Thursday, January 7, 2010

Infertility ကေလးမရႏိုင္ျခင္း

“သာဝတၱိျပည္တြင္ သူၾကြယ္လင္မယား ရွိၾက၏။ သူၾကြယ္ေယာက္်ားကား ေစတနာသဒၶါတရားႏွင့္ ျပည့္စံုသေလာက္ သူၾကြယ္၏ ဇနီးကား ေစတနာ သဒၶါတရားမရွိ။ မာန္မာနၾကီး၏ အမ်က္မာန္ေစာင္းၾကီး၍ ဣသာမစၦရိယစိတ္ မ်ား၏။ ထိုမယားကား သားသမီးလည္း မထြန္းကား၊ အျမံဳမ ျဖစ္၏။”

လူတေယာက္မွာ ဆီးခ်ဳိရွိေနတာ၊ (လူကီးမီးယား) ျဖစ္ေနတာ ေတြ႔ရင္ ဘယ္သူ႔သြား အျပစ္တင္မလဲ။ အတူတူပါဘဲ၊ စံုတြဲတတြဲ ကေလး မရတာကိုလဲ၊ အျပစ္တင္လို႔ မရပါ။ ဗမာေတြက “အျမံဳမ” လို႔ေခၚတာ သိပ္ႏွိမ္လြန္းရာက်တယ္။ သူမ်ားေတြ ဆီမွာေတာ့ I Married a Monster from Outer space, Village of the Damned, Inseminoid (စေပ့စ္) ထဲက ျဂိဳဟ္သားနဲ႔ မိတ္ဖက္ျပီး၊ ဆူပါကေလး ေမြးတဲ့ ရုပ္ရွင္ကားေတြ ေပၚျပဴလာျဖစ္ေနတယ္။ လူနဲ႔မွ ကေလး မရရင္ ဒါလုပ္မယ္လို႔ သင္ေပးရာ က်ေနတယ္။ လူနဲ႔ဘဲ ကေလးရေစဘို႔ ဒီစာကေလး ေရးပါတယ္။

တကမာၻလံုးမွာ က်ား-မ ၇ တြဲရွိရင္၊ ၁ တြဲက၊ ကေလးမရျဖစ္ေနတယ္လို႔ ခန္႔မွန္းပါတယ္။ Reproductive Endocrinologists ဆိုတဲ့ မ်ိဳးပြါးပညာ အထူးကု ဆရာဝန္မ်ားကေတာ့ ၃၄ ႏွစ္ ေအာက္ အမ်ိဳးသမီးမ်ား၊ ၁၂ လတိတိ၊ ပဋိသေႏၶတားနည္း တခုမွ မသံုးဘဲ၊ ၆ အထိ အတူေနလို႔မွ ကိုယ္ဝန္မေဆာင္ႏိုင္တာကို Infertility ကေလးမရႏိုင္ျခင္း လို႔ သတ္မွတ္ပါသတဲ့။ Subfertility, Primary infertility, Secondary infertility ဆိုတဲ့ အမ်ိဳးအစားခြဲေတြလဲ ရွိေသးတယ္။

အပ်ိဳေဖၚ ဝင္ကတည္းကစျပီး၊ ေသြးမဆံုးမခ်င္း အမ်ိဳးသမီးတိုင္းဟာ လူ႔မ်ိဳးဆက္ျပန္႔ပြါးဘို႔ ျဖစ္ႏိုင္ရပါတယ္။ ရာသီလ အလည္ရက္မွာ မ်ိဳးဥအိမ္ကေန မ်ိဳးပြါးေစႏိုင္တဲ့ မ-မ်ိဳးဥ ၁ ဥ ထြက္ေပးေနတယ္။ အဲဒီ သန္စြမ္းတဲ့ ဥနဲ႕ က်ား-သုတ္ပိုး အေကာင္း ၁ ခု ထိေတြ႔ရ၊ ေပါင္းစပ္ၾကရရင္ ကုိယ္ဝန္ရေစပါတယ္။

အမ်ိဳးသမီးမ်ား အသက္ၾကီးတာနဲ႔ ကေလးရႏိုင္စြမ္း နည္းလာတယ္ဆိုတာ ဆရာဝန္မဟုတ္လဲ သိၾကတယ္။ ေယာက္်ားေတြလဲ အိုလာရင္ ကေလးရဘို႔လမ္း နည္းလာတာပါဘဲ။ အသက္ၾကီးတာအျပင္ ဘာ့လို႔ ကေလးမရၾကသလဲ။ ခင္ပြန္းဘက္က ခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္ ၂ဝ%၊ ဇနီးဘက္က ၄ဝ-၅ဝ% နဲ႔ ၂ ေယာက္လံုးနဲ႔ ဆိုင္တာ ၃ဝ-၄ဝ% ရွိတယ္လို႔ ဆိုပါတယ္။ ရွင္းမျပႏိုင္တဲ့ အေျခအေနေတြကလဲ ၁၅% ရွိပါတယ္။

က်ားသုတ္ပိုး အေရအတြက္ နည္းတာနဲ႔ Endometriosis ဆိုတဲ့ သားအိမ္ေရာဂါ၊ သားအိမ္ျပြန္မွာ ျပႆနာရွိတာေတြက အမ်ားဆံုး တရားခံေတြပါ။ မ်ိဳးဗီဇကိုလဲ ထည့္သြင္း စဥ္းစားရပါတယ္။ DNA defects on the Y chromosome ဖေအမွာ ရွိရင္ သားကို အေမြေပးတယ္။ ဆီးခ်ိဳ၊ လည္ပင္ၾကီး၊ Adrenal နဲ႔ Hypopituitary ဆိုတဲ့ ေဟာ္မုန္း ထြက္တဲ့ (ဂလင္း) ေတြမွာ ေရာဂါရွိတာလဲပါတယ္။ ေနာက္ျပီး ပတ္ဝန္းက်င္က အဆိပ္အေတာက္ေတြကိုပါ စဥ္းစားတယ္။ ဂ်ာမန္ ဆရာဝန္ ေတြကေတာ့ (ဗိုင္းရပ္စ္) တမ်ိဳးကို လက္ညွိဳးထိုးပါတယ္။

