Tuesday, August 3, 2010

Common causes of Abortion ကုိယ္၀န္ပ်က္ေစတဲ့ အေၾကာင္းေတြ

June 14, 2010 10:32 PM
nini said...
မဂ္လာပါဆရာ ကြ်န္မနံမည္က ႕႕႕႕႕ ပါ။ အသက္ ၃၂ နွစ္ရွိပါျပီ။ သားဦးကုိယ္၀န္ ပ်က္ခဲ့ဘူးပါတယ္။ ေနာက္ထပ္ ကေလး တစ္ေယာက္ကို အရမ္း ထပ္လိုခ်င္ေနပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ ေနာက္ကိုယ္၀န္မွာ ထပ္ျဖစ္မွာကို အရမ္း စိုးရိမ္ေနပါတယ္။ တခ်ိဳ႕ကေျပာၾကတယ္။ သေဘၤာသီးမွည့္ စားရင္ ကိုယ္၀န္ ပ်က္တတ္တယ္တဲ့။ အဲဒါ ဟုတ္ပါသလား။ ေနာက္ ဘာေတြကို ေရွာင္ရမလဲဆုိတာ သိခ်င္ပါတယ္။ ကြ်န္မ အလုပ္က မတ္တပ္ရပ္ ရတာ မ်ားပါတယ္။ ေနာက္ ကိုယ္၀န္ရွိတုန္းက ကိုယ္နဲနဲ ပူတယ္။ ေမးခိုင္ကာကြယ္ေဆး ထုိးတုန္းကပါ။ ဒါဟာ ကိုယ္၀န္ ပ်က္က်ေစႏိုင္ပါသလား။ ကိုယ္၀န္က ၁၀ ပတ္မွာ ပ်က္က်ခဲ့တာပါ။ ေက်းဇူးျပဳျပီး ေျဖၾကားေပးပါေနာ္။

ပဌမဆံုး ေျပာရမွာက သေဘၤာသီးမွည့္နဲ႕ ေမးခိုင္ကာကြယ္ေဆးေတြက ကိုယ္၀န္ မပ်က္ေစပါ။ ေမးလာလို႔ ေရးရတာမို႔ စံုေအာင္ေတာ့ ေရးပါ့မယ္။ စာရင္းရွည္ၾကီး ဖတ္ျပီး အစုိးရိမ္ မၾကီးပါနဲ႔။ ဆရာ၀န္ေတြက တကမာၻလံုးက အမ်ိဳးသမီးမွန္သမွ် အဲဒီဒုကၡ ေရာက္ရတာေတြကို စုျပီး၊ သုေတသန လုပ္ထားတာမို႔ ျပည့္စံုေအာင္ ထည့္ထားတာပါ။ ရွာမွရွား ျဖစ္တတ္တာလည္း ပါေနတယ္။

Common causes of Abortion ကိုယ္၀န္ပ်က္ေစတဲ့ အေၾကာင္းတရားေတြကို စာရင္းခ်ရင္ ၃၂ မ်ိဳးရွိတယ္။ အမ်ားဆံုး ျဖစ္တတ္တဲ့ ေရာဂါ ၃ မ်ိဳး၊ ျဖစ္ေလ့ရွိတဲ့ ေရာဂါ ၁ မ်ိဳး၊ ျဖစ္ခဲတဲ့ ေရာဂါ ၁ မ်ိဳး၊ ရွားရွားပါးပါး ျဖစ္တတ္ေစတတ္တဲ့ ေရာဂါ ၂ မ်ိဳးနဲ႔ တျခားအေၾကာင္း ၂၆ မ်ိဳး ဆိုျပီး ရွိတယ္။

