Sunday, September 27, 2009

ပံုျပင္ မဟုတ္ေသာ ...

၂၀၀၄ ခုႏွစ္က ေရးခဲ့တဲ့ စာမူကေလးကို ဒီမွာ attachment နဲ႔ ျပန္တင္ေပးလိုက္ပါတယ္။
၅ ႏွစ္ နီးပါး ၾကာျမင့္ခဲ့ၿပီ ျဖစ္ေပမယ့္ အခု အခ်ိန္အထိ ဒီ အျပဳအမူေတြက ရွိၿမဲ ရွိဆဲပါ။
စိတ္မေကာင္းစရာ ေကာင္းလွပါတယ္။
တကယ္ကို ပံုျပင္ မဟုတ္ပါဘူး။
တကယ့္ အျဖစ္အပ်က္ေတြထဲက လာတာပါ။


(Attachment က ဖြင့္လို႔ မရဘူးလို႔ ေျပာလို႔ စာမူ တစ္ပုဒ္လံုးကို ဒီမွာ ကူးၿပီး ျပန္ထည့္ေပးလိုက္ပါတယ္။)
ပံုျပင္မဟုတ္ေသာ

လာျပန္ၿပီ တစ္ခါလာလဲ ဒီ မ်ိဳးပြားက်န္းမာေရး ပညာေပး .. တစ္ခါလာလဲ ဒီကြန္ဒံုး အေၾကာင္း ... ခင္ဗ်ားတို႕ ဆရာဝန္ေတြေၾကာင္႕ ကေလးေတြက မသိသင္႕တာေတြ သိၿပီး မျဖစ္သင္႕တာေတြ ျဖစ္ကုန္ ၾကတာဗ် ... သိလား ... သူတို႕ဖာသာေနရင္ အေကာင္း ... ခင္ဗ်ားတို႕က သင္ေပးေနၾကတာ ... ခင္ဗ်ားတို႕က ဖ်က္ဆီးေနၾကတာ”
သူ႕သူငယ္ခ်င္း ဆရာဝန္နဲ႕ အတူတူ လက္ဖက္ရည္ဆိုင္မွာ စကားေျပာေနရင္းမွ ေရာက္သြားခဲ႕တဲ႕ စကားလမ္းေၾကာင္း ဦးတည္ခ်က္ေၾကာင္႕ သူ႕သူငယ္ခ်င္းကို သူ ေဒါသတႀကီး ေပါက္ကြဲစြာ ေျပာလိုက္မိသည္။ သူ႕သူငယ္ခ်င္း ျပန္႐ွင္းေနသည္႕ စကားလံုးေတြကိုပင္ သူ နားမေထာင္ေတာ့။ လက္ဖက္ရည္ဖိုးကို စားပြဲေပၚပစ္ တင္ကာ ထိုင္ရာမွ ထထြက္လာခဲ့သည္။ သူငယ္ခ်င္း အခ်င္းခ်င္း ဒီေလာက္ႀကီး စိတ္ဆိုးသြားဖို႔ မသင့္ဘူးလို႔ဘဲဲ ဆိုဆို သူ ဒီကိစၥေတြကို အလြန္မုန္းသည္။
သူတို႔ေၾကာင္႕ အားလံုး သိကုန္သည္။
အဆိုးဆံုးက သူ သြားေနက် ဟိုေကာင္မေလးေတြ။ သူ တစ္သက္လံုး ဒီကိစၥေတြနဲ႕ ကင္းခဲ့တာ မဟုတ္။ သူက ကြန္ဒံုး သံုးရတာကို လံုးဝ မႀကိဳက္။ ထို႔ေၾကာင့္ ဘယ္တုန္းကမွ မသံုး။ သူတို႕က အတူတူပါပဲလို႕ ေျပာေပမယ္႕ သူ႕စိတ္ထဲမွာ လံုးဝဆို လံုးဝကို မတူ။ သူတို႕ ေျခာက္လွန္႕ေနလို႕ ေၾကာက္လန္႕ကာ တေလာက အိတ္ခ်္အိုင္ဗီပိုး စစ္လိုက္ရေသးသည္။ အဲဒီတစ္ႀကိမ္မွာ နဂၢတစ္ဆိုေပမယ္႕ စိတ္မခ်ရေသးဘူးဆိုလို႕ ေနာက္ ေျခာက္လအၾကာမွာ သူ ထပ္စစ္ရသည္။ ေနာက္တစ္ႀကိမ္လည္း နဂၢတစ္။ ပိုက္ဆံအလကား အကုန္ခံမိသည္႕အတြက္ သူ ေနာင္တရသလိုပင္ ျဖစ္သြားမိ သည္။ အဲဒီလို စစ္ေဆးၿပီး ေနာက္ပိုင္းမွာ သူက ေဈးျမင္႕ျမင္႕မားမားနဲ႕ သန္႕သန္႕ကေလးေတြကိုသာ ေသေသခ်ာ ခ်ာ ေ႐ြးခ်ယ္ေတာ႕သည္။ ဒါေတြအတြက္ဆိုရင္ေတာ့ သူ မႏွေျမာပါ။ ဒီလို သတိထားလိုက္ရင္ ဒီအိတ္ခ်္ အိုင္ဗီေတြ၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္ေတြအတြက္ ဘာပူေနစရာ လိုေတာ႕မွာလဲ။ သူ ေနာက္ဆံုးေတြ႕ထားသည္ ဖူးညက္ေန ေအာင္ လွပေသာ ေကာင္မေလးက သူ႕ကို ကြန္ဒံုးနဲ႕မွ လက္ခံမည္ဟု ဆိုသည္။ သူ႕ပံုစံ ၾကည္႕ရတာ ဒီေလာကထဲ ကို ေရာက္တာပင္ ၾကာပံုမရေသး။ ဒီ ေကာင္မေလးမ်ိဳးမွ မသန္႕ရင္ ဘယ္လို ေကာင္မေလးေတြ သန္႕မတဲ႕လဲ။ သူမက အားလံုးကို ကြန္ဒံုးနဲ႕မွ လက္ခံတယ္ဆိုေတာ႕ ပိုေတာင္ စိတ္ခ်ရေသး။ သူ သံုးစရာ လံုးဝကို မလိုေတာ႕တာ ေသခ်ာသြားၿပီပဲ။ သူ႕အေတြးနဲ႕သူ ေပ်ာ္ကာ သူတို႕ ခ်ိန္းဆိုထားရာ ေနရာသို႕ ထြက္လာခဲ့သည္။ သူ႕ရဲ႕ ေဒါသေတြ စိတ္ညစ္ညဴးမႈေတြ အားလံုး ေပ်ာက္ကြယ္သြားသည္။ သူ ႀကိဳတင္ေတြးထားသည္႕ အတိုင္း ေကာင္မေလး ေ႐ွ႕မွာ ကြန္ဒံုးကို ဟန္ျပသာ သံုးကာ တားဆီးလို႕ မရႏိုင္ေတာ့တဲ့ကာလမွာ ျပန္ခြ်တ္ပစ္လိုက္ေလေတာ့သည္။

*** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** ***

ေအာင္ႏိုင္သူ အၿပံဳးနဲ႕ သူမရဲ႕ ေဖာက္သည္သစ္ကို လွမ္းၾကည္႕ကာ သူမ မသိမသာ သက္ျပင္းခ် လိုက္မိသည္။ ေယာက်ာ္းေတြရဲ႕ ႏိုင္႕ထက္စီးနင္း ျပဳမႈေတြက သူမ ဘဝအတြက္ ဘာမွ ထူးဆန္းတဲ႕ အရာေတြ မဟုတ္ေတာ႕။ ဒီ႕အတြက္ေၾကာင္႕သာ သူမ ဒီဘဝကို ေရာက္ခဲ႕ရတာေလ။ ၿပီးေတာ႕ ဒီ႕အတြက္ေၾကာင္႕လည္း သူမ ပိုဆိုးတဲ႕ အေျခအေနတစ္ခုကို ေရာက္႐ွိခဲ႕ရၿပီးၿပီပဲ။ ပထမအႀကိမ္ရဲ႕ စစ္ေဆးေတြ႕႐ွိခ်က္ကို မယံုၾကည္သျဖင္႕ ေသခ်ာေအာင္ ဒုတိယအႀကိမ္ ထပ္မံစစ္ ေဆးရာမွ ရ႐ွိခဲ႕သည္႕ အေျဖ စာ႐ြက္ကေလးထဲက စာသားေတြပင္ သူမ မ်က္စိထဲက မေပ်ာက္ကြယ္ေသး။ သူမအတြက္ ကာကြယ္ဖို႕ ေျပာစဥ္ကလဲ မရ။ သူတို႕အတြက္ ကာကြယ္ဖို႕ ေျပာစဥ္မွာလဲ မေအာင္ျမင္။ ဒီလူေတြရဲ႕ ဦးေႏွာက္နဲ႕ စဥ္းစားဥာဏ္ကို သူမ တအံ႕တဩ ျဖစ္ေနမိသည္။ ဒီအတိုင္းဆို သူမရဲ႕ အလွအပေတြ မပ်က္စီးေသး တဲ႕ ကာလတစ္ခု အထိေတာ႕ သူမ ဝမ္းစာ ႐ွာလို႔ ရေနဦးမွာပဲေလ။ ဒီဘဝ ဒီအေျခအေနအထိ ႏြံနစ္ခဲ႕ၿပီးသူ တစ္ဦးအေနနဲ႕ အျဖစ္မွန္ကို ဖြင္႕ေျပာျပကာ မိမိ ဘဝကို ဒီ႕ထက္ အနာခံမွာ မဟုတ္ဘူးဆိုတာ ဒီေယာက္်ားေတြ ဘာလို႕မ်ား မရိပ္မိႏိုင္ၾကတာပါလိမ္႕ေနာ္။
ကြ်န္း
(၁၃၊၁၂၊ဝ၄။အမွတ္(၃၃၃)။ အလင္းတန္းဂ်ာနယ္)

Read More...

Saturday, September 26, 2009

အမ်ိဳးသမီးဆရာ၀န္မ်ားသည္ အမ်ိဳးသားမ်ားထက္ စိတ္ခ်ရသည္။ ပို၍သတိၾကီးၾကသည္။ အၾကင္နာလည္းပိုၾကသည္။


၂၂-၉-၀၉ ေန႔က အဂၤလန္မွာ ထုတ္ျပန္ လိုက္တဲ့ သုေတသန စစ္တမ္းအရ “အမ်ိဳးသမီး ဆရာ၀န္မ်ားသည္ အမ်ိဳးသား ဆရာ၀န္မ်ားထက္ စိတ္ခ်ရျပီး၊ အလုပ္ ထုတ္ျပစ္ခံရျခင္းလည္း နည္းသည္။”ဟု ဆိုပါသည္။ ဒါတြင္မက “အမ်ိဳးသမီး ဂ်ီပီ ဆရာ၀န္၊ ေဆးရံုဆရာ၀န္၊ သြားဆရာ၀န္မ်ားသည္ စံုစမ္း စစ္ေဆးခံရမႈမွာလည္း နည္းပါၾကသည္။”လို႔ ပါရွိပါတယ္။

၂၀၀၁ ကေန ၂၀၀၉ ခုႏွစ္မ်ားအတြင္း အမ်ိဳးသားဆရာ၀န္ေပါင္း ၃၆၈၅ ဦးဟာ အလုပ္၀တၲရားပိတာကို ေက်ာ္လႊား ႏိုင္စြမ္းနဲ႔ အရည္အခ်င္း ျပည့္၀မႈအတြက္ အမ်ိဳးသားေဆးဘက္ဆိုင္ရာ ဆန္းစစ္ေရးဌာနကို စစ္ေဆးခံဘို႔ ပို႔လႊတ္ ခံခဲ့ၾကရပါသတဲ့။ အဲဒီကာလအတြင္းမွာ အမ်ိဳးသမီး ဆရာ၀န္ေပါင္း ၈၇၃ ဦးသာ အဲလို ေစလႊတ္တာ ခံခဲ့ၾကရပါတယ္။ အလုပ္လုပ္ေနသူ စုစုေပါင္းရဲ႕ ၄၀% ဟာ အမ်ိဳးသမီး ဆရာ၀န္ေတြ ျဖစ္ၾကတယ္လို႔ သိရပါတယ္။

အလုပ္တာ၀န္ကေန ထုတ္ပယ္ခံရသူ အေရအတြက္မွာလည္း ဒီအတိုင္းဘဲလို႔ ဆိုပါတယ္။ ဥပမာ ထုတ္ပယ္ခံရတဲ့ ဂ်ီပီ အမ်ိဳးသား ဆရာ၀န္ အေရအတြက္က ၂၀၀ ဦးရွိေပမဲ့ ၂၉ ဦးသာ အမ်ိဳးသမီး ဆရာ၀န္ေတြ ျဖစ္ၾကတယ္။ လူနာကို မၾကည့္ေတာ့ဘို႔ တားျမစ္ခံရတဲ့ အမ်ိဳးသား ေဆးရံုဆရာ၀န္ ၂၉၀ ရွိေပမဲ့၊ အမ်ိဳးသမီး ဆရာ၀န္က ၅၀ ဦးသာ အဲလို အတားခံရပါတယ္။

“အမ်ိဳးသမီး ဆရာ၀န္မ်ားဟာ အမ်ိဳးသား ဆရာ၀န္မ်ားထက္ ပိုေတာ္ၾကတယ္လို႔ မဆိုခ်င္ေပမဲ့ ျပဳစုယုယမႈ (ဂရုစိုက္မႈ) ကေတာ့ ပိုၾကတယ္ေလ။ လူနာကို ဦးစားေပတာမွာလဲ သာၾကတယ္။” လို႔ သုေတသန လက္ေထာက္ ဒါရိုက္တာ (အမ်ိဳးသမီး)က ေျပာလိုက္ပါေသးတယ္။

Bravo Lady Doctors!

Dr. တင့္ေဆြ

Read More...

A Website for Sexual Health


ကိုယ္ စလိုက္မိတဲ့ အေနအထားေလးက အလြန္ကို လိုအပ္ခ်က္ ရွိေနတဲ့ ေနရာ တစ္ခု ျဖစ္ေနတယ္ဆိုတာ ေနာက္ထပ္ ေတြ႔ရတဲ့ comment တစ္ခု ကေန သေဘာေပါက္ေပမယ့္ ဆက္ေရးေပးဖုိ႔ အေျခအေန မေပးဘူး ျဖစ္ေနပါတယ္။
ဒါေၾကာင့္ ဒီ website link ကေလးကို ဖတ္ႏိုင္သူေတြ ဖတ္ဖို႔ မွ်ေပးခ်င္ပါတယ္။
ဘာသာျပန္ ႏိုင္တဲ့ သူေတြက အဂၤလိပ္လို မဖတ္ႏိုင္သူေတြ အတြက္ ဘာသာျပန္ ေျပာျပေပးရင္လဲ အက်ိဳး ရွိမယ္လို႔ ထင္ပါတယ္။
Sexual health နဲ႔ ပတ္သက္လို႔ ကမၻာ့က်န္းမာေရးအဖြဲ႔က အဓိပၸာယ္ ဖြင့္ဆိုထားတာကို ဘာသာ မျပန္ေတာ့ဘဲ ဒီအတိုင္း ျပန္တင္ေပးလုိက္ပါတယ္။
" Sexual health is a state of physical, emotional, mental and social wellbeing in relation to sexuality; it is not merely the absence of disease, dysfunction or infirmity. Sexual health requires a positive and respectful approach to sexuality and sexual relationships, as well as the possibility of having pleasurable and safe sexual experiences, free of coercion, discrimination and violence."

Read More...