ဒီေရာဂါကုဘို႔ ဆရာဝန္ေတြက အျပစ္ရွာတာနဲ႕ စရတယ္။ ေယာက္်ားကုိ အျပစ္ရွာရရင္ သုတ္ပိုး နည္းတာ၊ ပံုမမွန္တာ၊ သုတ္ရည္က ေနာက္ျပန္ထြက္တာ၊ သုတ္ရည္လမ္း ပိတ္ေနတာ၊ Varicocele အေၾကာထံုးေရာဂါ၊ Testosterone က်ား ေဟာ္မုန္းနည္းတာ၊ မ်ိဳးဗီဇ ခြ်တ္ယြင္းတာ၊ ေရာဂါပိုးဝင္တာ၊ ေမြးကတည္းက က်ားအေစ့ ေအာက္မက်ဘဲရွိေနတာ၊ Hypospadias ဆီးထြက္ေပါက္ ေမြးရာပါ ေနရာမမွန္တာ၊ Cystic fibrosis ေရာဂါရွိတာ၊ စိတ္ေသာက မ်ားတာ၊ အာဟာရ နည္းလြန္းတာ၊ အဝလြန္တာ၊ ကင္ဆာ ျဖစ္တာနဲ႔ ကုသမႈ ခံေနတာ၊ ဇိုးသမား၊ ေဆးသမား၊ အသက္ၾကီးတာေတြ ပါတယ္။

အမ်ိဳးသမီးမ်ားမွာ အျပစ္ရွာရရင္၊ သားအိမ္ျပြန္ ပိတ္ေနတာ နဲ႔ မေကာင္းတာ၊ အကုရခက္တဲ့ Endometriosis သားအိမ္ ေရာဂါ၊ ခြဲထုတ္လို႔ လြယ္တဲ့ Fibroids သားအိမ္အလံုးရွိတာ၊ မ်ိဳးဥအိမ္ေရာဂါ၊ Hyperprolactinemia, Polycystic ovary syndrome ေရာဂါေတြ၊ ေသြးဆံုးခ်ိန္ေစာတာ၊ အျဖဴဆင္းျပီး ဆီးစပ္နာရာကေန တင္ပဆံုတြင္းေရာဂါ ရလာတာ၊ လည္ပင္ၾကီးေရာဂါ၊ ကင္ဆာျဖစ္တာနဲ႔ ကုသမႈ ခံေနရတာ၊ အသက္ၾကီးသြားတာ၊ ေကာ္ဖီ၊ အရက္၊ ေဆးလိပ္ေသာက္တာ၊ စည္ပိုင္းလို အဝလြန္တာ နဲ႔ ငါးေဖါင္ရိုးေျခာက္လို ပိန္တာေတြ ပါတယ္။

အျပစ္ရွာျပီးပါျပီ၊ ကုဘို႔ ၾကိဳးစားပါမယ္။ ကုသနည္းေတြထဲမွာ ေဆးေပးနည္း၊ ကရိယာသံုးနည္း၊ ခြဲစိတ္နည္းေတြ ရွိတယ္။ လိုအပ္ရင္ နည္းတခုမက တြဲလုပ္ေပးရတယ္။ ၂ဝဝ၇ ခုႏွစ္မ်ာ FDA အတည္ျပဳေပးတဲ့ Conception device ဆိုတာက ခင္ပြန္းရဲ႕ Semen ထဲက သုတ္ပိုးအားလံုး ဇနီးရဲ႕ သားအိမ္အဝထဲ အကုန္အစင္ ဝင္ေစေအာင္ ကူေပးနည္းပါ။ အိမ္မွာတင္ ကုိယ့္ဖါသာ လုပ္ရတာမို႔ အပန္းမၾကီးပါ။ ၂ဝဝဝ ခုႏွစ္မွာ Harvard Medical School ကေန Group psychological intervention အုပ္စုလိုက္ စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာ ဝင္ေရာက္ ကူညီျခင္းဆိုတာ လုပ္ေပးေတာ့ တိုးတက္မႈရွိတယ္လို႔ ဆိုပါတယ္။

ဆရာဝန္ပါမွရတာ လာပါမယ္။ က်ားသုတ္ရည္ အျပင္က ထည့္ေပးျခင္းနည္း Artificial Insemination ဆိုတာက ၁၉၇ဝ ကတည္းက စတယ္။ Intracervical insemination (ICI) နဲ႔ Intrauterine Insemination (IUI) ၂ နည္းရွိတယ္။ (IUI) ကပို ေခတ္စားတယ္။ 5% to 25% ေအာင္ျမင္လမ္း ရွိတယ္။ အကူညီေပးတဲ့ေဆးပါ တြဲေပးရင္ အခြင့္အလမ္း ပိုမ်ားတယ္။ ေဆးေတြကေတာ့ Progesterone, Gonadotropins, GnRH Agonists, GnRH Antagonists, Clomiphene Citrate, Human Menopausal Gonadotropin ဆိုတာေတြပါ။ ဒီနည္းမွာ ခင္ပြန္းရဲ႕သုတ္ရည္ကိုသာ သံုးပါတယ္။

