Friday, July 15, 2011

Dyspareunia ဆက္ဆံခ်ိန္မွာ နာက်င္တာ (၂)

July 15, 2011 1:46 AM
၁။ တားေဆးကို အခ်ိန္အနည္းငယ္ (သို႔) တရက္ ေနာက္က်ျခင္းေၾကာင့္ ရာသီေသြးျပန္လာတာ ဘာျဖစ္လို႔ပါလဲ။
၂။ ဆက္ဆံခ်ိန္တြင္းမွာ အေနထားေတာင္ေျပာင္းလို႔ မရေအာင္ သားအိမ္တြင္း နာက်င္ေနတာဟာ ဘာေၾကာင့္ပါလဲ။ ျပီးေတာ့ ဆက္ဆံလိုစိတ္ မရွိသလိုပါ ခံစားေနရတာကေရာ သက္ဆိုင္ပါသလား။

၁။ တားေဆး အမ်ိဳးအမည္ မသိရပါ။ ေဟာ္မုန္း ၂ မ်ိဳးတြဲေဆး ျဖစ္မယ္ထင္တယ္။ ပဌမ ၂၁ ရက္ေသာက္ရမဲ့ ေဆးကို ရပ္လိုက္တာနဲ႔ ေသြးဆင္းတတ္တယ္။ Withdrawal bleeding ေခၚတယ္။

၂။ Dyspareunia (Painful intercourse) လိင္ဆက္ဆံခ်ိန္မွာ နာစရာမဟုတ္ဘဲ နာတာကို ေနာက္ဆံုး ဆြီဒင္ သုေတသန တခု အလိုအရ အမ်ိဳးသမီးေတြ ၉႕၃% မွာ ခံစားရတယ္လို႔ ဆိုပါတယ္။ အေတြ႔အၾကံဳနည္းသူနဲ႔ ငယ္ရြယ္သူေတြမွာ ပိုမ်ားတာလဲ ေတြ႔ရတယ္။ ေဆးခန္း-ေဆးရံု ဆရာဝန္ ျပျပန္ေတာ့လဲ ပညာသယ္တိုင္းက ဒီအေရးမွာ အာရံုသိပ္မထားၾကျပန္ဘူး။ ေမးဘို႔ ခက္ေန-ရွက္ေန သူေတြကလဲ အမ်ားသား။ Sexual counselling service ဆိုတာမ်ိဳးကလဲ ေနရာတိုင္းမွာမရွိ၊ ရွိျပန္ရင္လဲ ေစ်းၾကီးတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ ကြ်န္ေတာ္လဲ အထူးကု မဟုတ္ဘဲ၊ စပါယ္ရွယ္ အကူအညီေပးေနတာ ျဖစ္ပါတယ္။