က်န္းမာေရးႏွင့္လံုျခံဳေရး


နိဒါန္း
က်န္းမာေရး၊ လံုျခံဳေရး။
ဒီစကားလံုးေလးႏွစ္ခုကို အေပၚယံအေနနဲ႕ ၾကည့္လိုက္ရင္ ဆက္စပ္တယ္လို႕ သိပ္မထင္ရပါဘူး။ က်န္းမာေရးဆိုတဲ့ စကားလံုးကို ၾကားရသူေတြက ေဆးရံု၊ ေဆးခန္း၊ ဆရာ၀န္၊ သူနာျပဳ၊ “ေဆးလိပ္ေသာက္ျခင္းသည္ က်န္းမာေရးကို ထိခိုက္ေစႏိုင္သည္“ ဆိုတဲ့ စာသား၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္၊ ကင္ဆာစတဲ့ ေရာဂါဆိုးေတြ၊ ဒဗလ်ဴအိတ္ဂ်္အို၊ ယင္လံုအိမ္သာ ေဆာက္လုပ္ေရး စတဲ့ အေၾကာင္းအရာ ေတြကိုပဲ ျမင္ေယာင္မိၾကမွာ ျဖစ္ပါတယ္။ လံုျခံဳေရးဆိုတဲ့ စကားလံုးကို ၾကားရသူေတြကလဲ စစ္တပ္၊ ရဲ၊ လံုျခံဳေရး၀န္ထမ္း၊ အၾကမ္းဖက္မွဳ၊ ဗံုးေပါက္ကြဲမွဳ၊ ဒုစရိုက္မွုပေပ်ာက္ေရး၊ ေနတိုးအဖြဲ႕၊ ကုလသမဂၢလံုျခံဳေရး ေကာင္စီ စတာေတြကိုပဲ စဥ္းစားမိၾကမွာ ျဖစ္ပါတယ္။ က်န္းမာေရးလုပ္သားေတြကလဲ ႏိုင္ငံေရး၊ ႏိုင္ငံေတာ္လံုျခံဳေရး၊ အျပည္ျပည္ဆိုင္ရာလံုျခံဳေရးကိစၥေတြဟာ ကိုယ္နဲ႕ မပတ္သက္သလိုပဲ ယူဆမိၾကပါလိမ့္မယ္။ လံုျခံဳေရးလုပ္သားေတြကလဲ မိသားစုက်န္းမာေရးကိစၥရပ္ကလြဲရင္ ျပည္သူလူထု က်န္းမာေရးဆိုတာ မိမိနဲ႕ သိပ္မပတ္သက္တဲ့ ေရးရာတခုလို႕ပဲ သတ္မွတ္ပါလိမ့္မယ္။ ဒါေပမယ့္ ၂၁ရာစု ေခတ္မွီတိုးတက္တဲ့ ကမၻာၾကီးမွာက်ေတာ့ ႏိုင္ငံေရး၊ စီးပြားေရး၊ လူမွဳေရး၊ က်န္းမာေရး၊ လံုျခံဳေရးက႑ေတြဟာ တခုနဲ႕တခု အျပန္အလွန္ဆက္စပ္တဲ့ က႑ေတြဆိုတာကို လူအမ်ားက လက္ခံနားလည္လာခဲ့ၾကရပါေတာ့တယ္။ တိုးတက္တဲ့ ႏိုင္ငံမ်ားရဲ႕ ႏိုင္ငံျခားေရးမူ၀ါဒ၊ ႏိုင္ငံေတာ္လံုျခံဳေရး မူ၀ါဒေတြမွာ က်န္းမာေရးက႑ကို ထည့္သြင္းလာၾကရသလို၊ က်န္းမာေရးမူ၀ါဒမွာလဲ အေရးေပၚလံုျခံဳေရး အေျခအေနေတြ၊ အၾကမ္းဖက္တိုက္ခိုက္ခံရမွုအေျခအေနေတြမွာ ျပည္သူ႕က်န္းမာေရးနဲ႕ ပတ္သက္တဲ့ လုပ္ငန္းေဆာင္တာေတြကို မရွိမျဖစ္ ထည့္သြင္းလာၾကရပါေတာ့တယ္။ ႏိုင္ငံေတာ္လံုျခံဳေရးကို ျခိမ္းေခ်ာက္တဲ့ အႏၱရာယ္ေတြရဲ႕ သေဘာသဘာ၀ (Nature of Threats) ကို ေလ့လာဆန္းစစ္မွုေတြမွာလဲ နယ္စပ္ျဖတ္ေက်ာ္ရာဇ၀တ္မွဳ၊အၾကမ္းဖက္မွဳ၊ ဆင္းရဲႏြမ္းပါးမွဳ၊ အုပ္ခ်ဳပ္ေရးညံ့ဖ်င္းမွု စတာေတြနဲ႕အတူ ျပည္သူ႕က်န္းမာေရးကိုပါ ထည့္သြင္းဆန္းစစ္ခ်က္ေတြ ျပဳလုပ္လာၾကရပါေတာ့တယ္။




ျပည္သူ႕က်န္းမာေရးက႑ႏွင့္ ႏိုင္ငံတကာအဆင့္ ပူးေပါင္းေဆာင္ရြက္မွဳ
၁၉ရာစုမွာ ဥေရာပနဲ႕ တျခားေဒသေတြအၾကားက ကုန္သြယ္မွဳေတြ တိုးတက္လာခဲ့ပါတယ္။ ကုန္သြယ္မွဳတိုးတက္လာမွုနဲ႕အတူ တျပိဳင္တည္းတိုးတက္လာခဲ့တာကေတာ့ ကူးစက္ေရာဂါပိုးမႊားေတြပဲ ျဖစ္ပါတယ္။ ဒီအခါမွာ ေရာဂါဘယဆိုတာ ႏိုင္ငံေတာ္တိုးတက္ဖြံ႕ျဖိဳးေရးကို ထိခိုက္ေစႏိုင္တဲ့ အႏၱရာယ္တခုအေနနဲ႕ သတ္မွတ္လာခဲ့ၾကျပီး ႏိုင္ငံတကာအဆင့္ ပူးေပါင္းေဆာင္ရြက္မွဳနဲ႕ ေျဖရွင္းရမယ့္ ျပႆနာ တရပ္အေနနဲ႕ ႏိုင္ငံေခါင္းေဆာင္မ်ား အသိအမွတ္ျပဳလာၾကျပီး၊ ႏိုင္ငံတကာက လက္ခံသေဘာတူတဲ့ က်န္းမာေရးဆိုင္ရာ နည္းဥပေဒေတြ ျပဌာန္းလာခဲ့ၾကပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ျပည္သူ႕က်န္းမာေရးက႑ကို ႏိုင္ငံတကာအဆင့္ ပူးေပါင္းေဆာင္ရြက္မွဳရဲ႕ သမိုင္းအစဟာ ၁၉ရာစု ဥေရာပတိုက္ရဲ႕ လံုျခံဳေရးရာ တြက္ခ်က္အကဲျဖတ္မွုကေန ဆင္းသက္လာတာလို႕ ဆိုႏိုင္ပါတယ္။

၂၀ရာစုအေစာပိုင္းကာလမ်ားမွာက်ေတာ့ ျပည္သူ႕က်န္းမာေရးနဲ႕ လံုျခံဳေရးအၾကားက ဆက္ႏြယ္မွုေတြက ပိုမိုသိသာထင္ရွားလာခဲ့ပါတယ္။ ဘာလို႕လဲဆိုေတာ့ ဒီကာလေတြမွာ ကမၻာနဲ႕အ၀ွမ္းစစ္ပြဲၾကီး၊ စစ္ပြဲငယ္ေလးေတြ ျဖစ္ပြားခဲ့လို႕ပါပဲ။ ႏိုင္ငံတခုမွာ စစ္ပြဲေတြ ရွိေနရင္၊ ႏိုင္ငံေတာ္ အၾကမ္းဖက္မွဳ အပါအ၀င္ အၾကမ္းဖက္မွဳသ႑ာန္အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိေနရင္ ျပည္သူ႕က်န္းမာေရးကို ျမွင့္တင္ေဆာင္ရြက္ေပးရာမွာ ထိေရာက္မွု အားနည္းပါတယ္။ အဓိက အခ်က္ကေတာ့ ႏိုင္ငံေတာ္ရဲ႕ က်န္းမာေရးက႑မွာ ဘ႑ာေငြ ခြဲေ၀သံုးစြဲမွဳ ေလ်ာ့နည္းလို႕ပါပဲ။ ဒါေၾကာင့္လဲ စစ္အသံုးစရိတ္ၾကီးမားျပီး၊ ေခတ္မီတပ္မေတာ္တည္ေဆာက္ေရးကိုပဲ အာရံုစိုက္ေနတဲ့ အာဏာရွင္ႏိုင္ငံေတြမွာ ျပည္သူလူထုကို က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္မွဳ အားနည္းခ်က္ရွိတာပဲ ျဖစ္ပါတယ္။ စစ္ပြဲနဲ႕ ပ႗ိပကၡေတြေၾကာင့္ ျပည္သူ႕က်န္းမာေရးအေပၚမွာ တိုက္ရိုက္အက်ိဳး သက္ေရာက္မွု ျဖစ္တဲ့ ေသဆံုးမွဳမ်ားျပားျခင္းဆိုတာ ျဖစ္ႏိုင္သလို သြယ္၀ိုက္အက်ိဳးသက္ေရာက္မွဳျဖစ္တဲ့ ေဆးရံု၊ ေဆးခန္း ပံုမွန္လည္ပတ္မွု ျပတ္ေတာက္ျခင္း၊ ဆရာ၀န္၊ သူနာျပဳစတဲ့ က်န္းမာေရးလုပ္သားေတြ နည္းပါးျခင္း၊ ေသာက္သံုးေရရွားပါးမွဳနဲ႕ စစ္ေဘးဒုကၡသည္မ်ားျပားမွဳ စတာေတြေၾကာင့္ ကူးစက္ေရာဂါမ်ား ျဖစ္ပြားျခင္း စတာေတြလဲ ျဖစ္ေစႏိုင္ပါတယ္။

ဒါေၾကာင့္ ဒီကာလေတြမွာ က်န္းမာေရးနဲ႕ လံုျခံဳေရးကိစၥရပ္ေတြကို ကမၻာ့ေခါင္းေဆာင္မ်ားက အာရံုထားခဲ့ၾကျပီး၊ ဒုတိယကမၻာစစ္ျပီးကာလေတြက်ေတာ့ ျပည္သူ႕က်န္းမာေရးက႑ တိုးျမွင့္ ေဆာင္ရြက္ေရး လုပ္ငန္းစဥ္ေတြကို အေလးေပးေဆာင္ရြက္ခဲ့ၾကပါတယ္။ ၁၉၄၈မွာ ေပၚေပါက္လာခဲ့တဲ့ ကမၻာ့က်န္းမာေရးအဖြဲ႕ၾကီးရဲ႕ လုပ္ငန္းေဆာင္တာေတြဟာ ၁၉၇၀ ကာလေတြမွာက်ေတာ့ “အားလံုးအတြက္ က်န္းမာေရး“ ဆိုတဲ့ ေဆာင္ပုဒ္နဲ႕အတူ အရွိန္အဟုန္နဲ႕ တိုးတက္လာခဲ့ပါတယ္။ အေနာက္ႏိုင္ငံေတြမွာ ကူးစက္ေရာဂါ ျပန္႕ပြားႏွဳန္း တဟုန္ထိုးေလ်ာ့က်သြားပါတယ္။ ဒီလိုေအာင္ျမင္မွဳေတြ ၾကီးမားလာ ခဲ့တာေၾကာင့္ က်န္းမာေရးဆိုင္ရာ ျပႆနာရပ္ေတြဟာ ဖြံ႔ျဖိဳးတိုးတက္ေရးဆိုင္ရာ ျပႆနာေတြအျဖစ္ပဲ သတ္မွတ္ျပီး၊ လံုျခံဳေရးရာကိစၥေတြမွာ ထည့္သြင္းအာရံုစိုက္ျခင္း မရွိၾကေတာ့ပါဘူး။

ဒီအေျခအေနေတြဟာ ၁၉၉၀ ဆယ္စုႏွစ္ေႏွာင္းပိုင္းကာလေတြမွာ ေျပာင္းလဲလာပါေတာ့တယ္။ ၁၉၉၉ခုႏွစ္၊ အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စု ဗဟိုေထာက္လွမ္းေရးေအဂ်င္စီ (စီအိုင္ေအ)ရဲ႕ အစီရင္ခံစာမွာ ကူးစက္ေရာဂါေတြကေနတဆင့္ အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စုရဲ႕ လံုျခံဳေရးကို ထိခိုက္ေစႏိုင္မယ့္ အႏၱရာယ္ေတြကို မီးေမာင္းထိုးျပခဲ့ပါတယ္။ ကူးစက္ေရာဂါဆိုးေတြဟာ အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စုကိုသာမက စီးပြားေရးဖြံ႕ျဖိဳးတိုးတက္မွဳ၊ နယ္ေျမေဒသလံုျခံဳေရး၊ ႏိုင္ငံတကာ တိုးတက္ဖြံ႕ျဖိဳးေရးနဲ႕ တည္ျငိမ္ေရးကိုပါ ထိခိုက္ႏိုင္ေၾကာင္း ေရးသားေဖာ္ျပခဲ့ပါတယ္။ ဇန္န၀ါရီ၊ ၂၀၀၀ ျပည့္ႏွစ္ေရာက္ေတာ့ ကုလသမဂၢလံုျခံဳေရးေကာင္စီ အစည္းအေ၀းမွာ အာဖရိကတိုက္လံုျခံဳေရးနဲ႕ ဖြံ႕ျဖိဳးတိုးတက္ေရးကို ျခိမ္းေခ်ာက္ေနတဲ့ အိတ္ခ်္အိုင္ဗီြ၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္ျပႆနာကို ေဆြးေႏြးၾကျပီး၊ လံုျခံဳေရးေကာင္စီရဲ႕ Resolution 1308 မွာ အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္ ကူးစက္ျပန္႕ပြားမွဳကို မထိန္းခ်ဳပ္ႏိုင္ရင္ ဒါဟာ လံုျခံဳေရးနဲ႕ တည္ျငိမ္ေအးခ်မ္းေရးကို ထိခိုက္ေစႏိုင္မယ္ဆိုတဲ့ အခ်က္ကို အတိအလင္း ေဖာ္ျပခဲ့ပါတယ္။

လံုျခံဳေရးေကာင္စီအစည္းအေ၀းတုန္းက ေဆြးေႏြးခဲ့တဲ့ အခ်က္ေတြက အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္ရဲ႕ လူမွဳတည္ျငိမ္ေအးခ်မ္းမွဳနဲ႕ ျငိမ္းခ်မ္းေရး ထိန္းသိမ္းမွဳ မစ္ရွင္ေတြအေပၚ အက်ိဳးသက္ေရာက္မွဳေတြကိုပဲ ဦးတည္ေဆြးေႏြးခဲ့ၾကတာျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ ဒီေဆြးေႏြးမွဳေတြဟာ ဒီကိစၥေရးရာေတြမွာတင္ မရပ္တန္႕ခဲ့ပါဘူး။ ကမၻာ့ႏိုင္ငံေရး ေဆြးေႏြးပြဲေတြမွာ ေနရာယူလာခဲ့ျပီး၊ မ်ားမၾကာခင္ ႏွစ္ပိုင္းအတြင္းမွာပဲ ႏိုင္ငံျခားေရး၊ ျပည္ထဲေရး၀န္ၾကီးေတြရဲ႕ ေၾကညာစာတမ္းေတြ၊ ဂ်ီ8 ေဆြးေႏြးပြဲေတြဆီ ေရာက္သြားခဲ့ပါေတာ့တယ္။ ၂၁ရာစုရဲ႕ ပထမဆယ္စုႏွစ္ အလယ္ပိုင္းေရာက္ေတာ့ ႏိုင္ငံေတာ္ လံုျခံဳေရး agenda ေတြ၊ ႏိုင္ငံျခားေရးမူ၀ါဒေတြမွာ က်န္းမာေရးဆိုင္ရာ ကိစၥေရးရာေတြကိုပါ ထည့္သြင္း လာၾကရပါေတာ့တယ္။