Artificial Insemination by Donor Sperm ဆိုတာက ခင္ပြန္းမဟုတ္သူ အလွဴရွင္ဆီက သုတ္ပိုးကုိ ထည့္ေပးနည္းပါ။ အသက္ ၁၈-၃၅ ႏွစ္အတြင္း၊ အားေကာင္း၊ ေမာင္းသန္၊ အမ်ိဳးမ်ိဳး ေဆးစစ္တာ ေအာင္သူေတြ၊ ေခတ္သစ္ အလွဴရွင္ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ေဝႆႏၱရာမင္းၾကီး မလုပ္ႏိုင္ခဲ့တ့ဲ ဒါနပါရမီေပါ့။ Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI) ကေတာ့ ပိုျပီး လက္ဝင္သလို၊ အကုန္အက်လဲ မ်ားတယ္။ အႏုၾကည့္ မွန္ဘီလူး သံုးျပီး၊ တခုတည္းေသာ က်ားသုတ္ပိုးကို မ-မ်ိဳးဥ အတြင္းထဲ ထိုးထည့္ေပး။ ျပီးေတာ့ သားအိမ္ထဲ ျပန္ထည့္ေပးတယ္။ အမ်ိဳးသမီးကို ေဆးေပး၊ က်န္းမာသန္စြမ္းတဲ့ မ်ိဳးဥ ထြက္ေစေအာင္ လုပ္ျပီး၊ Vaginal ultrasound နည္းသံုးရတယ္။ က်ားသုတ္ပိုးကိုလဲ အမံႈအမႊားေတြနဲ႔ ခြဲထုတ္ဘို႔ Embryology laboratory ထဲမွာ Centrifuge လုပ္ေပးရေသးတယ္။ အင္မတန္ေတာ္တဲ့ ပန္းတိမ္ဆရာလို Micromanipulation specialist အႏုစိတ္ပညာရွင္က Glass needle ဆိုတာ သံုးရတယ္။

Assisted reproductive technology (ART) မ်ိဳးပြါး အေထာက္အကူျပဳနည္း ဆိုတာရွိပါတယ္။ Fertility medication ဆိုတဲ့ ေဆးကူေပးတာပါ။ လိုအပ္ရင္ In vitro fertilization (IVF) ဆိုတဲ့ သားအိမ္ျပင္ပနည္းကိုပါ တြဲလုပ္တယ္။ (IVF) ကို ထပ္ခ်ဲ႕လုပ္ေပးနည္းေတြကေတာ့ (OCR, AZH, ICSI, ZIFT) နဲ႔ (PGD, GIFT, SSR) အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။ အရင္ဆံုး မ-မ်ိဳးဥ ထြက္လာေအာင္ ဆြေပးရတယ္။ ထြက္လာတဲ့ ဥကို ထုတ္ယူ၊ ဓါတ္ခြဲခမ္းထဲမွာ က်ားသုတ္ပိုးနဲ႔ ေပါင္စပ္ခိုင္းျပီး၊ ၄ဝ နာရီ ေစာင့္၊ ေနာက္ ေပါင္းစပ္ျပီးတဲ့ ဥကို သားအိမ္ထဲ ထည့္ေပးတယ္။ မဒီေဒဝီလို ပါရမီျဖည့္မဲ့ သားအိမ္အငွား လုပ္သူကိုလဲ သံုးႏိုင္တယ္။ AIDS ရွိသူေတြ ေမြးလာမဲ့ ကေလးကို မကူးေအာင္လဲ ဒီနည္း သံုးတယ္။ Embryo transfer လို႔ေခၚတယ္။ ၁၉၇၈ ကတည္းက စသံုးပါတယ္။ ၂ဝဝ၆ အကုန္အထိ US မွာ ဒီနည္းနဲ႔ ေမြးတဲ့ ကေလးေပါင္း ၅ သိန္းရွိျပီတဲ့။

၂ဝဝ၂ တံုးက IVF နည္း လုပ္ျပီးေနာက္၊ အပ္စိုက္နည္းနဲ႔ ကူေပးတာလဲ ပိုေကာင္းေစတယ္လို႔ ဆိုတယ္။ Floatation therapy ဆိုတာက ကမာၻ႔ဆြဲအား မဲ့ေအာင္ ဖန္တီးျပီး၊ စိတ္တင္းအား ေလ်ာ့ေစတဲ့နည္း။ ၂ဝဝ၄ ခုႏွစ္မွာ Manual physical therapy မ-မ်ိဳးပြါးလမ္းမွာ တြယ္ကပ္ေနတာ မွန္သမွ် ဖယ္ရွင္း ထုတ္ေပးျပီး၊ သဘာဝအတိုင္း သေႏၶရေစအာင္လုပ္နည္း။ ၂ဝဝ၉ ခုႏွစ္မွာ ေပၚတဲ့ နည္းသစ္တခုကေတာ့ Hormone-antioxidant combination therapy ေခၚတယ္။ က်ားသုတ္ပိုးကို ပိုမ်ားေအာင္ နဲ႔ ပိုလႈတ္ရွားမႈ ရွိေအာင္ လုပ္ေပးနည္း ျဖစ္ပါတယ္။

သဘာဝမဟုတ္ဘဲ ကေလးရေအာင္လုပ္ရတာမွာ Ethics က်င့္ဝတ္ပိုင္းကိုလည္း ထည့္တြက္ရမွာပါ။ ေအာင္ျမင္တာ မေအာင္ျမင္တာ ေနာက္ထား စမ္းသပ္မႈေတြ လုပ္ရတာကိုက ကုန္က်စရိတ္ အလြန္မတန္ ၾကီးတယ္။ သူတို႔ဆီမွာ ၁၂၄ဝဝ ေဒၚလာ ကုန္က်တယ္။ အျပင္မွာ တည္ေအာင္ လုပ္ေပးတဲ့သေႏၶကို ဥပေဒအရလဲ စကားေျပာစရာေတြ ရွိသလို၊ ဘာသာ အမ်ိဳးမ်ိဳးေတြကေန တမ်ိဳးတမ်ိဳး ဆိုၾကတယ္။

စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာ သက္ေရာက္မႈကလဲ အေတာ္ ၾကီးမားလွတယ္။ ကေလး မရေလ၊ ရခ်င္ေလစိတ္က တေန႔တျခား၊ ျပင္းျပလာတယ္။ အိမ္ေထာင္ကြဲရတာလဲ မနည္းဘူး။ ဇနီးဘက္က ခ်ိဳ႕ယြင္းတာ ေသျခာသိလို႔ ေနာက္အိမ္ေထာင္ ျပဳသြားတဲ့ ေယာက္်ားကို အျပစ္တင္ရမွာလား။ မတင္သင့္ဘူးလား။ ေစာေစာက ေဖၚျပခဲ့တဲ့ပံုျပင္မွာ “သူၾကြယ္သည္ အႏြယ္ကို လုိသျဖင့္ မ်ိဳးဆက္မျပတ္ရန္ အလုိ႔ငွာ အမ်ိဳးႏြယ္တူသည့္ အမ်ိဳးသမီးတစ္ဦးကို လက္ထပ္ယူလုိက္သည္။”

ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြလဲ ရွိပါတယ္။ မလုပ္ေစခ်င္လို႔ေတာ့ မဟုတ္ပါ သိထားဘို႔လိုလို႔ အကုန္အစင္ ေရးရရင္ - ကေလး တေယာက္မကျဖစ္ျခင္း၊ Ovarian hyperstimulation syndrome မ-မ်ိဳးဥအိမ္ ေရာဂါတမ်ိဳးရျခင္း၊ ေသြးယိုျခင္း၊ ေရာဂါပိုးဝင္ျခင္း၊ အေလးခ်ိန္ နည္းလြန္းတဲ့ကေလး ေမြးျခင္း၊ ကေလးမွာ ေမြးရာပါခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္ ပါျခင္း။

သိပ္မၾကာေသးပါဘူး။ Fertility tourism ဆိုတဲ့ေဝါဟာရ ေပၚလာရတယ္။ ကေလးရဘို႔ ခရီးသြားရတာတဲ့။ ကြ်န္ေတာ္တို႔ တိုင္းျပည္မွာ ၾကာျပီလို႔ ၾကြားခ်င္ပါတယ္။ ကြယ္လြန္သြားျပီျဖစ္တဲ့ အဆိုေတာ္၊ ရုပ္ရွင္မင္းသား၊ ဒါရိုက္တာ၊ စာေရးဆရာ၊ ထုတ္ေဝသူ စြယ္စံုရ “ဝင္းဦး” ကို ငယ္သူေတြ သိခ်င္မွ သိၾကမယ္။ သူ႔ေခတ္မွာေတာ့ တေယာက္ဆို တေယာက္ပါ။ “ပရက္စေလ” ေခတ္ကေပါ့။ သူေရးတဲ့ ဝတၱဳရွည္တပုဒ္ ရွိတယ္။ ဇာတ္လိုက္မင္းသား ၾသစေတးလ် သြားျပီး၊ (မဲလ္ဘြမ္း) မွာေနတဲ့ အင္မတန္ ေခ်ာလွတဲ့ အမ်ိဳးသမီးနဲ႔ “တညတာ” ၾကံဳရဆံုရတယ္။ တညျပီးတဲ့ေနာက္ ဆက္ဆံေရး ကန္႔လန္႔ကာ အျပီးခ် လိုက္လို႔ မင္းသားချမာ လြမ္းရ၊ ေဆြးရတာေပါ့။ လြမ္းခန္း ေကာင္းေနတံုး၊ မင္းသမီးက အိမ္ေထာင္သည္ ဆိုတာကို ေဖၚျပလိုက္တယ္။ အိမ္ေထာင္သက္ ၾကာေပမဲ့၊ ကေလးမရဘူးတဲ့။ ေက်ကြဲရမွာလား၊ ေက်နပ္ရမွာလား မသိပါ။ ဇာတ္လမ္း အဆံုးမွာ မင္းသားနဲ႕ တညတာ ဖူးဇာဆံုအျပီး၊ ဇာတ္လိုက္သမီးက သားေလးတေယာက္ ထြန္းေပါက္ပါသတဲ့။

မွန္းၾကည့္တာကေတာ့ ခင္ပြန္းသည္မွာ ခ်ိဳ႕ယြင္းေနတယ္။ အခုေရးတဲ့စာမ်ိဳးလဲ ဖတ္ဖူးပံုရတယ္။ လင္ေရာ မယားပါ တညတာဇာတ္လမ္ကုိ အကြက္ခ်ခဲ့တာေနမယ္။ ဝတၱဳကို Dee S. Knight ရဲ႕ စာအုပ္အတိုင္း If Only For a Night ဆိုျပီး နာမယ္ေပးလိုက္ရင္ မေကာင္းလား။

Dr. တင့္ေဆြ
၇-၁-၂ဝ၁ဝ


Related Posts :



11 comments:

yu said...

အခုလို ဗဟုသုတေတြေရးေပးတာေက်းဇူးပါဆရာ
ကေလးမရႏိုင္ျခင္းအေၾကာင္းေရးတဲ့ေနရာ ေျပာင္းျပန္ေမးတယ္လို႕ေတာ့မထင္ပါနဲ႕ဆရာ
သုတ္ေရကို ပါးစပ္ကမ်ဳိခ်မိရင္ ကိုယ္၀င္ရႏိုင္ပါသလား

Dr. Tint Swe said...

မရႏိုင္ပါ။ သုတ္ေရထဲက သုတ္ပိုးသည္ အစာလမ္းေၾကာင္း (ပါးစပ္၊ အစာျမိဳျပြန္၊ အစာအိမ္) ထဲ ေရာက္သြားပါက ၾကာၾကာ မရွင္ႏိုင္ပါ။ လူကိုေတာ့ ဘာမွ မျဖစ္ေစႏိုင္ပါ။ ကုိယ္၀န္ရရန္ သန္စြမ္းသည့္ က်ားသုတ္ပိုးသည္ က်န္းမာေနေသာ မ-မ်ိဳးဥ ႏွင့္ မ-မ်ိဳးပြားလမ္းေၾကာင္း (သားအိမ္ျပြန္၊ သားအိမ္) တေနရာရာမွာ ေတြ႕ရွိ-ေပါင္းစပ္ ရပါမည္။ ထို႔ေနာက္ သားအိမ္၏ အတြင္းနံရံမွာ လာ၍ တြယ္ကပ္ရပါမည္။ ေမြးလမ္းေၾကာင္း မဟုတ္ေသာ အျခား (အစာလမ္း၊ ဆီးလမ္း စသည္) တို႔မွာ မ-မ်ိဳးဥျဖစ္ေစ က်ား-သုတ္ပိုးျဖစ္ေစ မရွင္ႏိုင္ပါ။

nandar said...