• ျဖစ္ေစႏိုင္တဲ့ ေရာဂါအေျခအေနေတြက တဒါဇင္ေလာက္ေတာ့ ရွိမယ္။ မဆိုးတာက အမ်ားစုဟာ တကယ္ဆိုးဝါးတဲ့ ေဝဒနာေတြ မဟုတ္ဘူး။
• တတ္ကြ်မ္းတဲ့ ဆရာဝန္ကေန ေမးမယ္၊ စမ္းသပ္မယ္။ နာမယ္ဆိုတာ အဝကလား၊ အထဲကလား။ အဲ႕႕႕႕ အေမးခံရသူက တခါတေလ ခြဲျခား မေျပာႏိုင္တာ ရွိတတ္တယ္။ မေျပာခ်င္လို႔ေတာ့ မဟုတ္ဘူး။
• ၂ဝ၁၁ ထဲမွာ က်င္းပခဲ့တဲ့ ကြန္ဖရင့္စ္ တခုမွာ Bristol Sexual Health Centre က အထူးကုဆရာဝန္တဦး အဆိုအရ အေၾကာင္းခံက Endometriosis ဆိုတဲ့ သားအိမ္ေရာဂါသာဆိုရင္ Position ဆက္ဆံပံု အေနအထားျပဳျပင္လို႔ အမ်ားၾကီး သက္သာႏိုင္တယ္။
• Emotional factor ေရာဂါေတြ မရွိဘဲနဲ႔ စိတ္ပိုင္းမွာ ထူးျခားေနလို႔ ျဖစ္သူေတြလဲ မရွားပါ။ နဲနဲနာရာကေန ပိုျပီး မခံႏိုင္ေအာင္ တိုးလား-ဆိုးလာေစတာကလဲ စိတ္အေျခခံ ျဖစ္မယ္။ ေနာက္တၾကိမ္ကိုေတာင္ ေၾကာက္ေနေအာင္အထိ စိတ္ဖိစီးမႈ မ်ားႏိုင္ေသးတယ္။
• Vaginismus ဆိုတဲ့ ေမြးလမ္းၾကြက္သားေတြ က်ံဳ႕လို႔ျဖစ္တဲ့ ေရာဂါကို အရင္စဥ္းစားမယ္။ သူရွိေနရင္ အဝမွာေရာ အတြင္းဘက္မွာပါ နာေစမယ္။ နာမွာလဲ ေၾကာက္ေနမယ္။ ႏွစ္နဲ႔အထိ ၾကာႏိုင္တယ္။ ဆိုးဝါးသူေတြမွာ ရာသီလာခ်ိန္သံုးတဲ့ ေသးေသးေလးအရြယ္သာရွိတဲ့ Tampons ထည့္တာေတာင္ မခံႏိုင္ဘူး။ ဆရာဝန္ လက္တေခ်ာင္းထည့္စမ္းတာဆို ေဝးေရာ။
• Vaginismus ျဖစ္ေနလို႔ နာတတ္သူဟာ အတူမေနခ်င္တာလို႔ေတာ့ ေျပာမရပါ။ ကံေကာင္းရင္ ကလူက်ီစယ္၊ ယုယမႈမ်ိဳးကေန Orgasm သာယာမႈအထိ ရႏိုင္မယ္။
• ငယ္ငယ္ကတည္းက တင္းၾကပ္တဲ့ မိဘ-ေဆြမ်ိဳးအုပ္ထိန္းမႈေၾကာင့္လို႔ အေနာက္ႏိုင္ငံဆရာေတြက ေတြးၾကတယ္။ လူဆိုတာ ေမြးကတည္းကေန သင္ယူေနၾကတာပါ။ ပြင့္လင္းမႈ နည္းေသးတဲ့ တိုင္းျပည္ကလူေတြဟာ ဒီပညာမ်ိဳးကို သူငယ္ခ်င္းေတြကေန ရၾကတာမ်ားတယ္။ သူငယ္ခ်င္းဆိုတာ ေရာေနတာမို႔ အိမ္က၊ ေက်ာင္းက မရာတဲ့ ပညာေတြတိုးမွာ အမွန္ဘဲ။
• Painful vaginal infections ေမြးလမ္း ေရာဂါပိုးဝင္တာက ေနာက္အေၾကာင္းခံတခု ျဖစ္တယ္။
• Unease with the partner အေဖၚကို သိပ္လိုလိုလားလား မရွိသလို ခံစားရတာလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ မသိစိတ္မွာ အဲလို ျဖစ္တတ္တာလဲ ရွိမယ္။
• Cervix သားအိမ္အဝေရာင္ေနတာ။ အဲလိုရွိေနရင္ အတြင္းနက္အထိ ဆက္ဆံမႈေၾကာင့္သာ နာမယ္။ Collision dyspareunia လို႔ ေခၚတယ္။
• Womb trouble သားအိမ္မွာ Fibroids အသားပိုရွိေနသူ တခ်ိဳ႕မွာ အတြင္းနက္ ဆက္ဆံမႈကေန နာႏိုင္တယ္။