အဲဒီေရာဂါနဲ႔ အေျခအေနေတြထဲက Amniocentesis ေရာဂါ၊ Anticardiolipin syndrome ေရာဂါ၊ Carboprost tromethamine ေရာဂါ၊ Cervical incompetence ေရာဂါ၊ Chronic villus sampling လုပ္တာ၊ Cone biopsy of cervix လုပ္တာ၊ Endometrosis ေရာဂါ၊ Gemeprost ေသြးဆင္းရပ္ေဆး၊ Listeria monocytogenes ေရာဂါ၊ Misoprostol အနာ-အကိုက္ ေပ်ာက္ေဆးေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ ေလနာကာကြယ္ေဆး၊ Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria ေရာဂါ၊ Paroxyvirus B19 infection ေရာဂါ၊ Rubella ဂ်ာမန္၀က္သက္ ေရာဂါ Sickle cell disease ေသြးေရာဂါ၊ Systemic lupus erythematosus ေရာဂါ နဲ႔ Dinoprostone ကုိယ္၀န္ဖ်က္ေဆး၊ Mifepristone ကုိယ္၀န္ဖ်က္ေဆးေတြဟာ ကိုယ္၀န္တခါမက ပ်က္ႏိုင္ပါတယ္။

က်န္တာေတြကေတာ့ Alloimmune ေရာဂါ၊ Antifetal antibodies ေရာဂါ၊ Antiphospholipid antibodies ေရာဂါ၊ သေႏၶသား အဂၤါခ်ိဳ႕ယြင္းျခင္း၊ အစာဆိပ္သင့္ျခင္း၊ (ေကဖင္း) အမ်ားၾကီးေသာက္ျခင္း၊ ေရာဂါပိုး၀င္ျခင္း၊ ကိုယ္၀န္မရွိေအာင္ သားအိမ္ထဲ IUCD ပစၥည္းထည့္ျခင္း၊ Japanese skimmia ေရာဂါ၊ Luteal phase defect ေရာဂါ၊ ကင္ဆာအတြက္ ဓါတ္ကင္ျခင္း၊ ေဆးလိပ္ေသာက္ျခင္း၊ သူ႔အလိုလိုပ်က္က်ျခင္း၊ သားအိမ္ ပံုမွန္ မဟုတ္ျခင္း နဲ႔ အရက္ေသာက္ျခင္းေတြ ျဖစ္ပါတယ္။

တခါပ်က္ျပီး လ နည္းနည္းျခာျပီးမွ ကုိယ္၀န္ယူသင့္တယ္။ ေဆးတိုင္းခပ္လြယ္လြယ္ မေသာက္ပါနဲ႔။ သံဓါတ္၊ ဗီတာမင္ B အုပ္စု နဲ႔ ေဖါလစ္အက္စစ္ ေသာက္ပါ။ STD/STI မရွိေအာင္လုပ္ပါ။ အရက္-ေဆးလိပ္ ေရွာင္။ ေကာ္ဖီ မမ်ားေစနဲ႔။ အာဟာရ ျပည့္တဲ့ Balance diet စားပါ။

သက္ဆိုင္တဲ့ေဆးပညာစာေတြ အခ်ိန္ရရင္ ဖတ္ပါ။
ANC (Antenatal Care) ကုိယ္၀န္ေဆာင္ ေစာင့္ေရွာက္ျခင္း http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/03/anc-antenatal-care.html
Become pregnant ကိုယ္၀န္ ရႏိုင္ျခင္း http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/04/become-pregnant.html
Child birth ေယာက္်ား ေဖါင္စီး၊ မိန္းမ မီးေန http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2009/12/child-birth.html
Normal Labor ကေလး မီးဖြါးျခင္း http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/03/normal-labor.html
Nutrition အာဟာရ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2009/12/nutrition.html
Ultrasound and Pregnancy ကိုယ္၀န္ေဆာင္ (အာလ္ထြာ-ေဆာင္း) ရိုက္ျခင္း http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/07/ultrasound.html

ေနာက္တခါ ရွိတယ္ ထင္တာနဲ႔ OG ျပပါ။ လိုေသးရင္ ေမးပါ။

က်န္းမာပါေစ၊ ကေလးမိခင္ ျဖစ္ပါေစ။

Dr. တင္ေဆြ
၃-၈-၂၀၁၀

14 comments:

  1. ဆရာရွင္႔ သမီး အရင္က ရာသီမထိမ္ဘူးပါဘူးရွင္႔ အခုတလမွာ လာရမယ္႔ရက္ေရာက္တဲ႔အထိကုိ မလာေသးပါဘူးရွင္႔ အဲဒါ စုိးရိမ္ရပါသလား
    ဘာေဆးမ်ားေသာက္ရမလဲရွင္႔ ေျဖရွင္းနုိင္မယ္႔ နည္းလမ္းေလးကုိေျပာျပေပးပါ

    ReplyDelete
  2. ဆရာရွင္႔ သမီး အရင္က ရာသီမထိမ္ဘူးပါဘူးရွင္႔ အခုတလမွာ လာရမယ္႔ရက္ေရာက္တဲ႔အထိကုိ မလာေသးပါဘူးရွင္႔ အဲဒါ စုိးရိမ္ရပါသလား
    ဘာေဆးမ်ားေသာက္ရမလဲရွင္႔ ေျဖရွင္းနုိင္မယ္႔ နည္းလမ္းေလးကုိေျပာျပေပးပါ

    ReplyDelete
  3. ေမးတဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ အိမ္ေထာင္ေရး အေျခအေန၊ တျခား ခံစားရတာေတြ(ရွိရင္)၊ သိရမွာ ေျပာတာ ေကာင္းပါတယ္။ တိုက္ရိုက္ ေမးတာက Privacy ရွိလို႔ ေမးႏိုင္ပါတယ္။ ေမးတာတိုင္း-ေျဖတာတိုင္းကို Publish လုပ္ဘို႔ မသင့္ဘူး မဟုတ္လား။ လူနာမယ္၊ ေနရပ္ အတိအက် မလိုပါ။
    Dr. Tint Swe
    drswe01@gmail.com

    ReplyDelete
  4. ဆရာ
    ကြ်န္မက အခုအသက္(၃၈)နွစ္ေက်ာ္ပါျပီ.. ပထမ သားေလးကအသက္(၅)နွစ္ရိွပါျပီ..အခုရာသီမေပၚတာ(၂)လ နီးပါးရိွပါျပီ..ကိုယ္၀န္ရိွေနျပီလို့ထင္မိပါတယ္..
    ပထမကိုယ္၀န္တုန္းက..ကိုယ္၀န္(၅)လေရာက္မွ OGနဲ့အပ္ခဲ့ပါတယ္..ဗိုက္ခြဲေမြးခဲ့ပါတယ္..အခုအခ်ိန္ထဲက OG ျပလို့ရျပီလား.. အက္ထရာေဆာင္းရိုက္သင့္ျပီလားဆိုတာဆရာအၾကံေပး ပါအုံး..ကြ်န္မက အသက္(၃၅)နွစ္ေက်ာ္ျပီး.. ေသြးအားနည္းတဲ့သူဆိုေတာ့..အားေဆးနဲ့လိုအပ္တဲ့ ေဆးေတြေသာက္ခ်င္ပါတယ္..

    ReplyDelete
  5. Dear Hazel

    ဟုတ္ကဲ့ ကိုယ္၀န္အပ္လို႔ရပါျပီ။ Ultrasound ကို OG ကေန ေျပာပါလိမ့္မယ္။ ရုိက္လို႔လဲ ရပါတယ္။ အားေဆးကို OG ကေန ညႊန္မွာပါ။ ဒီၾကားထဲ မမွားႏိုင္တာက Ferrous sulphate/Fumeate စားေဆး၊ Folic acid နဲ႔ Vitamin B ေတြ ေသာက္ပါ။ အသက္ ၃၈ က စိုးရိမ္စရာမရွိပါ။ အရင္ခြဲရတဲ့ အေၾကာင္းရင္းအရ ဒီတခါ ခြဲရ-မခြဲရ ေျပာႏိုင္ပါတယ္။ အရင္ ခြဲရတိုင္း ေနာက္ ခြဲရမယ္ေတာ့ မဟုတ္ပါဘူး။ က်န္းမာ-ခ်မ္းသာပါေစ။

