအားနဲတာနဲ႔ Blood Pressure (ပရက္ရွာ) နဲတာ မတူတာကို ခြဲသိထားေစခ်င္တယ္။ ခုခ်က္ခ်င္းၾကီး ေသြးယုိ-ေသြးဆင္းသူကို ေသြးဖိအားေခၚတဲ့ (ပရက္ရွာ) တိုင္းရင္ေတာ့ နဲေနတာကို ေတြ႕ရမယ္။ ရက္ၾကာၾကာ ေသြးအား နဲေနသူကို (ပရက္ရွာ) တိုင္းရင္ ပံုမွန္ျဖစ္ေနမယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ BP ေကာင္းေပမဲ့ ေသြးအားနဲည္းေနႏိုင္တယ္။ ဘာ့လို႔လဲဆိုေတာ့ ေသြးဖိအားဆိုတာ ေသြးထုထည္နဲ႔ ဆိုင္တာ။ လူတိုင္း ေသြးထုတည္ ၅ လီတာ အျမဲရွိေနတာ။ ရက္ရွည္ ေသြးအားနဲသူေတြလဲ ၅ လီတာေပမဲ့ ေသြးက က်ဲေနလို႔ ေရေရာထားတဲ့ေဆးတို႔၊ အရက္တို႔လို အာနိသင္နဲေနရတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ ကာလရွည္ၾကာ ေသြးအားနဲေနသူကို ေသြးမသြင္းဘဲ၊ တျခား D5, NS, DNS, RL သြင္းေဆးေတြ သြင္းေပးတာ အေၾကာင္းမထူးဘူး။ ဆီးပိုသြားတာဘဲရွိမယ္။<br />
<br />
Blood Transfusion ေသြးသြင္းကုသျခင္းဟာ အေရးေပၚနဲ႔ ဆိုးဝါးတဲ့ ေသြးအားနည္းေရာဂါေတြအတြက္ အသက္ကို ကယ္ႏိုင္တယ္။ ေသြးနီဥဆိုတာ ရက္ ၉ဝ-၁၂ဝ သာ အသက္ရွည္ျပီး အသစ္ထပ္ထပ္ ျဖစ္ေနၾကတာ။ ဒါ့ေၾကာင့္ ေသြးလွဴရွင္တဦးဟာ ရက္ ၁၂ဝ ဒါမွမဟုတ္ ၄ လတခါ (ေသြးလွဴဘဏ္က လက္ခံရင္) စိတ္ခ်လက္ခ် လွဴႏိုင္ပါတယ္။ <br />
<br />
ေသြးအားနည္းေရာဂါကို ပညာေတာ့ ေပးႏိုင္ပါရဲ႕၊ (ရျဖဴဂ်ီ) လူနာေတြက အာဟာရလဲ စံုေအာင္မစားႏိုင္၊ ေဆးလဲအျပင္က မဝယ္ႏိုင္ၾကပါ။ ေဆးခန္းကေနလဲ တခါလာမွ ၂ ရက္စာကေန ၅ ရက္စာထက္ ပိုမေပးႏိုင္ပါ။ စားႏိုင္-ေသာက္ႏိုင္-ဝယ္ႏိုင္တဲ့ဘဝကို ျမန္ျမန္ၾကီး ေရာက္ၾကပါေစ။<br />
<br />
Dr. တင့္ေဆြ<br />
၂၇-၇-ဝ၉
</span>Anonymousnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-611281161380158182012-05-18T21:15:00.001+06:302012-05-18T21:20:01.984+06:30Dermaroller မ်က္ႏွာကို လွေအာင္ လုပ္တဲ့ကရိယာ<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="http://1.bp.blogspot.com/-wywun0_luKA/TtRvLfoNtUI/AAAAAAAAJcI/aK8WPiQsZN8/s1600/Derma%2BRoller.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="138" width="200" src="http://1.bp.blogspot.com/-wywun0_luKA/TtRvLfoNtUI/AAAAAAAAJcI/aK8WPiQsZN8/s200/Derma%2BRoller.jpg" /></a></div>May 18, 2012 8:03 AM<br />
ကြ်န္မ Roll on သံုးတာနဲ႔ပက္သက္ ျပီးေတာ့ နဲနဲေမးခ်င္ပါတယ္။ ကြ်န္မ ၇ တန္း အရြယ္ကေန သံုးလာတာ ခုဆို တတိယနွစ္ ရွိပါျပီ။ ခု ခ်ဳိင္းမွာ အက်ိတ္လံုးေလး ေတြ႔လို႔ ေတြ႔ျပီး နာပါတယ္။ အဲ့ဒါဘာေၾကာင့္လဲ။ ဂ်ိဳင္းလိမ္းဆီေတြ သံုးလို႔လား။ အႏၱရယ္ျဖစ္နုိင္လား။ ေက်းဇူးျပဳ၍ ေျဖေပးပါအံုးေနာ္။<br /><br />
18 Sep 11, 23:52<br />
I would like to know about antibiotics. Which antibiotics cream is suitable for face? I plan to use derma roller on my face. After derma roller, I have to use antibiotics cream. Before derma roller. Can I use 70% alcohol to clean my face? Please suggest me antibiotics cream which suitable for face. Please suggest me antibiotic cream which is suitable for face.<br /><br />
<span id="fullpost">
Dermaroller ကို Derma Roller, Scientia Derma Roller လဲေခၚတယ္။ ဆိုတာ မ်က္ႏွာမွာ ကရိယာသံုးတဲ့ ေဆးကုသနည္းတခုပါ။ Collagen (ကိုလာဂ်င္) ကိုႏိုးဆြေပးျပီး၊ Elastin (အလက္စတင္း) ထြက္ေစအာင္လုပ္ဘို႔ ရည္ရြယ္တာျဖစ္တယ္။ ေယာက္်ား-မိန္မ သံုးလို႔ရတယ္။ ၁၉၉၅ ကတည္းက သံုးခဲ့တာပါ။ <br /><br />
ထုတ္လုပ္ေရာင္းခ်သူေတြရဲ႕ ေၾကာ္ညာမွာေတာ့ အေတာ္ဆြဲေဆာင္မႈျဖစ္ေအာင္ ဘာေတြအတြက္သံုးႏိုင္သလဲဆိုတာေတြ ဖတ္ရပါမယ္။<br /><br />
Scar Removal အမာရြတ္၊ Acne scar removal ဝက္ျခံအမာရြတ္၊ Stretch Mark အေရးအေၾကာင္း၊ Anti Ageing အိုလို႔ျဖစ္လာတဲ့ အစဥ္းေၾကာင္း၊ Anti Wrinkle အေၾကာတြန္႔တာ၊ Cellulite Treatment (ဆဲလူလိုက္)၊ Hair Restoration အေမႊးျပန္ေပါက္ေအာင္၊ Hyper Pigmentation Treatment အမွတ္ေပ်ာက္ေအာင္ ေတြပါတယ္။ transdermal drug delivery အေရျပားထဲ ေဆးေပး ကုသရာမွာလဲ သံုးပါသတဲ့။<br /><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-RbdIy84aTdc/T7ZfPloFgoI/AAAAAAAARNU/8ySk4mrekgg/s1600/erythromycin%2Bgel.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="107" width="200" src="http://4.bp.blogspot.com/-RbdIy84aTdc/T7ZfPloFgoI/AAAAAAAARNU/8ySk4mrekgg/s200/erythromycin%2Bgel.jpg" /></a></div>အမ်ားဆံုးသံု ကရိယာမွာ Fine microneedles ေသးငယ္လွတဲ့ အပ္ေခ်ာင္းေလးေတြ ၁၉၂ ေခ်ာင္းကို ၈ တန္း တပ္ထားတယ္။ 0.5-1.5 mm ရွည္ျပီး၊ 0.1 mm အခ်င္းရွိၾကတယ္။<br />
<br />
ဒီကရိယာကို Stratum corneum မ်က္ႏွာျပင္မွာ လိမ့္လိုက္ေတာ Microconduits အလြန္မတန္ ေသးငယ္လွတဲ့ အေပါက္ကေလးေတြ ျဖစ္ေစမယ္။ အေရျပားရဲ႕ Epidermis (အပီထားမစ္) အလႊာကို မပ်က္စီးေစဘူး။ ၁၅-၂ဝ ၾကိမ္လုပ္တဲ့အခါ တစ္စင္တီမီတာကြက္တခုမွာ 250 holes/ cm2 အေပါက္ေလးေတြ ျဖစ္လာေစတယ္။ Growth factors လို႔ေခၚတဲ့ အသစ္ၾကီးထြားျခင္းမွာ အေရးပါတဲ့ Collagen သဘာဝ (ကိုလာဂ်င္) ကို ထြက္လာေစမယ္။ Elastin (အလတ္စ္တင္) ဆိုတာလဲ Papillary dermis အလႊာမွာ ျဖစ္လာေစမယ္။ Capillaries (ကပယ္လရီ) ေသြးေၾကာမွ်င္ေလးေတြပါ အသစ္ျဖစ္လာမယ္။<br />
<br />
မလုပ္ခင္မွာ Topical anesthesia ထံုေဆးကို ၄၅ မိနစ္၊ တနာရီေလာက္ ၾကိဳတင္လိမ္းေပးရတယ္။ လွိမ့္တဲ့အခါ Horizontal, Vertical, and Oblique directions အရပ္မ်က္ႏွာ အမ်ိဳးမ်ိဳးလုပ္တယ္။ Pin-point bleeding ေသြးနဲနဲေလး အပ္ဖ်ားကထြက္သလို ထြက္မယ္။ ျပီးရင္ Saline pads ဆားရည္ဝတ္နဲ႔ အုပ္ထားရတယ္။ အားလံုးေပါင္း ၁၅-၂ဝ မိနစ္သာၾကာတယ္။ လိုေသးရင္ ထပ္လုပ္မယ္။ ၆ ပါတ္ေလာက္ အနည္းဆံုး တားထားရတယ္။ အဲလို စုစုေပါင္း ၃-၄ ၾကိမ္လုပ္ရတာလဲ ရွိတယ္။ <br />
<br />
လုပ္ျပီးတိုင္း Erythema ဆိုတဲ့ နီ-ေဖါင္းေနတာ ၂-၃ ရက္ေတာ့ ျဖစ္ေနမယ္။ Local antibiotic creams လိမ္းရတဲ့ ပဋိဇီဝေဆး တပါတ္ေလာက္ လိမ္းခိုင္းတယ္။ <br />