က်န္းမာေရးဆိုင္ရာ ျပႆနာရပ္မ်ားသည္ လံုျခံဳေရးဆိုင္ရာ ျပႆနာရပ္မ်ားပင္ျဖစ္သည္

က်န္းမာေရးနဲ႕ လံုျခံဳေရးရာ ဆက္ႏြယ္မွဳေတြ ၁၉၉၀ ေႏွာင္းပိုင္းကာလေတြမွာ က်ယ္က်ယ္ျပန္႕ျပန္႕ျဖစ္လာရျခင္းရဲ႕ အေျခခံ အခ်က္ႏွစ္ခ်က္ ရွိပါတယ္။ ပထမတခ်က္ကေတာ့ စစ္ေအးတိုက္ပြဲလြန္ကာလေတြရဲ႕ ႏိုင္ငံေတာ္လံုျခံဳေရးဆိုတဲ့ သေဘာတရားကို က်ယ္က်ယ္ျပန္႔ျပန္႕ ရွဳျမင္လာၾကလို႕ပဲ ျဖစ္ပါတယ္။ ေရွးယခင္ကာလေတြတုန္းက ႏိုင္ငံေတာ္လံုျခံဳေရးဆိုတာကို စစ္တပ္၊ရဲ၊ ေထာက္လွမ္းေရး စတဲ့ လံုျခံဳေရးအဖြဲ႕အစည္းေတြကို အသံုးျပဳျပီး လူ႕အဖြဲ႕အစည္းကို ျခိ္မ္းေခ်ာက္လာႏိုင္တဲ့ ျပည္တြင္းျပည္ပအႏၱရာယ္ေတြကို ကာကြယ္ေပးေရး၊ ျငိမ္းခ်မ္းေရးႏွင့္ တရားဥပေဒစိုးမိုးေရး စတဲ့ က်ဥ္းေျမာင္းတဲ့ ရွဳေထာင့္ေတြကေန ရွဳျမင္တတ္ၾကပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ စစ္ေအးတိုက္ပြဲလြန္ ကာလေတြမွာက်ေတာ့ ဖြံ႕ျဖိဳးတိုးတက္တဲ့ ႏိုင္ငံေတြမွာ က်ယ္ျပန္႕တဲ့ အေတြးအျမင္ေတြ ထြက္ေပၚလာခဲ့ၾကပါတယ္။ စား၀တ္ေနေရး မေျပလည္တဲ့ တိုင္းျပည္မွာ ရာဇ၀တ္မွဳထူေျပာတတ္တာ၊ က်န္းမာေရး၊ ပညာေရး လူမွဳအခြင့္အလမ္းေတြ မရွိတဲ့ တိုင္းျပည္မွာ လူသားေတြရဲ႕ လံုျခံဳေရးကို ေစာင့္ေရွာက္ေပးဖို႕ ခက္ခဲတယ္ဆိုတာကို သိျမင္လာခဲ့ၾကပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္လဲ ႏိုင္ငံေတာ္လံုျခံဳေရးဆိုင္ရာ security agendas ေတြမွာ စစ္ေရး၊ ျပည္ထဲေရး ကိစၥရပ္ေတြကိုသာမက ဖြံ႕ျဖိဳးတိုးတက္ေရးဆိုင္ရာ ကိစၥရပ္ေတြကိုပါ က်ယ္က်ယ္ျပန္႔ျပန္႕ ထည့္သြင္းလာၾကတာ ျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္လဲ ႏိုင္ငံတကာလံုျခံဳေရး၊ ႏိုင္ငံေတာ္လံုျခံဳေရး ဆိုင္ရာ Risk assessment ျပဳလုပ္မွဳမွာ “shift from threat to risk allowed security's focus” ဆိုတဲ့ နည္းလမ္းကေန 'shift from the idea of a clear and present danger to more probabilistic assessment of potential hazards' ကို ေျပာင္းလဲသြားခဲ့ပါတယ္။ ဒီလိုေျပာင္းလဲမွုေတြဟာ ျပည္သူ႕က်န္းမာေရးကိစၥရပ္ေတြကို လံုျခံဳေရးဆိုင္ရာ ကိစၥရပ္ေတြထဲမွာ ထည့္သြင္းႏိုင္ဖို႕ လမ္းဖြင့္ေပးလိုက္တာပဲျဖစ္ပါတယ္။

ေနာက္တခ်က္ကေတာ့ human agenda ပဲ ျဖစ္ပါတယ္။ ထင္ရွားေက်ာ္ၾကားတဲ့ ပုဂၢိဳလ္ၾကီးမ်ားဟာ သူတို႕ရဲ႕ ပါ၀ါနဲ႕ လႊမ္းမိုးႏိုင္မွုေတြကို အသံုးျပဳျပီး ျပည္သူ႕က်န္းမာေရးကိစၥေရးရာေတြကို ႏိုင္ငံျခားေရးနဲ႕ လံုျခံဳေရး မူ၀ါဒေတြထဲမွာ ပါ၀င္လာေအာင္ စြမ္းေဆာင္ေပးခဲ့ၾကပါတယ္။ ဥပမာေပးရရင္ ကမၻာ့က်န္းမာေရးအဖြဲ႕ၾကီးရဲ႕ ဒါရိုက္တာျဖစ္ခဲ့တဲ့ (Gro Harlem Brundtland) နဲ႕ အေမရိကန္သမၼတ ကလင္တန္ရဲ႕ ကုလသမဂၢေရးရာ သံအမတ္ ျဖစ္တဲ့ Richard Holbrooke) တို႕ပဲ ျဖစ္ပါတယ္။ ၁၉၉၉ ခုႏွစ္မွာ အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စု ႏိုင္ငံျခားဆက္ဆံေရးေကာင္စီကို ေပးတဲ့ မိန္႕ခြန္းမွာ ကမၻာ့က်န္းမာေရးအဖြဲ႕ၾကီးရဲ႕ ဒါရိုက္တာျဖစ္တဲ့ Gro Harlem Brundtland က ကမၻာ့လူဦးေရ သန္းေပါင္းမ်ားစြာကို ကိုယ္စားျပဳေနတဲ့ ႏိုင္ငံေတြဆီက ႏိုင္ငံသူ၊ ႏိုင္ငံသားမ်ားရဲ႕ က်န္းမာေရးအေျခအေန နိမ့္က်မွဳဟာ သက္ဆိုင္ရာႏိုင္ငံရဲ႕ စီးပြားေရးတိုးတက္မွဳ၊ ႏိုင္ငံေရးတည္ျငိမ္မွဳေတြကို တိုက္ရိုက္ထိခိုက္ေစရံုသာမက အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စုအပါအ၀င္ ႏိုင္ငံမ်ားစြာရဲ႕ စီးပြားေရးနဲ႕ ႏိုင္ငံေရး အက်ိဳးစီးပြားကိုပါ ထိခိုက္ေစႏိုင္တာေၾကာင့္ ကမၻာ့က်န္းမာေရးမွာ ရင္းႏွီးျမွဳပ္ႏွံမွဳဟာ ႏိုင္ငံေတာ္လံုျခံဳေရးမွာ ရင္းႏွီးျမွဳပ္ႏွံမွဳျဖစ္ေၾကာင္း ေျပာၾကားခဲ့ပါတယ္။

တခ်ိန္တည္းမွာပဲ ၁၉၉၉ ခုႏွစ္မွာ အေမရိကန္ သမၼတ ကလင္တန္ရဲ႕ ကုလသမဂၢ ေရးရာ သံအမတ္ျဖစ္တဲ့ Richard Holbrooke ဟာ အာဖရိကတိုက္ကို ေရာက္ရွိခဲ့ပါတယ္။ အဲဒီမွာတင္ အိတ္ခ်္အိုင္ဗီြ၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္ကူးစက္ေရာဂါ ပ်ံ႕ပြားမွဳႏွဳန္း ေၾကာက္ခမန္းလိလိ ျဖစ္ေနတာကို သူေတြ႕ျမင္ခဲ့ရပါတယ္။ အဲဒီအခ်ိန္မွာ က်င့္သံုးေနခဲ့တဲ့ aid-based approaches ေတြ၊ အန္ဂ်ီအို အေျခခံနည္းလမ္းေတြရဲ႕ ထိေရာက္မွဳ အားနည္းခ်က္ေတြကိုလဲ သူေတြ႕ျမင္လာခဲ့ပါတယ္။ ဒီလိုကူးစက္ေရာဂါ ပ်ံ႕ပြားမွုေတြဟာ ႏိုင္ငံေတာ္ မတည္မျငိမ္ျဖစ္မွဳေတြကိုပါ ဦးတည္ေနတာကို သိျမင္လာခဲ့ပါတယ္။ နယူးေယာက္ကို သူျပန္ေရာက္ျပီးတဲ့အခါမွာေတာ့ ကုလသမဂၢ လံုျခံဳေရးေကာင္စီရဲ႕ agenda မွာ အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္ ျပႆနာ ပါ၀င္လာေရးအတြက္ အဓိကေနရာကေန ၾကိဳးပမ္းေဆာင္ရြက္ခဲ့ပါေတာ့တယ္။ အခု ဆက္လက္ျပီး security agenda ေတြမွာ က်န္းမာေရးဆိုင္ရာ ကိစၥရပ္ေတြ ထည့္သြင္းတဲ့အခါ အဓိက ထားထည့္သြင္းတဲ့ အေၾကာင္းအရာ သံုးခုကို ဆက္လက္ေဖာ္ျပပါမယ္။

ကူးစက္ေရာဂါပ်ံ႕ပြားမွဳ

ကူးစက္ေရာဂါ အသစ္ေတြဟာ ကမၻာနဲ႕အ၀ွမ္းမွာ တစတစ ေပၚထြက္လာေနပါတယ္။ အိတ္ခ်္အိုင္ဗီြ၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္၊ ဆားစ္ ဗိုင္းရပ္စ္၊ အိတ္ခ်္ဖိုက္အန္၀မ္း စတာေတြရဲ႕ ဆိုးက်ိဳးဟာ ကမၻာတ၀ွမ္းလံုးကို ပ်ံ႕ႏွံ႕ ေရာက္ရွိေနပါေတာ့တယ္။ ေရာဂါသစ္ေတြ ထြက္ေပၚမ်ားျပားလာမွဳဟာ ကုန္ပစၥည္းေတြနဲ႕ လူေတြရဲ႕ ေရြ႕လ်ားမွဳႏွဳန္း ျမန္ဆန္လာသလို လူေတြသြားလာလွဳပ္ရွားေနတဲ့ ေနရာေဒသေတြကလဲ တစတစ ပိုမိုမ်ားျပားလာတာေတြ၊ ဒီေနရာေဒသေတြရဲ႕ microbial world မွာလဲ ေျပာင္းလဲမွဳေတြ ျဖစ္ေပၚလာတာေတြေၾကာင့္လို ပညာရွင္ေတြက သံုးသပ္ၾကပါတယ္။

ဒီလို ကူးစက္ေရာဂါသစ္ေတြ ေပၚထြက္လာမွဳဟာ လံုျခံဳေရးအသိုင္းအ၀ိုင္းရဲ႕ စိုးရိမ္ေၾကာင့္ၾကမွဳေတြကို ဘာလို႕ျဖစ္ေစပါသလဲ။ ႏိုင္ငံတကာႏိုင္ငံေရးဆိုင္ရာ ပါေမာကၡတဦးျဖစ္တဲ့ Colin McInnes က စိုးရိမ္ေၾကာင့္ၾကမွဳေတြ ျဖစ္ေစႏိုင္တဲ့ အေၾကာင္းရင္း သံုးခ်က္ကို ေရးသားတင္ျပခဲ့ပါတယ္။ ပထမအေၾကာင္းရင္းကေတာ့ ဒီကူးစက္ေရာဂါေတြဟာ သက္ဆိုင္ရာႏိုင္ငံေတြမွာ မွီတင္းေနထိုင္ၾကတဲ့ ႏိုင္ငံသူ၊ ႏိုင္ငံသားေတြရဲ႕ က်န္းမာေရးကို တိုက္ရိုက္ျခိမ္းေခ်ာက္ေနလို႕ျဖစ္ပါတယ္။ ဒုတိယတခ်က္ကေတာ့ ကူးစက္ေရာဂါေတြဟာ လွဳမွဳေရးအခက္အခဲေတြကို ျဖစ္ေစျပီး၊ ႏိုင္ငံရဲ႕ တည္ျငိမ္ေအးခ်မ္းေရးကို ထိခိုက္ေစႏိုင္ပါတယ္။ အေျခခံ ေရာဂါကာကြယ္ေရးစီမံခ်က္ကို လူထုအတြက္ ခ်မွတ္အေကာင္အထည္ေဖာ္ျခင္း မလုပ္ေပးႏိုင္တဲ့ အစိုးရကို လူထုက ယံုၾကည္မွဳ ေလ်ာ့နည္းလာမွာ မလြဲမေသြပါပဲ။ လူမွဳ အေျခအေနအဆင့္အတန္း ကြာဟမွဳေၾကာင့္ ခ်မ္းသာသူေတြကပဲ က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္မွဳနဲ႕ ေဆး၀ါးေကာင္းေတြ သံုးစြဲခြင့္ရေနတဲ့ အေျခအေနမ်ိဳး ျဖစ္လာခဲ့ရင္ အေျခခံလူထုလူတန္းစားေတြရဲ႕ နာက်ည္းေပါက္ကြဲမွုေတြ ျဖစ္လာေစျပီး လူထုလွဳပ္ရွားမွုေတြ ထြက္ေပၚလာႏိုင္ပါတယ္။ လူအမ်ားေသဆံုးရင္ (သို႕မဟုတ္) အလုပ္ပ်က္ကြက္ရင္ ျပည္သူ႕၀န္ေဆာင္မွဳ လုပ္ငန္းေဆာင္တာေတြ ပ်က္ယြင္းျပီး ႏိုင္ငံေတာ္ရဲ႕ အစိုးရအုပ္ခ်ဳပ္ေရးယႏၱရား ပ်က္ယြင္းေစႏိုင္ပါတယ္။ လူထုလူတန္းစားေတြက ဘာမွ ထပ္ဆံုးရွံဳးစရာ မရွိေတာ့ဘူးလို႕ ယူဆလာတဲ့အခါ တရားဥပေဒစိုးမိုးေရးရွိဖို႕ အလြန္ခဲယဥ္းလာတတ္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္လဲ အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စုရဲ႕ ႏိုင္ငံေတာ္လံုျခံဳေရး မဟာဗ်ဴဟာထဲမွာ အေမရိကန္နဲ႕ အေနာက္ႏိုင္ငံမ်ားကို သိမ္းပိုက္နယ္ခ်ဲ႕မယ့္ႏိုင္ငံမ်ားရဲ႕ အႏၱရာယ္ထက္ failed states ေတြရဲ႕ အႏၱရာယ္ေတြက ပိုမိုျခိမ္းေခ်ာက္ေနတယ္လို႕ ထည့္သြင္းေဖာ္ျပထားတာျဖစ္ပါတယ္။ failed state ဆိုတာက ေကာင္းမြန္တဲ့ good governance မရွိပဲ လာဘ္ေပးလာဘ္ယူမွဳေတြ၊ ဗိုလ္က်စိုးမိုး အႏိုင္က်င့္မွဳေတြ၊ ျပည္တြင္းစစ္ ပ႗ိပကၡေတြ၊ မူးယစ္ေဆး၀ါး ထုတ္လုပ္ေရာင္း၀ယ္မွဳေတြ၊ လူကုန္ကူးမွဳေတြ၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္ေရာဂါပ်ံ႕ပြားႏွဳန္းျမင့္မားမွဳေတြ၊ မွန္ကန္သင့္ေလ်ာ္တဲ့ စီးပြားေရးစီမံခန္႕ခြဲမွဳ မရွိတာေတြ၊ လူမွဳေရးေစာင့္ေရွာက္မွဳ ယုတ္ေလ်ာ့တာေတြ၊ ပညာေရး၊ က်န္းမာေရးအခြင့္အလမ္္းနည္းပါးမွဳေတြ၊ စာနယ္ဇင္းလြတ္လပ္ခြင့္ နည္းပါးမွဳေတြ၊ ႏိုင္ငံေရး မတည္ျငိမ္မွဳေတြ စတဲ့ အေျခအေနေပါင္း ေျမာက္ျမားစြာ ျဖစ္ပြားေနတဲ့ ႏိုင္ငံေတြကို ဆိုလိုတာပါ။ ဥပမာ- လက္ရွိျမန္မာႏိုင္ငံနဲ႕ အာဖရိကတိုက္က ႏိုင္ငံငယ္ေလးမ်ားစြာဟာ failed state ေတြ ျဖစ္ပါတယ္။