    ReplyDelete
  6. ဆရာရွင့္
    ဆရာလမ္းညွြန္ေပးတဲ့အတိုင္း OG နဲ့ျပခဲ့ပါတယ္..
    ကိုယ္၀န္ (၁၁)ပတ္ရိွပါျပီ.. ကိုယ္၀န္ရိွထဲက ၀မ္းတအားခ်ဳပ္ပါတယ္ဆရာ.. ၀မ္းခ်ဳပ္ေတာ့ ေခါင္း တအားကိုက္ျပီး..ေနထိုင္မေကာင္းသလိုခံစားရပါတယ္..
    အဂၤလိပ္ေဆးလည္း မေသာက္ရဲေတာ့.. မန္က်ည္းေဖ်ာ္ရည္ေသာက္ပါတယ္ဆရာ.. ဘာေဆး ေသာက္ရမယ္ဆိုတာ.. ညွြန္ၾကားေပးပါအုံးဆရာ.. ဆရာ့ကိုေက်းဇူးတင္ပါတယ္..

    ReplyDelete
  7. Hazel said...
    ကိုယ္၀န္ႏုစဥ္ ၀မ္းႏုတ္ေဆး ျပင္းတာ မေသာက္တာ ေကာင္းတယ္။ ၀မ္းခ်ဳပ္တာလဲ မေကာင္းျပန္ဘူး။ ျမန္မာ ေဆးေတြကလဲ အျပင္း၊ အေပ်ာ့ မတူၾကဘူး။ Milk of Magnesia/Cream of Magnesia ေဆးရည္ကို ဇြန္းၾကီး ၂ ဇြန္း ည အိပ္ရာ၀င္မွာ ေသာက္ႏိုင္တယ္။ ဆားခါးလဲ ေသာက္ႏိုင္တယ္။ Simple enema ဆပ္ျပာရည္နဲ႔ ၀မ္းျခဴႏိုင္တယ္။ Glycerine Suppository အလွဆီ အေတာင့္ (လူၾကီး) ကို စအိုထဲထည့္ျပီး ၀မ္းျခဴႏိုင္တယ္။ Ducolax ၀မ္းျခဴေတာင့္လဲ ရတယ္။ ေရမ်ားမ်ား ေသာက္ပါ။

    ReplyDelete
  8. အသက္ဘယ္ေလာက္အထိကိုယ္၀န္ေဆာင္ ႏိုင္ပါလဲ
    ကိုယ္၀န္မပ်က္က်ေအာင္မယ္သို႕ေနထိုင္ရပါမည္နည္းျပန္ေျဖေပးပါ

    ReplyDelete
  9. ေယဘုယ်ေျပာရရင္ ရာသီေသြး မွန္မွန္ဆင္းေနသ၍ ကုိယ္၀န္ ရႏိုင္ပါတယ္။
    ကိုယ္၀န္ မပ်က္ေအာင္ ဆင္ျခင္ႏိုင္တာေတြ ရွိသလို စာရင္းမွာ ေတြ႔တဲ့အတိုင္း ေရွာင္မရတာေတြပါ ရွိတယ္။

    ReplyDelete
  10. ဆရာရွင့္သမီးကရာသမီးမလာတာတစ္လေက်ာ္ၾကာလို ့ဆီးစစ္ၾကည့္လုိက္တာ့ကိုယ္၀န္ရွိေနတယ္လို ့ျပပါတယ္။အဲ့ဒါကိုယ္၀န္မလိုခ်င္လို ့ဘယ္လိုဖ်က္ရလည္းဆိုတာေျဖရွင့္မဲ့နည္းလမ္းေလးကိုေျပာျပေပးပါ။ေဆးနဲ ့အသံုးျပဳပံုကိုေျပာျပေပးေစလိုပါတယ္။ေက်းဇူးတင္ပါတယ္ရွင့္..