<br />
ဝက္ျခံအတြက္ ကုသတာမွာ Microneedling with dermaroller နည္းနဲ႔အတူ Subcision, Chemical peels, Microdermabrasion နဲ႔ Fractional resurfacing ဆိုတဲ့ နည္းေတြနဲ႔ပါ တြဲႏိုင္ေသးတယ္။ <br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-dzW43feD4BY/T7ZfcQioOTI/AAAAAAAARNg/V9O5FeFVNM0/s1600/metronidazole%2Bgel.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="150" width="200" src="http://2.bp.blogspot.com/-dzW43feD4BY/T7ZfcQioOTI/AAAAAAAARNg/V9O5FeFVNM0/s200/metronidazole%2Bgel.jpg" /></a></div>Antibiotics Used to Treat Acne ဝက္ျခံအတြက္ ပဋိဇီဝ စားေဆးေတြကေတာ့ Tetracycline, Erythromycin, Minocycline, Doxycycline နဲ႔ Clindamycin ေတြျဖစ္တယ္။ <br />
<br />
Topical Antibiotics ပဋိဇီဝ လိမ္းေဆးေတြကေတာ့ Topical Metronidazole (1%), Metronidazole gel (.75%), Erythromycin (Topical), Erymax®, Erygel®, A/T/S®, Staticin®, Erycette®, Ery-Sol®, Erythra-Derm®, T-Stat® နဲ႔ Eryderm® ေတြ ျဖစ္တယ္။ <br /><br />
Dr. တင့္ေဆြ<br />
၂ဝ-၉-၂ဝ၁၁
</span>Anonymousnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-29429945486871890982012-05-14T21:21:00.001+06:302012-05-14T21:22:49.675+06:30Contraception and Fertility တားေဆး-တားနည္း ျဖတ္ျပီးသည့္ေနာက္1. Mon, May 14, 2012 at 1:49 PM
ကိုယ္၀န္တားေဆးကို ၾကာရွည္စြာထိုးျခင္းေၾကာင့္ ကေလးလိုခ်င္ေသာအခါတြင္ တားေဆး၏ ဆိုးက်ိဳးေၾကာင့္ အခက္အခဲရွိပါသလား။ ကေလးရႏိုင္ေျခနည္း ပါသလား။ တားေဆးအား အခ်ိန္ဘယ္ေလာက္ထိသာ သ့ုးစြဲရန္သင့္ပါသလဲ သိခ်င္ပါတယ္။<br><br>
2. Date: 2012/2/15<br>
ကြ်န္မက လက္ထပ္ဖို႔စီစဥ္ထားသူပါရွင့္။ လက္ထပ္ျပီး ၆ လေလာက္ အနည္းဆံုး အခ်ိန္ယူျပီးမွ ကေလးယူခ်င္ပါတယ္။ အဲဒါ လက္မထပ္ခင္မွာ ကေလး ခ်က္ခ်င္းမရေအာင္ ဘယ္လိုနည္းလမ္းေတြနဲ႔အဆင္ေျပမလဲ အၾကံေတာင္းခ်င္လို႔ပါ။ ရက္ေရွာင္တဲ့နည္းကလည္း ကြ်န္မက ရာသီရက္ မမွန္တတ္လို႔ပါ။
<span id="fullpost">
လတိုင္း တလ နွင့္ တလ ရက္လံုးဝမတူပါ။ ေနာက္သို႔ ၂ ရက္ ၃ ရက္မွ တပတ္အထိ ေနာက္ဆုတ္တတ္ပါတယ္။ ရာသီရက္ကေတာ့ ရက္ ၂ဝ ေက်ာ္ ပတ္ဝန္းက်င္မွာ ျဖစ္ပါတယ္။ ရာသီၾကာခ်ိန္က ၂ ရက္ ျဖစ္ပါတယ္။ ၃ လခံေဆးထိုးရင္ ရပ္လိုက္တာနဲ႔ ကေလးမရျဖစ္မွာလဲ စိုးပါတယ္။ တခ်ိဳ႔က ေဆးရပ္ျပီး နွစ္အပိုင္းအျခား ၾကာတဲ့အထိ ကေလးမရတတ္ဘူးေျပာလို႔ စိတ္ပူတာလဲပါပါတယ္ရွင့္။ ေဆးထိုး ေဆးေသာက္ျခင္းကို ကြ်န္မခ်စ္သူက မလုပ္ေစလိုပါ။ ဘယ္နည္းလမ္းကို ေရြးခ်ယ္ရမွာပါလဲရွင့္။ ေဆးေတြရဲ႕ Side effect ေၾကာင့္ ေရာဂါေတြျဖစ္မွာကိုလည္း ေၾကာက္လို႔ပါ။ အေမကလည္း ရင္သားကင္ဆာ ျဖစ္ဖူးတာေၾကာင့္ပါ။ IUD ကလည္း လိင္အေတြ႔အၾကံဳ မရိွဘူးသူနဲ႔အဆင္ မေျပဘူးသိမွတ္သားရပါတယ္ရွင့္။ Condon ကို သံုးဖို႔ရာလည္း ခ်စ္သူကို ေျပာမရမွာ စိုးမိပါတယ္။ လက္ေမာင္းေအာက္ ထည့္ပစၥည္းကလည္း နွစ္အၾကာၾကီး သားဆက္ျခားခ်င္သူေတြမွ လုပ္တာ ပိုေကာင္းမယ္ဆိုတာ ဟုတ္ပါသလားရွင့္။ Side effect အနဲဆံုးနဲ႔ ကိုယ္လိုခ်င္တဲ့အခ်ိန္မွာ ကေလးျပန္ရဖို႔အလြယ္ဆံုးကို အၾကံေပးေစလိုပါတယ္ရွင့္။ ကြ်န္မကိုယ္တိုင္ ဘယ္နည္းလမ္းကို ေရြးခ်ယ္ရမလဲ တကယ္ကို အခက္ေတြ႔ေနလို႔ပါ။<br><br>
(၁) ကိုယ္ဝန္တား ၃ လခံ Depo-Provera ေဆးထိုးခဲ့သူေတြကို ေလ့လာတဲ့အခါ ပံုမွန္ျပန္ေရာက္ေအာင္ ၃ လကေန ၆ လအထိ ၾကာႏိုင္တယ္။ ပံုမွန္ဆိုတာ မ-မ်ိဳးဥ ထြက္တာကို ဆိုလိုတယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ၁၂ လကေန ၁၈ လအထိလဲ အခ်ိန္ ယူႏိုင္တယ္။<br><br>
(၂) ကိုယ္ဝန္တား အေရျပားေအာက္ထည့္ထားရတဲ့ Contraceptive implant ေဆးေခ်ာင္း ထည့္ထားသူေတြ ေဆးကို ျပန္ထုတ္ျပီးေနာက္ ၁ လ ေစာင့္ရတယ္လို႔ ဆိုပါတယ္။<br><br>
(၃) ကိုယ္ဝန္တား သားအိမ္ထဲထည့္ထားရတဲ့ IUCD ပစၥည္းျပန္ထုတ္ရင္ ခ်က္ခ်င္း ကိုယ္ဝန္ရႏိုင္တယ္။ သူက မ-မ်ိဳးဥ ထြက္တာကို တားမေပးခဲ့ဘူး။ ဒီလို IUCD/IUD ထည့္တာက ေမးတဲ့သူထင္တာနဲ႔ နည္းနည္း ဆင္ပါတယ္။ ထည့္မယ္ ဆိုရင္ (ဗဂ်ိဳင္းနား) ထဲကို Sims Speculum (Vaginal Retractor) ကရိယာတခု သံုးရတယ္။ တကယ္လို႔ Cervix သားအိမ္ဝကလည္း က်ဥ္းေနရင္ သားအိမ္ဝကို ကိုယ္တြယ္ဘို႔ရာ Vulsellum Forceps ဆိုတာနဲ႔ ညွပ္ထားဘို႔ လိုႏိုင္တယ္။ ဒါေၾကာင့္ ေမြးလမ္းေၾကာင္းကေန ကေလး မေမြးဘူးသူေတြ အတြက္ ရုပ္ပိုင္းေရာ စိတ္ပိုင္းပါ အဆင္သင့္မျဖစ္ေသးသလို ေနတတ္တယ္။ လူတိုင္းေတာ့ မဟုတ္ပါ။ အေျခအေနကို သိထားျပီး၊ ဆရာဝန္ကေန အေသအျခာ လုပ္ေပးရင္ ျဖစ္ပါတယ္။ ကရိယာ အရြယ္အစား အငယ္စားေတြ ရွိတယ္။ လိုမယ္ထင္ရင္ ထံုေဆး-အိပ္ေဆး ေပးႏိုင္ပါတယ္။ အပ်ိဳစစ္ေတြအတြက္ေတာ့ ခက္ခဲတာ မွန္ပါတယ္။<br><br>
(၄) ကိုယ္ဝန္တား ေဟာ္မုန္း ၂ မ်ိဳးတြဲပါ Oral Contraceptives စားေဆး သံုးစြဲထားတဲ့ အမ်ိဳးသမီးေတြကို ေဆးျဖတ္ျပီးေနာက္ ကေလးရႏိုင္ေျခနဲ႔ ပတ္သက္တဲ့ ေလ့လာမႈေတြ အမ်ားၾကီးလုပ္ထားတယ္။ University of Dusseldorf ဂ်ာမန္ တကၠသိုလ္က အေျဖထုတ္တာကေတာ့ ေဆးျဖတ္ျပီးျပီးခ်င္း ပဌမလေတြမွာ မ-မ်ိဳးဥျပန္ထြက္လာႏိုင္သူ ၅၇႕၉% ရွိတယ္။ ၁ဝ႕၂၄% မွာ အဲလိုမထြက္ဘူး။ အတူတူ စမ္းသပ္ခဲ့တဲ့ ေဆးမေသာက္သူထဲက ၃႕၄၄% မွာလဲ မထြက္ဘူး။ တားေဆးေသာက္ျပီး ျဖတ္လိုက္သူေတြမွာ ေနာက္ပိုင္း ရာသီစက္ဝန္း ပိုရွည္တတ္တယ္။ အရင္လိုျပန္ျဖစ္ဘို႔ ၉ လအထိ ၾကာႏိုင္တယ္။<br><br>
တားေဆး ေသာက္သူေတြထဲမွာ တခါမွ ကေလးမယူေသးသူနဲ႔ အရင္ကေလးရွိဘူးသူ၊ ေနာက္ျပီး အသက္ေတြက မတူၾကဘူး။ ကေလးရဘူးသူေတြ နဂိုအေနျပန္ေရာက္ဘို႔ သူမ်ားထက္ ေစာႏိုင္တယ္။ ကေလးလဲမယူဘူးေသး၊ အသက္လဲ ၃ဝ-၃၅ ႏွစ္ဆိုသူေတြက ရင္းစားျပန္ရဘို႔ သူမ်ားေတြထက္ ၾကာႏိုင္တယ္။<br><br>