ေက်းဇူးပါဘဲဆရာ။
ကြ်န္မတို႔ ဇနီးေမာင္ႏွံက ခြဲေနရတာမ်ားပါတယ္။ OG ေတြနဲ႔ျပၾကည္႔ေတာ႔လည္း ကေလးမရႏီုင္တဲ႔အေၾကာင္း မေတြ႔ပါဘူးဆရာ။ အသက္ကလည္း ၃၅ ေက်ာ္ေနျပီမုိ႔ သားသမီး အလြန္ရခ်င္ပါတယ္။ ရာသီစက္၀ိုင္းအလည္ ေလာက္ေရာက္ခ်ိန္ေတြမွာ အတူေနရင္ သားသမီးရႏိုင္ တယ္လို႔ ဆိုၾကတာ ဟုတ္ပါသလားဆရာ။ ဘယ္လိုတြက္ခ်က္ ျပီးေနရင္ ရႏိူင္ပါသလဲ။ သမီးမ်ိဳးဥ ေၾကြေဆးလည္း တစ္ခါႏွစ္ခါစားဖူးပါတယ္။ ဆရာ၀န္ညႊန္ၾကားခ်က္ အရပါ။ မထူးျခားခဲ႔ပါဘူး။
စိတ္ေသာက အၾကီးအက်ယ္ ေရာက္ေနရလို႕ အၾကံေကာင္းရိွရင္ ညႊန္ၾကားေပးပါရွင္။ သားသမီး ရႏိူင္တဲ႔ ရက္မ်ားမွာ သမီးတို႕ အတူေနႏိူင္ေအာင္ ၾကိဳးစားၾကည္႔ခ်င္လို႔ပါဆရာ။

Dr. Tint Swe said...

စိတ္အားမပ်က္ဘို႔ေတာ့ အားေပးပါတယ္။ ပြင့္ပြင့္လင္းလင္းေတာ့ ေရးပါရေစ။ လြယ္တဲ့ကိစၥေတာ့ မဟုတ္ပါ။ ၾကိဳးစားပါ။

“ရာသီစက္ဝိုင္းအလည္ ေလာက္ေရာက္ခ်ိန္ေတြမွာ အတူေနရင္ သားသမီးရႏိုင္တယ္လို႔ ဆိုၾကတာ” မွန္ပါတယ္။ လစဥ္ ရာသီလာတာ တခါနဲ႔တခါ စုစုေပါင္း ၂၈ ရက္၊ ၃ဝ ရက္၊ စသျဖင့္ ကြာျခားပါတယ္။ အဲဒါကို တလလို႔ယူပါ။ အလယ္ရက္ဟာ မ-မ်ိဳးဥထြက္တဲ့ရက္ ျဖစ္ပါတယ္။ ဆိုပါစို႔ ၂၈ ရက္သမားအတြက္ အရင္လ ရာသီစဆင္းတဲ့ေန႔ရဲ႕ေနာက္ ၁၄ ရက္ျဖစ္မယ္။ ၃ဝ ရက္သမားအတြက္က ေနာက္ ၁၅ ရက္မွာျဖစ္တယ္။ ဆိုလိုတာက တခါဆင္းတာနဲ႔ ေနာက္ဆင္းတာ ၂ ခုရဲ႕ အလယ္ တည့္တည့္ရက္ ျဖစ္ပါတယ္။ ရက္တြက္ရင္ ရာသီ စဆင္းတဲ့ရက္ကို ၁ လို႔ မွတ္ပါ။ စဆင္းရက္ဆိုတာက မမွားႏိုင္ဘူး။ ျပီးသြားတဲ့ရက္ ဆိုတာက မေသျခာဘူး မဟုတ္လား။

အဲဒီေန႔မွာ မ-မ်ိဳးဥထြက္တယ္ဆိုရင္ အမ်ိဳးသမီးရဲ႕ကုိယ္အပူခ်ိန္ဟာ နဲနဲေလး တက္လာပါတယ္။ ကရိကထ ခံႏိုင္ရင္ တလလံုး မနက္ အိပ္ရာထမွာ Body temperature ကုိယ္အပူခ်ိန္ တိုင္းျပီး မွတ္ရတယ္။ မ-မ်ိဳးဥ ထြက္တဲ့ေန႔မွာ နဲနဲတက္လာတာကို သိရမယ္။

အလယ္တည့္တည့္ရက္ ၁ ရက္ထဲသာ မဟုတ္ပါ။ မတိုင္ခင္ ၂-၃ ရက္၊ ေနာက္ ၂-၃ ရက္ေတြကလည္း ကို္ယဝန္ရွိ္ႏိုင္တဲ့ ရက္ေတြခ်ည္း ျဖစ္ပါတယ္။

ကုိယ္ဝန္တားနည္းေတြ တခုမွ မလုပ္ပါနဲ႔။ အတူေနျပီးျပီးခ်င္း၊ ေရမေဆးပါနဲ႔။ ဇနီးက ပက္လက္အေနအထားကိုသာ ၅-၁ဝ မိနစ္ ေနပါ။ လိုအပ္ရင္ အဲဒီအခ်ိန္ေလးမွာ ေအာက္ပိုင္းကို နဲနဲျမွင့္ထားရင္ ပိုေကာင္းပါတယ္။ အထဲဝင္ရမွာေတြ ထြက္မက်ေစဘို႔ပါ။