တတိယအေၾကာင္းရင္းကေတာ့ ကူးစက္ေရာဂါျပန္႕ပြားမွဳဟာ ႏိုင္ငံေတာ္က ျပည္သူလူထုရဲ႕ က်န္းမာေရးကို လူသားဆန္ဆန္ ေစာင့္ေရွာက္ေလ့ရွိတဲ့ အာဏာရွင္ႏိုင္ငံမဟုတ္တဲ့ ႏိုင္ငံမ်ားမွာဆိုရင္ က်န္းမာေရးအသံုးစရိတ္ ျမင့္တက္မွု ျဖစ္ေစႏိုင္ပါတယ္။ အလုပ္သမားေတြရဲ႕ ပ်က္ကြက္မွဳ ျမင့္မားတာေၾကာင့္ ထုတ္လုပ္မွဳက႑ကို ထိခိုက္ေစႏိုင္ပါတယ္။ စီးပြားေရးယံုၾကည္မွဳ ေလ်ာ့နည္း လာေစတာေၾကာင့္ ျပည္တြင္းျပည္ပ ရင္းႏွီးျမွဳပ္ႏွံမွုေတြကို ေလ်ာ့နည္းေစႏိုင္ပါတယ္။ ဒီအခါမွာ စီးပြားေရး ဖြံ႕ျဖိဳးတိုးတက္မွဳကို ထိခိုက္ေစႏိုင္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္လဲ ႏိုင္ငံအမ်ားစုဟာ ကူုးစက္ေရာဂါပ်ံ႕ပြားမွဳကို ႏိုင္ငံေတာ္လံုျခံဳေရးအႏၱရာယ္တရပ္အေနနဲ႕ သိျမင္ျပီး တားဆီးတိုက္ဖ်က္ေရးေတြ ျပဳလုပ္ၾကတာ ျဖစ္ပါတယ္။ အာဏာရွင္တိုင္းျပည္မ်ားမွာက်ေတာ့ က်န္းမာေရးအသံုးစရိတ္ကို လူထုအတြက္ ျမွင့္တင္ေပးမွဳ ျပဳလုပ္ျခင္း မရွိတာေၾကာင့္ အသံုးစရိတ္ဆိုင္ရာ အက်ိဳးသက္ေရာက္မွဳမရွိေပမယ့္ ရင္းႏွီးျမွဳပ္ႏွံမွဳနဲ႕ ထုတ္လုပ္မွဳက႑ေတြကို ထိခိုက္တာ မလြဲမေသြပါပဲ။ ႏိုင္ငံေရး မတည္ျငိမ္မွဳကို ျဖစ္ေစႏိုင္တဲ့ အခ်က္တခ်က္ျဖစ္တဲ့ ျပည္သူ႕က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္မွဳ အားနည္းတာေၾကာင့္ အုပ္ခ်ဳပ္ေရးယႏၱရား ဘယ္လိုမွ တည္ျမဲႏိုင္မွာ မဟုတ္ပါ။

အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္

၂၀၀၀ ျပည့္ႏွစ္မွာတုန္းက ကမၻာ့ဘဏ္ဥကၠဌ ျဖစ္တဲ့ James Wolfensohan က
“ေအအိုင္ဒီအက္စ္ဆိုတာကို တို႕ေတြအားလံုးက က်န္းမာေရးဆိုင္ရာ ျပႆနာလို႕ ယူဆခဲ့ၾကတယ္။ အားလံုးမွားခဲ့တယ္။ လက္ရွိအာဖရိက လူ႕အဖြဲ႕အစည္းေတြရဲ႕ ျငိမ္းခ်မ္းေရးနဲ႕ တည္ျငိမ္ေအးခ်မ္းေရးကို ေအအိုင္ဒီအက္စ္ျပႆနာေလာက္ ျခိမ္းေခ်ာက္ေနတဲ့ ျပႆနာ မရွိဘူး။ ဒါဟာ ၾကီးမားတဲ့ ဖြံ႕ျဖိဳးတိုးတက္ေရးဆိုင္ရာ ျပႆနာျဖစ္တယ္။ ဒီထက္ပိုျပီး က်ယ္က်ယ္ျပန္႔ျပန္႕ ေျပာရရင္ေတာ့ ဒါဟာ လံုျခံဳေရး ျပႆနာ ျဖစ္တယ္“လို႕ မိန္႕ခြန္းေျခြခဲ့ပါတယ္။

အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္ဟာ ႏိုင္ငံေတာ္ရဲ႕ စီးပြားေရး တိုးတက္ေရးနဲ႕ လူေနမွဳအဆင့္အတန္း ျမင့္မားေရးကို ထိခိုက္ေစႏိုင္ပါတယ္။ အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္ ျဖစ္ပြားမွဳႏွဳန္း ျမင့္မားေနတဲ့ ႏိုင္ငံတႏိုင္ငံမွာ ရင္းႏွီးျမွဳပ္ႏွံတဲ့အခါ အလုပ္ရွင္ေတြအတြက္ ပ်က္ကြက္မွဳ၊ ေဆးကုသမွဳစရိ္တ္ စတဲ့ တိုက္ရိုက္ျဖစ္ေစ၊ သြယ္၀ိုက္ျဖစ္ေစ ကုန္က်မွဳေတြ ျဖစ္ေစပါတယ္။ ဒါေတြဟာ ကိုယ္ပိုင္ရင္းႏွီးျမွဳပ္ႏွံမွဳကို ထိခိုက္ေစႏိုင္သလို ႏိုင္ငံျခားတိုက္ရိုက္ရင္းႏွီးျမွဳပ္ႏွံမွဳ ကိုလဲ ေလ်ာ့ပါးေစပါတယ္။ ႏိုင္ငံျခားရင္းႏွီး ျမွဳပ္ႏွံသူေတြရဲ႕ စီးပြားေရး အေဆာက္အအံု ေရရွည္တည္တံ့ ခိုင္ျမဲမွဳအေပၚမွာ ယံုၾကည္မွု ေလ်ာ့နည္းေစပါတယ္။ ႏိုင္ငံျခားတိုက္ရိုက္ရင္းႏွီးျမွဳပ္ႏွံမွဳဆိုတာ ရင္းႏွီးျမွဳပ္ႏွံသူေတြဘက္က လူအား၊ ေငြအား တန္ဖိုးၾကီးၾကီး ေပးဆပ္ရင္းႏွီးထားရတာျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္လဲ ႏိုင္ငံတကာ စီးပြားေရး လုပ္ငန္းေတြအေနနဲ႕ ရင္းႏီွးျမွဳပ္ႏွံမွဳ မလုပ္ခင္မွာ သက္ဆိုင္ရာႏိုင္ငံနဲ႕ ပတ္သက္ျပီး risk analysis လုပ္ၾကပါတယ္။ ဒီလိုလုပ္ရာမွာ Political risks, Social risks, foreign exchange exposure management စတာေတြ ျပဳလုပ္ရပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္လဲ ႏိုင္ငံေရးတည္ျငိမ္မွုမရွိတဲ့ ႏိုင္ငံေတြ၊ စီးပြားေရး စီမံခန္႕ခြဲမွဳ စနစ္တက် မရွိတဲ့ ႏိုင္ငံေတြ၊ ေငြေၾကးေဖာင္းပြမွဳႏွဳန္းျမင့္မားတဲ့ႏိုင္ငံေတြ၊ က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္မွဳ အားနည္းခ်က္ေၾကာင့္ ကူးစက္ေရာဂါပ်ံ႕ပြားမွဳႏွဳန္း ျမင့္မားေနတဲ့ ႏိုင္ငံေတြ၊ ပညာေရး အဆင့္အတန္း နိမ့္ပါးမွဳေၾကာင့္ လိုအပ္တဲ့ လူ႕စြမ္းအား အရင္းအျမစ္ နည္းပါးတဲ့ ႏိုင္ငံေတြမွာ ႏိုင္ငံျခားရင္းႏွီးျမွဳပ္ႏွံမွု ျမင့္မားလာဖို႕ ဆိုတာ အလြန္ပဲ ခဲယဥ္းပါတယ္။ မ်ားေသာအားျဖင့္ အစိုးရေတြက ဒီလိုအားနည္းခ်က္ေတြကို ႏိုင္ငံတကာစီးပြားေရး ပိတ္ဆို႕မွဳေၾကာင့္လို႕ ဆိုျပီး လူထုကို အာရံုလႊဲတတ္ေလ့ရွိပါတယ္။ တကယ္ျပန္ဖြင့္လာတဲ့အခါမွာ တကယ္ေမွ်ာ္မွန္းသေလာက္ ႏိုင္ငံျခားရင္းႏွီးျမွဳပ္ႏွံမွု မ၀င္လာေတာ့မွ အမွန္တရားကို သိျမင္လာၾကျပီး၊ အဲဒီအခ်ိန္က်မွ လူထုလွဳပ္ရွားမွဳေတြ ထြက္ေပၚလာျပီး အာဏာရွင္ အစိုးရကို ျဖဳတ္ခ်မွုေတြလဲ ေပၚထြက္လာတတ္ပါတယ္။ ကားမေတာ္တဆျဖစ္မွဳတိုင္းဟာ မီးပြိဳင့္အခ်က္ျပမွဳမွားတာေၾကာင့္ မျဖစ္ႏိုင္ပါဘူး။ မဆင္မျခင္ ေမာင္းႏွင္တာလဲ ျဖစ္ခ်င္ ျဖစ္ေနႏိုင္ပါတယ္။

ဒီသံုးရပ္အျပင္ အိတ္ခ်္အိုင္ဗီြ၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္ ရဲ႕ ႏိုင္ငံေတာ္လံုျခံဳေရးကို အၾကီးမားဆံုး ျခိမ္းေခ်ုာက္မွဳကေတာ့ ဒီကူးစက္ေရာဂါပိုးဟာ ႏိုင္ငံေတာ္ ျပိဳလဲမွု ျဖစ္စဥ္ၾကီး သံုးခုျဖစ္တဲ့ စီးပြားေရးအေဆာက္အအံု ေျပာင္းလဲမွဳ၊ ပ်က္ယြင္းမွဳ ျဖစ္စဥ္၊ ေဒသဆိုင္ရာနဲ႕ ႏိုင္ငံေတာ္အဆင့္မွာရွိေနတဲ့ political institutions ေတြ ရဲ႕ အုပ္ခ်ဳပ္ေရးယႏၱရား ပ်က္ယြင္းမွဳျဖစ္စဥ္နဲ႕ social institutions ေတြ ျဖစ္တဲ့ မိသားစု၊ ပညာေရးစနစ္၊ က်န္းမာေရးစနစ္ ပ်က္ယြင္းမွဳျဖစ္စဥ္ေတြကို ျဖစ္ေစႏိုင္လို႕ပဲ ျဖစ္ပါတယ္။

ဇီ၀အၾကမ္းဖက္မွဳ
ဇီ၀လက္နက္ပစၥည္းေတြနဲ႕ ပတ္သက္တဲ့ စိုးရိမ္ပူပန္မွဳေတြဟာ ဆိုဗီယက္ယူနီယံၾကီး ျပိဳကြဲသြားတဲ့ ေနာက္ပိုင္းမွာ ထြက္ေပၚလာခဲ့တဲ့ ဇီ၀လက္နက္ပစၥည္းထုတ္လုပ္မွဳနည္းပညာမ်ား ပ်ံ႕ႏွံ႕သြားမွဳဆိုင္ရာ ေထာက္လွမ္းေရး မွတ္တမ္းေတြက စတင္ခဲ့တာ ျဖစ္ပါတယ္။ အဲဒီအေျခအေနက ျဖစ္ခဲ့တဲ့ ႏိုင္ငံေရး၊ စီးပြားေရး မတည္ျငိမ္မွဳေတြ၊ ရာဇ၀တ္မွဳဂိုဏ္းအမ်ားအျပား ထြက္ေပၚလာမွဳေတြေၾကာင့္ ဇီ၀လက္နက္ပစၥည္းေတြကို အၾကမ္းဖက္အဖြဲ႕အစည္းေတြနဲ႕ rogue states ေတြျဖစ္တဲ့ အီရန္၊ အီရတ္၊ ေျမာက္ကိုးရီးယား၊ ဆီးရီးယား၊ လစ္ဗ်ားႏိုင္ငံေတြဆီ ေရာင္းခ်မွဳေတြ ရွိခဲ့လိမ့္မယ္လို႕ ႏိုင္ငံတကာလံုျခံဳေရး အသိုင္းအ၀ိုင္းက ယူဆထားခဲ့ၾကပါတယ္။ သံသယျဖစ္ဖြယ္ေတြ႕ရွိခ်က္ေတြကေတာ့ ၁၉၉၀၊ ၁၉၉၁ ပင္လယ္ေကြ႕စစ္ပြဲ မတိုင္မီကာလမွာ အီရတ္ႏိုင္ငံဟာ ဇီ၀ပစၥည္းေတြျဖစ္တဲ့ anthrax, botulinum toxin, small pox နဲ႕ တျခား ဇီ၀ပိုးမႊားေတြကို စုေဆာင္းခဲ့တာပဲ ျဖစ္ပါတယ္။ ဇီ၀လက္နက္အသံုးခ်တိုက္ခိုက္မွဳေတြ ျဖစ္တဲ့ Kurdish လူမ်ိဳးေတြအေပၚ အီရတ္အစိုးရရဲ႕ ဇီ၀လက္နက္ အသံုးျပဳတိုက္ခိုက္တဲ့ ၁၉၈၈ ႏိုင္ငံေတာ္အၾကမ္းဖက္မွဳ၊ Rajneesh Bhagwan ေနာက္လိုက္ေတြရဲ႕ အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စုမွာ salmonella ဇီ၀ပိုးမႊား ပ်ံ႕ႏွံ႕ေအာင္ ၾကိဳးပမ္းမွဳ၊ ၁၉၉၅ ခု တိုက်ိဳ ေျမေအာက္ရထားကို sarin ဆိုတဲ့ ဇီ၀ပိုးမႊားအသံုးျပဳျပီး တိုက္ခိုက္ခံရမွဳ စတာေတြကလဲ ဇီ၀အၾကမ္းဖက္မွဳနဲ႕ ပတ္သက္တဲ့ စိုးရိမ္မွဳေတြကို ျမင့္မားေစခဲ့ပါတယ္။

စက္တင္ဘာ ၁၁ ကိစၥရပ္ အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စုမွာ မေပၚေပါက္လာခင္ကတည္းက ႏိုင္ငံတကာ ျပည္သူ႕က်န္းမာေရး အသိုင္းအ၀ိုင္းနဲ႕ လံုျခံဳေရး အသိုင္းအ၀ိုင္းေတြအတြင္းမွာ ဇီ၀အၾကမ္းဖက္တိုက္ခိုက္မွဳ ကာကြယ္ေရးနဲ႕ တုန္႕ျပန္ေဆာင္ရြက္ေရး နည္းလမ္းေတြကို စုေပါင္း အေျဖရွာေနခဲ့ၾကပါတယ္။ ၁၉၇၂ ခု၊ ဇီ၀နဲ႕ အဆိပ္ျဖစ္ေစတတ္ေသာ လက္နက္ပစၥည္းဆိုင္ရာ သေဘာတူစာခ်ဳပ္ကို အားေကာင္းလာေစရန္ ေဆာင္ရြက္ေရး၊ ေထာက္လွမ္းေရးသတင္း အခ်က္အလက္မ်ား အခ်ိန္မွီရရွိေရး၊ ဇီ၀လက္နက္ ပစၥည္းပံ့ပိုးသူမ်ားနဲ႕ ၀ယ္ယူသူမ်ားကို ေဖာ္ထုတ္ေရး စတဲ့ လုပ္ငန္းေဆာင္တာေတြကို အာရံုစိုက္ လုပ္ကိုင္ေနခဲ့ၾကျပီ ျဖစ္ပါတယ္။ လူထုကာကြယ္ေရးနဲ႕ တိုက္ခိုက္မွဳျဖစ္ပြားလာပါက အေရးေပၚတုန္႕ျပန္ေရး ဆိုင္ရာေတြကိုလဲ ေထာက္လွမ္းေရးအဖြဲ႕အစည္းမ်ားနဲ႕ ျပည္သူ႕က်န္းမာေရး ပညာရွင္မ်ား ပူးေပါင္းျပီး စီမံခ်က္ေတြ ေရးဆြဲခ်မွတ္လာခဲ့ၾကပါတယ္။

9/11 အျပီးမွာ ျဖစ္ပြားခဲ့တဲ့ သတင္းနဲ႕ မီဒီယာေတြ၊ ကြန္ဂရက္ရံုးဌာေနေတြဆီကို anthrax spores မ်ားပါတဲ့ စာမ်ား ေပးပို႕ခံရမွဳေနာက္ပိုင္းမွာက်ေတာ့ ဇီ၀အၾကမ္းဖက္မွဳျပႆနာက ႏိုင္ငံေတာ္လံုျခံဳေရး ဆိုင္ရာ ထိပ္တန္းျပႆနာေတြထဲမွာ ပါ၀င္လာပါေတာ့တယ္။ အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စုမွာဆိုရင္ ၂၀၀၂ ခုႏွစ္မွာ ျပည္သူ႕က်န္းမာေရးလံုျခံဳေရးႏွင့္ ဇီ၀အၾကမ္းဖက္မွဳဆိုင္ရာ ဥပေဒမူၾကမ္းကို လက္မွတ္ေရးထိုးခဲ့ျပီး၊ ျပည္သူ႕က်န္းမာေရးကို ႏိုင္ငံေတာ္လံုျခံဳေရးဆိုင္ရာ ကိစၥရပ္တခုအေနနဲ႕ တရား၀င္ ထည့္သြင္းလာခဲ့ပါတယ္။ ယူေက၊ ကေနဒါနဲ႕ ၾသစေၾတးလ် ႏိုင္ငံမ်ားမွာလဲ ဆိပ္ကမ္းမွ ၀င္လာတဲ့ အစားအစာမ်ားကို စစ္ေဆးျခင္း၊ ဇီ၀ပစၥည္းမ်ားကို ရွာေဖြေဖာ္ထုတ္ျခင္း၊ ဆက္သြယ္ေရးကြန္ယက္မ်ား ျဖန္႕က်က္ျခင္း၊ ကာကြယ္ေဆးမ်ား စုေဆာင္းထားရွိျခင္း၊ ေဆး၀ါးသစ္မ်ား ေဖာ္ထုတ္ျခင္း စတဲ့ ဇီ၀ပိုးမႊားဆိုင္ရာ ျပည္ထဲေရး မဟာဗ်ဴဟာမ်ားကို ခ်မွတ္လာခဲ့ၾကပါတယ္။