WebMD Health News ၂၇-၉-၂ဝဝ၂ သတင္းတပုဒ္မွာ တားေဆး ၾကာၾကာေသာက္ခဲ့တဲ့ အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ ေဆး ျဖတ္လိုက္ရင္ သူမ်ားေတြထက္ ကေလးျပန္ရတာ ပိုေတာင္မွ လြယ္ၾကေသးတယ္လို႔ ပါခဲ့တယ္။ သုေတသန လုပ္သူေတြက အဂၤလန္မွာ ၁၉၉ဝ ေက်ာ္ကာလေတြတံုးက ကေလးရခ်င္ေနသူေပါင္း ၈၅ဝဝ ကို ေလ့လာခဲ့တာျဖစ္တယ္။ တားေဆး ၅ ႏွစ္ၾကာေသာက္ခဲ့သူေတြထဲက ၇၅႕၄% ဟာ ေနာက္ ၆ လအတြင္း ကိုယ္ဝန္ ျပန္ေဆာင္ၾကတယ္။ တားေဆးမေသာက္သူေတြထဲက ၇ဝ႕၅% ကသာ အဲလိုျဖစ္တယ္။ ေနာက္ တႏွစ္အထိ ေစာင့္ရတဲ့ ကိန္းဂဏန္းမွာလဲ အတူတူျဖစ္ေနျပန္တယ္။ ေဆးေသာက္ခဲ့သူ ၈၉႕၅% က ကေလးရျပီး၊ တားေဆးမေသာက္ခဲ့သူေတြထဲက ၈၅႕၄% သာ ကေလးရလာၾကတယ္။<br><br>
• Birth control pills cause infertility တားေဆးက ကေလးမရေစႏိုင္ေတာ့ဘူးဆိုတာ Myth ယံုတမ္းစကားသာ ျဖစ္တယ္။<br>
• တကယ္တန္းေျပာရရင္ ကေလးမရေသးသူေတြကို ေဆးကုေပးရာမွာပါ သံုးရတဲ့ေဆးလည္း ျဖစ္ပါတယ္။ အျပင္မွာ သေႏၶတည္ေပးနည္း IVF ကို ေရြးရေတာ့တဲ့ အမ်ိဳးသမီးေတြကို ဒီနည္းမလုပ္ခင္မွာ ရာသီမွန္ေအာင္ ကိုယ္ဝန္တား စားေဆး အရင္ေပးရတတ္တယ္။<br>
• မ်ိဳးဥထြက္ေဆး Clomid (Clomiphene citrate) နဲ႔ မတိုးခ်င္တဲ့ အမ်ိဳးသမီးေတြကိုလဲ တားေဆးတလေပးမွ ပိုအဆင္ေျပာတာေတြ႔ရတယ္။<br>
• တားေဆးကို ငယ္ငယ္ရြယ္ရြယ္နဲ႔ ေသာက္သူေတြလဲရွိတယ္။ သူတို႔က တားေဆးျဖတ္လိုက္တဲ့အခါ ရာသီ မမွန္တာျဖစ္ရင္ တားေဆးကိုအျပစ္တင္တာ မမွန္ပါ။ တားေဆးမေသာက္ခင္ကတည္းက ဒီမိန္းကေလးက ငယ္ေသးေတာ့ ရာသီမမွန္ခဲ့ေသးတာမို႔ ျဖစ္ရတာပါ။<br>
• အတူတူဘဲ အသက္အေတာ္ၾကီးလာမွ တားေဆးေသာက္ရင္လဲ အသက္ၾကီးျခင္းဟာ ရာသီမမွန္တာကို ပိုျဖစ္ေစႏိုင္တာသတိထားရမယ္။<br>
• တားေဆးကို ဘယ္ေလာက္ၾကာၾကာေသာက္ခဲ့တာနဲ႔ ကေလးရႏိုင္ေျချပန္ရွိလာတာ အခ်ိန္ပိုင္းအရ ဆက္စပ္မႈ မရွိပါ။ တခ်ိဳ႕ဆိုရင္ တားေဆးအၾကာၾကီးေသာက္ျပီး ျဖတ္လိုက္တာနဲ႔ ကိုယ္ဝန္တန္းရလို႔ အံ့ၾသၾကတယ္။<br><br>
ေသျခာတာကေတာ့ ကိုယ္ဝန္တားေဆး၊ တားနည္းေတြေၾကာင့္ Permanent sterility ကေလးမရေတာ့တာ မျဖစ္ႏိုင္ပါ။<br><br>
Dr. တင့္ေဆြ<br>
၁၆-၂-၂ဝ၁၂
</span>Anonymousnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-26845849256305463252012-05-14T16:23:00.000+06:302012-05-14T16:25:16.244+06:30Birth Control How Decide ကိုယ္ဝန္ တားနည္း-တားေဆး ဘယ္လိုေရြးမလဲ1. Birth Control Pill ကိုယ္ဝန္တား စားေဆးမ်ား<br>
2. Birth Control Shot ထိုးေဆး<br>
3. IUD သားအိမ္ထဲ ပစၥည္းထည့္နည္း<br>
4. Birth Control Implant ကိုယ္ဝန္တား အေရျပားေအာက္ထားရတဲ့ ေဆးေခ်ာင္း<br>
5. Birth Control Patch ကိုယ္ဝန္တား ေဆးကပ္ခြါ<br>
<span id="fullpost">
6. Male Condom ေယာက္်ားသံုး (ကြန္ဒြမ္)<br>
7. Female Condom အမ်ိဳးသမီးသံုး (ကြန္ဒြမ္)<br>
8. Vaginal Ring (ဗဂ်ိဳင္းနား) ထဲထည့္ရတဲ့ ကြင္း<br>
9. Cervical Cap သားအိမ္ဝ အပိတ္<br>
10. Diaphragm သားအိမ္ဝ အဖံုး<br>
11. Birth Control Sponge သုက္ပိုးသတ္ ေဆးျမွဳပ္<br>
12. Spermicide သုက္ပိုးသတ္ေဆး<br>
13. Fertility Awareness ေန႔ေကာင္းရက္သာေရြးနည္း<br>
14. Vasectomy ေယာက္်ား သားေၾကာျဖတ္ျခင္း<br>
15. Tubal Ligation အမ်ိဳးသမီး သားေၾကာျဖတ္ျခင္း<br>
16. Tubal Implants သားအိမ္ျပြန္ထဲ ကိရိယာထည့္နည္း<br><br>
IUD သားအိမ္ထဲ ပစၥည္းထည့္နည္း<br>
• IUD ဆိုတာ T-shaped plastic (တီ) ပံု သဏၭာန္ (ပလပ္စတစ္) ပစၥည္းေလးျဖစ္တယ္။<br>
• Copper IUD, ParaGard ေတြကို ၃-၅-၁ဝ-၁၂ ႏွစ္အထိ ထည့္ထားႏိုင္တယ္။<br>
• ေဟာ္မုန္းပါတဲ့ Mirena က ၅ ႏွစ္တခါ လဲေပးရတယ္။<br><br>
Birth Control Implant ကိုယ္ဝန္တား အေရျပားေအာက္ထားရတဲ့ ေဆးေခ်ာင္း<br>
• Implanon ဆိုတာ မီးျခစ္ဆံေလာက္သာရွိတယ္။<br>
• ကိုယ္ဝန္တား Depo-Provera ထိုးေဆးလိုဘဲ ေဟာ္မုန္းကို ထုတ္ေပးေနမယ္။<br>
• ၃ ႏွစ္အထိထားႏိုင္တယ္။<br><br>
Vaginal Ring (ဗဂ်ိဳင္းနား) ထဲထည့္ရတဲ့ ကြင္း<br>
• NuvaRing (ပလပ္စတစ္) အေျပားစား ကြင္းဝိုင္းေလးျဖစ္တယ္။<br>
• Pill ေသာက္ေဆး နဲ႔ Patch ေဆးကပ္ခြါေတြလို ေဟာ္မုန္းထုတ္ေပးေနမယ္။<br>
• တလတခါ လဲေပးရမယ္။<br><br>
Birth Control Patch ကိုယ္ဝန္တား ေဆးကပ္ခြါ<br>
• Ortho Evra patch ေဆးကပ္ခြါကို ၾကိဳက္တဲ့ေနရာ အေရျပားမွာ ကပ္ထားႏိုင္တယ္။<br>
• တလ (၄ ပါတ္) မွာ ၃ ပါတ္ကုိ ကပ္ထားျပီး ၁ ပါတ္ နားထားရတယ္။<br>
• Birth control pill ေသာက္ေဆးေတြလို ေဟာ္မုန္းထုတ္ေပးေနမယ္။<br><br>
Cervical Cap သားအိမ္ဝအပိတ္<br>
• Diaphragm နဲ႔ သေဘာတူျပီး ေသးငယ္တယ္။<br>
• FemCap ကို (ဗဂ်ိဳင္းနား) ထဲကေန အတြင္းနက္နက္မွာရွိတဲ့ သားအိမ္ဝကို ဖံုး-ပိတ္ေပးထားရတယ္။<br>
• Spermicide သုက္ပိုးသတ္ေဆးနဲ႔ပါ ေရာသံုးသင့္တယ္။<br><br>
Diaphragm သားအိမ္ဝအဖံုး<br>
• Rubber dome ရာဘာနဲ႔လုပ္ထားတဲ့ ခပ္ခံုးခံုးေလးျဖစ္တယ္။<br>
• Cervix သားအိမ္ဝကို ဆက္ဆံမႈ မျပဳခင္ဖံုးထားေပးရတယ္။<br>
• Spermicide သုက္ပိုးသတ္ေဆးနဲ႔ပါ ေရာသံုးသင့္တယ္။<br><br>
Female Condom အမ်ိဳးသမီးသံုး (ကြန္ဒြမ္)<br>
• Thin plastic pouch (ပလပ္စတစ္) ပါးပါးေလးနဲ႔လုပ္ထားတဲ့ အိတ္ငယ္ေလးျဖစ္တယ္။<br>
• Vagina (ဗဂ်ိဳင္းနား) ထဲမွာ အလိုက္သင့္ထည့္ထားရတယ္။<br>
• လိင္ဆက္ဆံမႈမျပဳခင္ ၈ နာရီကတည္းက ထည့္ထားႏိုင္တယ္။<br><br>
Birth Control Sponge သုက္ပိုးသတ္ ေဆးျမွဳပ္<br>
• Today Sponge ထဲမွာ spermicide foam သုက္ပိုးသတ္ေဆးပါတယ္။<br>
• 24 hours before sex လိင္ဆက္ဆံမႈမျပဳခင္ ၂၄ နာရီကတည္းက ထည့္ထားႏိုင္တယ္။<br>
Spermicide သုက္ပိုးသတ္ေဆး<br>
• Spermicide foam အျမွဳပ္၊ Jelly (ဂ်ယ္လီ)၊ Cream (ခရင္မ္) နဲ႔ Film (ဖလင္) သုက္ပိုးသတ္ေဆးေတြ ရွိတယ္။<br>
• (ဗဂ်ိဳင္းနား) ထဲမွာ လိင္ဆက္ဆံမႈမျပဳခင္ ထည့္-လိမ္း-သုတ္ထားရတယ္။<br>
• တခ်ိဳ႕အမ်ိဳးအစားကို မတိုင္ခင္ ၃ဝ မိနစ္ၾကိဳတင္သံုးရတယ္။ တခ်ိဳ႕က အဲေလာက္ေစာင့္ဘို႔မလိုဘူး။<br><br>
Fertility Awareness ေန႔ေကာင္းရက္သာေရြးနည္း<br>
• Calendar ျပကၡဒိန္နည္းထက္ ပိုတိက်တယ္။<br>
• မ်ိဳးဥထြက္မဲ့ရက္ကို ကိုယ္အပူခ်ိန္ ေန႔တိုင္း မနက္အိပ္ယာထမွာ တိုင္းျပီးသိမယ္။<br>
• ဘယ္လိုလုပ္ရမယ္ဆိုတဲ့ သင္တန္းသေဘာမ်ိဳး လိုမယ္။<br><br>
Fertility Awareness Method မ်ိဳးပြါးႏိုင္စြမ္းကို ေလ့လာေစာင့္ၾကည့္နည္း<br>