အခုဟာက သဘာဝနည္းေတြသာ ျဖစ္ပါတယ္။ ေဆးကူရမွာေတြကိုေတာ့ စာနဲ႔ေရးထားျပီ ျဖစ္ပါတယ္။ အသစ္တခု အၾကံျပဳပါတယ္။

ႏွစ္ဦးစလံုး စိတ္ထဲမွာလဲ ၾကည္ၾကည္လင္လင္နဲ႔ ဆုေတာင္းသလို Concentration ထားပါ။ စိတ္ရဲ႕တန္ခိုးဟာ ေဆးတန္ခိုးထက္ အဆမ်ားစြာ သာလြန္ပါတယ္။ Autosuggestion ဆိုတဲ့ မသိစိတ္မွာကိုက လိုလိုလားလား၊ စူးစူး စိုက္စိုက္၊ ထပ္ခါတလည္း၊ အဆင့္ တခုတိုင္း၊ တခုျပီးတခု၊ စဥ္တိုက္၊ ဆက္တိုက္၊ အေလးအနက္ အမိန္႔ေပးတဲ့ စိတ္ရဲ႕စြမ္းအာကို အသံုးခ်ၾကည့္ပါ။ တကယ္ဘဲလို႔ ျမင္-သိေနပါ။ ျဖစ္ေအာင္ လုပ္ေပးေနပါ။ သႏၷိ႒ာန္ ခိုင္ခိုင္မာမာနဲ႔ အမိန္႔ေပးေနပါ။

ကိုယ္စား ေတြးေပးမယ္။ ဆိုပါေတာ့ -
• Sperm က်ားသုတ္ပိုးေတြဟာ အခု Vagina ေမြးလမ္းထဲက၊ ဟို အတြင္းဆံုးေနရာက Cx သားအိမ္အဝမွာ ေရာက္ေနၾကျပီး၊ သားအိမ္အဝ အထဲကို ျမန္ျမန္ ဆန္ဆန္ ဝင္ခ်င္ေနၾကျပီ၊
• သန္မာလွတဲ့ သုတ္ပိုးေတြက သန္းနဲ႔ခ်ီရွိတာ၊ အလုအယက္၊ အျမန္အဆန္၊ သားအိမ္အဝထဲကို ဝင္လာၾကျပီ။
• သားအိမ္အဝကလဲ ေႏြးေႏြးေထြးေထြး၊ လက္ကမ္းၾကိဳေနတယ္။ သားအိမ္အဝက က်ိခြ်ဲခြ်ဲအရည္ေလးေတြကလဲ ကူညီေနၾကရွာတယ္။ အဆင္ေျပလိုက္တာ။ အေႏြးဓါတ္ကလဲ သူတို႔ အၾကိဳက္ဘဲ။ လမ္းကလဲ ေျဖာင့္လို႔၊ တန္းလို႔။
• Ovary မ်ိဳးဥအိမ္က ထြက္လာတဲ့ က်န္းမာလွတဲ့ Ovum မ-မ်ိဳးဥကလဲ ဝင္လာေနၾကတဲ့ က်ားပိုးေတြနဲ႔ ေတြ႕ရ၊ ဆံုရ၊ ေပါင္းစပ္ ခ်င္လွျပီ။ ေမွ်ာ္ေနတာ ၾကာျပီေလ။
• မ်ိဳးဥေလးက Tube သားအိမ္ျပြန္ကေန အထဲဝင္လာေနျပီ။ ဘာအခက္အခဲမွလဲ မရွိဘူး။ အဆင္ေျပလိုက္တာ။
• အထဲကိုေရာက္ျပီ၊ လိုက္ရွာေနျပီ။ အလုအယက္ ဝင္လာေနၾကတဲ့ အင္မတန္ စြဲမက္စရာေကာင္းလွတဲ့ က်ားသုတ္ပိုးေတြဆီကို မ-မ်ိဳးဥက အေၾကာ့သား ဆင္းလာေနျပီ၊
• က်ားသုတ္ပိုးကလဲ အကင္းပါးလိုက္တာ မေျပာပါနဲ႔ေတာ့၊ ဘယ္မွာရွိမယ္ဆိုတာ အတတ္သိ။
• ေဟာ သူတို႔တေတြ ဖူးဇာဆံု၊ ေရစက္ပါတာမို႔ ေတြ႕ၾက၊ ေပါင္းၾကျပီ။ အရင္ဘဝေတြမွာ အတူတူ ကုသိုလ္ ျပဳခဲ့သူေတြ ျဖစ္ေနတာကိုး။
• ေပ်ာ္စရာ၊ ႏွစ္သက္စရာ၊ စြဲမက္စရာ အင္မတန္ ေကာင္းလွပါလား။ တမ်ိဳးနဲ႔တမ်ိဳး သံလိုက္ဓါတ္ အဖိုနဲ႔အမလို ကပ္သြား လိုက္ၾကတာ။ ဘယ္လိုမွ ခြါထုတ္လို႔ မရေတာ့ဘူး။ Bravo!
• သန္းနဲ႔ခ်ီတဲ့ က်ားသုတ္ေကာင္ သန္သန္မာမာေတြက သူ႔ထက္ငါ အစြမ္းျပေနၾကတယ္။ သူတို႔ထဲက အေကာင္းဆံုး၊ အေတာ္ဆံုး၊ အေခ်ာဆံုး၊ အလွဆံုး၊ ကံအေကာင္းဆံုးတခုက အႏိုင္သြားျပီး။ မမ်ိဳးဥကေန သူ႔ကို စကာတင္ ေရြးလိုက္ျပီဘဲ။ Congratulations!
• ေဟာ သူတို႔က ေပါင္းသြားလိုက္ၾကတာ ႏွစ္ကိုယ့္တစိတ္။ တခုထဲ လံုးလံုးျဖစ္သြားျပီ။
• Uterus သားအိမ္ထဲက အေျခ အေနေတြကလဲ အလြန္ကို အဆင္ေျပလိုက္တာ။ လိုေလေသးမရွိ အကုန္ အဆင္ေခ်ာေအာင္ လုပ္ေပးေနတယ္။
• မွန္ဘီလူးနဲ႔ ၾကည့္လိုက္ရင္ ဆဲလ္ ေတြ ၁ ခုက ၂ ခု၊ ၂ ခုကေန ၄ ခု၊ ၈ ခု၊ ၁၆ ခု ပြါးမ်ားလာလိုက္ၾကတာ။ ျမန္လဲျမန္၊ မွန္လဲမွန္။ အသက္ရွိတယ္ဆိုတာ ဒါမ်ိဳးေျပာတာ။
• ငါ့ ေသြး၊ သူ႔ေသြး စစ္လို႔။ ငါ့မ်ိဳးဆက္၊ သူမ်ိဳးဆက္ ေပါင္းဖက္ၾကျပီ။ ဒို႔မ်ိဳးဆက္ ျဖစ္လာေနျပီ။
• ငါ့ သားအိမ္ထဲက အေကာင္းဆံုး ေနရာေလးကို လိုက္ရွိေနျပီ။ ေတြ႔ျပီ၊ ေတြ႔ျပီ။ ဒီေနေရာေလး။ ျမဳပ္ဝင္သြားျပီ။ ေရခံေျမခံ ေကာင္းလွတယ္ဆိုတာ ဒါဘဲ။
• မ်ိဳးလဲမွန္၊ မိုးလဲသန္။ သားအိမ္ကေန လိုတာေတြ အကုန္အစင္ လုိေလေသးမရွိ ျဖည့္ဆီးေပးေနတယ္။ ဆဲလ္ေလးေတြ ဆက္ဆက္ ပြါးမ်ားလာၾကတယ္။
• ေဟာ ဒို႔လိုခ်င္ေနၾကတဲ့ သေႏၶသား၊ အမိစစ္-အဖစစ္ရဲ႕ ေမွ်ာ္ေနရတဲ့ သေႏၶသား၊
• ၅၂၈ အသစ္တခု လူ႔ေလာကထဲမွာ လာေနပါေပါ့လား။ Welcome to the beautiful World!