ႏိုင္ငံတကာအဆင့္မွာလဲ တုန္႕ျပန္ေဆာင္ရြက္ေရးနဲ႕ ျပင္ဆင္ေရးဆိုင္ရာ အစည္းအေ၀းမ်ားစြာ ထြက္ေပၚလာခဲ့သလို၊ ကမၻာ့က်န္းမာေရးအဖြဲ႕ၾကီးကလဲ Global Outbreak Alert and Response Network ကို အသံုးျပဳျပီး ေစာင့္ၾကည့္ေလ့လာေရးနဲ႕ တုန္႕ျပန္ေဆာင္ရြက္ေရး နည္းလမ္းမ်ားကို အေကာင္ အထည္ေဖာ္ဖို႕ ႏိုင္ငံအားလံုးကို တိုက္တြန္းခဲ့ပါတယ္။ ႏိုင္ငံမ်ားစြာက အစိုးရေတြ၊ ႏိုင္ငံတကာ အဖြဲ႕အစည္းေတြကလဲ ဇီ၀အၾကမ္းဖက္တိုက္ခိုက္မွဳကာကြယ္ေရးနဲ႕ တုန္႕ျပန္ေဆာင္ရြက္ေရးဆိုင္ရာ ေလ့လာမွဳမ်ားစြာကို ျပည္သူ႕က်န္းမာေရးပညာရွင္ေတြ၊ စစ္ေရးနဲ႕ အၾကမ္းဖက္မွဳ ေလ့လာေရးပညာရွင္ေတြ အကူအညီနဲ႕ ျပဳလုပ္ေနၾကပါတယ္။

နိဂံုး

ယေန႕ေခတ္ ၂၁ ရာစုကမၻာၾကီးဟာ ေျပာင္းလဲမွဳေပါင္းမ်ားစြာ ျဖစ္ပြားေနတဲ့ ကမၻာၾကီးျဖစ္ပါတယ္။ ၂၀ ရာစု ကမၻာၾကီးဆီက အေတြးအေခၚေဟာင္းေတြျဖစ္တဲ့ လံုျခံဳေရးဆိုတာ စစ္ေရး၊ ႏိုင္ငံေရးနဲ႕ပဲ ဆိုင္တယ္ဆိုတဲ့ အေတြးအေခၚေတြ၊ သိပၸံပညာနဲ႕ ၀ိဇၨာပညာကို သီးျခားခြဲမွုေတြ၊ က်န္းမာေရးဆိုတာ လူေတြရဲ႕ ေရာဂါေတြကို ကုသတာျဖစ္တယ္။ ဒါေၾကာင့္ က်န္းမာေရးလုပ္သားေတြဟာ ႏိုင္ငံေရး၊ စစ္ေရး၊ လံုျခံဳေရး နဲ႕ မသက္ဆိုင္ဘူးဆိုတဲ့ အေတြးအေခၚေတြဟာ ရာစုေဟာင္းထဲမွာ က်န္ရစ္ခဲ့ျပီျဖစ္ပါတယ္။ စစ္ေရး၊ ႏိုင္ငံေရး၊ စီးပြားေရး၊ လူမွုေရး၊ က်န္းမာေရး၊ ပညာေရး၊ ကုန္သြယ္ေရး၊ လံုျခံဳေရးေတြဟာ လူသားေတြနဲ႕ ေန႕စဥ္လူမွဳဘ၀ကို တိုက္ရိုက္သက္ေရာက္မွဳေတြ ရွိေနျပီ ျဖစ္ပါေၾကာင္း ေရးသားတင္ျပလိုက္ရပါတယ္ရွင္။

ခင္မမမ်ိဳး (၂၅၊ ၉၊ ၂၀၀၉)

ရည္ညႊန္းကိုးကား-

Central Intelligence Agency (CIA) (2000) The Global Infectious Disease Threat and its implications for the United States, National Intelligence Estimate (NIE99-17D)

Elbe, S. (2003) The Strategic Implications of HIV/ AIDS, Adelphi paper 357, International Institute of Strategic Studies, Oxford University Press, Oxford

Garrett, L. (2005) HIV and National Security: Where are the Links?, Council on Foreign Relations, New York

McInnes, C. & Lee, K. (2006) 'Health security and Foreign Policy', Review of International Studies, 32 (1), 5-23

McInnes, C. (2008) 'Health' in Williams, P. (ed.) Security Studies, Routledge, London & New York

Ostergard, R. (ed.) (2006) HIV, AIDS and the Threat to National and International security, Palgrave, London

Price-Smith, A. (2001) The Health of Nations: Infectious diseases, Environmental change, and their effects on National security and Development, MIT Press, Cambridge, MA.

Turner & Hulme (1997) Governance, Administration and Development: Making the State work, Macmillan Press, Basingstoke

Read More...

Friday, September 25, 2009

HIV vaccine

ခုခံက်ေရာဂါ ကာကြယ္ေဆး


၂၄ စက္တင္ဘာ ၂၀၀၉

ဒီကေန႔ သတင္းေတြထဲမွာ ထိပ္ဆံုးကပါလာတာကေတာ့ ခုခံက်ေရာဂါကာကြယ္ေဆး သုေတသန ေအာင္ျမင္မႈ သတင္းပါ။ ထိုင္း-အေမရိကန္ ၆ ႏွစ္ၾကာ ပူးတြဲ သုေတသနျပဳခ်က္အရ ကာကြယ္ေဆးထိုးထားသူေတြဟာ ကာကြယ္ေဆး ထိုးမထားသူေတြထက္ ခုခံက်ေရာဂါျဖစ္ပြားမႈ ၃၁ ရာႏႈန္း ေလ်ာ့နည္းတယ္လို႔ ဆိုပါတယ္။ ဒီသတင္းေကာင္းကို ခြဲျခမ္းစိပ္ျဖာ ၾကည့္ရေအာင္။

စမ္းသပ္မႈ


ဒီသုေတသနျပဳခ်က္ဟာ ကာကြယ္ေဆး စမ္းသပ္မႈအဆင့္ (၃) ျဖစ္ၿပီး အရည္အေသြးပိုင္းမွာ စနစ္တက် ေဆာင္ရြက္ထားတာ ေတြ႔ရပါတယ္။

(စကားခ်ပ္။
စမ္းသပ္မႈ အဆင့္ (၁) - ကာကြယ္ေဆးက လူကို ဥပါဒ္ မေပးႏိုင္ဘူး ဆိုတာ ေသခ်ာေအာင္ စမ္းသပ္တာပါ။
စမ္းသပ္မႈ အဆင့္ (၂) - ကာကြယ္ေဆးက တကယ့္ အာနိသင္ ရွိမရွိ လူဦးေရ ခပ္နည္းနည္းနဲ႔ စမ္းသပ္တာ ျဖစ္ၿပီး
စမ္းသပ္မႈ အဆင့္ (၃) - ကာကြယ္ေဆးက တကယ့္ အာနိသင္ ရွိမရွိ လူဦးေရ မ်ားမ်ားနဲ႔ စမ္းသပ္တာျဖစ္ပါတယ္။)

ခုခံက်ေရာဂါပိုး မရွိတဲ့ ( HIV ပိုး မရွိတဲ့ ) အသက္ ၁၈ ႏွစ္ကေန ၃၀ အတြင္း ထိုင္းလူမ်ိဳး က်ား-မ စုစုေပါင္း ၁၆၀၀၀ ေက်ာ္ကို စမ္းသပ္ထားပါတယ္။ အစမ္းသပ္ခံတဲ့ လူေတြထဲမွာ တစ္၀က္က ကာကြယ္ေဆးရၿပီး က်န္တစ္၀က္က ကာကြယ္ေဆး မရပါ။ သို႔ေသာ္ အားလံုးကိုေတာ့ အျပင္ပန္းၾကည့္ရင္ အတူတူပဲလို႔ ထင္ရတဲ့ ေဆးေတြ ပံုမွန္ ထိုးေပးပါတယ္။ ကာကြယ္ေဆး အတု နဲ႔ အစစ္လို႔ လြယ္လြယ္ ေျပာၾကပါစို႔ရဲ႕။ ေဆးထိုးေပးရတဲ့ လူကိုယ္တိုင္ေတာင္ ဘယ္ေဆးက အစစ္ ဘယ္ေဆးက အတု ဆိုတာ မသိပါဘူး။ ဒီလိုမ်ိဳး ေဆးထိုးခံရသူေကာ ေဆးထိုးေပးသူပါ အတု အစစ္ မခြဲျခားႏို္င္ေအာင္ ျပဳလုပ္ထားႏိုင္တာဟာ ကာကြယ္ေဆး သုေတသနမွာ အင္မတန္ ေကာင္းမြန္တဲ့ အခ်က္ပါ။ (စကားခ်ပ္။ ။ ဘိုလိုေတာ့ double blind trial လို႔ ေခၚပါတယ္။)

ဘာျဖစ္လို႔ ေကာင္းတာလဲ ဆိုေတာ့ ကာကြယ္ေဆး အစစ္ ရထားလို႔ ဆိုၿပီး အျပင္မွာ သြားကဲခ်င္တိုင္း ကဲေနတာမ်ိဳး၊ ကာကြယ္ေဆး အတု ရထားလို႔ဆိုၿပီး စမ္းသပ္ကာလအတြင္း ဥပုသ္ေစာင့္ေနတာမ်ိဳး လုပ္ေနၾကရင္ စမ္းသပ္မႈ အေျဖထုတ္ရာမွာ ထိခိုက္ႏိုင္လို႔ပါပဲ။ ဒါေၾကာင့္ စမ္းသပ္မႈမွာ ပါ၀င္သူေတြဟာ ေနရိုးေနစဥ္အတိုင္း ဆက္လက္ၿပီး ေနေနၾကဖို႔ အေရးႀကီးပါတယ္။ အခုလို ကာကြယ္ေဆး အတု ရထားလား၊ အစစ္ရထားလား ဘယ္သူ႔ ဘယ္သူမွ မသိၾကေလေတာ့ စမ္းသပ္မႈမွာ ပါ၀င္သူေတြဟာ အရင္လို ေနၿမဲအတိုင္း ဆက္ေနၾကဖို႔ ျဖစ္လာပါတယ္။

ေနာက္တစ္ခ်က္က သုေတသန အဖြဲ႔မွာ မပါ၀င္တဲ့ သမာသမတ္ရွိမယ္လို႔ ထင္ရတဲ့ အဖြဲ႔တစ္ဖြဲ႔က သုေတသန လုပ္သူေတြ စနစ္က်မႈရွိမရွိ ေစာင့္ၾကည့္တာပါ။ ဒါဟာလည္း အရည္အေသြးေကာင္းတဲ့ သုေတသနေတြရဲ႕ လကၡဏာ တစ္ခုပါ။

စမ္းသပ္မႈ အဆင့္ (၃) ကိုေရာက္ဖို႔အတြက္ အဆင့္ (၁) ေတြ (၂) ေတြကို ေက်ာ္ျဖတ္ရပါတယ္။ ဒီသုေတသန ျပဳခ်က္မွာ အဆင့္ (၁) နဲ႔ (၂) ကို ေက်ာ္ျဖတ္ၿပီးခဲ့ေၾကာင္း မွတ္တမ္းတင္ထားတာ ေတြ႔ရလို႔ ေကာင္းမြန္တဲ့ သုေတသနျပဳခ်က္လို႔ ေျပာလို႔ ရႏိုင္ပါတယ္။

စမ္းသပ္မႈ အေျဖ


ကာကြယ္ေဆး ထိုးထားသူေတြထဲမွာ ၅၁ ဦး ခုခံက် ေရာဂါ ရလာၿပီး ကာကြယ္ေဆး ထိုးမထားသူေတြထဲမွာ ၇၄ ဦး ေရာဂါရပါတယ္။ စမ္းသပ္မႈမွာ ပါ၀င္တဲ့ လူဦးေရ အတိအက်နဲ႔ ပါ၀င္တဲ့ အခ်ိန္ေတြ ထည့္တြက္လိုက္ေတာ့ ၃၁ ရာခိုင္ႏႈန္း ကာကြယ္မႈ ရွိတယ္လို႔ သိရတယ္။

ေနာက္ဆက္တြဲ ရလဒ္မ်ား


စမ္းသပ္ခဲ့ဖူးသမွ် ခုခံက်ေရာဂါ ကာကြယ္ေဆးေတြထဲမွာ ဒီကာကြယ္ေဆးက အလားအလာ အေကာင္းဆံုးပါ။ ဒါေပမယ့္လည္း ကာကြယ္ႏိုင္မႈက ၃၁ ရာႏႈန္းပဲ ရွိေတာ့ ကာကြယ္ေဆး ထိုးထားဦး ေရာဂါ ကူးစက္ႏိုင္ေခ်က အေတာ္မ်ားေနဆဲပါ။ တစ္ဖက္က ၾကည့္ျပန္ရင္ ဒီကာကြယ္ေဆးရဲ႕ အလုပ္လုပ္ပံု အစြမ္းသတၱိေတြကို ထပ္မံေလ့လာၿပီး မြမ္းမံလိုက္ရင္ ဒီ့ထက္ ပိုေကာင္းတဲ့ ကာကြယ္ေဆး ရေကာင္းရလာႏိုင္ပါတယ္။

သတိထားစရာေလးမ်ား


ဒီစမ္းသပ္မႈမွာ သတိထားစရာ တစ္ခ်က္က ထိုင္းမွာ အျဖစ္မ်ားတဲ့ ခုခံက်ေရာဂါပိုး မ်ိဳးကြဲ၊ မ်ိဳးစိတ္ေတြကို အဓိကထား စမ္းသပ္ထားတာမို႔ အျခား မ်ိဳးကြဲ၊ မ်ိဳးစိတ္ေတြအတြက္ သံုးလို႔ မရႏိုင္ေသးပါ။ (စကားခ်ပ္။ ။ အာဖရိကႏိုင္ငံေတြမွာ အျဖစ္မ်ားတဲ့ ခုခံက်ေရာဂါ မ်ိဳးကြဲ၊ မ်ိဳးစိတ္ေတြဟာ ထိုင္းနဲ႔ မတူပါ။)

ကာကြယ္ေဆး ေပၚၿပီေဟ့ ဆိုၿပီး လူေတြ လြတ္ခ်င္တိုင္းလြတ္ၿပီး ကဲေနလို႔ေတာ့ မျဖစ္ပါ။ ကာကြယ္ေဆးက ရာႏႈန္းျပည့္ ကာကြယ္တာ မဟုတ္။ ေနာက္ၿပီး ဒီေန႔ ေပၚတဲ့ ကာကြယ္ေဆးက ေနာက္ေန႔ လူအားလံုး သံုးဖို႔ မျဖစ္ႏိုင္ပါ။ ေနာက္ထပ္ စမ္းသပ္စရာမ်ား ခြင့္ျပဳခ်က္မ်ား ထုတ္လုပ္မႈပိုင္းဆိုင္ရာ ကိစၥမ်ား ရွိပါေသးတယ္။

ကာကြယ္ေဆး ေပၚၿပီဆိုေတာ့ ခုခံက်ေရာဂါ ဒီကမာၻေပၚကေန အျမစ္ျပတ္ သြားႏိုင္မလား


နမူနာ တစ္ခုနဲ႔ ယွဥ္ၿပီး ေျပာပါမယ္။ ပိုလီယို ေရာဂါ ကာကြယ္ေဆးဟာ ၉၅ ရာႏႈန္း ကာကြယ္ႏိုင္တဲ့ အာနိသင္ရွိပါတယ္။ ၁၉၆၀ ခုႏွစ္ေက်ာ္က ကာကြယ္ေဆးကို ရွာေဖြ ေတြ႔ရွိခဲ့ေပမယ့္ ဒီကေန႔ ဒီအခ်ိန္ အထိ ကမာၻေပၚမွာ ပိုလီယိုေရာဂါ အျမစ္ မျပတ္ႏိုင္ေသးပါ။ ဒါေၾကာင့္မို႔ ၃၁ ရာႏႈန္းသာ ကာကြယ္ႏိုင္စြမ္းရွိတဲ့ ဒီ ခုခံက်ေရာဂါ ကာကြယ္ေဆးနဲ႔ေတာ့ ခုခံက်ေရာဂါ ကမာၻေပၚမွာ အျမစ္ျပတ္ မသြားႏိုင္ပါ။

ဒါဆို ဘာလုပ္ၾကမလဲ


လက္ရွိ သိၿပီးသား နည္းလမ္းေတြျဖစ္တဲ့ က်န္းမာေရး ပညာေပးျခင္း၊ ကြန္ဒံုးသံုးျခင္း၊ ေရာဂါကူးစက္ႏိုင္ေျခမ်ားတဲ့ အျပဳအမူ ( ဥပမာ - မူးယစ္ေဆး ထိုးျခင္း၊ လိင္ဆက္ဆံဖက္ မ်ားျခင္း ) ေတြကို ေရွာင္ျခင္း၊ အမ်ိဳးသား လိင္အဂၤါ အေရျပားျဖတ္ျခင္း စတာေတြကို ဆက္လက္ ေဆာင္ရြက္ဖို႔လိုပါတယ္။ ဒီလို ေဆာင္ရြက္ရင္းနဲ႔မွ လူအမ်ား သံုးလို႔ရတဲ့ ခုခံက်ေရာဂါ ကာကြယ္ေဆး ရလာၿပီဆိုရင္ ကာကြယ္ေဆးထိုးတာကိုပါ နည္းလမ္းတစ္ခုအေနနဲ႔ ျဖည့္စြက္ အသံုးျပဳလာႏိုင္ပါလိမ့္မယ္။

အာေရာဂ်ံ ပရမံ လာဘံ
တကၠသိုလ္ လွမြန္

စာကိုး


UNAIDS. “Largest ever HIV vaccine trial results very encouraging”
ClinicalTrials. HIV Vaccine Trial in Thai Adults.
The U.S. Military HIV Research Program (MHRP). Fact sheet on RV 144 Phast III Trial – Thailand.