• Endometriosis ေရာဂါရွိနရင္ အထူးသျဖင့္ ရာသီလာခ်ိန္နီးရင္ ပိုနာတတ္တယ္။
• Ovary problems မ်ိဳးဥအိမ္အလံုးျဖစ္ေနတာ။ လူတိုင္းမွာေတာ့ မနာပါ။
• Pelvic inflammatory disease (PID) တင္ပဆံုတြင္း အဂၤါေတြေရာင္ေနတာ အျဖစ္မ်ားတယ္။ ေရာဂါေပ်ာက္ရင္ ပံုမွန္ ျပန္ျဖစ္ပါတယ္။ Chlamydia ပိုးဝင္တာ မ်ားတယ္။
• Ectopic pregnancy သားအိမ္ျပင္ပ သေႏၶတည္တာ။
• Bladder infections ဆီးေအာင့္ေနရင္လဲ နာမယ္။
• Lack of lubrication ဆက္ဆံကာနီးထြက္ရမဲ့ အရည္နည္းတာ၊ မထြက္တာ။
• Nervousness စိတ္လႈတ္ရွားမႈ ကဲတာ၊ ျပင္ဆင္မႈ အားနည္းတာ၊ စိတ္ကို တင္းထားတာေတြေၾကာင့္လည့္း အရည္ထြက္ရမွာ နည္းႏိုင္တယ္။ အေတြ႔အၾကံဳ နည္းသူေတြ အျဖစ္မ်ားတယ္။
• Well-endowed partner အေဖၚေယာက္်ားက ထူးထူးျခားျခား အဂၤါၾကီးေနတာ။ တခ်ိဳ႕ ေမြးရာပါ မဟုတ္ဘဲ တမင္တကာ အပိုအဆာ၊ အျပင္အဆင္ေတြ လုပ္ထားရင္ ပံုမွန္ မိန္းမအဂ္ါနဲ႔ အဆင္မေျပႏိုင္ဘူး။ ဗဂ်ိဳင္းနား-ခႏၶာေဗဒအရ အမ်ိဳးသမီးဟာ စိတ္ကလဲ ေပၚေပါက္ေနရင္ ဘယ္လို က်ားအဂၤါနဲ႔ျဖစ္ျဖစ္ မရ မရွိတတ္ပါ။ အရြယ္မတူတာ အတူေနရင္ လိုအပ္ရင္ က်ားအဂၤါအရင္းမ်ာ စြပ္ထားရတဲ့ ကြင္း Come Close ေခၚတာ သံုးႏိုင္တယ္။
• Menopausal or post-menopausal dryness ေသြးဆံုးအမ်ိဳးသမီးေတြ နာမွာ ေသျခာတယ္။ Female sex hormones ေဆးေပး ကုသရင္ နဂိုလိုေနႏိုင္တယ္။ HRT pills ျဖစ္ျဖစ္ Hormone cream (ခရင္မ္) ျဖစ္ျဖစ္ သံုးႏိုင္တယ္။ Ordinary sex lubricants သံုးတာ ပိုလြယ္ေသးတယ္။
• Vaginal infections ေမြးလမ္း ပိုးဝင္တာ အေတာ္မ်ားမ်ား ရွိတယ္။ Thrush (Fungus) မိႈဝင္တာ သိပ္ေပါတယ္။ Trichomonas ပိုးလဲ ဝင္တယ္။
• Injury ထိခိုက္မိထားတာကိုလဲ စာရင္းသြင္းရတယ္။ ဒီအထဲမွာ ကေလးမီးဖြါးတာလဲ ပါမယ္။ Tear စုပ္ျပဲတာ၊ Episiotomy
• ေမြးလမ္းခ်ဲ႕ေမြးရတာ၊
• Genital warts လိင္လမ္း-ၾကြက္ႏို႔။
• Vulvitis မိန္းမကိုယ္ေရာင္တာ။ Bubble-baths ေရခ်ိဳးနည္းလုပ္လို႔ ဓါတုေဆးနဲ႔ မတည့္တာ၊ Soaps ဆပ္ျပာနဲ႔ မတည့္တာကေန ျဖစ္တတ္တယ္။
• Haematoma of the clitoris (အစိ) ေနရာေရာင္တာ၊ ေသြးျခည္ဥေနတာ၊ အတြင္းခံ ၾကပ္လြန္းတာ အၾကာၾကီး ဝတ္ထားရာကေန အထဲမွာ ေသြးယိုထြက္ေနတဲ့လူနာ ေတြ႔ဘူးတယ္။
• Cancer ကင္ဆာ ျဖစ္ေနလို႔နာတာ ရွားလြန္းပါတယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၁၅-၇- ၂ဝ၁ဝ
ယမုန္နာေဆးခန္း