အမ်ိဳးသမီးကိုယ္တိုင္ လုပ္ႏိုင္တဲ့နည္း (၃) နည္းရွိတယ္။ ဒါေပမဲ့ အတန္အသင့္ စိတ္ခ်ရတာမို႔ လိုအပ္ရင္သံုးႏိုင္တဲ့ အရံအတားနည္း၊ အေရးေပၚနည္းက အဆင္သင့္ရွိေနရမယ္။<br><br>
၁။ Basal body temperature အပူခ်ိန္မွတ္သားျခင္း<br>
မနက္အိပ္ရာက ႏိုးရင္ ဘာတခုမွ မလုပ္ေသးခ်ိန္မွာ ကိုယ္အပူခ်ိန္ တိုင္းရတယ္။ လလည္ရက္မွာ မ်ိဳးဥထြက္လို႔ ကိုယ္အပူခ်ိန္ တက္တာက ဝ႕၃ ကေန ဝ႕၆ ဒီဂရီ (ဆဲလ္စီးယပ္စ္) ရွိမယ္။ မ်ိဳးဥမထြက္ခင္မွာ ကိုယ္အပူခ်ိန္က 97° F (36.1° C) ကေန 97.5°F (36.38° C) အထိ ရွိေနမယ္။ မ်ိဳးဥထြက္လို႔ တက္လာရင္ 97.6° F (36.4 C) ကေန 98.6° F (37° C) အထိ ျဖစ္လာမယ္။ မ်ိဳးဥထြက္ျပီး ၁-၂ ရက္မွာ တက္လာတယ္။ မ်ိဳးဥက သုက္ပိုးနဲ႔ မေတြ႔ရရင္ ၂၄ နာရီသာ ရွင္ေနလို႔ အပူခ်ိန္တက္ျပီး ၃ ရက္ေနာက္ပိုင္းမွာ ကိုယ္ဝန္ရဘို႔မျဖစ္ႏိုင္ေတာ့ဘူး။<br>
၂။ Cervical mucus သားအိမ္ဝက အခြ်ဲကိုစစ္ေဆးနည္း<br>
Cervix သားအိမ္ဝကို ကိုယ့္လက္ေခ်ာင္းနဲ႔ စစ္ရတယ္။ ရာသီလာေနခ်ိန္မွာ အက်ိအခြ်ဲ အနည္းဆံုးရက္ေတြ ျဖစ္တယ္။ ေနာက္မွာ (အီစထိုဂ်င္) ေဟာ္မုန္းေၾကာင့္ သားအိမ္ဝက အခြ်ဲပိုမ်ားလာတယ္။ ပိုျပီး ဆြဲဆန္႔လို႔ ရလာတယ္။ မ်ိဳးဥထြက္ျပီး ေနာက္မွာ ထြက္လာတဲ့ (ပရိုဂ်င္စတီရံုး) ေဟာ္မုန္းေၾကာင့္ ေျခာက္ေသြ႔လာမယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ သားအိမ္ဝက အခြ်ဲအမ်ားဆံုး အခ်ိန္ရဲ႕ေနာက္ ၄ ရက္ကစျပီး ကိုယ္ဝန္မရေစႏိုင္ဘူး။<br>
၃။ Cervical position သားအိမ္ဝအေျခအေန<br>
Cervix သားအိမ္ဝဟာ မ်ိဳးဥထြက္ခါနီးရင္ ပိုေပ်ာ့လာမယ္။ ပိုပြင့္လာမယ္။<br><br>
Options for Older Women အသက္မငယ္သူမ်ားအတြက္ ေရြးခ်ယ္နည္း<br>
• အသက္ ၃၅ ႏွစ္ေက်ာ္လာရင္ သတိထားျပီး အေကာင္းဆံုးနည္းကို ေရြးရမယ္။<br>
• လူေနမႈပံုစံလဲ ေျပာင္းသင့္တယ္။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ ထိန္း-ေလွ်ာ့ပါ၊ ကိုယ္လက္ေလ့က်င့္ခန္း လုပ္ပါ။ အစားအေသာက္ ဂရုစိုက္ပါ။ အရက္-ေဆးလိပ္ ေလွ်ာ့ပါ-ျဖတ္ပါ။<br>
• ဆရာဝန္နဲ႔တိုင္ပင္ျပီးမွ အေကာင္းဆံုး သေႏၶတားနည္းကို ေရြးခ်ယ္ပါ။<br><br>
Combination injection ေနာက္ေပၚထိုးေဆးနည္း<br>
• Medroxyprogesterone acetate (ပရိုဂ်က္စတီရံုး) နဲ႔ Estradiol cypionate (အီစထိုဂ်င္) ေရာထားတဲ့ထိုးေဆးကို တလတခါထိုးရတယ္။ Lunelle ေခၚတယ္။<br>
• ကိုယ္ဝန္တား ေဟာ္မုန္း ၂ မ်ိဳးပါ စားေဆးေတြလိုဘဲ သတၲိရွိတယ္။<br>
• ေဆးမထိုးတဲ့လမွာ ကေလးျပန္ရႏိုင္တယ္။ တခ်ိဳ႕က ခ်က္ခ်င္းဆိုသလို ကိုယ္ဝန္ရေစျပီး တခ်ိဳ႕မွာ ၂-၃ လ ေစာင္ရတယ္။<br>
• ၉၉႕၈% ထိေရာက္တယ္။ အေမရိကားမွာ ဒီေဆး တႏွစ္ထိုးတဲ့ အမ်ိဳးသမီး ၇၈၂ ေယာက္မွာ ကိုယ္ဝန္ မရတာေတြ႔ရတယ္။<br>
• တခါထိုးျပီး ေနာက္တခါကို ၂၈-၃ဝ ရက္အၾကာမွာထပ္ထိုးရမယ္။ ၃၃ ရက္ထက္ေတာ့ ေနာက္မက်ရဘူး။ ရာသီလာတဲ့ရက္ကို ၾကည့္ရတာ မဟုတ္ဘူး။<br>
• Lunelle ေဆးစထိုးရင္<br>
o ရာသီေသြးစဆင္းတဲ့ရက္ေနာက္ ၅ ရက္အတြင္း၊<br>
o ကိုယ္၀န္ပ်က္ျပီး၊ ဖ်က္ျပီးတဲ့ေနာက္ ၅ ရက္အတြင္း၊<br>
o ကေလးေမြးျပီးတဲ့ေနာက္ ၄ ပါတ္အတြင္း၊<br>
o ကေလးႏို႔တိုက္ရင္ ေမြးျပီးတဲ့ေနာက္ ၆ ပါတ္အတြင္း၊<br><br>
How to Decide ဘယ္လိုဆံုးျဖတ္မလဲ<br>
၁။ Most Effective Methods ထိေရာက္မႈ အမ်ားဆံုးနည္းေတြ<br>
• Implant အေရျပားေအာက္ ေဆးေခ်ာင္း၊ IUD သားအိမ္ထဲထည့္ ပစၥည္း၊ Vasectomy, Tubal methods သားေၾကာျဖတ္ျခင္းမ်ား၊ = 99%<br>
• Birth Control shot ထိုးေဆး၊ = 97%<br>
• Birth Comtrol Pill စားေဆး၊ Vaginal Ring (ဗဂ်ိဳင္းနား) ကြင္း၊ = 92-95%<br>
• Condom (ကြန္ဒြမ္)၊ Diaphragm, Cervical Cap သားအိမ္ဝအဖံုး-အပိတ္၊ Sponge ေဆးျမွဳပ္၊ = 84-89%<br>
• Abstinence ေဝရာမဏိ = ၁ဝဝ%<br><br>
၂။ Least Effective Methods ထိေရာက္မႈ အနည္းဆံုးနည္းေတြ<br>
• No Birth Control အကာအကြယ္ လံုးဝမသံုးျခင္း = 85% Pregnant<br>
• Spermicide only သုက္ပိုးသတ္ေဆး တမ်ိဳးတည္း = 29%<br>
• Fertility Awareness ေန႔ေကာင္းရက္သာ ေရြးနည္း = 25%<br>
• Female Condom အမ်ိဳးသမီးသံုး (ကြန္ဒြမ္) = 21%<br>
• Withdrawal သုက္ရည္ အျပင္စြန္႔ထုတ္နည္း = 18%<br><br>
Male Condom ေယာက္်ားသံုး (ကြန္ဒြမ္)<br>
အေရးေပၚစားေဆး၊<br>
Tubal Ligation အမ်ိဳးသမီး သားေၾကာျဖတ္ျခင္း<br>
Vasectomy ေယာက္်ား သားေၾကာျဖတ္ျခင္း<br>
Birth Control Shot ထိုးေဆး<br><br>
Dr. တင့္ေဆြ<br>
၂၆-၂-၂ဝ၁၂<br>
- <a href="http://dts-medicaleducation.blogspot.in/">http://dts-medicaleducation.blogspot.in/</a><br>
- <a href="http://yamuna-online-clinic.blogspot.in/">http://yamuna-online-clinic.blogspot.in/</a><br>
- <a href="http://dts-political-page.blogspot.in/">http://dts-political-page.blogspot.in/</a><br>
- <a href="http://yamunaclinic.org/">http://yamunaclinic.org/</a>
</span>Anonymousnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-11323543993057597852012-05-14T16:16:00.001+06:302012-05-14T16:25:44.441+06:30Contraceptive Injections ကိုယ္ဝန္တား ထိုးေဆးမ်ား1. Depo Provera Injection (ဒီပို) ထိုးေဆး<br>
2. Depo-subQ Provera 104 Injection (ဒီပို-ဆပ္က်ဴ) ထိုးေဆး<br>
3. Combined Contraceptive Injection ေဟာ္မုန္း ၂ မ်ိဳးတြဲပါ ထိုးေဆး<br>
4. Noristerat injection (ေနာ္ရစ္တားရက္) ထိုးေဆး<br><br>
<span id="fullpost">
Depo Provera Injection (ဒီပို) ထိုးေဆး<br>
• DMPA လို႔လဲေခၚတယ္။<br>
• Progestin medroxyprogesterone acetate 150 mg ေဟာ္မုန္းပါတယ္။<br>
• IM အသားေဆးျဖစ္တယ္။ တင္ပါး၊ ေပါင္နဲ႔ လက္ေမာင္းမွာ ထိုးႏိုင္တယ္။<br>
• တႏွစ္ ၄ ခါ၊ ၃ လ (၁၁-၁၄ ပါတ္) တခါထိုးရတယ္။<br>
• 50 mg ပါတာက တလခံျဖစ္တယ္။<br>
• ေဆးမထိုးခင္က ကိုယ္ဝန္မရွိတာ ေသျခာရင္ ေဆးထိုးျပီးတာနဲ႔ ကာကြယ္ျပီးသားျဖစ္မယ္။<br><br>
Depo-subQ Provera 104 Injection (ဒီပို-ဆပ္က်ဴ)<br>
• ေနာက္ထပ္ေပၚတဲ့ အလားတူ ၃ လခံ ထိုးေဆးျဖစ္တယ္။<br>
• သူ႔ထဲမွာ Medroxyprogesterone acetate 104 mg သာပါလို႔ ေဟာ္မုန္းက ၃၁% ဘဲပါတယ္။<br>