Read More...

Thursday, September 24, 2009

၂၀-၉-၀၉ VOA က်န္းမာေရးအစီအစဥ္ အင္တာဗ်ဴး

http www.voanews.com mediaassets burmese 2009_09 audio Mp3 Copy of 09-20-09 Blogger Program 80 TS_0.Mp3 - Google Chrome.mp3 VOA ၂၀-၉-၀၉ ေန႔ က်န္းမာေရးအစီအစဥ္ အင္တာဗ်ဴး Dr. ရဲမြန္၊ Dr. ႏုသြဲ႕။

Read More...

Wednesday, September 23, 2009

အသက္ ၁၈ ႏွစ္ျပည့္မွ ဖတ္ပါ (၁)

ေဆးသမား မရြံရ၊ လူနာျဖစ္ မရွက္ရဘူးတဲ့။ စအိုနဲ႔ေရာ လိင္နဲ႔ပါ ပတ္သက္တာမို႔ ရြံစရာ-ရွက္စရာဆိုတာေလးတခု ေရးပါရေစ။

ၾကားဘူးတယ္ မဟုတ္လား၊ မဏိပူ (ကသည္း) ပုဏၰားေတြဟာ အင္မတန္ အသန္႔ၾကိဳက္တယ္ဆိုတာ။ ထမင္းခ်က္ရင္ စည္း၀ိုင္း၀ိုင္း ခ်က္တယ္။ ၀ိုင္းထဲကို ဘယ္သူမွ မ၀င္ရဘူး။ ေရမိုးခ်ိဳးျပီး၊ ပါးစပ္နဲ႔ ႏွာေခါင္းကို အ၀တ္စီးတယ္။ အက်ႍေတာ့ မ၀တ္ဘူး။ တခ်ိဳ႕ထူးတာက ဘယ္ဘက္လက္ကို စည္း၀ိုင္းအျပင္ ထုတ္ထားရသတဲ့။ ဘယ္လက္က (ရိုင္းတယ္ ေျပာေတာ့ဗ်ာ)၊ ၀မ္းသြားျပီးတိုင္း ဖင္ေဆး-သန္႔ရွင္းေရး လုပ္တဲ့လက္မို႔ ရြံတယ္ေပါ့။ ေမးခ်င္တာက ၀မ္းသြားတဲ့ (ဖင္)ကေတာ့ စည္း၀ိုင္းထဲမွာ မဟုတ္ပါလားလို႔။

စအိုကေန၀င္တဲ့ ကူးစက္ေရာဂါဆိုတာ ေဆးစာထဲမွာ မေရးၾကေသးပါ။ Feco-oral route စအို-ပါးစပ္ လမ္းေၾကာင္းကေန ကူးစက္တဲ့ ေရာဂါေတြဆိုတာေတာ့ ရွိတယ္။ ၀မ္းေလ်ာ၊ ၀မ္းပ်က္၊ ၀မ္းကိုက္၊ ကာလ၀မ္း၊ အူေရာင္ငန္းဖ်ား၊ အသဲေရာင္ ေအ၊ ပိုလီယို၊ ဆာလ္မိုနယ္လိုဆစ္၊ ရိုတာ-ဗိုင္းရပ္စ္္၊ စတာေတြပါတယ္။ စအိုကေန”ထြက္”ျပီး၊ ပါးစပ္ထဲကို တနည္းနည္းနဲ႔ ၀င္လို႔ ျဖစ္ရတာေတြေပါ့။ အခုေခတ္မွာၾက စအိုကေန”၀င္”တာေတြ ျဖစ္လာေနပါျပီ။ စအိုကို တလြဲသံုးလာၾကလို႔ပါ။

ခႏၶာေဗဒဆိုတာ ဆရာ၀န္၊ သူနာျပဳေတြ စစခ်င္းသင္ယူရတဲ့ဘာသာရပ္တခုပါ။ ၁၉၁၈ ကတည္းက ေရးခဲ့ေပမဲ့ ကေန႔အထိ ခႏၶာေဗဒကို အျပည့္စံုဆံုး ေရးထားတဲ့စာအုပ္က Gray's Anatomy ျဖစ္ပါတယ္။ သူ႔ေနာက္ ခႏၶာေဗဒ ပညာရွင္ေတြ ေရးသမွ် စာေတြ-က်မ္းေတြမွာလဲ ဖင္(စအို)ရဲ႕တာ၀န္၀တၱရားကို An excretory organ or an eliminative channel အညစ္အေၾကး စြန္႔ထုတ္ေပးရေသာအဂၤါလို႔ သတ္မွတ္ပါတယ္။ ၀မ္းသြား-ေလလည္တာေပါ့။ ခုေတာ့ တာ၀န္ပိုေတြပါ ထမ္းေဆာင္ေနရပါတယ္။

က်ား-က်ား လိင္တူ ဆက္ဆံတယ္ဆိုတာ AIDS ရဲ႕သမိုင္းေနာက္ခံပါ။ ေနာက္ ဘီပိုးကလဲ တစခန္းထလာေတာ့ ေျပာဘို႔-ေရးဘို႔ လိုလာပါေတာ့တယ္။ (ေဂး)အေၾကာင္း မဟုတ္ပါ။ က်ား-က်ား ျဖစ္ျဖစ္၊ က်ား-မျဖစ္ျဖစ္ စအိုလမ္း အသံုးျပဳျပီး ဆက္ဆံတာ၊ တဲ့တဲ့ေျပာပါရေစ၊ (ေအနယ္လ္-ဆက္စ္)ေပါ့။ Dangers of anal sex စအိုကေန လိင္ဆက္ဆံတာရဲ႕ အႏၱရာယ္ေတြကို ေရးခြင့္ျပဳပါခင္ဗ်ား။

စအိုရဲ႕ေမြးရာပါအလုပ္ကို ပဌမ နားလည္သင့္ပါတယ္။ သူ႔အထက္က Rectum အစာေဟာင္းအိမ္ထဲမွာ မစင္(၀မ္း)ေတြ ျပည့္လာတာနဲ႔ ၀မ္းသြားခ်င္စိတ္ ျဖစ္လာျပီး၊ စအိုနံရံေတြက က်ယ္လာပါတယ္။ အစာေဟာင္းအိမ္က အေပၚကေန ေအာက္ဆီ ဦးတည္တဲ့လႈပ္ရွားမႈ Peristaltic waves အရ မစင္(၀မ္း)ေတြဟာ စအိုထဲ၀င္လာခ်ိန္ အထိန္းၾကြက္သား အ၀ိုင္းေတြက ေလ်ာ့ဖြင့္လိုက္လို႔ ၀မ္းသြားျခင္း ျဖစ္လာတာပါ။ “စအိုထဲကို အျပင္ကေန ထိုးသြင္းတာကို လက္ခံရမဲ့ အစီအမံဆိုတာ လံုး၀မရွိပါ။”

ႏွစ္ေပါင္း ၄၀၀၀ ေလာက္က ထြန္းကားခဲ့တဲ့ (အိႏၵဳ)ယဥ္ေက်းမႈေခတ္ကတည္းက ရွိခဲ့ဘူးတဲ့ အေထာက္အထားေတြ၊ ေနာက္ျပီး ၂ ရာစုက ရွိခဲ့တဲ့ (အာဂ်န္တာ) လိႈင္ဂူက ရုပ္တုေတြ၊ တခါ ဟိႏၵဴဘုရားတဆူျဖစ္တဲ့ သွ်ီဗား ရဲ႕တံခါးမွဴး ျမင့္ျမတ္ေသာ ႏြားလား နႏၵီကေန သူ႔သခင္(ဘုရား) နဲ႔ ဒုတိယ မယား (ပါရ္ဗသီ)တို႔ရဲ႕ ခ်စ္ၾကြမ္း၀င္ၾကပံု (နည္းအစံုစံု) ေတြကို ၾကားသိျပီးသကာလ ေနာင္လာေနာက္သား လူအမ်ားအက်ိဳးငွာ ေဖါက္သည္ျပန္ခ်ခဲ့လို႔ သကၠတဘာသာနဲ႔ ေရးမွတ္ခဲ့တဲ့ (ကာမသွ်တၲရ)က်မ္း ဆိုတာေတြ ၾကည့္ရင္ လိင္ဆက္ဆံမႈပညာဆိုတာဟာ သမားရိုးက်ထက္ ဆန္းျပားပါလားလို႔ ေျပာႏိုင္ပါတယ္။ ဆန္းတာေတြ ေရွးကတည္းကရွိလို႔ ဆန္းတာ ဘာဆန္းတာမွတ္လို႔၊ လုပ္သာလုပ္၊ စမ္းခ်င္စမ္းလို႔ အားမေပးလိုပါ။ ဆက္ဖတ္ပါခင္ဗ်ား။

Anal sex ဟာ အမ်ားထင္သလို အႏၲရာယ္မရွိ မဟုတ္ပါ။ စအိုထဲမွာ ဖံုးထားတဲ့ အေပၚဖံုးအလႊာဟာ သာမန္ အေရျပားလို မဟုတ္ဘူး လူ႔အေရျပားဆိုတာက Kerotinized လုပ္တားတာ။ (ကရတင္)ဆိုတဲ့ ပိုခိုင္မာတဲ့ (တစ္ရွဴး)နဲ႔ ဖံုးေနတာ၊ စအိုထဲမွာ အဲဒါ မရွိဘူး။ ေနာက္ျပီး စအိုမွာ (စဖင္တာ)ဆိုတဲ့ ၾကြက္သား၀ိုင္းရွိတယ္။ ႏွစ္ထပ္ေတာင္ ရွိတာ၊ အျပင္ေကာင္က စိတ္ကေန ထိန္းႏိုင္ျပီး၊ အထဲ၀ိုင္းကေတာ့ ထိန္းမရဘူး။ သူတို႔က ၀မ္းသြား-ေလလည္ အ၀င္ အထြက္ကို ထိန္းေပးတာ။ တကယ္လို႔ တစံုတခုက စအိုကို လာထိတာနဲ႔ လူ႔ကိုယ္ခႏၶာရဲ႕ သေဘာ၀အရ (စဖင္တာ)က ပိုျပီး တင္းေတာင့္ ပိတ္ဆို႔တဲ့ တံု႔ျပန္မႈ လုပ္ပါမယ္။ Reflex ေခၚတယ္။

ဒါ့ေၾကာင့္ မာတာနဲ႔ ထိုးမိရင္ စုတ္ျပဲသြားႏိုင္တယ္။ တကယ္လို႔ အလိုမတူသူ ျဖစ္ေနရင္ ပိုဆိုးမွာပါ။ အေရျပားလႊာ ၃ ထပ္ရွိတဲ့ မိန္းမကိုယ္နဲ႔ မတူတာက ၁ ထပ္တဲရွိတဲ့ စအိုဟာ ဆန္႔ႏိုင္ၾကံဳ႕ႏိုင္စြမ္း အေတာ္နည္းပါတယ္။ သဘာ၀အရလည္း မဆက္ဆံမီ မိန္းမကိုယ္က ထြက္လာရတဲ့ အရည္ဟာ အဆင္ေျပအလြန္းလို႔ Honorably discharge လို႔ေတာင္ ေခၚေသးတယ္။

လိင္ဆက္ဆံတဲ့အခါ တခါတေလ လိင္တံရဲ႕ အေရျပားကလည္း ပြန္းပဲ့သြားတတ္တယ္။ အဲဒီနည္းနဲ႔လိင္ဆံဘို႔ Lubrication ေခ်ာဆီ သံုးရတယ္။ KY Jelly (KY Sexual Lubricant) က ေပၚျပဴလာ အျဖစ္ဆံုးပါ။ သူက တခါသံုး မလာပါ။ တခါသံုး မဟုတ္တာ မွန္သမွ် စိတ္မခ်ရတာ သိမွာပါ။ Jelly သံုးေပမဲ့ နဲေနရင္၊ ဒါမွမဟုတ္ အလ်င္အျမန္ ထိုးသြင္းရင္ ေသျခာေပါက္ စအို စုတ္ျပဲ ပါလိမ့္မယ္။ စုတ္ျပဲတာက ေသြးထြက္ခ်င္မွ ထြက္ပါမယ္။ ေသးေသးေလး ျဖစ္အံုးေတာ့ အင္မတိ အင္မတန္ ေသးငယ္လြန္းလွတဲ့ ဗက္တီးရီးယား၊ ဗိုင္းရပ္စ္ေတြအတြက္ကေတာ့ (ဆူပါ-ဟိုင္းေ၀း) ျဖစ္ေနမယ္။

အဲဒီကေန ပိုး၀င္လို႔ ကူးစက္ႏိုင္တဲ့ ေရာဂါေတြကေတာ့ အသဲေရာင္ဘီ၊ လိင္ကတဆင့္ ကူးစက္ေရာဂါေတြ (ရွန္ကာ၊ ၾကြက္ႏို႔၊ ဖတ္းဂတ္စ္၊ ဂႏိုးရီးယား) နဲ႔ HIV တို႔ ျဖစ္ၾကပါတယ္။ စအိုေဘးက အေရျပားမွာ ပိုးရွိရင္ ယားနာဆိုတာလဲ ကူးႏိုင္ျပန္ပါေသးတယ္။ ေနာက္တခ်က္ ေယာက္်ားဆီးျပြန္ကပဲ Urine ဆီးေရာ Semen သုတ္အရင္ထြက္တဲ့ အရည္ခြ်ဲေရာ၊ Sperm သုတ္ရည္ေရာ ထြက္ရတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ ဆီးလမ္းေရာဂါပိုးကလဲ စအိုထဲ ၀င္ႏိုင္ျပန္ေရာ။ စအိုကင္ဆာ ကိုေတာ့ ျဖစ္ႏိုင္ေျခစာရင္းေလာက္သာ ထည့္ပါမယ္။