Related Posts :



4 comments:

sumon said...
This comment has been removed by the author.
Dr. Tint Swe said...

Dear
ေဆးအမည္ မပါ။
ကေလးဖြါးျပီး သားအိမ္ျပန္တင္တာ ဆရာ၀န္-ဆရာမေတြက မလုပ္ပါ။

sumon said...

ဆရာ
တားေဆးအမည္က MARVELON ပါ။
ကြၽန္မ ကေလးမီးမဖြားခင္ကလဲေသာက္ခဲ့တာ အဲလိုမျဖစ္ဖူးပါ။
ကေလးက ၁ႏွစ္ရွိပါျပီ။
သားအိမ္နာျခင္းဟာ ကေလးေမြးျပီးစမွာ သားအိမ္ျပန္တင္ရန္အတြက္
အႏွိပ္ခံျခင္းနဲ႕ေရာ သက္ဆိုင္ပါသလား?

Dr. Tint Swe said...

Marvelon ေဆးထဲမွာ Ethinylestradiol နဲ႔ Desogestrel ေတြပါတယ္။ Oestrogen နဲ႔ Progesterone ေတြ ျဖစ္တယ္။ ရာသီ စလာတဲ့ ေန႔ကေန စေသာက္ရတယ္။ တရက္ေမ့သြားတာဆိုရင္ ေနာက္ရက္မွာ ၂ လံုးတခါတည္းေသာက္ရမယ္။ ရာသီစလာရက္ထက္ ၁ ရက္ ေနာက္က်တာဆိုလဲ အဲလိုဘဲ တခါတဲ ၂ လံုးေသာက္ပါ။ ေဆးေသာက္ဘို႔ ၂ ရက္ေမ့သြားတာနဲ႔ ရာသီစလာရက္ထက္ ၂ ရက္ ေနာက္က်တာ ဆိုရင္ ကိုယ္၀န္တားဘို႔ သိပ္မေသျခာေတာ့ဘူး။ ေဆးအလံုးေတာ့ ပိုမေသာက္ပါနဲ႔ ၇ ရက္စာ တျခား အကာအကြယ္ပါ ယူပါ။ တကယ္လို႔ ေဆးေမ့တဲ့ရက္အရင္ ၇ ရက္အတြင္း အကာကြယ္မဲ့ ဆက္ဆံတာ ရွိခဲ့တယ္ဆိုရင္ Emergency contraception (Morning after pill) အေရးေပၚေဆးေသာက္ပါ။ တကယ္လို႔ ေဆးေသာက္ဘို႔ ရက္ေက်ာ္ခ်ိန္ဟာ ေနာက္ဆံုး ပါတ္ထဲမွာဆိုရင္၊ အေရာင္မတူတဲ့ ေနာက္ဆံုး ၇ ရက္ ေသာက္ရမဲ့ ေဆးေတြကို မေသာက္ေတာ့ဘဲ ေဆးကပ္သစ္ကို စေသာက္ပါ။
ဒီေဆးမ်ိဳးေတြဟာ ရပ္လိုက္တာနဲ႔ ေသြးဆင္းႏိုင္တယ္။
DTS