    ReplyDelete
  11. To pann said...
    ဆရာက ျမန္မာႏိုင္ငံကေန ေဆးပညာဘြဲ႔ ယူတာတာမို႔ ကိုယ္၀န္ကို တမင္ပ်က္ေအာင္ လုပ္မေပးပါ။ ေဆးလဲ မညႊန္းပါ။ ေဆးပညာ သုတအတြက္သာ စာေရးပါတယ္။ က်န္းမာ-ခ်မ္းသာပါေစ။
    တဆ

    ReplyDelete
  12. ေဒါက္တာရွင့္

    ကၽြန္မမွာသားဦးကိုယ္၀န္ 7ပတ္ေလာက္ရွိပါၿပီ၊ အသက္23ႏွစ္ပါ၊ ခုတေလာ ခါးအလြန္ကိုက္ေနပါတယ္၊ အၿဖဴနဲ့အရည္ၾကည္ေတြလည္းဆင္းပါတယ္၊ နံေတာ့မနံပါ၊ လက္ေခ်ာင္းေတြလည္းအရင္ကထက္စာရင္ ပိုၿပည့္ေနပါတယ္၊ မ်က္ႏွာမွာလည္း ၀က္ၿခံေတြအမ်ားၾကီးထြက္လာပါတယ္၊ ကၽြန္မမွာတေန့လံုးကြန္ပ်ဴတာနဲ့အလုပ္လုပ္ရတဲ့ ၀န္ထမ္းၿဖစ္ပါတယ္၊ ကၽြန္မၿဖစ္ေနတာေတြဟာ ပံုမွန္ပါပဲလား၊ ကၽြန္မကိုယ္၀န္ တစ္စံုတစ္ခုထိခိုက္ႏိုင္ေနတာလား သိခ်င္ပါတယ္၊ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္ရွင့္။

    ReplyDelete
  13. အျဖဴ + အရည္ဆင္းတာ နဲ႔ ခါးကိုက္တာ ဆက္စပ္ႏိုင္တယ္။ အရင္ကေရာျဖစ္ဘူသလားမသိရပါ။ ပိုးတခုခု၀င္တာကို သတိထားရမယ္။ အဲဒါမ်ိဳးက ကိုယ္၀န္နဲ႔ မဆိုင္ဘဲျဖစ္တာကို ဆိုလိုတယ္။ ခင္ပြန္းမွာေရာ ဘာခံစားရသလဲ။ ဥပမာ ဆီးေအာင့္တာ၊ တခုခု ဆီးလမ္းက ဆင္းတာ၊ အနာအဆာ။ ကိုယ္၀န္ရွိစလဲ တခုခုဆင္းတာ ျဖစ္ႏိုင္ေသးတယ္။ ဒါမ်ိဳးက ေဆးကုစရာ မလိုပါ။ ပဌမအမ်ိဳးအတြက္ ျဖစ္ေစႏိုင္တာေတြ ေသျခာျပီးေတာ့ ေဆးညႊန္းရတယ္။ STD ကိုလဲ မေမ့ရဘူး။ အခုေျပာတာေလာက္နဲ႔ အထဲက ကေလးအတြက္ စိုးရိမ္စရာမရွိပါ။ စိတ္မပူေစခ်င္ပါ။ လက္ေခ်ာင္းေတြ ျပည့္တာလဲ ကိုယ္၀န္မွာ ျဖစ္တတ္တယ္။ ေျခေထာက္လဲ အဲလိုျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဆီးစစ္ရမယ္။ Urine Albumin and Urine Sugar စစ္ပါ။ BP ေသြးဖိအား တိုင္းပါ။ အေျဖ မသိခင္ ေျပာႏိုင္တာက အငန္ေရွာင္ပါ။ ကိုယ္၀န္ အပ္ပါ။ အစားအစာ မွ်တလံုေလာက္ေအာင္ စားပါ။ ထိုင္ေနရတာ သိပ္မၾကာေစဘဲ လမ္းေလွ်ာက္တာလဲ လုပ္ေပးပါ။
    DTS
    21-10-2011

    ReplyDelete
  14. ေဒါက္တာရွင့္

    ေက်းဇူးအမ်ားၾကီးတင္ပါတယ္၊ ေဒါက္တာညႊန္ၾကားတဲ့အတိုင္း ဆီးစစ္ပါ့မယ္၊ ကိုယ္၀န္မထိခိုက္ဘူးဆိုိလုိ့ စိတ္ေအးသြားပါတယ္၊ ထပ္ၿပီးေက်းဇူးတင္ပါတယ္ရွင့္။

    ReplyDelete