DTS

Dr. Tint Swe said...

ကြ်န္ေတာ့္ ေျဖစာထဲမွာ "ဆန္ခါတင္" လို႔ သတ္ပံုျပင္ ဖတ္ပါခင္ဗ်ား။

nandar said...

ေက်းဇူးတင္ပါတယ္ဆရာ။

nandar said...

သိခ်င္တာေလးရိွလို႔ ထပ္ေမးပါရေစ ဆရာ၊ သုတ္ရည္ေျပာင္းျပန္ျဖစ္ျခင္းဆိုတာ သုတ္ရည္က သားအိမ္ထဲကို မေရာက္ဘဲ အမ်ိဳးသမီး လမ္းေၾကာင္းက ျပန္ထြက္သြားတာကို ဆိုတာလားဆရာ။ အတူေနျပီးေနာက္ နာရီအေတာ္ၾကာျငိမ္ေနေသာ္လည္း မနက္ပိုင္းမွာ အမ်ိဳးသမီး လမ္းေၾကာင္း အရည္တခ်ိဳ႕ျပန္ထြက္ပါတယ္၊ အဲလိုမ်ိဳးကို သုတ္ရည္ေျပာင္းျပန္ျဖစ္တယ္လို႔ ေခၚတာလားဆရာ။
သမီးေမးတဲ႔အထဲမွာ ရိုင္းသြားတာပါရင္ ခြင္႔လႊတ္ပါဆရာ။ ကုသလို႔ရတဲ႔ နည္းရိွရင္လည္း သိပါရေစ။

nandar said...

သိခ်င္တာေလးရိွလို႔ ထပ္ေမးပါရေစ ဆရာ၊ သုတ္ရည္ေျပာင္းျပန္ျဖစ္ျခင္းဆိုတာ သုတ္ရည္က သားအိမ္ထဲကို မေရာက္ဘဲ အမ်ိဳးသမီး လမ္းေၾကာင္းက ျပန္ထြက္သြားတာကို ဆိုတာလားဆရာ။ အတူေနျပီးေနာက္ နာရီအေတာ္ၾကာျငိမ္ေနေသာ္လည္း မနက္ပိုင္းမွာ အမ်ိဳးသမီး လမ္းေၾကာင္း အရည္တခ်ိဳ႕ျပန္ထြက္ပါတယ္၊ အဲလိုမ်ိဳးကို သုတ္ရည္ေျပာင္းျပန္ျဖစ္တယ္လို႔ ေခၚတာလားဆရာ။
သမီးေမးတဲ႔အထဲမွာ ရိုင္းသြားတာပါရင္ ခြင္႔လႊတ္ပါဆရာ။ ကုသလို႔ရတဲ႔ နည္းရိွရင္လည္း သိပါရေစ။

Dr. Tint Swe said...