• ဒါေၾကာင့္ Progestin နဲ႔ပတ္သက္တဲ့ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြကို နည္းေစတယ္။<br>
• subQ လို႔ အေသအျခာေရးတာက Subcutaneous S/C အေရျပားေအာက္မွာေဆးထိုးရလို႔ ျဖစ္တယ္။ ေဆးထိုးအပ္ေသးေသးသာသံုးဘို႔လိုတာမို႔ နာတာသက္သာမယ္။<br><br>
• ဗိုက္နဲ႔ ေပါင္က အေရျပားမွာထိုးသင့္တယ္။<br>
• တႏွစ္ ၄ ခါ၊ ၁၂-၁၄ ပါတ္ တခါ ထိုးပါ။<br><br>
Combined Contraceptive Injection ေဟာ္မုန္း ၂ မ်ိဳးတြဲပါ ထိုးေဆးနည္း<br>
• Mesigyna နာမည္နဲ႔ ထိုးေဆးထဲမွာ Estradiol valerate နဲ႔ Norethisterone enantate ပါတယ္။<br>
• (ပရိုဂ်က္စတီရံုး) နဲ႔ (အီစထိုဂ်င္) ေရာထားတဲ့ထိုးေဆးျဖစ္တယ္၊<br>
• တလတခါထိုးရတယ္။ Lunelle ေခၚတယ္။<br>
• Depo-Provera (၃) လခံထိုးေဆးလိုဘဲ ေဟာ္မုန္း ၂ မ်ိဳးပါတယ္။ ေဆးစြမ္းေရာ သတိထားစရာေတြပါ တူတယ္။<br>
• တလတခါ ထိုးရတယ္။<br>
• အေမရိကားမွာ ၂ဝဝဝ မွာစသံုးေနတယ္။ ေဆးတခါတည္းထည့္ျပီးသား ေဆးထိုးအပ္ေတြကို စိတ္မခ်ရလို႔ ၂ဝဝ၂ မွာ ျပန္သိမ္းခဲ့ေသးတယ္။ ၂ဝဝ၃ ကထုတ္တာေတြကို စိတ္ခ်လက္ခ်သံုးေနတယ္။<br>
• Lunelle နဲ႔တူတဲ့ တျခားထိုးေဆးနာမည္ေတြက Cyclofem, Cyclofemina, Feminena, Novafem, Lunella, and Cyclo-Provera ျဖစ္တယ္။<br>
• Mesigyna နဲ႔တူတဲ့ တျခားထိုးေဆးနာမည္ေတြက Norigynon, Mesigyna Instayect, Mesygest, and No 3 injectable Norigynon ေတြျဖစ္တယ္။• ေဆးမထိုးတဲ့လမွာ ကေလးျပန္ရႏိုင္တယ္။ တခ်ိဳ႕က ခ်က္ခ်င္းဆိုသလို ကိုယ္ဝန္ရေစျပီး တခ်ိဳ႕မွာ ၂-၃ လ ေစာင့္ရတယ္။<br>
• ၉၉႕၈% ထိေရာက္တယ္။ အေမရိကားမွာ ဒီေဆး တႏွစ္ထိုးတဲ့ အမ်ိဳးသမီး ၇၈၂ ေယာက္မွာ ကိုယ္ဝန္ မရတာေတြ႔ရတယ္။<br>
• တခါထိုးျပီး ေနာက္တခါကို ၂၈-၃ဝ ရက္အၾကာမွာ ထပ္ထိုးရမယ္။ ၃၃ ရက္ထက္ေတာ့ ေနာက္မက်ရဘူး။ ရာသီလာတဲ့ရက္ကို ၾကည့္ရတာ မဟုတ္ဘူး။<br>
• Lunelle ေဆးစထိုးရင္<br>
o ရာသီေသြး စဆင္းတဲ့ရက္ေနာက္ ၅ ရက္အတြင္း၊<br>
o ကိုယ္ဝန္ပ်က္ျပီး၊ ဖ်က္ျပီးတဲ့ေနာက္ ၅ ရက္အတြင္း၊<br>
o ကေလးေမြးျပီးတဲ့ေနာက္ ၄ ပါတ္အတြင္း၊<br>
o ကေလးႏို႔တိုက္ရင္ ေမြးျပီးတဲ့ေနာက္ ၆ ပါတ္အတြင္း၊<br>
Noristerat injection (ေနာ္ရစ္တားရက္) ထိုးေဆးက တမ်ိဳးျဖစ္တယ္။ အေမရိကားမွာ မရဘူး။<br>
• Synthetic progestin နဲ႔ Norethisterone enantate ေတြပါတယ္။ • (၈) ပါတ္ ၂ လ ခံတယ္။ ထပ္ထိုးလို႔လဲ ရပါတယ္။<br>
• ေရတို ကိုယ္ဝန္တားဘို႔သာ သံုးၾကတယ္။ ဥပမာ -<br>
o Vasectomy ေယာက္်ားကို သားေၾကာျဖတ္ထားတံုး စိတ္မခ်ရေသးခင္မွာ မိန္းမကို ထိုးေပးတယ္။<br>
o Rubella ဂ်ာမန္-ဝက္သက္ေရာဂါေတြျဖစ္ေနခ်ိန္မွာ ကိုယ္ဝန္မယူသင့္ေသးလို႔ မိန္းမကိုထိုးေပးတယ္။<br>
• မ်ိဳးဥထြက္မွာကိုတားေပးတယ္။ ေဆးထိုးျပီး ၈ ပါတ္ေနရင္ သားအိမ္အဝက အခြ်ဲေတြေစပ်စ္လာေစတယ္။<br>
• Doryxas, Norethisterone injectable, Norigest, Nur-Isterate, Syngestal နဲ႔ Unidepo နာမည္ေတြနဲ႔လဲ လာတယ္။<br><br>
Dr. တင့္ေဆြ<br>
၂၆-၂-၂ဝ၁၂<br>
- <a href="http://dts-medicaleducation.blogspot.in/">http://dts-medicaleducation.blogspot.in/</a><br>
- <a href="http://yamuna-online-clinic.blogspot.in/">http://yamuna-online-clinic.blogspot.in/</a><br>
- <a href="http://dts-political-page.blogspot.in/">http://dts-political-page.blogspot.in/</a><br>
- <a href="http://yamunaclinic.org/">http://yamunaclinic.org/</a>
</span>Anonymousnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-50938565670653436002012-05-13T22:48:00.002+06:302012-05-14T16:25:59.064+06:30Hepatitis B medical treatment (ဘီ) ပိုးေဆးေပးျခင္း<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-RQfy7Rx29BA/T6_NrVI5_3I/AAAAAAAARFE/BTMw2C0VXhQ/s1600/Lamivudine%2B2.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="200" width="197" src="http://4.bp.blogspot.com/-RQfy7Rx29BA/T6_NrVI5_3I/AAAAAAAARFE/BTMw2C0VXhQ/s200/Lamivudine%2B2.jpg" /></a></div>Fri, May 11, 2012 at 11:32 AM<br>
(1) Could it be possible the Hepatitis B result negative after one year the person was infected? During one year the patient was taking medicine course which instructed by doctor.<br>
(2) Could it be consider that negative result the patient is fully recover as 100 percent and other people will not be infected from him?<br><br>
• အသဲေရာင္ (ဘီ) ပိုးရွိေနသူကို ေဆးကုသတာရဲ႕ရည္ရြယ္ခ်က္ကေတာ့ ဗိုင္းရပ္စ္ပိုးေတြ တက္ၾကြမေနေအာင္၊ အသဲထဲမွာ ပြါးမ်ား မလာေစေအာင္ လုပ္တာ ျဖစ္တယ္။ ေဆးကေန အဲလိုလုပ္ေပးတဲ့ေနာက္မွာ ကိုယ့္ခုခံအားကေန ပိုးေတြကို ႏွိမ္ႏိုင္လာမယ္။ အသဲကိုလဲ ဆက္ျပီး ပ်က္စီးတာ မျဖစ္ေအာက္ ကာကြယ္ေပးႏိုင္မယ္။ အသဲေျခာက္တာ၊ အသဲကင္ဆာ ျဖစ္မလာေစဘူး။ <br>
<span id="fullpost">
• အသဲေရာင္ (ဘီ) ပိုးကူးစက္ခံရသူေတြထဲက ၉၅% မွာ သူ႔အလိုလို ေရာဂါပိုးေတြ ရွင္းသြားႏိုင္တယ္။ ေဆး မလိုဘဲ ရွင္းသြားတာကို ဆိုလိုတယ္။ တခ်ိဳ႕မွာေတာ့ နာတာရွည္ အသဲေရာင္ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ၆ လေနလို႔မွ ပိုးကင္းရွင္း မသြားရင္ အဲလိုျဖစ္လာႏိုင္တယ္။ အသဲေရာဂါျဖစ္လာမယ္ အသဲထဲမွာ ပိုးေတြက ပြါးမ်ားလာမယ္။ ေဆးကုသဘို႔ လိုႏိုင္တယ္။<br>
• နာတာရွည္ အသဲေရာင္အတြက္ ေလာေလာဆယ္ ေဆး ၃ မ်ိဳးသံုးေနတယ္။ (၁) Pegylated Interferon (Peginterferon) (၂) Lamivudine နဲ႔ (၃) Adefovir (ADV) ေတြျဖစ္တယ္။ တတိယေဆးက ဒုတိယေဆး မတိုးသူေတြကို ေပးတယ္။ Lamivudine ကို အမ်ားဆံုး သံုးေနတယ္။<br>