Annal canal အရွည္က 2.5 to 4 cm သာ ရွိတာမို႔ စအိုအထဲကို ဘယ္ေလာက္ပဲ ၀မ္း မရွိေအာင္ လုပ္ထားပါေစ ဘာထည့္ထည့္ ေပက်ံလာမွာပါ။ စအိုနဲ႔ ထိျပီးသားအရာကို အမ်ိဳးသမီးရဲ႕ ဆီးလမ္းအ၀နဲ႔ မထိပါမွ ဆီးလမ္းပိုး ၀င္တာ မျဖစ္မွာပါ။ မိန္းမကိုယ္အ၀ကို တဆက္တည္း ျပန္သံုးရင္ ပိုး၀င္ႏိုင္တယ္။ ပါးစပ္ဆိုတာေတာ့ ေျပာမေနနဲ႕ေပါ့။ ဆိုေတာ့ မတိုင္ခင္ေရာ၊ ၾကားထဲမွာေရာ၊ ကိစၥျပီးခ်ိန္မွာေရာ ဘယ္ေလာက္ ကရိကထမ်ားလိုက္သလဲ။ သာယာမႈနဲ႔ မွ်ပါသလား။ တပ္မက္မႈေၾကာင့္ျဖစ္လာတဲ့ လိင္ဆက္ဆံမႈက ရလိုတာဟာ သာယာမႈ၊ ေက်နပ္မႈ နဲ႔ ျပည့္၀မႈ မဟုတ္ပါေလာ။

လိင္ဆက္ဆံတာဟာ ႏွစ္ဦးႏွစ္ဖက္ကိစၥပါ။ အသက္လည္းျပည့္ပါမွ ႏွစ္ဦးသေဘာတူဆိုပါမွ Rape မျဖစ္မွာ။ ႏွစ္ဦး သေဘာတူ ဆိုရာမွာ (နည္း)ပိုင္း၊ (အေနအထား)ပိုင္း၊ အခ်ိန္ပိုင္းေတြမွာပါ ႏွစ္ဦးသေဘာတူမွ ျပည့္စံုပါလိမ့္မယ္။ တဦးသေဘာမတူတာကို တဦးက နည္းလည္မႈေပးဘို႔ လိုမွာပါ။ မဟုတ္ရင္ တခ်ိဳ႕တိုင္းျပည္ေတြမွာ ဥပေဒက ခြင့္မျပဳပါ။ တကယ္လို႔ ေယာက္်ားနဲ႔ မိန္းမ စအိုလိင္ဆက္ဆံနည္း သံုးမယ္ဆိုရင္ ေယာက္်ားျဖစ္သူဟာ Physiological and Psychological nature of the practice ဇီ၀ကမၼေဗဒ အရေရာ စိတ္ပညာအရပါ နားလည္ဘို႔ လိုမွာပါ။

စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာလဲ ထည့္ေဆြးေႏြးရေအာင္။ သဘာ၀အားျဖင့္ က်ား-မ လိင္ဆက္ဆံတယ္ဆိုတာ ဆက္ဆံခ်င္စိတ္ ျဖစ္ေပၚလာတာနဲ႔ အမ်ိဳးသမီးဟာ ေယာက္်ားရဲ႕ ၾကီးစိုးလႊမ္းမိုးမႈကို Submission or Surrender စိတ္လိုလက္ရ နာခံလိုက္တာ ျဖစ္ပါတယ္။ မိန္းမရဲ႕စအိုကို ဆက္ဆံခ်င္သူ ေယာက္်ားမ်ိဳးကေတာ့ ဒီလို လႊမ္းမိုးခ်င္စိတ္ Domination ထက္ ကဲပါတယ္။ စိတ္ပညာအလိုအရ အဲလို ေယာက္်ားသားေတြဟာ Male domination complex က်ားလႊမ္းမိုးစိတ္ကဲမႈ၊ Sexual deficiency complex လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာ အားနည္းမႈ၊ Low self-esteem မိမိကိုယ္ကိုယ္ အထင္ေရာက္မႈ၊ Demeaning attitude towards women မိန္းမသားနဲ႔ပတ္သက္ရင္ အျမင္ကြဲလြဲမႈ တခုခု ရွိေနတတ္ျပီး၊ ေမတၱာ-ခ်စ္တာ အားနည္းသူ ျဖစ္ေနတတ္ပါသတဲ့။

နည္းအဆန္း စမ္းသူမ်ား (ကြန္ဒြန္)သုတေတာ့ ရွိမယ္ထင္ပါတယ္။ ရွိအံုးေတာ့ (ေအနယ္)နည္း သံုးရင္ ပိုခိုင္မာတဲ့ (စပယ္ရွယ္-ကြန္ဒြန္) သံုးသင့္တယ္လို႔ ဆိုပါတယ္။ အေမရိကမွာ အေရးေပၚဌာနတခုကိုလာတဲ့ စအိုထဲ ပစၥည္းတခုခု (Foreign body) ၀င္လို႔ လာသူေတြထဲမယ္ ၇၈%ဟာ စအိုလိင္ကိစၥေၾကာင့္ ျဖစ္ရပါသတဲ့။

သိတဲ့အတိုင္း လိင္ဆက္ဆံက (အင္နာဂ်ီ) အေတာ္ ကုန္တာပါ။ စအိုထဲ ထိုးသြင္း-ဆြဲထုတ္တာက ပိုျပီး (အင္နာဂ်ီ) သံုးပါတယ္။ ႏွစ္ေယာက္လံုးက က်န္းမာေရး ေဒါင္ေဒါင္မည္ရပါမယ္။

ေနာက္ဆက္တြဲက စအိုလိင္ဆက္ဆံတာ မ်ားလာတာနဲ႔ ေယာက္်ားျဖစ္ျဖစ္၊ မိန္းမျဖစ္ျဖစ္ စအိုထိန္းၾကြက္သားေတြ အားနည္းလာမယ္။ ၀မ္းထိန္းရတာ၊ ေလထိန္းရတာ အားနည္းလာမယ္။ ၀မ္းသြားမမွန္ျဖစ္လာမယ္။ Kegel exercises ေလ့က်င့္ခန္း အလုပ္ခိုင္းယူရပါလိမ့္မယ္။ လူၾကားသူၾကား သြားတိုင္း (ဒိုင္ပါ)တမ်ိဳးကို အျမဲအပို၀တ္ထားရပါေတာ့တယ္။

သိပၸံအရ ေျပာေျပာ၊ သဘာ၀အရ ဆိုဆို၊ ဆင္ျခင္တံုတရားအရ ေတြးေတြး၊ စအိုဟာ စြန္႔ထုတ္စရာသာျဖစ္ျပီး မိန္းမကိုယ္ (ေမြးလမ္းေၾကာင္း)လို ထိုးသြင္းရမဲ့ဒြါရ မဟုတ္တာ ေသျခာပါတယ္။ သဘာ၀တရားနဲ႔ ဆန္႔က်င္တာ ေနာက္တခုကေတာ့ အထက္ကေန ေအာက္ကို ဆင္းသက္တဲ့ လားရာကို ေျပာင္းျပန္ လုပ္မိတာပါ။ ဒီေခတ္ၾကီးမွာ သဘာ၀ဆိုတာကို Environment သဘာ၀ပတ္၀န္းက်င္၊ ေဂဟစနစ္ နဲ႔ Organic မျပဳမျပင္ အစားအေသာက္ကိုသာ က်ယ္က်ယ္ ေလာင္ေလာင္ ေျပာေနၾကျပီး၊ သဘာ၀မက်တဲ့ လူေတြရဲ႕ အက်င့္စရုိက္ေတြကိုၾကေတာ့ ပိုဆိုးဆိုး လာေနတာဟာ အဆီအေငၚ မတည့္ဘူး ထင္ပါတယ္။

စအိုလိင္ဆက္ဆံနည္း ဥေရာပကစတယ္ ဆိုပါတယ္။ ဂရိ၊ ရိုမန္၊ ေဘဘီလံု၊ ပါရွားေခတ္ကတည္းကပါတဲ့။ အာဖရိက မွာေတာ့ ဒါကို Taboo လို႔ ယူဆပါတယ္။ မလုပ္သင့္ဘူးလို႔ မွတ္ယူတာမ်ိဳးေပါ့။ ဒါေပမဲ့ ကေန႔ေခတ္မွာ အာဖရိက ႏြယ္ဖြါး အေမရိကန္မ်ားမွာ ေခတ္စားလွပါတယ္။ သိတဲ့အတိုင္း အေမရိကားမွာ သူတို႔တေတြရဲ႕ အဆင့္အတန္းဟာ ဘာလဲလို႔။ ၾကားခ်င္ ၾကားဘူးမယ္ သီခ်င္းထဲ ထည့္စပ္ၾကတာ။ သူတို႔တေတြပါဘဲ။ "Lick it till your tongue turn doo doo brown" "Da Butt" "Baby Got Back" ေနာက္ မွတ္သားဘို႔ ေကာင္းတာတခုက အက်ဥ္းစခန္းေတြမွာ အသံုးခ်စရာ စအိုသာရွိလို႔ ေထာင္ကလာတဲ့ ဇာတ္လမ္းလို႔လဲ ဆိုႏိုင္ပါေသးတယ္။

ကမာၻေက်ာ္ ေရေမႊးကို ဂ်ာမနီ Cologne ကေန ထုတ္တာ မဟုတ္ပါလား။ Jovan Musk ဆိုတာ ၁၉၇၃ ကစ ထုတ္တယ္။ သမင္ တမ်ိဳးကရတဲ့ ေယာက္်ားသားေတြရဲ႕ အနံ႔ရွိတယ္ဆိုျပီး၊ လိင္ဆြဲေဆာင္မႈအတြက္ ေရေမႊးလုပ္ ထုတ္တာျဖစ္ပါတယ္။ ေရာင္းေကာင္းလို႔ က်ားသံုး-မသံုး ႏွစ္မ်ိဳးလံုး ထုတ္ပါတယ္။ ဆိုခ်င္တာက လိင္ဆက္ဆံေရးမွာ အနံ႔ရဲ႕ အေရးပါတာကိုပါ။ အမ်ိဳးသမီးမ်ားရဲ ေယာနိကေန Pheromones ဆိုတာ အလိုလို ထုတ္ပါတယ္။ ဆန္႔က်င္ဖက္လိင္ကို ဆြဲေဆာင္ႏိုင္တဲ့ အနံ႔ပါ။ စအိုမွာ အဲဒီအစြမ္းက ဗလာနတၳိ မရွိပါ။ မစင္နံ႔သာ ရွိပါတယ္။

လူၾကီးေတြက ဆံုးမတယ္ အိမ္ျပင္ကအမွိဳက္ အိမ္ထဲမသြင္းနဲ႔တဲ့။ ဆရာ၀န္က အၾကံေပးခ်င္တယ္ အညစ္အေၾကးကို အသစ္ကေလး မထင္နဲ႔လို႔။

Dr. တင့္ေဆြ

Read More...

အပိုလို ေဆးရံု သို႔မဟုတ္ အလိုလို ပိုေနသူမ်ား ႏွင့္ အသက္ပို မရွိတဲ့ ဆင္းရဲသားလူနာမ်ား

ျပည္တြင္းကေန အလြယ္တကူဖတ္ရွဳႏိုင္တဲ့ အြန္လိုင္း လွ်ပ္တစ္ျပက္ဂ်ာနယ္မွာ က်န္းမာေရးသတင္းတခု ဖတ္ရပါတယ္။ ကေန႔ဘဲ ထြက္လာတဲ့ ျပည္ပက က်န္းမာေရးသတင္းတခုနဲ႔ ဆက္စပ္ေပးပါရေစ။

ျပည္တြင္းက်န္းမာေရးသတင္း
“ရန္ကုန္၊ မႏၲေလး ၿမိဳ႕ျပမ်ားတြင္ ႏိုင္ငံတကာ အဆင့္မီ ပုဂၢလိက ေဆး႐ံုႀကီးမ်ား ေဆးကုသခန္းမ်ား အၿပိဳင္း အ႐ိုင္း ထူေထာင္ လာခဲ့ၾကသလုိ ျပည္ပ ေဆး႐ံုမ်ားမွလည္း ရန္ကုန္၊ မႏၲေလး၊ေတာင္ႀကီး အပါအဝင္ ၿမိဳ႕ႀကီး ျပႀကီးမ်ားတြင္ ပ႐ိုမိုးရွင္း ျပဳလုပ္ကာ ျမန္မာျပည္တြင္းရွိ လူနာမ်ားကို ဝန္ေဆာင္မႈမ်ားႏွင့္ မဲဆြယ္ လာၾကေၾကာင္း ေလ့လာေတြ႕ရွိရသည္။ အထူးသျဖင့္ ဘန္ေကာက္နဲ႔ စင္ကာပူက ေဆး႐ံုေတြ အေနနဲ႔ ျမန္မာျပည္ထဲမွာ ႐ံုးခြဲေတြ ဖြင့္ၾကတယ္။ သည္က လူေတြကို ဘန္ေကာက္၊ စင္ကာပူ စသည္ျဖင့္ ပို႔ေပးၾကတယ္။ အထူးသျဖင့္ ပိုက္ဆံတတ္ႏိုင္တဲ့သူေတြ အတြက္ေတာ့ ႏိုင္ငံျခားမွာ ေဆးသြားကုရတာ ေဆးသြားစစ္ ရတာကိုက ဂုဏ္တစ္ခုပဲေလ။ ကုသပံု ကုသနည္းလည္း ကြာတာ ရွိသလုိ ဝန္ေဆာင္မႈ ကလည္း ကြာေတာ့ ပိုက္ဆံရွိတဲ့ သူေတြက ကုၾကတာေပါ့။ တခ်ဳိ႕လည္း ပိုက္ဆံရွိတယ္ဆိုေတာ့ ေရာဂါေပါင္းစံုက အလိုလိုရွိလာၾကတယ္။ ေရာဂါဆိုတာကေတာ့ ရွာၿပီဆိုရင္ ရွိတာပဲကိုး၊ အဲသည္ေတာ့ ပိုက္ဆံရွာတဲ့ သူေတြအတြက္ ႏိုင္ငံျခားေဆး႐ံုေတြက ျမန္မာျပည္ထဲေရာက္လာၿပီး မားကက္ခ်ဲ႕ၾကတဲ့ သေဘာပဲ စကားျပန္ ထားေပးတယ္။ ျမန္မာဆရာဝန္ ထားေပးတယ္။ ျမန္မာနာ့ပ္စ္ ထားေပးတယ္ ဆိုေတာ့ လူနာက ေျပာလို႔ဆိုလို႔ ေကာင္းေတာ့ ႀကိဳက္တာေပါ့ေလ။ ေဆးကုၿပီးၿပီ ဆိုရင္လည္း ေရွာ့ပ္ပင္ ထြက္ၾကတာတို႔၊ အလည္ အပတ္ သြားၾကတာတို႔က ရွိေသးတာကိုး၊ အသည္း အသန္လူနာ၊ ေသေကာင္ေပါင္းလဲလူဆိုရင္ေတာ့လည္း ဒါေတြဘယ္လုပ္ႏိုင္မလဲ၊ တကယ္ေတာ့ ကုိယ့္တိုင္းျပည္က ဆရာဝန္ႀကီးေတြ မေတာ္လို႔မွ မဟုတ္တာ'ဟု လူနာေဟာင္း တစ္ဦးမွ လွ်ပ္တစ္ျပက္သို႔ ရွင္းလင္း ေျပာၾကားခဲ့သည္။”

ျပည္ပက်န္းမာေရးသတင္း
သတင္းက ေဒလီရွိ နာမည္ၾကီး-ေစ်ၾကီး-အဆင့္ျမင့္ အပိုလို ေဆးရံုၾကီး ျဖစ္ပါတယ္။ (အပိုလို)ဟာ (ဖိုက္စတား) အဆင့္ ေဆးရံုၾကီးပါ။ အခန္းခကိုက (ဖိုက္စတား)ေဟာ္တယ္ခန္းခလို ေပးရလို႔ပါ။ ေကာင္းတာကေတာ့ ေကာင္းလြန္းပါတယ္။ ကမၻာအရပ္ရပ္က လူနာေတြ လာေရာက္ ေဆးကုသမႈ ခံယူေနတဲ့ နာမည္အၾကီးဆံုး ေဆးရံုတစ္ရံုလည္း ျဖစ္ပါတယ္။

ကေန႔ ေဒလီ High Court တရားရံုးကေန ၁၂ ႏွစ္ၾကာ ၾကားနာ စစ္ေဆးအျပီး၊ အပိုလိုေဆးရံုမွာ ဆင္းရဲတဲ့ လူနာမ်ား အတြက္ အတြင္းလူနာ ကုတင္ ၃၃%၊ အျပင္လူနာ ၄၀% သတ္မွတ္ေပးဘို႔၊ ေနာက္ျပီး အဲလိုလုပ္ဘို႔ ပ်က္ကြက္ခဲ့တဲ့ ကာလအတြက္ ဒဏ္ေငြ ရူးပီး ၂ သိန္း (UDS 4,100) ခ်မွတ္လိုက္ပါေသးတယ္။ ေဒလီအစိုးရ ကိုလည္း အဲဒီအတိုင္း ေဆးရံုက လိုက္နာျခင္းရွိ-မရွိ MS ေဆးရံုအုပ္ ေနရာတခုနဲ႔ စစ္ေဆးေစရန္ ဆိုတဲ့ အမိန္႔ပါ ထုတ္လိုက္ပါတယ္။

အိႏၵိယလို၊ ျမန္မာႏိုင္ငံလို ဆင္းရဲသူေတြ မ်ားလြန္းတဲ့ တိုင္းျပည္ေတြမွာ ဆင္းရဲသားေတြအတြက္ ထည့္မတြက္လို႔ မရပါ။ အဲလို အဲလို ျဖစ္လာဘို႔ဆိုတာက တရားဥပေဒစိုးမိုးမႈ၊ “က်န္းမာေရးဟူသည္ လူတိုင္းအတြက္ အေျခခံ ခံစားခြင့္ ျဖစ္သည္” ဆိုတဲ့ သေဘာတရားကို ကိုင္စြဲ တိုက္ယူမဲ့ လူမႈအဖြဲ႕အစည္း၊ အခင္းအက်င္းဆိုတာေတြ က်ယ္က်ယ္ ျပန္႔ျပန္႔ ရွိေနမွသာ ျဖစ္လာႏိုင္ပါမယ္။

တင့္ေဆြ
၂၃-၉-၀၉

Read More...