ဆက္ဆံအျပီး အမ်ိဳးသမီးရဲ႕ အဂၤါထဲကေန အျပင္ဘက္ကို အရည္ျပန္ထြက္တာက ပံုမွန္မွာလဲ ျပန္ထြက္တာပါ။ အရည္တခ်ိဳ႕က အထဲဝင္ပါတယ္။

သုတ္ရည္ ေျပာင္းျပန္သြားျခင္း Retrograde ejaculation ဆိုတာ ဆက္ဆံအျပီး Orgasm ရတဲ့အခါမွာ Sperm ေတြ ပါေနတဲ့ Seman သုတ္ရည္ က Urethra ဆီးသြားႁပြန္ကေန ပန္းအဖ်ားဘက္ဆီ သြားရမွာကုိ မသြားဘဲ Bladder ဆီးအိမ္ဆီ ေနာက္ျပန္သြားတာကို ေျပာတာ ျဖစ္ပါတယ္။

ပံုမွန္ဆိုရင္ ဆီးအိမ္ရဲ႕ေအာက္မွာရွိေနတဲ့ အထိန္း Sphincter ကေန လမ္းမွန္အတိုင္းသြားေအာင္ လုပ္ေပးတယ္။

ေယာက္်ားဆီးၾကိတ္ Prostate ေရာဂါရွိရင္၊ ဆီးထြက္ႁပြန္ကေန ကရိယာထည့္ ခြဲစိတ္ထားရင္၊ ေအာ္တိုေနာမစ္ အာရံုေၾကာစနစ္ကို သြားထိခိုက္မိလို႔ ျဖစ္တာပါ။ Testes (တက္စ္တိစ္) က်ားအစိ ကင္ဆာျဖစ္လို႔ (လင့္ဖ္-ႏုတ္) ေတြကို ခြဲထုတ္ရင္လဲ ျဖစ္တတ္တယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ အဲလိုမျဖစ္ရေအာင္ ေလဆာသံုးခြဲစိတ္တာ လုပ္ပါတယ္။

ေဆးေၾကာင့္လဲ ျဖစ္တတ္တယ္။ Prostate လို႔ ေခၚတဲ့ ေယာက္်ားဆီးၾကိတ္က ကင္ဆာမဟုတ္ဘဲ၊ အသက္ၾကီးခ်ိန္မွာ ၾကီးလာတဲ့ေရာဂါ BPH ကိုကုတဲ့ Tamsulosion ေဆး။ ေနာက္ျပီး စိတ္ေရာဂါကုတဲ့ ေဆးတခ်ိဳ႕။ ဆီးခ်ိဳေရာဂါရွိရင္လဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

အဲဒီျပႆရွိေနသူကို ကေလးရခ်င္ရင္ ေယာက္်ားရဲ႕ ဆီးကုိ Centrifuge လုပ္ျပီး သုတ္ရည္ကို ဇနီးရဲ႕ ေမြးလမ္းထဲ ထည့္ေပးတာ လုပ္ႏိုင္တယ္။

အေထာက္အကူနည္း တခုကေတာ့ ဆက္ဆံလို႔ ျပီးသြားခ်ိန္ Orgasm မွာ ေယာက္်ား အျပင္လိင္အဂၤါ ရွိတဲ့ေနရာတဝိႈက္ Perineum မွာ ႏွိပ္နယ္ေပးတာ လုပ္တယ္။

DTS

nandar said...

ဗဟုသုတေတြ အမ်ားၾကီးရလို႔ ေက်းဇူးအထူးတင္ပါတယ္ ဆရာ။ ဆရာလည္းဘဲ က်န္းမာ ခ်မ္းသာပါေစလို႔ ဆုေတာင္းပါတယ္။

Myo Zaw Win said...

ဆရာ
ဒါကၽႊန္ေတာ္ပထမဆံုးေရးတဲ့စာၿဖစ္လို ့အမွားမ်ားပါခဲ့ပါကခြင့္လႊတ္ေပးပါဗ်ာ ။ ပြင့္လင္းလြန္းပီးရိုင္းသြားခဲ့ရင္ အနူးအညၽႊတ္ေတာင္းပန္ပါတယ္ ဆရာ ။ ကၽႊန္ေတာ္က အသက္ ၂၀ တကၠသိုလ္ေက်ာင္းသားတစ္ေယာက္ပါ ။ ကၽႊန္ေတာ့္ေကာင္မေလးက ကၽႊန္ေတာ့္ထက္ ၄ နွစ္ၾကီးပါတယ္ ။ ကၽႊန္ေတာ္တို ့လြန္ခဲ့တဲ့ ၁ ပတ္ေလာက္က အတူေနခဲ့ၾကပါတယ္ ။ ကၽႊန္ေတာ့ေကာင္မေလး အပ်ိဳမို ့လို ့ဆက္ဆံရတာ ခက္ခဲပါတယ္ ။ ကၽႊန္ေတာ္လည္းသူနာမွာဆိုးလို ့အဂါ္ထဲအထိ မထည့္ပဲ ဆီးစပ္နားမွာပဲ ဆက္ဆံခဲ့ပါတယ္ ။ ကၽႊန္ေတာ့္ sperm ေတြအ၀နားမွာပဲထြက္သြားပါတယ္ ။ ပီးေတာ့ Tissue နဲ ့သုတ္ပစ္လိုက္ပီးေတာ့ ၁၀ မိနစ္ေလာက္ၾကာေတာ့ သူေဆးလိုက္တယ္ ။ သူအခု ရာသီမလာတာလည္းၾကာပီ ။ ခါတိုင္းဆို ရာသီပံုမွန္မလာရင္ ေဆးထိုးပီးေတာ့ ရာသီလာေအာင္ လုပ္ပါတယ္ ။ အခုအၾကိမ္ေဆးထိုးထားတာေတာင္ ရာသီမလာေသးဘူးၿဖစ္ေနတယ္ဗ်ာ ။ ကိုယ္၀န္ရွိသြားမွာအရမ္းစိတ္ပူမိပါတယ္ ဆရာ ။ အခုအခ်ိန္တားေဆးသံုးရင္ေကာ မွီေသးလား ဆရာ ။ ကၽႊန္ေတာ့အေနနဲ ့လည္း
သူ ့ကိုလပ္ထပ္နိုင္တဲ့အေၿခအေနမဟုတ္လို ့ပါ ။ ကၽႊန္ေတ္တို ့ဆက္ဆံပီး တစ္ပတ္ ၁၀ ရက္ေလာက္ေနမွ တားေဆးသံုးလို ့ေကာ ရနိုင္ေသးလား ဆရာ ။ ေက်းဇူးၿပဳပီး ေၿဖၾကားေပးပါ ။ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္ ။