• ေဆးမေပးခင္ HIV နဲ႔ Hepatitis C ရွိ-မရွိ စစ္မယ္။ Hepatitis A vaccine ကာကြယ္ေဆးလဲ ထိုးေပးမယ္။<br><br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-uuX0hRtwJoU/T6_NEwYl8mI/AAAAAAAAREs/8EEfzwV-4wE/s1600/Peginterferon.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="133" width="200" src="http://2.bp.blogspot.com/-uuX0hRtwJoU/T6_NEwYl8mI/AAAAAAAAREs/8EEfzwV-4wE/s200/Peginterferon.jpg" /></a></div>1. Peginterferon ေဆးဆိုတာ ဗိုင္းရပ္စ္ကို ခံတိုက္ဘို႔ရာ လူ႔ကိုယ္ထဲကေန အလိုလိုထုတ္ေပးတာမ်ိဳး ျဖစ္တယ္။ ဒီေဆးေၾကာင့္ ဗိုင္းရပ္စ္ေတြ ပြါးမ်ားလာမွာကို တားဆီးမယ္။ ဒီေဆးကို အေရျပားေအာက္မွာ တပါတ္တခါ၊ ၆-၁၂ လၾကာထိုးေပးရတယ္။<br>
• နာတာရွည္ အသဲေရာင္လို႔ ဒီေဆးထိုးသူေတြထဲက ၃၅% မွာ ေရရွည္အက်ိဳးရတာ ေတြ႔ရတယ္။ ေဆးစစ္ရင္ ဗိုင္းရပ္စ္ေတြ မ်ားလာတာက ရပ္သြားတာေတြ႔ရမယ္။ အသဲအလုပ္လဲ ပံုမွန္ျဖစ္ေနမယ္။ <br>
• ေဆးရပ္ျပီးေနာက္ ပိုေကာင္းလာမ်ိဳးလဲ ရွိတယ္။ <br>
• တခ်ိဳ႕မွာ ေဆးကုသမႈခံယူေနရင္း အခိုက္အတန္႔ေလာက္ အသဲေရာင္တာ ပိုဆိုးလာတတ္တယ္။ ဒီလို ျဖစ္တာကို Hepatitis B flare လို႔ေခၚတယ္။ တခါတေလ ပိုးေတြရွင္းသြားျပီး၊ အသဲလဲ အလုပ္ ပံုမွန္ လုပ္ႏိုင္လာၾကတယ္။ <br>
• ေဆးရဲ႕ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြ အမ်ားအားျဖင့္ တုပ္ေကြးမိသလို ျဖစ္တာပါဘဲ။ ကိုယ္ပူ၊ ေခြ်းထြက္၊ အဆစ္ေတြနာ၊ ေခါင္းကိုက္။ Paracetamol ပါရာစီတေမာကို ၄ နာရီတခါေသာက္ရင္ သက္သာမယ္။ ျဖစ္ကာစသာဆိုးတယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ စိတ္ဓါတ္က်မယ္၊ စိတ္မူေျပာင္းတယ္။ ဆံပင္ကြ်တ္တာ၊ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ က်တာေတြလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဆိုးက်ိဳးက ဆိုးတာျဖစ္ေနရင္ ေဆးေလွ်ာ့ေပးတာ၊ ေဆး ခဏနားထားတာလဲ လုပ္ႏိုင္တယ္။ <br><br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-pUFOkQwBKBo/T6_M1EKeRGI/AAAAAAAAREg/vHnMDGnmPE4/s1600/Lamivudine.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="200" width="200" src="http://4.bp.blogspot.com/-pUFOkQwBKBo/T6_M1EKeRGI/AAAAAAAAREg/vHnMDGnmPE4/s200/Lamivudine.jpg" /></a></div>2. Lamivudine ေဆးဆိုတာ၊ ေသာက္ေဆးျဖစ္တယ္။ ဗိုင္းရပ္စ္ကို ပ်က္စီးေစမယ္။ ပြါးမ်ားတာကို တားေပးမယ္။ <br>
• တေန႔ ၁ လံုး၊ ၁ ႏွစ္ အနည္းဆံုး ေသာက္ေစတယ္။ <br>
• နာတာရွည္ အသဲေရာင္လို႔ ဒီေဆးေသာက္ရသူထဲက ၂ဝ-၃ဝ% မွာ ေရရွည္ အက်ိဳးမ်ားေစတာ ေတြ႔ရတယ္။ <br>
• ေဆးရဲ႕ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြ မဆိုးပါ။ ေခါင္းကိုက္၊ ဗိုက္နာ၊ ဝမ္းပ်က္၊ ေမာပန္း၊ အားယုတ္။ ေဆးကို ေစာျပီး မေသာက္ဘဲရပ္လိုက္တာ မေကာင္းဘူး။ တခ်ိဳ႕မွာ ေဆးယဥ္လာတတ္တယ္။ <br><br>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-n0nJ_mz6rZ0/T6_NYRkK6uI/AAAAAAAARE4/nvBAZeMiFOw/s1600/Adefovir.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="150" width="200" src="http://1.bp.blogspot.com/-n0nJ_mz6rZ0/T6_NYRkK6uI/AAAAAAAARE4/nvBAZeMiFOw/s200/Adefovir.jpg" /></a></div>3. Adefovir ေဆးဆိုကို Lamivudine ေဆးယဥ္သူေတြအတြက္ သံုးတယ္။ တေန႔ ၁ လံုးေသာက္ရတဲ့ေဆး ျဖစ္တယ္။<br><br>
Dr. တင့္ေဆြ<br>
၁၃-၅-၂ဝ၁၂<br>
- <a href="http://dts-medicaleducation.blogspot.in/">http://dts-medicaleducation.blogspot.in/</a><br>
- <a href="http://yamuna-online-clinic.blogspot.in/">http://yamuna-online-clinic.blogspot.in/</a><br>
- <a href="http://dts-political-page.blogspot.in/">http://dts-political-page.blogspot.in/</a><br>
- <a href="http://yamunaclinic.org/">http://yamunaclinic.org/</a>
</span>Anonymousnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-89949731117240655182012-05-03T20:10:00.002+06:302012-05-03T20:12:21.729+06:30Kegel exercises for Men ေယာက္်ားမ်ား စိတ္ဝင္စားၾကသည္<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-Qgd0a6ktSG0/T6KLM-IByTI/AAAAAAAAQ1g/JDnVE5bd0vw/s1600/male%2Bperineum.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="167" width="200" src="http://1.bp.blogspot.com/-Qgd0a6ktSG0/T6KLM-IByTI/AAAAAAAAQ1g/JDnVE5bd0vw/s200/male%2Bperineum.jpg" /></a></div>သည္းေျခၾကိဳက္ ေခါင္းစဥ္ဆိုတာ က်န္းမာေရး နယ္ပယ္မွာလဲ ေခတ္စားပါတယ္။ “(ကီးဂယ္လ္) ေလ့က်င့္ခန္းျဖင့္ က်ား-အဂၤါ က်န္းမာေရး ႏွင့္ ၾကီးထြားနည္း”။ “အမ်ိဳးသမီးမ်ားအၾကား ေရပန္းစားေပမဲ့ ေယာက္်ားေလးမ်ား မသိသူ ေက်ာ္သြား၊ သိသူ ေဖၚစားနည္း” လဲပါတယ္။ <br /><br />ကုိယ္ဝန္ေဆာင္ နဲ႔ ကေလးဖြါးျပီးသူ အမ်ိဳးသမီးေတြ မ-အဂၤါအတြင္းမွာ ရင္းစားျပန္ရဘို႔ Pelvic Floor exercise တင္ပါးဆံုတြင္း ၾကြက္သား ေလ့က်င့္ခန္းကို ဆရာဝန္ေတြက ေထာက္ခံခ်က္ ေပးယံုသာမကာ လုပ္ခိုင္းတဲ့နည္းလဲ ျဖစ္ပါတယ္။ အမ်ိဳးသားအတြက္ ဆိုတာေတာ့ ဆရာဝန္ေတြက မညႊန္းဘဲ၊ “ကြ်မ္းက်င္သူ” ဆိုသူ မ်ားကသာ ေရးၾကတာပါ။ “ကြ်မ္းက်င္သူ” လို႔ ဘယ္သူက ဘြဲ႔ေပးသလဲ။ “ဗမာ့အေရး ကြ်မ္းက်င္သူ” ဆိုတာေတာ့ ေရဒီယိုေတြကေန ေပးတယ္။<br /><br />
<span id="fullpost">
ဘာဘဲျဖစ္ျဖစ္ ဗဟုသုတ ရလိုသူမ်ား၊ ဆႏၵပို အလိုရွိသူမ်ား သိေစဘုိ႔ ေရးပါရေစ။ ေလ့က်င့္ေပးရမဲ့ ၾကြက္သားကို သိေအာင္ အရင္လုပ္ရတယ္။ “ဆီးသြားေနတံုး ဆီးမကုန္ခင္ ရပ္ေအာင္ ၾကိဳးစားတဲ့အခါ ၾကံဳ႕ေပးရမဲ့ ၾကြက္သားေတြ” ျဖစ္ပါတယ္။ Pubococcygeus muscle ေခၚတယ္။ ဆီးစပ္ရိုး ေနာက္ကေန ဟိုေနာက္ဆံုးက အျမီးပိုင္း ေနရာအထိ ဆက္ေနတဲ့အရာ ျဖစ္ပါတယ္။ <br /><br />(ျပဴဘို-ေကာက္ဆီဂ်ီယပ္စ္) ၾကြက္သားဟာ Levator ani ဆိုတဲ့ တင္ပါးဆံုတြင္းမွာ Pelvic floor အခင္းသေဘာ ျဖစ္ေနတဲ့ ၾကြက္သားၾကီးရဲ႕ အစိတ္အပိုင္းပါ။ ဒီၾကြက္သားၾကီးကေန စအို နဲ႔ (ဗဂ်ိဳင္းနား) ေတြကို ထိန္း-မ-ပင့္တင္ ေပးထားတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ အမ်ိဳးသမီးေတြကိုသာ ေဆးနည္းေပးတာ ျဖစ္ပါတယ္။ က်ားအဂၤါနဲ႔ အဆက္ အစပ္က အေတာ္ၾကီး အမ်ိဳးလိုက္စပ္မွ ရတယ္။ <br /><br />“သူ႔ကို ေလ့က်င့္ရင္း Cremaster muscle ဆိုတဲ့ က်ား-ကပ္ပဲ့အိတ္၊ က်ား-အစိနဲ႔ ဆိုင္တဲ့ ၾကြက္သားကိုပါ ေလ့က်င့္ရာ ေရာက္တယ္၊ ေယာက္်ားတိုင္းေတာ့ မလုပ္ႏိုင္ၾကဘူး” တဲ့။ အေျပာကေတာ့ ေခ်ာသလား မေမးနဲ႔။ “အဂၤါ သန္မာေစမယ္၊ သုတ္လႊတ္ေစာတာ ထိန္းႏိုင္မယ္” တဲ့။ ၾကြက္သား မွန္သမွ် ေလ့က်င့္ေပးရင္ သန္လာေစတာေတာ့ မွန္ပါတယ္။ <br /><br />က်ား-လိင္အဂၤါ Penis မွာ Corpora Cavernosa ဆိုတာက လိုအပ္ခ်ိန္မွာ သန္မာလာေစဘို႔ ေဆာင္ရြက္ပါတယ္။ သူ႔မွာ အႏုစား-ၾကြက္သားေတြ ပါတယ္။ အႏုစား-ၾကြက္သားကို စိတ္ကေန ထိန္းမရသလို၊ သန္မာေအာင္ ေလ့က်င့္ေပးလို႔လဲ မရဘူး။ Sexual stimulation လိင္စိတ္ ႏိုးထလာမွသာ အျဖစ္အပ်က္ေတြ တေလွၾကီး ျဖစ္လာတယ္။ ေသြးေလွ်ာက္တာ ပိုမ်ားလာမယ္၊ ဝင္လာတဲ့ ေသြးေတြကို စုေပးထားမယ္၊ ေသြးျပန္ထြက္မွာကိုလဲ ထိန္းထားအံုးမယ္၊ အတြင္းဖိအား ဆိုတာ တက္လာမယ္၊ Ischiocavernosus ဆိုတဲ့ ၾကြက္သားက ရွံဳ႕-ၾကံဳ႕လာမယ္။ Kegel exercise ဆိုတာ ဒီ (မာဆယ္လ္) ကို ေလ့က်င့္ေပးရတာပါ။ ဒါကေတာ့ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ ခႏၶာေဗဒကို ခပ္ေပါ့ေပါ့ ေရးသူေတြက ဒီၾကြက္သားလို႔ တည့္တည့္ မေျပာၾကဘူး။ <br /><br />လိင္အဂၤါ ႏွစ္မ်ိဳး မသံုးဘဲ အာသာေျဖျခင္း (မာစတာေဘးရွင္း) ေၾကာင့္ က်ား-လိင္အဂၤါ ပိုမို ၾကီးထြား-သန္မာ ေစသလား။ ကြ်မ္းက်င္သူ ဆိုသူမ်ားက စနစ္က်ဘို႔ လိုေၾကာင္း၊ (မာစတာေဘးရွင္း) လုပ္ရတာနဲ႔ နဲနဲ မတူေၾကာင္း၊ ဖါသာ အာသာ-ေျဖေဖ်ာက္မႈက က်ားအဂၤါကို အင္ျပည့္-အားျပည့္ အေနအထားမွာ ေဆာင္ရြက္ရတာ ျဖစ္ျပီး၊ ေလ့က်င့္တာက သန္းမာမႈ တဝက္ အေနအထားမွာ လုပ္ပါတဲ့။ ပဌမ-ရည္မွန္းခ်က္အတြက္ ျပီးျပီးေရာ လုပ္တာမ်ားေပမဲ့ ဒုတိယ-ပန္းတိုင္ အတြက္ေတာ့ စိတ္ရွည္ပါ။ အခ်ိန္ (တေန႔ ၁ဝ မိနစ္) ေပးပါတဲ့။ <br /><br />(မာစတာေဘးရွင္း) လုပ္ရတဲ့သူေတြ ဘာအက်ိဳး-အျပစ္ေတြ သက္ေရာက္သလဲ။ ေျပာၾကတယ္ “ထိခိုက္ေစတယ္။ သုတ္လႊတ္ ျမန္ေစမယ္။ အားယုတ္တယ္။ ဘာ-ညာ”။ တကယ္လို႔ တေယာက္ထဲ စခန္းသြားတဲ့ အက်င့္မွာ ျမန္တဲ့အေလ့ ရွိရင္ ႏွစ္ေယာက္တြဲလဲ ျမန္တတ္တာ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဒါမ်ိဳး မျဖစ္ေအာင္ အခ်ိန္ယူ နည္းလုပ္ျခင္းဟာ အဂၤါ-ေလ့က်င့္ခန္း လုပ္ရာလဲ ၾကာေစမယ္လို႔ ယူဆႏိုင္တယ္။ စိတ္အလိုကို မလိုက္ေသးဘဲ Climax မျဖစ္ခင္ နားထားရမွာ ေျပာတာပါ။ ေဆးပညာအရ (မာစတာေဘးရွင္း) ခဏခဏလုပ္လို႔ သုတ္ရည္ မ်ားမယ္၊ နည္းမယ္၊ ဆီးၾကိတ္-ကင္ဆာ ျဖစ္မယ္-မျဖစ္ဘူး၊ ဆိုတာ ကံေသကံမ မေျပာႏိုင္ပါ။ <br /><br />“စိတ္ကို အားေပးတဲ့ အစားအစာမ်ား နဲ႔ သုတ္ပိုးကို အားေပးတဲ့အစာမ်ား” ဆိုတာေတြ ေျပာစမွတ္ရွိတယ္။ ေဆးပညာ အရေတာ့ သတ္မွတ္ထားတာမ်ိဳး မရွိသေလာက္ပါ။ ဒီစိတ္ကို အားေပးတဲ့ အစား-အစာေတြကို ဗဟုသုတအတြက္ ေရးပါရေစ။ <br /><br />• Celery တရုတ္-နံနံၾကီး။ ေျပာသူေတြကေတာ့ “ဒီအေရးအရာ သာမက (ကိုလက္စေထာ) ပါ နည္းေစတယ္၊ ကင္ဆာကို ကာကြယ္ႏိုင္တယ္” တဲ့။ (ဟိုးမား) ရဲ႕ ခရီးရွည္ ကဗ်ာရွည္ၾကီးထဲမွာလဲ Celery ပါခဲ့ေသးတယ္။ ေဆးပညာအရ ေထာက္ခံခ်က္ ေပးႏိုင္တာက ဗီတာမင္ K နဲ႔ C ေတြပါတာ ေသျခာတယ္။<br />• Oysters မုတ္ေကာင္ကလဲ နာမယ္ၾကီးပါတယ္။ စိတ္ကိုသာမက သုတ္လဲ ပြါးမ်ားပါသတဲ့။ အစိမ္းစားရင္ ပိုသိသာတယ္၊ သန္႔ရွင္းဘို႔ေတာ့ မေမ့ပါနဲ႔။ စားနည္းလဲ သူမ်ားကို ေမးပါတဲ့။ <br />• Bananas ငွက္ေပ်ာသီး၊ သူမ်ားတိုင္းျပည္ေတြမွာက ငွက္ေပ်ာသီးဆို သီးေမႊး အမ်ိဳးအစားသာ သိတာမ်ားတယ္။ ဗမာေတြက က်န္းမာေရးအတြက္ ဖီးၾကမ္းငွက္ေပ်ာဘဲ ညႊန္းတယ္။ ဂ်ပန္မွာ ငွက္ေပ်ာသီး Crazy ျဖစ္ေနတာ မၾကာခင္က ေရးရေသးတယ္။ <br />• Avocado ေထာပတ္သီး၊ လိင္စိတ္ကို အားေပးေစခ်င္သူ ေယာက္်ားေတြသာမက အမ်ိဳးသမီးေတြလဲ စားပါတဲ့။ Vitamin K, Potassium, Vitamin B6, Vitamin C ေတြ ပါတာ ေသျခာတယ္။ <br />• Almonds ဗာဒံေစ့၊ အေစ့-အဆံေတြရဲ႕ အစြမ္းကို ႏွလံုးေရာဂါအတြက္ပါ ေရးၾက-ေျပာၾကတယ္။ က်ား-ေဟာ္မုန္း ကိုလဲ အားေပးလို႔ ဒီအနံ႔ပါတဲ့ ဖေရာင္းတိုင္းထြန္းျပီး၊ ကုတင္ေဘးမွာ Almonds ပန္းကန္ ထားပါတဲ့။<br />• Mangoes သရက္သီး၊ ဒီအေရး အားေပတာ ေသျခာတယ္ ေျပာတယ္။ LDL (ကိုလက္စေထာ) က်ေစတယ္။ Manganese, Copper နဲ႔ ဗီတာမင္ ဘီ ၂ ေတြ ပါတယ္။ <br />• Eggs ၾကက္ဥ။ ဗမာေတြလဲ ယံုၾက-လက္ခံၾကတယ္။ မတူတာက အစိမ္းေသာက္တာ ထူးတယ္လို႔ သူမ်ားေတြက သိပ္မယံုဘူး။ Libido ဒီစိတ္မွာ အေရးပါတဲ့ ဗီတာမင္ B5 and B6 ေတြ ပါတယ္။ <br />• Liver အသဲ။ ဒီကိစၥအတြက္ေတာ့ ကြ်မ္းက်င္သူမ်ားလို ဟုတ္-မဟုတ္ မေျပာတတ္ဘူး၊ Glutamine ဆိုတဲ့ ခုခံအား၊ ေသြးအား ေကာင္းတာေတြ ပါတယ္။ ေဂါက္ေရာဂါရွိသူအတြက္ေတာ့ မေကာင္းဘူး။<br />• Chocolate ေခ်ာ့ကလက္။ အေကာင္းစားက ေကာင္းေစပါသတဲ့။ <br /><br />Q: ဆရာခင္ဗ်ား Masters and Johnson method ဂြ်န္ဆင္နည္းစနစ္၊ Kegel exercises ၾကြက္သား ေလ့က်င့္ခန္းမ်ား ေဆာင္းပါးထဲက ေလ့က်င္႔ခန္းဟာ လိုသေလာက္ ဆြဲထားႏိုင္တဲ့အတြက္ သုတ္ေတြကို ထိန္းထားသလို ၿဖစ္မေနဘူးလား။ သုတ္ေတြ အတြင္းမွာ ခဲတာ (သို႔) အၿခားအႏၱရာယ္မ်ား ရွိႏိုင္မလား။ သုတ္ မထြက္ေအာင္ လက္နဲ႔ ၿဖစ္ၿဖစ္ အေၾကာကို ေထာက္ၿပီး ပိတ္ထားမိရင္ေရာ ေရာဂါရႏိုင္ပါသလား။ <br /><br />A: သုတ္ရည္က အထဲမွာ မခဲႏိုင္ပါ။ လက္နဲ႔ ပိတ္ထားလို႔ မရႏိုင္ပါ။ စိတ္နဲ႔သာ ထိန္းႏိုင္ပါတယ္။ တကယ္ လႊတ္ခ်င္လာရင္ အဲဒီစိတ္ကို ထိန္းမရေတာ့ပါ။ Spinal reflex အလိုအေလွ်ာက္-တံု႔ျပန္မႈကေန ျဖစ္တာမို႔ပါ။ မလႊတ္ေသးေအာင္ေတာ့ ထိန္းႏိုင္ပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ထိန္းတဲ့ၾကားက တစက္ေလာက္ ထြက္ရင္ ကိုယ္ဝန္ ရေစတာမို႔ မိသားစု စီမံကိန္းနည္းေတြထဲက သုတ္ရည္ ျပင္ပစြန္ ့ထုတ္နည္းဟာ ၁၅-၂၈% ကိုယ္ဝန္ရတယ္။ လဖက္ရည္ဇြန္း တဝက္ (၂႕၅ စီစီ) မွာ သုတ္ ေကာင္ေရ သန္း ၅ဝ ပါတယ္။ <br /><br />သင္ရ-ေလ့လာရတဲ့ ေဆးပညာအလိုအရ Professional advice ေပးပါ့မယ္။ ၾကိဳက္ရင္ ယူေပါ့။ ေလ့က်င့္ခန္းေရာ အစာအာဟာရပါ အႏၲရာယ္ ျဖစ္စရာ မေတြ႔ပါ။ ဒါလုပ္လို႔၊ ဒါစားလို႔ ပိုေကာင္းမယ္လို႔ ယံုၾကည္မႈကိုႏိႈက္က တဝက္ ေကာင္းေနျပီ မဟုတ္ပါလား။<br /><br />
Dr. တင့္ေဆြ<br />
၂၉-၉-၂ဝ၁ဝ