Let’s Talk About Sex!


ေလာေလာဆယ္မွာ အခ်ိန္ စီမံခန္႔ခြဲမႈ အလြန္ကို ညံ႔ဖ်င္းေနတဲ့အတြက္ ဒီေနရာက ခဏ ေရွာင္ေျပးဖုိ႔ ႀကိဳးစားေနတာပါ။
ဒါေပမယ့္ ပါးစပ္နဲ႔ လိင္ဆက္ဆံျခင္းနဲ႔ ပတ္သက္တဲ့ ေမးခြန္းေလး လာေမးထားတာေတြ႔တာနဲ႔ တတ္တဲ့ ပညာ မေနသာ ဆုိသလို (၀ါသနာကလဲ ပါေလေတာ့) ေရးခ်င္လာမိ ျပန္တယ္။
အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္ေၾကာင့္ ကၽြန္မတို႔ အရင္က မေျပာဆို မေဆြးေႏြးခဲ့ၾကတဲ့ အရာေတြကို ေျပာဆို၊ ေဆြးေႏြး လာၾကရပါတယ္။
အဲဒီလို ေျပာဆို ေဆြးေႏြးၿပီး အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္ တားဆီး ကာကြယ္ေရး လုပ္ငန္းေတြမွာ ပါ၀င္လာၾကသူေတြထဲ လိင္မႈ လုပ္ငန္းနဲ႔ ေန႔စဥ္ အသက္ေမြးေနရတဲ့ လိင္အလုပ္သမေလးေတြ ပါသလို၊ လိင္မႈ ကိစၥဆို ေ၀းေ၀းက ေရွာင္တယ္၊ လံုး၀ အပူ မရွာဘူးဆိုတဲ့ အပ်ိဳႀကီး စစ္စစ္ေတြလဲ ပါပါတယ္။
ရည္းစားေတာင္ တစ္ခါမွ မထားဘူးေသးတဲ့ ညီမေလးေတြ ဆိုလဲ “သမီးတို႔ေတာ့ ပညာေပးရင္းနဲ႔ က်ိန္းေတြ ေက်ေနပါၿပီ အစ္မရယ္“ လို႔ ညည္းၾက ရွာေပမယ့္ သူမ်ားေတြ အႏၱရာယ္ကင္းဖုိ႔ ရွက္တဲ့ ေၾကာက္တဲ့ စိတ္ေတြကို ေဘးခ်ိတ္ၿပီး ေျပာျပေနၾကရပါတယ္။



အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ၊ ေအအိုင္ဒီအက္စ္ တားဆီး ကာကြယ္ေရး အတြက္က လူတိုင္း လူတိုင္းမွာ တာ၀န္ရွိေတာ့ လူတိုင္း လူတိုင္းက ဒီသတင္းအခ်က္အလက္ေတြကို သိထားသင့္တယ္၊ သိထားခြင့္ ရွိတယ္လို႔ ကၽြန္မ ယံုၾကည္ပါတယ္။
လိင္မႈ ကိစၥမွာ လံုး၀ ေရွာင္ၾကဥ္မႈကပဲ ၁၀၀ ရာခိုင္ႏႈန္း စိ္တ္ခ်ရတယ္လို႔ ေျပာႏိုင္တဲ့ အေနအထားမွာ ရွိတာပါ။ (မွားတယ္ ထင္ရင္ ျပန္ျငင္းၾကပါ။)
အဲဒီေတာ့ အဲဒီလို မေရွာင္ၾကဥ္ႏိုင္တိုင္းမွာ အႏၱရာယ္ကို အနည္းနဲ႔ အမ်ား ဆိုသလို ယူမိတတ္ၾကပါတယ္။
ဒီေတာ့ ကိုယ္ ယူမယ့္ အႏၱရာယ္က ဘယ္ေလာက္အထိ ျမင့္မားသလဲ ဆိုတာကို လူတိုင္း လူတိုင္း သိခြင့္ ရွိတယ္လို႔ ထင္ပါတယ္။
အဲဒီ လိင္ဆက္ဆံမႈရဲ႕ အႏၱရာယ္ အနည္းအမ်ား အေနအထားထဲမွာ ပါးစပ္နဲ႔ လိင္ဆက္ဆံတာကေတာ့ အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီပိုး ကူးစက္ ခံရႏိုင္မႈမွာ ေတာ္ေတာ္ေလး နည္းပါးတဲ့ အေနအထားမွာ ရွိပါတယ္။
ဒါေပမယ့္ အျခား ကာလသားေရာဂါေတြ ကူးစက္ ခံရႏိုင္မႈ မ်ားပါတယ္။
ျဖစ္ႏိုင္ရင္ ကြန္ဒံုးကို သံုးတာ ေကာင္းပါတယ္။
စအိုက လိင္ဆက္ဆံျခင္းနဲ႔ ပတ္သက္လုိ႔ ဆရာတစ္ေယာက္က ေရးေပးမယ္လို႔ ေျပာထားပါတယ္။ေရးႏိုင္တဲ့ သူေတြ ဆက္ေရးေပးၾကဖုိ႔ ကၽြန္မ ဒီမွာပဲ ရပ္ထားပါေတာ့မယ္။

Read More...

Monday, September 21, 2009

Myths about blood donation


ေသြးလွဴတာနဲ႕ ပတ္သက္ၿပီး အယူအဆအမွားေတြ အေတြးအမွားေတြ အမ်ားႀကီး ႀကံဳဖူးၾကားဖူးခဲ့ပါတယ္။ ကၽြန္ေတာ့္မွာလည္း အေတြးမွား အျမင္မွားေတြ ဟိုတခ်ိန္တုန္းက ရိွခဲ့ဖူးပါတယ္။ အဲဒီလို အယူအဆအမွား အျမင္အမွားေတြေၾကာင့္ ေသြးလွဴႏိုင္ရဲ႕သားနဲ႕ ေသြးမလွဴျဖစ္တဲ့လူေတြ အမ်ားႀကီးပါပဲ။ မြန္ျမတ္ျဖဴစင္လွတဲ့ လွဴဒါန္းမွဳတစ္ခုကို လူေတြက လုပ္ခ်င္ေပမယ့္ ဘယ္လိုအခ်က္ေတြက တားဆီးထားသလဲ။


၁။ ေသြးလွဴၿပီးရင္ ၀ လာမယ္။
တကယ္ေတာ့ ေသြးလွဴတာေၾကာင့္ ခႏၶာကိုယ္အေလးခ်ိန္ တိုးလာၿပီး ၀ လာတာမ်ိဳး မရိွပါဘူး။ အသားအရည္ စိုေျပၿပီး အလွတိုးတာပဲ ရိွပါတယ္။ ေသြးလွဴထားတာေၾကာင့္ အားျပန္ျဖည္႕ဖို႕ဆိုၿပီး ပံုမွန္ စားေသာက္တာထက္ ပိုၿပီး စားဖို႕ေသာက္ဖို႕လည္း မလုိပါဘူး။ ဒါေၾကာင့္ ပံုမွန္အတိုင္းပဲ စားေသာက္ေနထုိင္ပါ။ အဲဒီလိုဆို အရင္ကထက္ ပိုၿပီး ၀ လာစရာ မရိွပါဘူး။

၂။ ေသြးလွဴတာေၾကာင့္ ေရာဂါကူးမယ္။
တကယ္ေတာ့ ေသြးေဖာက္ယူတဲ့ေနရာမွာ အသံုးျပဳတဲ့ အပ္ေတြ၊ ေသြးအိတ္ေတြ၊ ပစၥည္းကိရိယာေတြဟာ သန္႕ရွင္းပါတယ္။ ေသြးေဖာက္တဲ့အခါမွာ တစ္ခါသံုးအပ္ေတြကို သံုးထားပါတယ္။ ေသြးေဖာက္ေပးတဲ့ သူနာျပဳေတြကလည္း တစ္ခါသံုး လက္အိတ္ေတြကို အသံုးျပဳပါတယ္။ အစအဆံုး စနစ္တက် ရိွလွတဲ့အတြက္ ေသြးလွဴရွင္ေတြအေနနဲ႕ ေရာဂါပိုး ကူးစက္ဖုိ႕ဆိုတာ မျဖစ္ႏိုင္ပါဘူး။

၃။ ေသြးလွဴၿပီးရင္ က်န္းမာေရး ထိခိုက္မယ္။
တကယ္ေတာ့ ေသြးမလွဴခင္မွာတင္ ဆရာ၀န္က ေသြးလွဴရွင္ရဲ႕ က်န္းမာေရးကို အရင္စစ္ေဆးေပးပါတယ္။ ေသြးလွဴဒါန္းဖို႕ သင့္ မသင့္ကို ဆံုးျဖတ္ေပးပါတယ္။ က်န္းမာေရး ေကာင္းမြန္မွ ေသြးေပးလွဴတာပါ။ ဒါေပမယ့္ ေသြးလွဴၿပီးရင္ေတာ့ ကုတင္ေပၚမွာ မိနစ္ အနည္းငယ္ေလာက္ေတာ့ အနားယူသင့္ပါတယ္။

၄။ ေသြးေဖာက္တဲ့အခါ အပ္ႀကီးႀကီးေၾကာင့္ နာမယ္။
တကယ္ေတာ့ နာတယ္ဆိုတာ အရမ္းနာတာ မဟုတ္ပါဘူး။ နားေဖာက္တာေလာက္ သြားႏွဳတ္တာေလာက္ မနာပါဘူး။ ပုရြတ္ဆိတ္ ကိုက္ရင္ေတာင္ ဒီထက္ပိုနာပါတယ္။ တစ္ခုေလာက္ သတိရေစခ်င္တာက ေသြးလွဴဖို႕ အပ္ထိုးတဲ့အခ်ိန္ နာတဲ့ နာက်င္မွဳဒုကၡက ေသြးလိုေနတဲ့ လူနာရဲ႕ ေသြးမရရင္ ခံစားရမယ့္ နာက်င္မွဳဒုကၡနဲ႕ ႏွိဳင္းယွဥ္ရင္ ဘာမွ မဟုတ္ဘူး ဆိုတာပါပဲ။

၅။ ေသြးလွဴရတာ အခ်ိန္ကုန္မယ္။
တကယ္ေတာ့ ေသြးလွဴတာ အစအဆံုးက အလြန္ဆံုး တစ္နာရီ ပတ္၀န္းက်င္ပဲ ၾကာပါတယ္။ အဲဒီ တစ္နာရီမွာ လိုအပ္တဲ့ ကိုယ္ေရးအခ်က္အလက္ေတြ ျဖည္႕ရတာေတြ၊ ေမးခြန္းေတြ ေျဖရတာေတြ၊ က်န္းမာေရး စစ္ေဆးမွဳ ခံယူရတာေတြက အခ်ိန္အမ်ားဆံုး ယူသြားပါတယ္။ ေသြးလွဴတဲ့အခ်ိန္က ၁၀မိနစ္ ပတ္၀န္းက်င္ပဲ ရိွပါတယ္။

၆။ ေသြးလွဴတဲ့အခါ ေသြးအမ်ားႀကီး ေဖာက္ယူခံရမယ္။
တကယ္ေတာ့ ေသြးအမ်ားႀကီး ေဖာက္မယူပါဘူး။ ေသြးလွဴရွင္ရဲ႕ ကိုယ္အေလးခ်ိန္အေပၚ မူတည္ၿပီး ၄၀၀ မီလီလီတာကေန ၄၅၀ မီလီလီတာၾကားပဲ ယူပါတယ္။ အဲဒီထုတ္ယူလိုက္တဲ့ ေသြးပမာဏကို ခႏၶာကိုယ္က အခ်ိန္ပိုင္းအတြင္း ျပန္လည္ ျဖည္႕ဆည္းေပးပါတယ္။

၇။ ကၽြန္ေတာ္ ေသြးလွဴဖို႕ မလိုဘူး။ ေသြးလွဴရွင္ေတြက အမ်ားႀကီးပဲေလ။
တကယ္ေတာ့ လူနာေတြအတြက္ ေသြးလွဴရွင္ လိုေနပါတယ္။ ေသြးလွဴလို႕ရႏုိင္တဲ့ လူဦးေရ စုစုေပါင္းရဲ႕ ၅ ရာခိုင္ႏွဳန္းကပဲ ေသြးလွဴေနၾကတာပါ။ ျမန္မာႏုိင္ငံမွာဆို ဒီထက္နည္းပါတယ္။ ေသြးကို အစားထိုးဖို႕အရာ မေပၚေသးပါဘူး။ သက္ရိွလူသားဆီကပဲ ရႏိုင္တဲ့အတြက္ ေသြးလွဴရွင္ေတြ အမ်ားႀကီး လိုေနပါတယ္။

၈။ ေသြးဆိုတာ အၾကာႀကီး အထားခံတယ္။ တစ္ခါ လွဴၿပီးရင္ လံုေလာက္တယ္။
တကယ္ေတာ့ ေအးခဲထားတဲ့ ေသြးရည္ၾကည္ဟာ ၁ ႏွစ္တိတိ သိမ္းထားလို႕ရပါတယ္။ ေသြးနီဥကို သာမာန္ အေျခအေနမွာ ၄၂ ရက္တိတိ သိုေလွာင္ႏုိင္ပါတယ္။ ေသြးဥမႊားကေတာ့ ၅ ရက္ပဲ အထားခံပါတယ္။ အဲဒီလို အထားခံေပမယ့္ လူနာေတြရဲ႕ ေသြးလိုအပ္ခ်က္က မ်ားလြန္းတဲ့အတြက္ လွဴထားတဲ့ေသြးေတြ ေသြးဘဏ္မွာ အဲဒီေလာက္ေတာင္ ၾကာၾကာမထားလိုက္ရပဲ လူနာေတြဆီကို ေသြးသြင္းကုသေပးလိုက္ရတာ မ်ားပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ေသြးဘဏ္မွာ ေသြးအိတ္တစ္ခုကို အၾကာႀကီး မျမင္ရပါဘူး။

၉။ ဘာသာတရားေၾကာင့္ ေသြးလွဴလို႕မရဘူး။
တကယ္ေတာ့ ကိုးကြယ္တဲ့ ဘာသာတရားတိုင္းလိုလို ကုသိုလ္ဒါနျပဳမွဳကို အားေပးခ်ီးေျမွာက္ထားပါတယ္။ ေသြးလွဴတယ္ဆိုတာ ထပ္ခါတလဲလဲ ျပဳလုပ္လုိ႕ရတဲ့ မြန္ျမတ္ျဖဳစင္ ဇီ၀တဒါန လွဴဒါန္းမွဳတစ္ခုပါ။

အခုေျပာသြားတဲ့ အခ်က္ေတြေၾကာင့္ ေသြးမလွဴျဖစ္ခဲ့တာပါဆိုရင္ ေနာက္ရက္ေတြက စၿပီး လူ႕အသက္ေတြကို ကယ္ဖို႕အတြက္ ဒီစာကို တစ္ခါေလာက္ အစအဆံုး ျပန္ဖတ္ေပးပါလုိ႕ ေတာင္းဆိုခ်င္ပါတယ္။

Read More...