</span>Anonymousnoreply@blogger.com3tag:blogger.com,1999:blog-6573912305380013381.post-26502645934276312082012-05-03T19:59:00.002+06:302012-05-03T20:05:58.906+06:30Pelvic floor exercises အမ်ိဳးသမီးတိုင္းအတြက္ ေလ့က်င့္ခန္း<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-HMkWs3stP9c/T3cD_WfbzmI/AAAAAAAAPiM/LhjDhXeIPnw/s1600/Exercise.jpg" imageanchor="1" style="clear:left; float:left;margin-right:1em; margin-bottom:1em"><img border="0" height="200" width="200" src="http://2.bp.blogspot.com/-HMkWs3stP9c/T3cD_WfbzmI/AAAAAAAAPiM/LhjDhXeIPnw/s200/Exercise.jpg" /></a></div>အသက္ ၁၈ ႏွစ္ျပည့္မွ ဖတ္ပါ (၆၇)<br /><br />“တသားေမြး တေသြးလွ” ဆိုတာ အေပၚယံၾကည့္ ေျပာၾကတာမ်ားတယ္။ အတြင္းအဂၤါေတြပါ က်န္းမာ သန္စြမ္းဘို႔ လိုေသးတယ္။ အမ်ိဳးသမီး ၾကီး-ငယ္မဟူ၊ အပ်ိဳေရာ အအိုပါ၊ တဒၚလာမွ မကုန္ဘဲ၊ အထဲက အဂၤါမွန္သမွ် ျပန္ေကာင္းေအာင္ လုပ္လို႔ရတဲ့နည္း၊ အသံုးမ်ားေပမဲ့ အသစ္နဲ႔မျခား အားေကာင္းေနေစမဲ့ နည္းကို ေရးပါမယ္။ Kegel exercises လို႔ပိုျပီး လူသိမ်ားတယ္။<br><br>
<span id="fullpost">
ကိုယ္ဝန္ တခါေဆာင္ရင္ တခါ အတြင္းအဂၤါေတြ အားနဲေစတယ္။ ၾကာရင္ အိမ္ေထာင္ေရးကိုပါ ထိခိုက္ႏိုင္တယ္။ ကိုယ့္ကုိယ္ကို သိမ္ငယ္စိတ္ ဝင္ႏိုင္တယ္။ စားေဆး-ထိုးေဆးနဲ႔ မရပါ။ နတ္ေရကန္ထဲလဲ ဆင္းမရ၊ Pelvic floor exercises လုပ္မွ ေကာင္းတယ္။ အိမ္ေထာင္ မက်ေသးသူေတြလဲ တခ်ိဳ႕ ျဖစ္တတ္လို႔ ငါန္းဇြန္နယ္မွာ တေယာက္ ခြဲေတာင္ ေပးရေသးတယ္။ Prolapse uterus သားအိမ္က်၊ Cystocele ဆီးအိမ္က်၊ Rectocele အစာေဟာင္းအိမ္က်၊ Urinary incontinence ဆီးမထိန္းႏိုင္တာ။ ဒီလို ေရာဂါေတြသာမက (ဗဂ်ိဳင္းနား) ၾကြက္သားေတြ အားေျပာ့ေနတာလဲ က်န္းမာေရး-လူမႈေရး ျပႆနာဘဲ။ <br /><br />
တင္ပါးဆံု-အရိုးကြင္းထဲမွာ အဂၤါေတြ အမ်ားၾကီး ရွိတယ္။ ေယာက္်ား-မိန္းမ နဲနဲမတူၾကဘူး။ လူတေယာက္ကို တဖက္ မ်က္ႏွာမူ ခိုင္းျပီး ေဘးတည့္တည့္ကေန ၾကည့္ရင္ ေရွ႕ဆံုးမွာ Pubis ဆီးစပ္ရိုး၊ ေနာက္မွာ Bladder ဆီးအိမ္၊ ေနာက္မွာ မိန္းမေတြမွာသာရွိတဲ့ Uterus သားအိမ္၊ ေနာက္ဆံုးမွာ Rectum အစာေဟာင္းအိမ္ ရွိတယ္။ ေယာက္်ားေတြမွာသာ ဆီးအိမ္ ေအာက္ကပ္ေနတဲ့ Prostate ဆီးၾကိတ္ ရွိတယ္။ မိန္းမေတြမွာ သားအိမ္ ေအာက္က တဆက္ထဲ Vagina ေမြးလမ္းေၾကာင္း ရွိတယ္။ အစာေဟာင္းအိမ္ ေအာက္က ဆက္ေနတာက Anus စအို။<br /><br />
ဒီအဂၤါေတြကို သူ႔ေနရာသူ ပံုမွန္ရွိေနေအာင္ Muscles ၾကြက္သား၊ Fascia အရြတ္ျပားေတြကေန ထိန္းေပး-တည့္ေပး-မ ေပးထားတယ္။ ထိန္း-တည့္-မ လုပ္ေပးတာေတြ အားနဲလာရင္ ေျပာခဲ့သလို အမ်ိဳးမ်ိဳး ျဖစ္လာေစႏိုင္တယ္။ သိတဲ့အတိုင္း ၾကြက္သားဆိုတာ ေလ့က်င့္ေပးရင္ သန္မာေစႏိုင္လို႔ ေလ့က်င့္ေပးရမယ္။ <br /><br />
အရင္ဆံုး ဘယ္ၾကြက္သားေတြကို ေလ့က်င့္ရမလဲ သိေအာင္လုပ္ရတယ္။ ဆြဲကိုင္ မျပႏိုင္လို႔ သင္ျပေပးရတယ္။ လြယ္ပါတယ္။ ကိုယ့္ဖါသာ ဆီးသြားေနရင္း ဆီးမကုန္ခင္ ဆီးသြားတာ ရပ္သြားေအာင္ ၾကိဳးစားၾကည့္ပါ။ ဘယ္ေနရာကို Squeeze and lift ညွစ္၊ မ-တင္ေပးရင္ ဆီးရပ္မလဲဆိုတာ ကိုယ္တိုင္ သိလာလိမ့္မယ္။ စအိုနဲ႔ ေမြးလမ္းေပါက္ေတြကို ပိတ္ျပီး ဆြဲတင္သလို လုပ္ရတယ္ မဟုတ္လား။ Upward and inward အထက္ နဲ႔ အတြင္းထဲဆီကိုပါ။<br /><br />
ေသျခာေအာင္ စစ္မယ္။ ေလ့က်င့္ေနတံုးမွာ တင္ပါးကို ဆြဲတင္တာ လႈတ္တာ မျဖစ္ေစပါနဲ႔။ ေပါင္-ေျခေတြလဲ ညွစ္တာမ်ိဳး မလုပ္ရပါ။ အသက္ ေအာင့္စရာ မလိုပါ။ သိျပီဆိုရင္ သက္ေတာင့္ သက္သာ အေနအထား (လဲွေနရင္း) စလုပ္ပါ။ အဆင္ေျပလာတဲ့အခါ ထိုင္ရင္း လုပ္ပါ။ ေနာက္ဆိုရင္ အလုပ္ လုပ္ေနရင္းလဲ လုပ္ပါ။ အခ်ိန္မေရြး လုပ္ႏိုင္ပါတယ္။ ၾကြက္သားေတြကို ညွစ္ထိန္းထာတာကို အစမွာ ၂ စကၠန္႔၊ ေနာက္ ၁ဝ စကၠန္႔ၾကာေအာင္ ၾကိဳးစားပါ။<br /><br />
ကြ်မ္းက်င္လာျပီဆိုရင္ ဗိုလ္သင္တန္း တက္ရေအာင္။ အသက္ မွန္မွန္ ရွဴပါ။ ၾကြက္သားေတြကို ဆြဲတင္ျပီးေနာက္ ျပန္ေလွ်ာ့ခ်တာကို ဇတ္ကနဲ လုပ္လိုက္ပါ။ တင္းတာထက္ ခ်တာက ျမန္ပါေစ။ ၁ဝ ၾကိမ္ ဆက္တိုက္ လုပ္ပါ။ တခါလုပ္ ၈-၁ဝ ၾကိမ္၊ တေန႔မွာ ၃ ခါလုပ္ပါ။ တကယ္လို႔ ကိုယ့္က ခ်ိဳ႕ယြင္းေနလို႔ ျပဳျပင္ရသူဆိုရင္ ပိုလုပ္ရပါမယ္။ ခ်ိဳ႕ယြင္းေနတယ္ ဆိုတာ၊ သားအိမ္ က်ခ်င္ေနတာ၊ ဆီး အထိန္းရခက္တာ၊ (ဗဂ်ိဳင္းနား)မွာ တစ္ဆို႔ဆို႔ ျဖစ္ေနတာ၊ (ဗဂ်ိဳင္းနား) တင္းအား ေလွ်ာ့ေနတာ။ <br /><br />
ပြင့္ပြင့္လင္းလင္း ေရးပါရေစ။ အဲလိုမ်ိဳး လုပ္တာကို ကိုယ့္ခင္ပြန္းနဲ႔ အတူေနတံုးမွာ ကိုယ္က လုပ္တာကို သူက ခံစားျပီး သိပါလိမ့္မယ္။ အိမ္ေထာင္မရွိသူေတြလဲ ေသျခာေအာင္ (ဗဂ်ိဳင္းနား) ထဲ လက္ေခ်ာင္း ၂ ေခ်ာင္းထည့္ျပီး ေလ့က်င့္တဲ့အခါ လက္ကို ဖိအား သက္ေရာက္လာတာကို သိႏိုင္တယ္။ <br /><br />
ဒီေလ့က်င့္ခန္းဟာ ဆီးမထိန္းႏိုင္တဲ့ေရာဂါ Stress urinary incontinence ကိုပါ ကုႏိုင္တယ္။ ပိုဆိုးတဲ့ Urge urinary incontinence ကိုေတာ့ မရႏိုင္ပါ။ ကုိယ္ဝန္ေဆာင္ေနခ်ိန္မွာပါ လုပ္သင့္တယ္။ <br /><br />
အမ်ိဳးသမီးတိုင္းမွာ သတိထားစရာေတြ ရွိတယ္။ ဝမ္းခ်ဳပ္လို႔ ညွစ္ရတာ၊ အေလးအပင္ မ-တာ၊ ေခ်ာင္းဆိုး၊ ႏွာေခ်၊ ရီေမာတဲ့ အခါမ်ိဳးတိုင္းမွာပါ တင္ပါးဆံုရိုးကြင္းထဲက အဂၤါေတြကို ထိန္းေပးထားရမယ္။ လက္လြတ္စပယ္ မလုပ္ပါနဲ႔။ ျဖစ္ႏိုင္ရင္ ေဆာင့္ေၾကာင့္ မထိုင္ပါနဲ႔။ Toilet သံုးတာမွာ ဒူးကို ၉ဝ ဒီ၈ရီ ထားလို႔ရတာမ်ိဳးသာ သံုးပါ။ ပက္လက္ အိပ္ေနရင္း ေျခေထာက္ ေျမွာက္တာကို ၂ ဖက္လံုး တျပိဳင္နက္ မလုပ္ပါနဲ႔။ လုပ္ရရင္လဲ သတိရွိပါ။ မတ္တပ္ရပ္နဲ႔ ေျခ ၂ ဖက္ ဆန္႔ျပီး ခါးကံုးတာမ်ိဳး ဆင္ျခင္ပါ။ တင္ပါးဆုံရိုးကြင္းထဲက အဂၤါေတြကို တြန္းထုတ္သလို မျဖစ္ေစနဲ႔။ ဆီးသြားတာကို တကယ္ ဆီးအိမ္တင္းေနမွသာ သြားပါ။ ဝမ္း မခ်ဳပ္ပါေစနဲ႔။ ဒါေပမဲ့ ဝမ္းႏုတ္ေဆး ခဏခဏ မေသာက္ပါနဲ႔။ သေဘၤာသီး၊ မန္က်ီးသီးမွည့္နဲ႔ ဝမ္းသြားေအာင္ လုပ္ပါ။ ဝမ္း-ဆီး မ်ားမ်ား သြားရရင္ ORS ဓါတ္ဆားရည္ ေသာက္ပါ။ ေရေႏြးၾကမ္း ေသာက္ပါ။ အုန္းရည္ ေသာက္ပါ။ ငွက္ေပ်ာသီး၊ လိမ္ေမာ္သီး စားပါ။ <br /><br />စိတ္လဲ လွပါေစ၊ ကိုယ္လဲ အျပင္ကေရာ အတြင္းထဲကပါ လွၾကပါေစ။<br /><br />
Dr. တင့္ေဆြ<br />
၂၂-၉-၂ဝ၁ဝ
</span>Anonymousnoreply@blogger.com0